Цитомегаловирус И Ревматоидный Артрит
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Цитомегаловирус И Ревматоидный Артрит
Опубликовано 19.06.2019 автором admin
WordPress Theme: Donovan by ThemeZee.
Фото: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com
Цитомегаловирусная инфекция – очень распространенное явление. Ею заражены 90% населения Земли. У части зараженных, которые обладают сильным иммунитетом, инфекция может так никогда и не проявиться, а будет просто присутствовать в организме.
Цитомегаловирус относится к семейству герпевирусов, это вирус герпеса 5 типа. Заразиться им очень просто. Цитомегаловирус содержится практически во всех биологических жидкостях организма: крови, слюне, сперме, влагалищных выделениях, поэтому передается воздушно-капельным, бытовым и половым путями.
Возможно также заражение ЦМВ при медицинских и косметических процедурах, переливании крови и пересадке органов. Дети могут получить вирус от своих матерей уже во время внутриутробного развития, во время родов или при грудном вскармливании.
Внимание! Хотя цитомегаловирус и не отличается высокой контагиозностью (заразностью), распространен он повсеместно, поэтому заразиться им очень легко, учитывая то, что практически каждый человек – это носитель ЦМВ.
Попадая в организм, цитомегаловирус сначала переносится в эпителиальные клетки слюнных желез, где и начинает размножаться. По мере увеличения копий, вирус транспортируется в другие органы и проникает в кровь, слезы, мочу, сперму, влагалищные выделения, а у кормящих женщин и в грудное молоко.
В пораженные клетки ЦМВ встраивает свою ДНК, в результате чего в них нарушается энергетический обмен, они сильно увеличиваются в размерах, утрачивают способность к делению и уже не могут выполнять свои функции как здоровые.
Среди различных вариаций протекания ЦМВ-инфекции доминируют субклинические формы (когда клинические симптомы данного заболевания отсутствуют, зато отмечается наличие неспецифических функциональных, метаболических, иммунологических реакций, различных по степени выраженности) и латентное носительство цитомегаловируса. Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции проявляется обычно при иммунодефицитных состояниях.
Хотя инфицироваться цитомегаловирусом совсем несложно, сам факт заражения еще не означает, что болезнь обязательно разовьется. У здоровых людей вирус сдерживается сильным иммунитетом, поэтому находится в латентном состоянии и никак не проявляется. В этом случае никаких последствий для организма не будет и человек может прожить всю жизнь и даже не знать, что он инфицирован. Тем не менее, он – пожизненный носитель ЦМВ, поэтому при контактах с людьми будет передавать им инфекцию.
Бессимптомное течение цитомегаловирусной инфекции наблюдается не всегда. Вирус может активизироваться после резкого снижения защитных сил организма, произошедшего вследствие:
Каких-либо специфических признаков у цитомегаловирусной инфекции нет, ее первое проявление часто выглядит как простудное заболевание и проявляется точно такими же симптомами: температурой, разбитостью, насморком, головной болью.
Поэтому заболевший человек даже не догадывается, что на самом деле заражен вирусом герпеса. Вскоре болезнь проходит, так как в организме образуются антитела, которые убивают цитомегаловирус.
Первичное инфицирование ЦМВ может выражаться мононуклеозным синдромом, похожим на инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом герпеса 4 типа. При этом у больного:
К этим симптомам добавляются симптомы общей интоксикации: головная и мышечная боли, подъем температуры, слабость, разбитость. Синдром длится 2-3 недели, после чего проходит, а цитомегаловирус переходит в неактивную форму.
Если же защитных сил организма недостаточно, инфекция может стать причиной неспецифических воспалений мочеполовых органов или принять генерализованную форму, когда цитомегаловирус затрагивает внутренние органы: печень, почки и надпочечники, поджелудочную железу, легкие, кишечник, глаза, головной мозг.
Последствия цитомегаловирусной инфекции в этом случае проявляются в том, что в этих органах возникают воспаления, плохо поддающиеся антибактериальной терапии.
Как уже говорилось, носительство ЦМВ без симптоматических проявлений безопасно для человека. В этом случае внутренние органы не страдают, человек выглядит и ощущает себя здоровым. Но так бывает только при сильном иммунитете.
Активация и осложнения цитомегаловируса чаще всего наблюдаются у следующих категорий граждан:
Для беременных женщин сам по себе цитомегаловирус не опасен, опасность подстерегает развивающийся плод. Инфицирование ЦМВ в 1 триместре становится основной причиной выкидышей, мертворожденности или появления у живого ребенка врожденных дефектов, причем очень серьезных:
Многие из таких детей умирают вскоре после рождения, а выжившие на протяжении всей жизни имеют серьезные проблемы со здоровьем. При заражении цитомегаловирусом женщины в 3 триместре, малыш может родиться с анемией, желтухой, пневмонией, нефритом, гидроцефалией, поликистозом поджелудочной железы и т. д.
Если же заражение произошло до беременности и женщина стала носителем цитомегаловируса, то обычно никаких последствий для ребенка не будет. Для детей до 5 лет ЦМВ опасен тем, что сильно снижает иммунитет, из-за чего они чаще обычного болеют.
У взрослых последствия герпеса могут быть следующими: от безобидного хронического насморка до гепатита, панкреатита, МКБ, холецистита, энтероколита, ревматоидного артрита, пневмонии, плеврита, системной красной волчанки, рассеяного склероза, рака молочной железы и мозга, деменции. У лиц с выраженными иммунодефицитными состояниями, например, СПИДом, ЦМВ является одной из главных причин смерти.
У женщин с цитомегаловирусной инфекцией в хронической форме гораздо чаше диагностируют урологические и гинекологические болезни: эндометрит, дисфункцию яичников, псевдоэрозию шейки матки.
Современная наука пока не нашла препаратов, способных избавить человека от цитомегаловируса, поэтому сегодня медики предлагают только симптоматическое лечение.
Его цель – с помощью противовирусных препаратов перевести ЦМВ в спящий режим и воспрепятствовать его дальнейшему размножению. Для этого используют Панавир, Цидофовир, Ганцикловир, их больным вводят внутривенно. Перспективным препаратом является Фоскарнет.
Наряду с основными при этой инфекции применяют и препараты, укрепляющие иммунитет:
Их можно применять уже после первых признаков болезни, чтобы вовремя укрепить иммунитет и минимизировать последствия цитомегаловируса.
Специфической профилактики для этой инфекции не разработано. Меры по предупреждению заражения заключаются в том, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне, для чего нужно:
Особенно это полезно тем, у кого по тем или иным причинам снижен иммунитет: беременным женщинам, больным онкологией, пожилым людям, лицам, занимающимся тяжелым физическим трудом или занятых на вредном производстве.
Использованные источники: gerpes.pro
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ-инфекция) — антропонозная оппортунистическая инфекция, протекающая обычно латентно или легко. Представляет опасность при различных иммунодефицитных состояниях и беременности (вследствие риска внутриутробного заражения плода).
Ещё в 1882 г. немецкий патологоанатом X. Рибберт обнаружил в почечных канальцах мертворождённого ребёнка своеобразные гигантские клетки с включениями в ядре. Впоследствии они получили название цитомегалических клеток (Гудпасчер Э., Тэлбот Ф., 1921). Позднее Л. Смит и У. Роу (1956) выделили вирус, вызывающий заболевание с развитием характерной цитомегалии. Он был назван цитомегаловирусом (ЦМВ), а само заболевание — цитомегаловирусной инфекцией.
Возбудитель — ДНК-геномный вирус рода Cytomegalovirus подсемейства Ве taherpesvirinae семейства Herpesviridae. Известно 3 штамма вируса: Davis, AD-169 и Kerr. Медленная репродукция вируса в клетке возможна без её повреждения. Вирус инактивируется при нагревании и замораживании, хорошо сохраняется при комнатной температуре. При — 90 °С сохраняется длительное время, сравнительно стабилен при рН 5,0-9,0 и быстро разрушается при рН 3,0.
Резервуар и источник инфекции — человек с острой или латентной формой заболевания. Вирус может находиться в различных биологических секретах: слюне, отделяемом носоглотки, слезах, моче, испражнениях, семенной жидкости, секрете шейки матки.
Механизмы передачи многообразны, пути передачи — воздушно-капельный, контактный (прямой и опосредованный — через предметы обихода) и трансплацентарный. Возможно заражение половым путём, при пересадке внутренних органов (почек или сердца) и переливании крови инфицированного донора. Интранатальное заражение ребёнка наблюдают гораздо чаще трансплацентарного. Наиболее опасно для плода инфицирование матери в I триместр беременности. В подобных ситуациях наиболее велика частота нарушений внутриутробного развития.
Естественная восприимчивость людей высокая, но широко распространена латентная инфекция. Клинические проявления инфекции, относимой к оппортунистическим заболеваниям, возможны в условиях первичного или вторичного иммунодефицита.
Основные эпидемиологические признаки. Болезнь регистрируют повсеместно, о её широком распространении свидетельствуют противовирусные антитела, выявляемые у 50-80% взрослых. Многообразие путей заражения ЦМВ и полиморфность клинической картины определяют эпидемиологическую и социальную значимость ЦМВ-инфекции. Это заболевание играет важную роль в трансплантологии, гемотрансфузиологии, перинатальной патологии, может быть причиной недоношенности, мертворождений, врождённых дефектов развития. У взрослых ЦМВ-инфекцию встречают как сопутствующее заболевание при различных иммуно-дефицитных состояниях. Продолжающееся загрязнение окружающей среды, применение цитостатиков и иммунодепрессантов способствуют росту частоты ЦМВ-инфекции. В последние годы особенно актуальным стало её обострение у ВИЧ-инфицированных. У беременных с латентной ЦМВ-инфекцией поражение плода происходит далеко не всегда. Вероятность внутриутробного заражения значительно выше при первичном инфицировании женщины во время беременности. Сезонных или профессиональных особенностей заболеваемости не выявлено.
При различных путях передачи воротами инфекции могут быть слизистые оболочки верхних дыхательных путей, ЖКТ или половых органов. Вирус проникает в кровь; кратковременная вирусемия быстро завершается локализацией возбудителя при внедрении в лейкоциты и мононуклеарные фагоциты, где происходит его репликация. Инфицированные клетки увеличиваются в размерах (цитомегалия), приобретают типичную морфологию с ядерными включениями, представляющими собой скопления вируса. Образование цитомегалических клеток сопровождается интерстициальной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, развитием узелковых инфильтратов, кальцификатов и фиброза в различных органах, железистоподобных структур в головном мозге.
Вирус способен длительно и латентно персистировать в органах, богатых лимфоидной тканью, будучи защищенным от воздействия антител и интерферона. В то же время он может подавлять клеточный иммунитет прямым воздействием на Т-лимфоциты. При различных иммунодефицитных состояниях (в раннем детском возрасте, при беременности, применении цитостатиков и иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекции) и прежде всего при нарушениях клеточного иммунитета, дополнительно усугублённых прямым воздействием вируса, возможны реактивация возбудителя и его гематогенная генерализация с поражением практически всех органов и систем. При этом большое значение имеет эпителиотропность вируса. Она особенно выражена по отношению к эпителию слюнных желёз, под воздействием вируса превращающемуся в цитомегалические клетки.
Активную ЦМВ-инфекцию рассматривают как индикатор дефектов клеточного иммунитета, она включена в группу СПИД-ассоциированных состояний.
Среди разнообразных вариантов течения ЦМВ-инфекции преобладают субклинические формы и латентное вирусоносительство. Клинически выраженной инфекция становится в условиях иммунодефицита. Единая клиническая классификация ЦМВ-инфекции не разработана. В соответствии с одной из классификаций, выделяют врождённую ЦМВ-инфекцию в острой и хронической формах и приобретённую ЦМВ-инфекцию в латентной, острой мононуклеозной или генерализованной формах.
Любые проявления ЦМВ-инфекции рассматривают как индикаторные в отношении ВИЧ-инфекции. В этом случае необходимо обследование больного на антитела к ВИЧ.
Довольно затруднительна из-за отсутствия или разнообразия клинических проявлений.
Наиболее простые методы исследования — цитоскопия слюны и мочи, а также материала, полученного при биопсии и аутопсии для выявления специфических цитомегалических клеток. В исследуемых образцах с помощью ПЦР можно выявить вирусную ДНК (в настоящее время расценивают как наиболее достоверный диагностический тест).
Использованные источники: www.eurolab.ua
Симптомы цитомегаловирусной инфекции — Цитомегаловирус (5 тип герпеса) в деталях
Цитомегаловирус – представитель группы герпеса. Мало того, что этот вирус с большой долей вероятности есть в организме каждого, так этот еще и «мега» увеличивает клетку, попадая на нее. Он выживает после атаки противовирусных препаратов везде, где «поселился»: от слез, слюны до женского влагалища и мужской спермы.
Заболевание способно «спать» в организме человека, пока иммунитет подавляет его своей силой. Однако даже в такой дремоте возможна передача цитомегаловируса другому человеку – чаще всего это поцелуи, половой контакт.
Заболевание цитомегаловирусом проявляет себя по-разному у детей и взрослых, при беременности он тоже имеет ряд своих симптомов и, конечно, эти симптомы зависят от формы.
Часто заболевание остается незамеченным, если иммунная система должным образом выполняет свои защитные функции. Однако как только она дает сбой, инфекция проявляется характерными симптомами.
Поначалу симптомы цитомегаловируса можно спутать с гриппом, однако инфекционное заболевание длится около двух месяцев:
Организм взрослых людей вырабатывает антитела, которые справляется с заболеванием, симптомы его не возвращаются. Если иммунитет ослаблен, болезнь становится хронической, возможны обострения. Такие люди легко могут заразить других.
В период ослабленного иммунитета инфекция проявляется осложненными симптомами цитомегаловируса, поражаются:
Цитомегаловирусу подвергаются в первую очередь люди с очень слабой иммунной системой, которая характерна для больных лейкозом, ВИЧ-инфицированных, после пересадки костного мозга или какого-нибудь внутреннего органа.
При внутриутробном заражении – врожденное заболевание цитомегаловирусом. Случается рождение недоношенных детей, с патологией внутренних органов.
В основном признаки инфекции у всех взрослых одинаковы, однако есть и особенности.
У мужчин вирус цитомегаловируса в «спящем» состоянии, вызвать активность могут стрессы, заболевания внутренних органов.
Инфекционное заболевание проявляется полностью только спустя 1-2 месяца (инкубационный период) и сохраняет симптоматику до полутора месяцев.
Однако этот вирус был бы не так коварен, если бы не вызывал воспаление органов малого таза, напоминающее цистит. При мочеиспускании мужчина чувствует боль или другие неприятные проявления.
Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале излечим, но опасно воздействие цитомегаловируса на яички, часто влекущее за собой бесплодие.
Если болезнь не начать лечить вовремя или защитные функции иммунитета сильно ослаблены, при цитомегаловирусе может развиться плеврит, энцефалит, пневмония, расстройства центральной нервной и сердечнососудистой системы.
У женщин цитомегаловирус может не проявлять себя характерными симптомами.
Все эти симптомы протекают на фоне упадка сил и постоянного желания спать. Антибиотики не имеют воздействия на вирусы, потому терапия безрезультативна.
Если ребенок приобрел вирус внутриутробно, симптомы цитомегаловируса редко проявляются сразу. Однако как только появляются благоприятные условия, цитомегаловирус обнаруживает себя симптомами:
Иногда инфекция проявляется сразу после рождения и выдает себя:
Если новорожденному ребенку попал вирус через материнское молоко, болезнь проявляется симптомом:
Чаще всего при таком источнике заражения детей инфекция долго не проявляет себя никакими симптомами. У более старших детей, подростков с сильной иммунной системой цитомегаловирус может вовсе не заявлять о себе.
При благоприятных для развития болезни условиях вирусное заражение характеризуется:
Диагностировать цитомегаловирус в период беременности сложно, потому что ярких проявлений болезни нет, она выдает себя:
Бывают особо серьезные случаи, когда у беременной развивается воспаление в легких, печени, сбой в работе ЖКТ, сердечнососудистой системе, появляются язвы.
По-настоящему опасно для ребенка, когда беременная заражается первично острой инфекцией цмв
В ее организме нет антител, и вирус, проходя беспрепятственно через плаценту, поражает плод (40-50 % всех случаев). Если женщина инфицирована ранее, обострение болезни не так опасно – антитела ослабляют вирус, и он только в 1-2% случаях может навредить плоду.
Большую опасность для ребенка имеет инфицирование женщины в первые недели беременности: возможен выкидыш, отклонения в развитии. Если же вирус проникает в организм на более позднем сроке, губительного действия на ребенка он не оказывает.Возможно многоводие или преждевременные роды.
Мононуклеозоподобным синдромом выражается цмв у людей с обычным иммунитетом.
Появляются они спустя 20-50 суток после заражения, длятся от 2 недель до 6.
Ослабленная иммунная система дает возможность болезни проявиться ярче. Начинается все, как при простуде (насморк, боли головные и во всем теле), но продолжается больше одного месяца.
Со временем состояние ухудшается проявлениями:
У женщин, к тому же, страдают половые органы, возникает эрозия шейки матки, воспаление яичников. Мужчин беспокоят проблемы в мочеполовой системе.
Использованные источники: herpes.propto.ru
Может ли цитомегаловирус быть причиной артрита DepoDesign
Цитомегаловирус и ревматоидный артрит
ВПГ1,2+ ЦМВ +ВЭБ+ ревматоидный артрит | Форум
Цитомегаловирус и ревматоидный артрит
Цитомегаловирус при ревматоидном артрите
Артриты И Артрозы В Области Челюстного Сустава
Метотрексат Инструкция При Ревматоидном Артрите
Вирусный Артрит
Болезнь Артрит Ребенок
Скачать Ревматоидный Артрит