Цикломед мнн

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/happystuff

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-03-2

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!

Карведилол-Тева Международное непатентованное название: Карведилол Carvedilol Химическое название: C07AG02 Фармакологические свойства Фармакодинамика Карведилол - блокатор альфа1-, бета1-, бета2-адренорецепторов, оказывает органопротективный эффект. Благодаря кардионеселективному блокированию адренорецепторов, обусловленному S - стереоизомеру, карведилол снижает артериальное давление АД , уменьшает частоту сердечных сокращений ЧСС и сердечный выброс, уменьшает давление в лёгочных артериях и в правом предсердии. За счёт блокады альфа1-адренорецепторов вызывает периферическую вазодилатацию и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление ПСС. Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу и предотвращает развитие приступов стенокардии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН увеличивает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает выраженность симптомов заболевания. Аналогичные эффекты отмечены у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Карведилол не обладает внутренней симпатомиметической активностью и так же, как пропранолол, обладает свойством стабилизации мембран. Активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС снижается, уменьшая высвобождение ренина, поэтому задержка жидкости характерная для селективных альфа-адреноблокаторов развивается редко. У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями почек карведилол уменьшает резистентность почечных сосудов, при этотм не происходит существенного изменения скорости клубочковои фильтрации почечного плазмотока или экскреции электролитов. Периферический кровоток сохраняется, поэтому похолодание рук и ног, часто отмечаемое при приёме бета-адреноблокаторов, развивается редко. Фармакокинетика Карведилол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация карведилола в плазме крови Сmax достигается через 1 ч. Карведилол обладает высокой липофильностью. Карведилол метаболизируется преимущественно в печени путем окисления и конъюгации с образованием ряда метаболитов. Метаболизм карведилола путем окисления является стереоселективным. В результате деметилирования и гидроксилирования фенольного кольца образуются 3 метаболита, которые обладают менее выраженными вазодилатирующими свойствами, чем карведилол. Выводится карведилол, главным образом, с желчью через кишечник и частично почками в виде метаболитов. Возраст пациента не оказывает статистически значимого влияния на фармакокинетику карведилола. Карведилол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Карведилол почти не удаляется из плазмы крови при гемодиализе. Показания к применению Артериальная гипертензия в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами ; Ишемическая болезнь сердца: AV блокада I степени, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома с одновременным применением альфа-адреноблокаторов , депрессия, миастения, псориаз , обширные хирургические вмешательства, проведение общей анестезии, почечная недостаточность, беременность. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Данные о применении препарата Карведилол-Тева во время беременности ограничены. Бета-адреноблокаторы уменьшают плацентарный кровоток, оказывают неблагоприятное воздействие на развитие эмбриона, могут вызывать артериальную гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода. Препарат Карведилол-Тева не следует применять во время беременности, кроме случаев крайней необходимости, если потенциальная польза для матери оправдывает риск для плода. Поскольку карведилол выделяется с грудным молоком, во время терапии препаратом Карведилол-Тева грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Внутрь, после еды, запивая водой. Доза препарата подбирается индивидуально. Лечение необходимо начинать с низких доз, постепенно повышая до достижения оптимального клинического эффекта. После первого приёма препарата Карведилол-Тева и после каждого увеличения дозы, для исключения возможной артериальной гипотензии, рекомендуется измерять АД через 1 ч после приёма препарата. Терапию препаратом Карведилол-Тева необходимо прекращать постепенно, снижая дозу в течение недель. Если после прекращения терапии прошло более 2 недель, возобновлять прием препарата рекомендуется, опять начиная с низкой дозы. Артериальная гипертензия Начальная доза - по 12,5 мг 1 раз в сутки утром в течение первых 2-х дней, затем по 25 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем при необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до максимальной суточной дозы 50 мг в сутки разделенной на 2 приема. Следует наблюдать за состоянием пациента в течение первых часов после первого приема препарата или после первого увеличения дозы. Доза и применение других средств, таких как дигоксин, диуретики и ингибиторы ангиотензипревращающего фермента АПФ , должны быть скорректированы до начала терапии препаратом Карведилол-Тева. Пациенты должны принимать таблетки во время еды для уменьшения риска ортостатической гипотензии. Рекомендованная начальная доза - 3, мг 2 раза в сутки. Если эта доза хорошо переносится, её можно постепенно с интервалом в 2 недели увеличить до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом до 25 мг 2 раза в сутки. Пациенты принимают максимально переносимую дозу. Максимально рекомендуемая доза для пациентов с массой тела до 85 кг - по 25 мг 2 раза в день и для пациентов с массой тела более 85 кг - по 50 мг 2 раза в день. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью с целью предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется принимать препарат во время еды. Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть пациента для выявления возможного нарастания симптомов течения хронической сердечной недостаточности или вазодилатации. При преходящем нарастании симптомов хронической сердечной недостаточности или задержке жидкости в организме следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда требуется уменьшение дозы препарата Карведилол-Тева или временная его отмена. Дозу препарата Карведилол-Тева не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются. Если лечение препаратом Карведилол-Тева прерывают более чем на 1 неделю, то его применение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Карведилолом-Тева было приостановлено более чем на 2 недели, то возобновлять терапию следует с дозы 3, мг 2 раза в сутки, затем подбирая дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Пожилые пациенты Коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек Существующие данные по фармакокинетике у пациентов с различной степенью нарушения функции почек включая почечную недостаточность позволяют полагать, что при умеренной и тяжелой почечной недостаточности коррекции дозы препарата Карведилол-Тева не требуется. Побочное действие Частота развития побочных эффектов, развивающихся при приеме карведилола, классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: Частота развития некоторых побочных эффектов, таких, как головокружение, выраженное снижение АД, брадикардия и зрительные нарушения, дозозависима. Эти эффекты чаще развиваются у пациентов с ХСН. При развитии серьёзных побочных эффектов лечение препаратом должно быть прекращено. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: Со стороны нервной системы: Со стороны органов чувств: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны дыхательной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны кожных покровов: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны обмена веществ: Зарегистрированы редкие случаи недержания мочи у женщин, обратимые после отмены препарата. В течение первых часов после передозировки следует вызвать рвоту и промыть желудок. Уложить больного на спину с приподнятыми ногами , при выраженной брадикардии - атропин 0, мг внутривенно, при резистентной к терапии брадикардии показана операция постановки искусственного водителя ритма сердца; при выраженном снижении АД - норэпинефрин норадреналин ; при бронхоспазме применяют бета-адреномиметики для ингаляций при неэффективности внутривенно или аминофиллин внутривенно. При судорогах внутривенно медленно вводят диазепам или клоназепам. Поскольку при тяжелой передозировке с симптоматикой шока возможно удлинение периода полувыведения карведилола и выведение карведилола из депо, необходимо продолжать поддерживающую терапию достаточно длительное время. Продолжительность поддерживающей терапии зависит от степени тяжести передозировки, ее следует продолжать до стабилизации клинического состояния пациента. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Во время лечения препаратом Карведилол-Тева пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь, так как этанол может потенцировать побочные эффекты карведилола. В начале терапии карведилолом, при подборе его дозы или отмене препарата рекомендуется регулярный контроль концентрации дигоксина в плазме крови. Карведилол может потенцировать действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, в том числе производных сульфонилмочевины, при этом симптомы гипогликемии особенно тахикардия могут маскироваться, поэтому у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови. Карведилол усиливает действие гипотензивных средств ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, вазодилататоров. Одновременное применение с препаратами, снижающими содержание катехоламинов резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы , увеличивает риск выраженного снижения АД и выраженной брадикардии. При применении карведилола у пациентов, перенесших пересадку почки, у которых развилось хроническое сосудистое отторжение трансплантата, отмечалось умеренное повышение средних минимальных концентраций циклоспорина. В связи с выраженными индивидуальными колебаниями требуемой суточной дозы циклоспорина рекомендуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови после начала терапии карведилолом и, при необходимости, соответствующая коррекция суточной дозы циклоспорина. Верапамил, дилтиазем и другие антиаритмические средства пропранолол, амиодарон при одновременном применении с карведилолом могут повысить риск нарушения AV проводимости. При одновременном применении карведилола и дилтиазема, отмечались отдельные случаи нарушения проводимости редко - с нарушениями показателей гемодинамики. Одновременное применение с клонидином может потенцировать антигипертензивньтй и отрицательный хромотропный эффекты карведилола. Ингибиторы микросомального окисления циметидин, кетоконазол, флуоксетин, галоперидол, верапамил, эритромицин усиливают, а индукторы барбитураты, рифампицин ослабляют гипотензивный эффект карведилола. Нитраты и бета-адреноблокаторы например, в форме глазных капель могут потенцировать антигипертензивный эффект карведилола. Средства для общей анестезии усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола. Эрготамин усиливает вазоконстрикцию при одновременном применении с карведилолом. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензивный эффект карведилола. Его можно также применять у пациентов с непереносимостью ингибиторов АПФ. В начале терапии препаратом Карведилол-Тева или после увеличения его дозы иногда может развиться ортостатическая гипотензия и головокружение, иногда с обмороком, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью, пожилых пациентов и принимающих одновременно другие гипотензивные препараты или диуретики. Эти эффекты можно предупредить путём применения начальной низкой дозы препарата Карвелдилол-Тева и постепенным увеличением до поддерживающей дозы, а также приёмом препарата во время приема пищи. Если во время лечения ухудшается течение ХСН, необходимо увеличить дозу диуретика, а дозу препарата Карведилол-Тева уменьшить или временно прекратить его применение см. Альфа- и бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, а также проявления тиреотоксикоза у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, уменьшая проявления тахикардии. У пациентов с ХСН может повышаться или снижаться концентрация глюкозы в крови. При проведении общей анестезии пациентам, принимающим альфа- и бета-адреноблокаторы, необходимо использовать наркотические анальгетики с минимальным инотропным действием, или предварительно постепенно! В отдельных случаях карведилол может вызывать нарушения функции печени. При развитии печёночной недостаточности применение препарата Карведилол-Тева необходимо прекратить. Как правило, после отмены препарата функция печени нормализуется. Альфа- и бета-адреноблокаторы могут ухудшать клиническую картину периферической артериопатии, псориаза и анафилактических реакций и усиливать реакцию организма при проведении аллергопроб. Альфа- и бета-адреноблокаторы могут провоцировать появление болей у больных со стенокардией Принцметала. Пациенты с феохромоцитомой могут принимать альфа- и бета-адреноблокаторы только после того, как начата терапия альфа-адреноблокаторами. При резком прекращении терапии препаратом Карведилол-Тева как и других альфа- и бета-адреноблокаторов , может развиться повышенное потоотделение, тахикардия, одышка и ухудшение течения стенокардии. Наиболее подвержены риску возникновения этих реакций пациенты со стенокардией, у которых может развиться инфаркт миокарда. При отмене препарата Карведилол-Тева дозу уменьшают постепенно в течение недель. Если после прекращения терапии прошло более 2 недель, возобновлять приём препарата рекомендуется с низких доз. Пациентам, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызывать уменьшение слезоотделения. Препарат Карведилол-Тева не рекомендуется принимать пациентам моложе 18 лет, так как эффективность и безопасность препарата Карведилол-Тева у этой группы пациентов не установлена. Влияние на способность управлять автомобилем и другими сложными механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, в связи с тем, что возможно развитие побочных эффектов, способных влиять на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Плива Краков, Фармацевтический завод А. Могильска 80, Краков, Польша Выпускающий контроль качества: Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача. Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом! Стоматологическая поликлиника N 1. Городская поликлиника 61 филиал 2 поликлиники 2 отзывы, адреса, телефон. Ленинградски областной судебно- Медицинской экспертизы морг. Здесь Вы можете читать или оставлять отзывы и комментарии. Нажмите, чтобы отменить ответ. Отзывов пока нет Вы можете оставить первый отзыв или комментарий. Оставить отзыв Нажмите, чтобы отменить ответ.

Купить фенамин Озёры