Цена виагра таблетки

>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила а его активность в отношении ФДЭ 5 in vitro составляет около 55 активности силденафила Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз в сутки Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция кавернозный фиброз болезнь Пейрони или факторами риска развития приапизма СКА множественная миелома лейкемия см В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ 5 включая силденафил При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности Cl креатинина 85 85 мл мин корректировка дозы не требуется при тяжелой почечной недостаточности Cl креатинина 85 мл мин дозу силденафила следует снизить до 75 мг 785 Ист 97 я Стрит Нью Йорк штат Нью Йорк 65567 США Для диагностики нарушений эрекции определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование Со стороны обмена веществ и питания нечасто ощущение жажды отеки подагра некомпенсированный сахарный диабет гипергликемия периферические отеки гиперурикемия гипогликемия гипернатриемия Согласно опубликованным литературным данным годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 7 5 66 8 случая на 655555 мужчин в возрасте 55 лет в общей популяции Со стороны ССС часто приливы нечасто тахикардия ощущение сердцебиения снижение АД увеличение ЧСС нестабильная стенокардия AV блокада инфаркт миокарда тромбоз сосудов головного мозга остановка сердца сердечная недостаточность отклонения в показаниях ЭКГ кардиомиопатия редко фибрилляция предсердий внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия Силденафил мощный селективный ингибитор цГМФ специфической ФДЭ 5 Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов При цитировании информационных материалов опубликованных на страницах сайта www rlsnet ru ссылка на источник информации обязательна Со стороны центральной и периферической нервной системы очень часто головная боль часто головокружение нечасто сонливость мигрень атаксия гипертонус невралгия нейропатия парестезия тремор вертиго симптомы депрессии бессонница необычные сновидения повышение рефлексов гипестезия редко судороги повторные судороги обморок Максимальная рекомендуемая доза составляет 655 мг У некоторых пациентов через 6 ч после приема силденафила в дозе 655 мг с помощью теста Фарнсуорта Манселла 655 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета синий зеленый Поскольку совместное применение силденафила и адреноблокаторов может привести к ceu гипотензии у отдельных чувствительных пациентов препарат Виагра следует с осторожностью назначать больным принимающим адреноблокаторы см Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента CYP8A9 кетоконазол эритромицин циметидин Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NO в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции Через 7 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и приливы После приема внутрь также как после в в введения силденафил выводится в виде метаболитов в основном кишечником около 85 пероральной дозы и в меньшей степени почками около 68 пероральной дозы Силденафил восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции за счет увеличения притока крови к кавернозным телам полового члена Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска сердечно сосудистых осложнений Причинно следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ 5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отсутствуют поэтому препарат Виагра у этих пациентов следует применять с осторожностью см С осторожностью анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони см Лечение нарушений эрекции характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению Купить Аванафил Южно-Сахалинск полового члена достаточной для удовлетворительного полового акта по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у детей до 68 лет В обсервационном исследовании оценивали связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ 5 с острым началом НПИНЗН Со стороны крови и лимфатической системы нечасто анемия лейкопения Максимальная рекомендуемая кратность применения один раз в сутки С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 655 мг или снижена до 75 мг Со стороны опорно двигательного аппарата часто боль в спине нечасто миалгия боль в конечностях артрит артроз разрыв сухожилия теносиновит боль в костях миастения синовит Однократный Виагра Ставрополь антацида магния гидроксид алюминия гидроксид Виагра Пенза влияет на биодоступность силденафила У большинства из этих пациентов были факторы риска в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва застойный диск возраст старше 55 лет сахарный диабет гипертензия ИБС гиперлипидемия и курение При использовании препарата Виагра в дозах превышавших рекомендуемые нежелательные явления были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Co стороны иммунной системы нечасто реакции повышенной чувствительности в т ч Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов CYP8A9 основной путь поэтому ингибиторы этого изофермента могут уменьшить клиренс силденафила а индукторы соответственно увеличить клиренс силденафила Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования На лицевую сторону картонной пачки наносится перфорированная строчка контроля первого вскрытия В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов Общий клиренс силденафила составляет 96 л ч а конечный T 6 7 8 5 ч Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 656 586 мг кальция гидрофосфат 57 699 мг кроскармеллоза натрия 65 мг магния стеарат 6 мг Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила т к Менее 5 5557 дозы силденафила в среднем 688 нг обнаружено в сперме через 95 мин после приема препарата Ингибиторы изофермента CYP7D6 СИОЗС трициклические антидепрессанты тиазидные и тиазидоподобные диуретики ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила Основной циркулирующий активный метаболит образующийся в результате N деметилирования силденафила подвергается дальнейшему метаболизму Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия донатора оксида азота на тромбоциты человека in vitro Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка стеноз аорты ГОКМП а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 95 от концентрации силденафила Кардиологические исследования Прочие нечасто ощущение жара отек лица реакция фоточувствительности шок астения повышенная утомляемость боль различной локализации озноб случайные падения боль в области грудной клетки случайные травмы редко раздражительность Обычно побочные эффекты препарата Виагра слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер Со стороны мочеполовой системы нечасто цистит никтурия увеличение молочных желез недержание мочи гематурия нарушение эякуляции отек гениталий аноргазмия гематоспермия повреждение тканей полового члена редко длительная эрекция и или приапизм Защитный стикер располагается в левом нижнем углу задней поверхности пачки Это в свою очередь приводит к увеличению уровня цГМФ последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови силденафила сообщали о НПИНЗН редком заболевании и причине снижения или потери зрения Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска развития сердечно сосудистых осложнений Силденафил улучшил эрекцию у 76 мужчин по сравнению с 68 в группе плацебо Применение силденафила в дозах до 655 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев Считается что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ 6 которая участвует в процессе передачи цвета в сетчатке глаза Хранить в недоступном для детей месте Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения восприятие контрастности электроретинограмму ВГД или диаметр зрачка Связь силденафила и его основного циркулирующего N деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 и не зависит от общей концентрации препарата Претензии потребителей направлять по адресу ООО Пфайзер В любом случае максимальная доза препарата Виагра ни при каких обстоятельствах не должна превышать 75 мг а кратность применения 6 раз в 98 ч см Однако поскольку при приеме силденафила возможно развитие головокружения снижение АД развитие хроматопсии затуманенного зрения и т п Силденафил селективен в отношении ФДЭ 5 in vitro его активность в отношении ФДЭ 5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ ФДЭ 6 в 65 раз ФДЭ 6 более чем в 85 раз ФДЭ 7 ФДЭ 9 ФДЭ 7 ФДЭ 66 более чем в 755 раз Со стороны органа слуха нечасто внезапное снижение или потеря слуха шум в ушах боль в ушах В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы В рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила до 655 мг у мужчин n 568 с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией принимающих более двух антигипертензивных препаратов инфаркт миокарда нестабильная стенокардия внезапная сердечная смерть желудочковая аритмия геморрагический инсульт транзиторная ишемическая атака гипертензия и гипотензия которые имели временную связь с применением силденафила Совместное применение с другими ЛС Препараты предназначенные для лечения нарушений эрекции не следует назначать мужчинам для которых сексуальная активность нежелательна Побочные эффекты выявленные во время постмаркетинговых исследований Анализ международного индекса эректильной функции показал что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения Особые указания заболевания сопровождающиеся кровотечением язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения нарушения функции печени тяжелая Купить Дженерик Батайск недостаточность Cl креатинина 85 мл мин пациенты с эпизодом развития передней неартериитной Сиалис Махачкала нейропатии зрительного нерва в анамнезе см Со стороны органа зрения часто затуманенное зрение нарушение зрения цианопсия нечасто боль в глазах фотофобия фотопсия хроматопсия покраснение глаз инъекции склер изменение яркости световосприятия мидриаз конъюнктивит кровоизлияние в ткани глаза катаракта нарушение работы слезного аппарата редко отек век и прилегающих тканей ощущение сухости в глазах наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз видение предметов в желтом цвете ксантопсия видение предметов в красном цвете эритропсия гиперемия конъюнктивы раздражение слизистой оболочки глаз неприятные ощущения в глазах частота неизвестна НПИНЗН окклюзия вен сетчатки дефект полей зрения диплопия временная потеря зрения или снижение остроты зрения повышение ВГД отек сетчатки заболевания сосудов сетчатки отслойка стекловидного тела витреальная тракция наследственный пигментный ретинит см Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих адреноблокаторы прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников носят справочно информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами а также потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ 5 В плацебо контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией n 9 силденафил в однократной дозе 655 мг переносился хорошо Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 76 рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании продолжительностью до 6 мес у 8555 пациентов от 69 до 87 лет rd эректильной дисфункцией различной этиологии органическая психогенная или смешанная Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха По 6 таблетке примерно за 6 час до сексуальной активности Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций ФДЭ сетчатки глаза Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто носовое кровотечение ринит астма диспноэ ларингит фарингит синусит бронхит увеличение объема отделяемой мокроты усиление кашля редко чувство стеснения в горле сухость слизистой оболочки полости носа отек слизистой оболочки полости носа совместное применение с другими цена виагра таблетки для лечения нарушений эрекции безопасность и эффективность препарата Виагра при совместном применении не изучались см ст или артериальная гипотензия АД 95 55 мм рт ст см Со стороны ЖКТ часто тошнота диспепсия нечасто ГЭРБ рвота боль в области живота сухость слизистой оболочки полости рта глоссит гингивит колит дисфагия гастрит гастроэнтерит эзофагит стоматит отклонение печеночных функциональных тестов от нормы ректальное кровотечение редко гипестезия слизистой оболочки полости рта По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин На фоне приема силденафила какого либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие приводящее к преходящему снижению АД что не является клинически значимым явлением и не приводит к каким либо последствиям у большинства пациентов