Что будет, если смешать антидепрессанты и наркотики?
By Телеграм-канал «Друзья»Почти каждый шестой взрослый житель Англии принимает антидепрессанты, а каждый десятый признается, что употребляет запрещенные наркотики. Это пересечение создает несколько потенциальных проблем: в сочетании антидепрессанты и рекреационные наркотики создают свой собственный набор побочных эффектов и рисков.
Даже несмотря на выявленную тесную связь между употреблением наркотиков, зависимостью и депрессией, не многое известно о последствиях одновременного употребления наркотиков и антидепрессантов.
КАННАБИС
Последствия смешивания каннабиса и антидепрессантов могут варьироваться в зависимости от типов обоих веществ, говорит Джеймс Джордано, профессор неврологии и биохимии в Медицинском центре Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия. «При повышенных значениях ТГК вы получите эффект возбуждения, эйфории и, в некоторых случаях, тревожности», — отмечает профессор Джордано.
25-летний Том принимал антидепрессанты с 16 до 22 лет и ежедневно курил траву. «Когда я курил на антидепрессантах, зачастую сильно тревожился», — говорит он. «Сейчас, если я курю не будучи под действием антидепрессантов, обычно не испытываю никакого беспокойства».
По словам профессора Джордано, любое ухудшение состояния после употребления каннабиса может усугубиться за счет приема антидепрессантов: «По мере того, как действие каннабиса прекращается, у людей может возникнуть легкое рикошетное возбуждение, и это может заставить некоторых людей чувствовать себя эмоционально подавленными. Эффект, который оказывают антидепрессанты, заключается в том, что он немного продлевает этот период».
Главной проблемой по мнению Джордано является смешивание продуктов каннабиса с высоким содержанием ТГК с типом антидепрессантов, называемых ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО): «При совмещении с продуктами каннабиса с повышенным содержанием ТГК можно начать наблюдать некоторые последствия для сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем, что ИМАО могут увеличить доступность норадреналина, что может привести к изменению сердечно-сосудистых реакций, таких как артериальное давление, частота сердечных сокращений и ритма».
МДМА
МДМА – известен своими эйфоретическими свойствами, но когда 22-летняя Дора начала принимать его во время курса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), она почти не почувствовала должных эффектов. «Я оглядывалась по сторонам и чувствовала, что все остальные проводят время лучше, чем я», — говорит она. «Если все остальные ощущали эффект на 100 процентов, то я всего на 10».
Подобная реакция — или ее отсутствие — нередко встречается у людей, принимающих стабильную дозу антидепрессантов, говорит Адам Уинсток, специалист по наркологии и основатель Global Drug Survey. «Люди, принимающие антидепрессанты постоянно на протяжении длительного времени, сообщают о притуплении эмоциональных реакций на МДМА. Это связано с противоположным механизмом действия транспортеров». МДМА вызывает высвобождение серотонина, что приводит к эйфории. Но СИОЗС регулируют уровень серотонина, предотвращая не только его падения, но и скачки.
Уинсток говорит, что, повышая дозу МДМА для достижения эффекта желаемой силы, принимающие СИОЗС рискуют не только заполучить сильные побочки, но также и серотониновый синдром. Симптомы включают раздражительность, ригидность мышц и спазмы, спутанность сознания и тошноту, в некоторых случаях это может даже привести к летальному исходу.
«Совет для людей, принимающих постоянный курс антидепрессантов, должен быть таким: не принимайте экстази».
КОКАИН
Прием кокаина, другого стимулятора, одновременно с антидепрессантами также подвергает вас риску выделения слишком большого количества серотонина. Уинсток предупреждает, что кокаин может серьезно подорвать действие антидепрессантов.
«Антидепрессанты — это все равно, что вставить пробку в раковину, потому что вы пытаетесь наполнить свой мозг полезными химическими веществами», — говорит он. «И что делает кокаин, так это выдергивает эту пробку». Хотя вы все еще можете испытать кратковременную эйфорию, выход будет ужасно тяжелым.
Это именно то, что произошло с 21-летним Беном: «Я помню повышенное чувство тревожности на выходе», — говорит он. «Но я подозреваю, что это частично произошло из-за того, что я смешивал кокаин, флуоксетин [антидепрессант] и алкоголь, я действительно облажался».
АЛКОГОЛЬ
Эмили впервые прописали антидепрессанты в 16 лет. В то время она не прекратила употребление алкоголя, но со временем поняла, что это негативно сказывается на ее состоянии. «Раньше алкоголь вызывал у меня учащение суицидальных мыслей, — рассказывает 22-летняя Эмили. «Все мои попытки самоубийства обычно происходили в состоянии опьянения».
Многие люди, страдающие от депрессии, также употребляют алкоголь. Однако, как отмечает Уинстон, «он останавливает действие многих антидепрессантов». Алкоголь мешает способности антидепрессантов корректировать химический дисбаланс и может ухудшать настроение. Поэтому, если вы находитесь в депрессии или испытываете тревожность, есть вероятность того, что вы можете почувствовать себя еще хуже.
Разные вещества и дозы будут по-разному взаимодействовать с различными типами антидепрессантов.
«Мы лечим много людей с «двойным диагнозом»: наркотической зависимостью и расстройствами психики», — говорит Нуно Альбукерке, руководитель отдела лечения зависимости в Великобритании (UKAT). «То, как организм человека реагирует на наркотические вещества, всегда зависит как от его физического, так и от психологического состояния во время употребления».
Если вы принимаете антидепрессанты и хотите получить от них наилучший возможный результат, Уинсток советует принимать лекарства каждый день и избегать рекреационных наркотиков, которые могут снизить их эффективность. «В особенности никогда не следует резко прекращать прием антидепрессантов ради возможности употребить вещества», — предупреждает он.
_______________________________________
Подписывайтесь на наш телеграм-канал «Друзья» https://t.me/farfond
Перевела АА