Членики Гельминтов
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
БЕСПЛАТНО проверьте актуальность своей документации
с «Кодекс/Техэксперт АССИСТЕНТ»
4.2. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов
Дата введения: с момента утверждения
1. Разработаны Институтом медицинской паразитологии и тропической медицины им.Е.И.Марциновского ГБОУ ВПО Первого Московского государственного медицинского университета (МГМУ) им.И.М.Сеченова (В.П.Сергиев, М.Н.Лебедева, В.Г.Супряга, Ф.П.Коваленко, Е.Н.Морозов, Е.Н.Понировский, Т.В.Продеус, Л.В.Федянина, А.А.Фролова, Е.Н.Жиренкина, К.Ю.Кузнецова, И.В.Кухалева, В.М.Ракова, Н.А.Турбабина, Е.А.Черникова, В.Д.Завойкин, О.П.Зеля, Л.Ф.Морозова, Г.Л.Плющева, Н.Р.Цаава); Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Т.М.Гузеева); ФБУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора (Т.Г.Сыскова); кафедрой факультетской хирургии N 1 Первого МГМУ им.И.М.Сеченова (Г.X.Мусаев); отделом хирургии печени НИЦ Первого МГМУ им.И.М.Сеченова (Г.Г.Ахаладзе); ФБУН "Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии" Роспотребнадзора (Т.И.Твердохлебова, Ю.И.Васерин, Е.П.Хроменкова, С.А.Нагорный, Л.Л.Димидова, А.В.Упырев, Л.В.Шишканова, Е.Ю.Криворотова, А.С.Кожухина); Военно-медицинской академией им.С.М.Кирова (С.С.Козлов); НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи (Д.Б.Гончаров); Российским научным центром хирургии им.Б.В.Петровского РАМН (Г.А.Шатверян); кафедрой молекулярной биологии МГУ им.М.В.Ломоносова (А.А.Колесников); кафедрой тропических и паразитарных болезней Российской медицинской академии последипломного образования (А.Е.Беляев); Управлением Роспотребнадзора по городу Москве (Т.Н.Иванова); ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (Н.И.Тимошенко).
2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (протокол от 29 октября 2013 г. N 3).
3. Утверждены врио руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главного государственного санитарного врача Российской Федерации А.Ю.Поповой 26 ноября 2013 г.
4. Введены взамен МУК 4.2.735-99 "Паразитологические методы диагностики гельминтозов и протозоозов".
2-е издание, исправленное и дополненное
1. Методические указания (далее - МУК) устанавливают порядок применения метода отбора проб и методов лабораторных исследований биологического материала от людей с целью обнаружения возбудителей гельминтозов и протозоозов, определения их видовой принадлежности.
2. Методические указания предназначены для специалистов паразитологических, микробиологических лабораторий санитарно-эпидемиологической службы, медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм, индивидуальных предпринимателей, а также научно-исследовательских институтов, осуществляющих лабораторную диагностику гельминтозов и протозоозов.
3. Методические указания носят рекомендательный характер.
Гельминты человека относятся преимущественно к двум типам червей: типу плоских червей Plathelminthes и типу круглых червей Nemathelminthes. Тип плоских червей, поражающих человека, включают два класса: ленточные черви - Cestoda и сосальщики - Trematoda. Тип круглых червей включает в себя один класс, имеющий медицинское значение, собственно класс Nematoda.
Большинство гельминтозов можно диагностировать прямыми методами, то есть по обнаружению в биологическом материале (кал, моча, мокрота, дуоденальное содержимое и пр.) гельминтов на разных стадиях развития (взрослых особей, яиц или личинок). Для этого используют макроскопические и микроскопические методы диагностики.
Материалом для лабораторных паразитологических исследований на гельминтозы служит различный биологический материал: кал, кровь, моча, мокрота, лаважная жидкость, дуоденальное содержимое, содержимое кист, биопсионный или постоперационный материал, гистологические препараты внутренних органов и тканей и другой.
Кал после дефекации отбирают из разных участков в количестве не менее 50 г.
Пробу помещают в чистую сухую, стеклянную или пластмассовую посуду с крышками.
Проба кала доставляется в лабораторию и исследуется в день дефекации.
При невозможности исследования пробы кала сразу после дефекации или в день поступления материала в лабораторию, пробу кала хранят при температуре от 0 до 4°С не более суток или собирают в консервант (прилож.8).
Материал доставляется в лабораторию в чистых химических или центрифужных пробирках сразу после зондирования пациента натощак.
Доставляют все три фракции (порции "А", "В", "С") и исследуют сразу после поступления в лабораторию.
Порцию "А" доставляют для исследования на наличие возбудителей стронгилоидоза, трихостронгилоидозов, анкилостомидозов.
Порции "В" и "С" доставляют для исследования на яйца гельминтов, паразитирующих в протоках печени и желчном пузыре.
В лабораторию доставляется мокрота, выделенная при откашливании (не слюна и не слизь с носоглотки), в стерильной посуде с крышками. Проба мокроты исследуется сразу после поступления в лабораторию.
Лаважная жидкость в лабораторию доставляется в стерильной посуде и исследуется в день доставки.
В лабораторию доставляется моча, собранная между 10 ч утра и 14 ч дня, или все порции суточной мочи; желательно собрать мочу после физической нагрузки (например, 20-30 приседаний).
Макроскопические методы служат для обнаружения в кале целых половозрелых гельминтов или их фрагментов невооруженным глазом или с помощью ручной лупы и/или стереомикроскопа.
На поверхности кала после дефекации можно видеть активно ползающих остриц; иногда выделяются с калом аскариды; у пациентов с дифиллоботриозом могут выделяться обрывки стробилы лентеца, а у инвазированных свиным цепнем с калом часто отходят членики гельминта. У инвазированных бычьим цепнем также происходит отхождение члеников, однако значительная доля члеников отходит активно вне дефекации. В живом состоянии такие членики пациенты часто сравнивают с лапшой. Пациент может доставить членики в лабораторию, но если они подсохли, то на лапшу они перестают быть похожи, а выглядят скорее как чешуйки размером с ноготь мизинца. Перед исследованием такой членик следует размочить в физиологическом растворе. Кроме того, за отхождением взрослых гельминтов необходимо следить при оценке результатов лечения.
Необходимые реактивы и оборудование
Предметные стекла большие (610; 812 см)
Лупа, микроскоп и бинокулярный стереоскопический микроскоп типа МБС
1) Извлекать пинцетом или препаровальной иглой все подозрительные частицы и крупные образования на отдельное предметное стекло или чашку Петри.
2) Образования, подозрительные на фрагменты гельминтов, рассматривать под микроскопом МБС или под лупой между двумя предметными стеклами.
3) Мелких гельминтов рассматривать в капле глицерина или физиологического раствора под микроскопом при увеличении: окуляр 7 или 10, объектив 8 или 10.
4) Членики ленточных гельминтов поместить на предметное стекло, подсушить, закрыть другим предметным стеклом, слегка сдавить и рассмотреть строение матки.
5) Микроскопия всех визуально обнаруженных в кале паразитов или фрагментов обязательна для уточнения морфологических особенностей и идентификации паразита.
Применение. Метод применяется при идентификации зрелых паразитов или их фрагментов, например для дифференциальной диагностики члеников цестод (бычьего, свиного цепня и широкого, чаечного лентеца).
Толстый мазок представляет собой тонкий слой пробы кала на предметном стекле под гигроскопическим целлофаном, пропитанным смесью глицерина, фенола и малахитового зеленого.
Примечание. Гидрофильный целлофан горит в отличие от полиэтиленовой пленки, которая плавится и непригодна для исследования.
Необходимые реактивы и оборудование
Раствор фенола 6%-й (100 мл дистиллированной воды + 6 г фенола)
Раствор малахитового зеленого 3%-й (2,5 г малахитовой зелени + 75 мл дистиллированной воды)
Приготовление рабочего раствора Като: 100 мл 6%-го раствора фенола + 100 мл глицерина + 1,2 мл 3%-го раствора малахитового зеленого (раствор можно хранить длительное время в склянке из темного стекла с притертой крышкой).
При отсутствии фенола и малахитовой зелени можно использовать раствор глицерина (50 мл глицерина + 50 мл дистиллированной воды).
Подготовка целлофановых полосок. Нарезать полоски из гидрофильного целлофана, чтобы их размер соответствовал размеру предметного стекла.
1) Полоски поместить в рабочий раствор Като не менее, чем на 24 ч до проведения анализа. В 200 мл рабочего раствора можно обрабатывать до 5 тыс. новых целлофановых полосок.
2) На предметное стекло нанести пробу кала размером с горошину. Весь объем пробы кала растереть индивидуальной стеклянной палочкой по стеклу.
3) Мазок кала накрыть целлофановой полоской, обработанной в растворе.
4) Целлофан сверху притереть резиновой пробкой или специальным валиком, ширина которого соответствует или немного больше ширины предметного стекла, до получения тонкого, равномерного, прозрачного слоя.
5) Препарат просветляется при комнатной температуре в течение 20-30 мин.
6) Микроскопировать при увеличении: объектив 8 или 10, окуляр 7 или 10 (для уточнения морфологического строения яиц гельминтов - объектив 40).
1) Позволяет просмотреть в 20-30 раз больше препаратов кала, чем в нативном мазке без применения гигроскопических целлофановых полосок.
2) Выявляет яйца гельминтов желудочно-кишечного тракта при высокой и средней интенсивности инвазии.
1) Рекомендуется при массовых обследованиях населения на кишечные гельминтозы.
2) При обследованиях населения на анкилостомидозы, трихостронгилидозы и гименолепидоз необходимо учитывать, что применение данного метода имеет ограничения во времени, а именно возбудители указанных инвазий разрушаются в течение 1-2 ч.
В основе методов седиментации (осаждения) лежит разность удельного веса используемых химических реактивов и яиц гельминтов: удельный вес яиц высокий, и они концентрируются в осадке.
Доступ к полной версии документа ограничен
Этот документ доступен в системах «Техэксперт» и «Кодекс».
© АО «Кодекс», 2021. Исключительные авторские и смежные права принадлежат АО «Кодекс».
аразиты, которые могут угрожать человеку, условно разделяют на виды. Ленточные гельминты являются самыми опасными, как для взрослого, так и для ребенка. Всего насчитывается свыше 300 видов паразитов, обитающих в человеческом теле, а потому определение точного диагноза занимает немало времени.
Лекарства от ленточных глистов у человека назначаются, исходя из особенностей организма пациента (чувствительность к отдельным компонентам медикаментов и возможные кожные аллергии) и степени запущенности паразитарного заболевания.
Людям, заботящимся о собственном здоровье необходимо обращать особое внимание на любые негативные изменения в самочувствии и выполнять несложную профилактику, предотвращающую заражению гельминтами.
Перед началом лечения, в которое входит прием токсичных препаратов, необходимо удостовериться, что в организме человека присутствуют те или иные виды паразитов. Глисты у человека проявляются на разных стадиях паразитарного заболевания. Характерные проявления болезни у зараженного ленточными (сосальщики или круглые черви) гельминтами человека:
Раздражительность и повышенная нервозность проявляется, когда паразитарное заболевание распространяется на нервную систему. На фоне хронической усталости у пациента начинаются перебои сна. Отдельные симптомы гельминтоза внешне проявляются, как отравление или сезонный авитаминоз.
На ранних стадиях гельминтоза люди редко посещают специалиста или проводят комплексную диагностику всего тела. Со временем у пациента могут появиться эпилептические припадки (следствие поражение ЦНС).
Последствия паразитарной болезни, запущенной без должного лечения, приводят к нарушению речи и потери памяти.
После выявления определенного количества гельминтов в организме человека, назначается наиболее эффективная схема лечения. Только комплексный подход к возникшей проблеме позволит избавиться от паразитов, мешающих пациенту полноценно питаться, вести привычный образ жизни и находиться в постоянной активности.
Препараты от ленточных глистов у человека назначаются в обязательном порядке. Именно медикаментозная терапия убивает основную часть паразитов. Дозировка средств в виде таблеток или суспензий, определяется исходя из индивидуальных особенностей организма взрослого или маленького пациента.
Прогрессирующая болезнь не проходит самостоятельно поэтому, чем раньше начнется лечение, тем больше шансов вернуться к привычной жизни в кротчайшие сроки.
Таблетки от ленточных глистов у человека не должны влиять на работу желудочно-кишечного тракта, иначе иммунитет человек не сможет бороться с паразитарной болезнью.
Гельминтозы лечатся проверенными препаратами, с учетом возможных побочных эффектов.
Действенные медикаменты, которые необходимо использовать в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для быстрого восстановления обменных процессов в организме:
Победить опасных ленточных паразитов без медикаментозного лечения не удастся, поэтому подобрать препараты с возможными побочными эффектами по силам только опытному врачу. Самолечение может закончиться отравлением организма (интоксикацией) и развитием вторичных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
К круглым червям относят паразитов, которые поражают кишечник человека. Аскариды или трихинеллы являются самыми распространенными видами круглых червей, угрожающих и детям, и взрослым. Эффективные препараты, которые могут излечить аскаридоз или трихоцефалез:
Средство от кишечных круглых червей часто вызывает побочные эффекты. Боли в животе, диареи и возникшие дерматиты являются тревожными сигналами о неправильно подобранном лечении. При малейшем дискомфорте необходимо обратиться к лечащему врачу.
Ленточные глисты в организме хозяина живут очень долго, но и их можно победить без нежелательных последствий для всего организма.
После проведения комплексного обследования взрослым назначаются препараты в виде таблеток, а маленьким пациентам выписываются специальные суспензии. Цепни, относящиеся к ленточным паразитам, выводятся тяжелее, чем обычные паразиты.
Приемом только одного препарата, лечебная терапия не ограничивается. В случае возникновения осложненного эхинококкоза, пациент нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.
На первых этапах гельминтоза, когда с момента заражения прошло немного времени, определить точный вид паразита, даже с помощью лабораторных исследований, сложно.
Вся трудность эффективного лечения состоит в правильной диагностике сложного течения заболевания. Паразиты, обитающие под кожей, убираются методом хирургического иссечения.
Средства народной медицины не могут всесторонне воздействовать на гельминта, и лишь усугубляют паразитарную болезнь.
Наиболее эффективные медикаментозные препараты, уничтожающие сосальщика полностью:
Активные вещества препарата вызывают паралич паразита, что со временем приводит к гибели гельминта. Суточная доза сильнодействующих средств разводятся с молоком или другой жидкостью (для улучшения вкуса). Прием дополнительных слабительных в комплексной терапии не назначается. Лечение ленточных глистов не обходится без дополнительного приема витаминных комплексов и сорбентов.
Ленточные черви досаждают человеку и днем, и ночью, вызывая различные сбои в работе внутренних органов. Профилактика поможет избежать заражения гельминтами, а значит, обезопасить не только потенциального пациента, но и его близких. Для предотвращения опасного гельминтоза необходимо:
Простые правила повысят шансы избежать заражения гельминтами. Ленточные виды паразитов не только самые распространенные, но и наиболее опасные.
Ленточные черви – это группа плоских глистов, живущих за счет другого организма. За период своего развития эти паразиты могут сменить 2-3 переносчика. Хотя окончательными хозяевами для цестодозов чаще всего являются позвоночные особи.
По причине существования риска заражения человек должен знать, какие симптомы сопровождают цестодозы и какие препараты от ленточных червей являются самыми эффективными?
Цестоды имеют характерный внешний вид: длинное тело, разделенное на сегменты. Их нервная система и органы чувств практически не развиты, что компенсируется специфическим строением половых органов. Паразиты очень стремительно размножаются, поэтому они отличаются высокой жизнеспособностью.
В теле человека могут жить такие разновидности ленточных червей:
Карликовый цепень – самый маленький гельминт из данного семейства, его длина тела не более 6 см. Попадает в организм после контакта с инвазивным человеком, поэтому такие глисты часто обнаруживается у детей. Гельминтоз, вызванный этим червем, называется гименолепидоз.
Свиной цепень – достаточно длинный гельминт (до 10 м). Гельминт проникает в организм после употребления сырой рыбы или мяса. Паразит приводит к развитию тениоза и цистицеркоза.
Эхинококк – заражение этим типом ленточного червя возможно, когда он находится на стадии личинки.
Читайте также: Препарат противоглистный Фитовит, схема лечения, фото
Гельминт приводит к развитию эхинококкоза.
Широкий лентец – попадает в организм человека после употребления сырых морепродуктов и рыбы.
В длину гельминт может достигать 15 метров. Способствует появлению дифиллоботриоза.
Бычий цепень – длина паразита до 10 метров. Червь проникает в тело человека при недостаточной термической обработке мяса или рыбы.
Прежде чем принимать препараты против ленточных червей и сосальщиков, необходимо убедиться, что паразитарные микроорганизмы действительно есть в организме, так как противогельминтные средства достаточно токсичны.
Цестодозы часто протекают со смазанной симптоматикой, но кода глисты начинаются проявляться, возникает ряд неприятных признаков.
Частые симптомы, возникающие на фоне паразитирования ленточных червей:
Когда личинки цестод поражают нервную систему, то человек становится раздражительным, тревожным, постоянно уставшим и возбужденным. Также пациент страдает от бессонницы, головокружений, ему присуща невнимательность и депрессивность.
Так как клиническая картина эхинококкоза сходна с опухолью головного заболевания, человеку часто ставят неправильный диагноз. Поэтому заболевание часто выявляется при хирургическом вмешательстве либо во время вскрытия после смерти.
Эхинококкоз печени проявляется следующими признаками:
Справка: некоторые виды ленточных червей могут вызывать специфические признаки. Например, при паразитировании бычьего цепня из анального отверстия выползают взрослые проглоттиды.
Чтобы диагностировать гельминтоз, вызванный цестодами, необходимо исследовать кал. Таким способом могут быть обнаружены яйца, онкосферы, проглоттиды цепней и широкого лентеца.
Также при цестодозах делается МРТ, рентген, КТ и проводится гистологический анализ. При необходимости исследуются кровь
Веру Брежневу Ебут В Туалете
Британские Звуковые Порно Минет Рассказы
Выпуклые Соски Фото Порно
Сестра Учит Младшего Брата Трахаться
Солоноватая Сперма
Размножение гельминтов
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕЛЬМИНТОЗОВ
МУК 4.2.3145-13 Лабораторная диагностика гельминтозов и ...
Ленточные глисты у человека: фото и признаки гельминтов ...
Глисты у собаки: признаки и виды глистов с фото и описани…
Гельминтозы - mediinfa.ru
Цестодозы у животных и человека: симптомы, лечение и ...
Гельминты кошек - какие существуют, признаки и метод…
Учебное пособие по гельминтозам для врачей, интер…
Гельминтозы - Болезни эпидемиологии
Членики Гельминтов
