Чем лечить астму сердца
Чем лечить астму сердцаСкачать файл - Чем лечить астму сердца
Причины сердечной астмы Симптомы Диагностика Лечение и образ жизни Осложнения и прогноз. В организме человека кровоснабжение всех органов и систем осуществляется за счет малого и большого кругов кровообращения. Малый круг охватывает приток венозной крови из правого желудочка сердца в легкие, насыщение ее кислородом в легочных альвеолах и транспортировку обогащенной кислородом крови по легочным венам до левого предсердия. Далее кровь через левый желудочек поступает в аорту, разносясь по артериям всех органов, обеспечивая поступление в них кислорода, и после газообмена в тканях обедненная кислородом кровь через систему полых вен попадает в правое предсердие — это большой круг кровообращения. Если в силу каких-то причин сердце не может справляться с перекачиванием крови, то возникает застой крови в органах большого и малого кругов кровообращения. Нарушение сократимости левых отделов сердца, а также механические препятствия току крови в них приводят к тому, что кровь не может протекать от легких к сердцу и застаивается в капиллярах и венах легочной ткани. Повышенное кровенаполнение сосудов улавливается барорецепторами, расположенными в сосудистой стенке, а сигналы об этом передаются в дыхательный центр нервной системы. Наступает рефлекторная стимуляция центра, увеличивается частота дыхательных движений, что клинически проявляется одышкой и приступами удушья. Описанные процессы характерны для такого клинического синдрома, как сердечная астма. Сама по себе сердечная астма жизнеугрожающим состоянием не является, и даже способна купироваться самостоятельно, но иногда в течение нескольких минут может привести к развитию отека легких, что является угрозой для жизни пациента. На рисунке изображено нарушение сократительной способности миокарда, при котором должный объем крови не может выбрасываться в аорту 2 , в отличие от нормально работающего сердца 1 , вследствие чего повышается давление в левом желудочке, затем в левом предсердии и легочных венах. Причинами сердечной астмы может стать любое кардиологическое заболевание, имеющее в своем исходе сердечную недостаточность. Такими заболеваниями являются следующие: Пусковыми факторами, способными спровоцировать повышение давления в легочных капиллярах, служат излишние психоэмоциональные или физические нагрузки у пациентов с перечисленными заболеваниями. Также эпизоды сердечной астмы могут появляться при беременности на фоне имеющихся кардиологических заболеваний, при лихорадке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Предвестники сердечной астмы могут появиться еще за два — три дня до развития самого эпизода. Пациента на фоне повышенной нагрузки беспокоят слабость, повышенная утомляемость, чувство стеснения в груди, невозможность глубокого вдоха полной грудью. Чаще всего приступ астмы появляется в ночное время суток в связи с тем, что в горизонтальном положении кровоток в легких замедляется, а венозный приток к сердцу увеличивается. Пациент не может уснуть или резко просыпается от того, что чувствует удушье, не может глубоко дышать. Нарастает частота дыхательных движений, возникает сухой навязчивый кашель, иногда со скудной мокротой или с прожилками крови. Проступает липкий холодный пот, пациент может ощущать страх смерти. Развивается посинение носогубного треугольника и кожи пальцев акроцианоз. Пациент стремится принять положение ортопноэ - сидя с опорой на руки, так как в вертикальном положении венозный возврат крови к сердцу немного снижается, что может вызвать временное облегчение. Пациенту необходимо помнить о том, что лучшим решением в подобной ситуации будет вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как только врач может сопоставить имеющиеся симптомы и необходимость госпитализации в стационар с лечебно — диагностической целью. Диагноз сердечной астмы можно предположить еще в процессе клинического осмотра пациента. В пользу его свидетельствуют характерные жалобы на учащенное дыхание и удушье у пациента с имеющимся кардиологическим заболеванием. В редких случаях приступ сердечной астмы может возникнуть внезапно, на фоне полного физического благополучия в результате развития безболевой формы инфаркта миокарда, разрыва аневризмы левого желудочка, гипертонического криза без предшествующих субъективных ощущений. При выслушивании органов грудной клетки определяются глухие сердечные тоны, акцент II тона в точке выслушивания аорты, неритмичные сердечные сокращения, патологические тоны и шумы, характерные для пороков сердца, мелкопузырчатые или сухие хрипы в нижних отделах легких или по всем легочным полям. При прощупывании органов брюшной полости может отмечаться увеличенная печень, свидетельствующая о застое крови в органах большого круга кровообращения. Артериальное давление может быть повышенным, пониженным или оставаться в пределах нормы. Появление влажного кашля с пенистой мокротой, влажных хрипов в легких свидетельствует о развитии отека легких, а резкое снижение АД - о развитии коллапса, что требует срочных лечебных мероприятий в условиях кардиореанимационного отделения. Данных мероприятий на уровне приемного отделения кардиологического стационара достаточно, чтобы как можно быстрее госпитализировать пациента с сердечной астмой в отделение для проведения лечебно — диагностических мероприятий. В отделении пациенту проводится дальнейшее обследование, включающее в себя следующие методы диагностики: Также выявляются признаки гипо- или акинезии снижения или отсутствия сокращения миокарда в определенных участках сердца , снижение ударного объема и фракции выброса левого желудочка, повышение давления в левом предсердии и легочных венах легочная гипертензия. Врачу необходимо помнить о том, как различать сердечную и бронхиальную астму. При бронхиальной астме затруднен выдох одышка экспираторного характера , дыхание свистящее, пациент не может откашлять трудноотделяемую стекловидную, вязкую мокроту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. При сердечной астме затруднен вдох одышка инспираторного характера , пациент не может вдохнуть полной грудью, дыхание шумное, беспокоит надсадный сухой кашель, мокроты нет или скудное количество с прожилками крови, в легких выслушиваются мелкопузырчатые или сухие хрипы. Дифференциальная диагностика важна, потому что тактика лечения при этих заболеваниях существенно отличается. Назначение мочегонных препаратов при сердечной астме оправдано, в то время как при бронхиальной астме их применение может значительно утяжелить состояние пациента. Это связано с тем, что мочегонные выводят жидкость из организма, поэтому мокрота в бронхах становится еще более вязкой и густой, окончательно закупоривая их просвет. Лечение сердечной астмы проводится в кардиологическом или терапевтическом стационаре, при необходимости — в реанимационном отделении. На догоспитальном этапе, ожидая приезда бригады скорой медицинской помощи, пациент или его близкие могут облегчить состояние следующим образом. Это нужно для того, чтобы вены ног расширились и вместили в себя большее количество крови, тем самым уменьшив приток крови к сердцу. По приезду врача, после транспортировки пациента в больницу и госпитализации проводится терапия следующими группами препаратов:. Эти препараты, так же как и нитроглицерин, способствуют снижению артериального давления, поэтому при низком уровне АД у пациента терапию необходимо проводить вместе с препаратами, повышающими тонус сосудов и АД, например, с мезатоном, допамином и другими кардиотоническими препаратами, - строфантин внутривенно применяется для улучшения сократимости сердечной мышцы, и для восстановления нарушений сердечного ритма, например, при пароксизме мерцательной аритмии, - эуфиллин внутривенно является спазмолитиком, расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и в сосудистой стенке, что необходимо для улучшения легочного кровотока, - могут назначаться наркотические анальгетики производные морфина для купирования болевого синдрома при инфаркте и для уменьшения активности дыхательного центра, а также нейролептики дроперидол с целью устранения паники, страха смерти и предупреждения угнетения дыхания, - терапия основного заболевания коррекция гипертонии, нарушений ритма, лечение инфаркта миокарда, пороков сердца и т. Для пациента, перенесшего приступы сердечной астмы, актуальны мероприятия, направленные на профилактику повторных приступов. Без лечения осложнением приступа сердечной астмы является переход ее в стадию альвеолярного отека легких, что относится к жизнеугрожающим состояниям. Профилактикой отека является своевременное оказание неотложной помощи и госпитализация в стационар с тщательным обследованием и лечением основного заболевания. Без оказания медицинской помощи прогноз может быть неблагоприятным, так как высока вероятность перехода сердечной астмы в отек легких, что может привести к летальному исходу. При успешном купировании приступа и регулярном приеме препаратов, назначенных по поводу основного заболевания с целью уменьшения прогрессирования венозного застоя в легких, прогноз благоприятен. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Болезни сердца и сосудов Сердечная астма. Сердечная астма Причины сердечной астмы Симптомы Диагностика Лечение и образ жизни Осложнения и прогноз В организме человека кровоснабжение всех органов и систем осуществляется за счет малого и большого кругов кровообращения. Причины сердечной астмы Причинами сердечной астмы может стать любое кардиологическое заболевание, имеющее в своем исходе сердечную недостаточность. Симптомы сердечной астмы Предвестники сердечной астмы могут появиться еще за два — три дня до развития самого эпизода. Диагностика сердечной астмы Диагноз сердечной астмы можно предположить еще в процессе клинического осмотра пациента. Из дополнительных методов обследования назначаются следующие: Лечение сердечной астмы Лечение сердечной астмы проводится в кардиологическом или терапевтическом стационаре, при необходимости — в реанимационном отделении. По приезду врача, после транспортировки пациента в больницу и госпитализации проводится терапия следующими группами препаратов: Образ жизни с сердечной астмой Для пациента, перенесшего приступы сердечной астмы, актуальны мероприятия, направленные на профилактику повторных приступов. Осложнения сердечной астмы Без лечения осложнением приступа сердечной астмы является переход ее в стадию альвеолярного отека легких, что относится к жизнеугрожающим состояниям. Прогноз Без оказания медицинской помощи прогноз может быть неблагоприятным, так как высока вероятность перехода сердечной астмы в отек легких, что может привести к летальному исходу. Врач терапевт Сазыкина О. Второй год кашель брюшной с отдачей иногда в печень. Диагностируют Трахеобронхит или абструктивный бронхит. Сейчас прочел и склонен считать, что это астма сердечная. Давление 'скачет' в течение дня. Как точно поставить диагноз? Еще статьи по теме: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
Сердечная астма. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
Горшечное курская область карта
Сердечная астма (удушье): неотложная помощь
Схема отопителя ваз 2110 нового образца
Метод фрейда 2 сезон дата выхода серий
Менеджер проектов должностные инструкции
Снуп при беременности инструкция
Симптомы сердечной астмы и лечение народными средствами
В каких случаях судебный приказ
Кран гидравлический своими руками чертежи
Lada vesta sw cross технические характеристики