Бупренорфин — WiKi

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Бупренорфин — WiKi

Бупренорфин / налоксон - Buprenorphine/naloxone

Бупренорфин — WiKi

Заместительная терапия бупренорфином

Бупренорфин — WiKi

Бупренорфин является опиоидным используется для лечения опиоидного использования расстройства , острая боли и хронической боли. Его можно использовать под языком сублингвально , в щеку буккально , путем инъекции внутривенно , в качестве кожного пластыря трансдермально или в качестве имплантата. При расстройстве, связанном с употреблением опиоидов, его обычно начинают при появлении абстинентного синдрома и в течение первых двух дней лечения под непосредственным наблюдением врача. Максимальное облегчение боли обычно достигается в течение часа, а эффект - до 24 часов. Побочные эффекты могут включать угнетение дыхания снижение дыхания , сонливость, надпочечниковую недостаточность , удлинение интервала QT , низкое кровяное давление , аллергические реакции , запоры и опиоидную зависимость. Среди тех, у кого в анамнезе были судороги , существует риск дальнейших приступов. Отмена опиоидов после прекращения приема бупренорфина обычно протекает менее серьезно, чем при приеме других опиоидов. Бупренорфин по-разному влияет на разные типы опиоидных рецепторов. В зависимости от типа рецептора он может быть агонистом , частичным агонистом или антагонистом. Бупренорфин был запатентован в году и одобрен для медицинского применения в Соединенных Штатах в году. В году в США было выписано 14,6 миллиона рецептов на это лекарство. Это также распространенное лекарство, используемое для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, таких как пристрастие к героину. Бупренорфин также можно использовать в рекреационных целях в виде инъекций или в нос из- за сильного эффекта. Бупренорфин используется для лечения людей с расстройством, вызванным употреблением опиоидов. Перед началом приема бупренорфина люди должны подождать достаточно долго после приема последней дозы опиоидов, пока у них не появятся некоторые симптомы отмены, чтобы лекарство могло связывать рецепторы, но если принять слишком рано, бупренорфин может вытеснить другие опиоиды, связанные с рецепторами, и вызвать острый синдром отмены. Затем дозу бупренорфина корректируют до тех пор, пока симптомы не улучшатся, и пациенты остаются на поддерживающей дозе во время лечения. И бупренорфин, и метадон являются лекарствами, используемыми для детоксикации и опиоидной заместительной терапии , и, судя по ограниченным данным, имеют схожую эффективность и безопасны для беременных женщин с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, хотя предварительные данные свидетельствуют о том, что метадон с большей вероятностью вызывает синдром абстиненции у новорожденных. В США и Европейском союзе только определенные клиники могут назначать метадон при расстройстве, связанном с употреблением опиоидов, при этом люди, начинающие лечение, должны наблюдать ежедневно, что может быть подходящим для тех, кому требуется более структурированная среда. Если пациенты не употребляют наркотики в течение нескольких недель, они могут сократить свои посещения до 5 дней и так далее, пока не будут посещать их только один раз в неделю. Трансдермальный пластырь доступен для лечения хронической боли. Эти пластыри не показаны для использования при острой боли, боли, которая, как ожидается, продлится только в течение короткого периода времени, или боли после операции, а также они не рекомендуются при опиоидной зависимости. Что касается эквианальгетического дозирования, при сублингвальном применении эффективность бупренорфина примерно в раз выше, чем у морфина. При использовании в качестве трансдермального пластыря эффективность бупренорфина может быть в раз выше, чем у морфина. Общие побочные реакции, связанные с применением бупренорфина, аналогичны побочным реакциям других опиоидов, включают тошноту и рвоту, сонливость, головокружение, головную боль, потерю памяти, когнитивное и нервное торможение, потливость, зуд, сухость во рту, сужение зрачков глаза миоз , ортостатическая гипотензия , затруднение эякуляции у мужчин, снижение либидо и задержка мочи. Запор и эффекты центральной нервной системы ЦНС наблюдаются реже, чем при применении морфина. Наиболее серьезным побочным эффектом, связанным с бупренорфином, является угнетение дыхания недостаточное дыхание. Это чаще встречается у тех, кто также принимает бензодиазепины или алкоголь или страдает основным заболеванием легких. Обычные средства, отменяющие действие опиоидов, такие как налоксон, могут быть только частично эффективными, и могут потребоваться дополнительные усилия для поддержки дыхания. Угнетение дыхания может быть меньше, чем при приеме других опиоидов, особенно при хроническом употреблении. Однако при лечении острой боли бупренорфин вызывает такое же угнетение дыхания, как и другие опиоиды, такие как морфин. Лечение бупренорфином может вызвать психологическую или физическую зависимость. Он имеет медленное начало и длительный период полувыведения от 24 до 60 часов. Достижение острого опиоидного обезболивания затруднено у лиц, использующих бупренорфин для обезболивания. Сообщается, что бупренорфин обладает следующими фармакологическими свойствами :. Упрощенно говоря, бупренорфин можно по существу рассматривать как неселективный модулятор опиоидных рецепторов со смешанным агонистом-антагонистом , действующий как слабый частичный агонист MOR, антагонист KOR, антагонист DOR и обладающий относительно низкой аффинностью. Хотя бупренорфин является частичным агонистом MOR, исследования на людях показали, что он действует как полный агонист в отношении обезболивания у лиц с непереносимостью опиоидов. И наоборот, бупренорфин ведет себя как частичный агонист MOR в отношении угнетения дыхания. В активные метаболиты бупренорфина не считается клинически значимым в его ЦНС эффектов. В отличие от некоторых других опиоидов и антагонистов опиоидов, бупренорфин слабо связывается с сигма-рецептором и практически не проявляет активности. Бупренорфин также блокирует потенциалзависимые натриевые каналы через сайт связывания местного анестетика , и это лежит в основе его мощных местных анестетических свойств. Было обнаружено, что, как и другие опиоиды, бупренорфин действует как агонист толл-подобного рецептора 4 , хотя и с очень низким сродством. Эти глюкурониды затем ликвидированы главным образом за счет экскреции в желчи. Полувыведения бупренорфина составляет от 20 до 73 часов среднее 37 часов. Из-за того, что элиминация осуществляется в основном печенью, у людей с почечной недостаточностью отсутствует риск накопления. Это можно объяснить очень плохим проникновением норбупренорфина в мозг из-за высокого сродства соединения к Р-гликопротеину. В отличие от норбупренорфина, бупренорфин и его глюкуронидные метаболиты незначительно транспортируются P-гликопротеином. Глюкурониды бупренорфина и норбупренорфина также являются биологически активными и представляют собой основные активные метаболиты бупренорфина. Обладает небольшим антиноцицептивным действием и не влияет на дыхание. Обладает седативным действием, но не влияет на дыхание. Бупренорфин является полусинтетическим аналогом тебаина и хорошо растворяется в воде в виде его гидрохлоридной соли. Он разлагается в присутствии света. Бупренорфин и норбупренорфин могут быть количественно определены в крови или моче для мониторинга использования или немедицинского рекреационного использования, подтверждения диагноза отравления или помощи в судебно-медицинском расследовании. В жидкостях организма наблюдается значительное перекрытие концентраций лекарств в пределах возможного спектра физиологических реакций, варьирующихся от бессимптомных до коматозных. Следовательно, знание пути введения препарата и уровня толерантности к опиоидам человека имеет решающее значение при интерпретации результатов. В году исследователи из Reckitt and Colman ныне Reckitt Benckiser потратили 10 лет на попытки синтезировать опиоидное соединение «со структурами, значительно более сложными, чем морфин, \\\\\\\\\\\\\[которые\\\\\\\\\\\\\] могли бы сохранять желаемое действие, но при этом избавляться от нежелательных побочных эффектов». Физическая зависимость и отмена самого бупренорфина остаются важными проблемами, поскольку бупренорфин является опиоидом длительного действия. Рекитт добился успеха, когда исследователи синтезировали RX, который показал успех в снижении зависимости у подопытных животных. RX был назван бупренорфином и начал испытания на людях в году. К году бупренорфин впервые был запущен в Великобритании в виде инъекции для лечения сильной боли, а сублингвальный препарат был выпущен в году. В Соединенных Штатах бупренорфин и бупренорфин с налоксоном были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в октябре года. Используемая соль представляет собой гидрохлорид, коэффициент конверсии свободного основания которого составляет 0, До принятия этого закона такое лечение не разрешалось в амбулаторных условиях, за исключением клиник, специально предназначенных для лечения наркозависимости. Отказ, который может быть предоставлен после завершения восьмичасового курса, необходим для амбулаторного лечения опиоидной зависимости бупренорфином. Первоначально количество людей, которых мог лечить каждый утвержденный врач, было ограничено до Это было в конечном итоге изменено, чтобы позволить утвержденным врачам лечить бупренорфином от опиоидной зависимости до человек в амбулаторных условиях. Администрация Обамы увеличила этот лимит, в результате чего количество пациентов, которым врачи могут назначать лекарства, увеличилось до Нью-Джерси разрешил парамедикам давать бупренорфин людям на месте происшествия после того, как они выздоровели от передозировки. В Европейском союзе субутекс и субоксон, сублингвальные таблетки с высокими дозами бупренорфина, были одобрены для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в сентябре года. В Нидерландах бупренорфин включен в список II Закона об опиуме , хотя к нему применяются особые правила и рекомендации. Бупренорфин доступен под торговыми названиями Cizdol, Brixadi еженедельные и ежемесячные инъекции депо, одобренные в США FDA для лечения зависимости в году , Suboxone с налоксоном , Subutex обычно используется при расстройствах, связанных с употреблением опиоидов , Zubsolv, Bunavail, Buvidal. Бупренорфин был представлен в большинстве европейских стран как трансдермальный препарат продаваемый как Transtec для лечения хронической боли, не поддающейся лечению неопиоидами. Некоторые данные подтверждают использование бупренорфина при депрессии. Бупренорфин использовался для лечения абстинентного синдрома новорожденных , состояния, при котором новорожденные, подвергшиеся воздействию опиоидов во время беременности, демонстрируют признаки абстиненции. В Соединенных Штатах в настоящее время использование ограничено младенцами, включенными в клиническое испытание, проводимое в соответствии с утвержденной FDA заявкой на новый исследуемый лекарственный препарат IND. Предварительные исследования показывают, что бупренорфин сокращает время пребывания новорожденных в больнице по сравнению с метадоном. Состав на этаноле, используемый для новорожденных, стабилен при комнатной температуре в течение не менее 30 дней. В одном исследовании было обнаружено, что бупренорфин эффективен в подгруппе людей с невосприимчивым к лечению обсессивно-компульсивным расстройством. Source Authors Original. Previous article Next article. Из Википедии, бесплатной энциклопедии. Опиоид, используемый для лечения опиоидной зависимости и зависимости, острой боли и хронической боли. DB Y. D Y. ЧЕБИ: Y. Интерактивное изображение. Cookie-policy To contact us: mail to admin qwerty. Желчный проток и почка. N Y что это? Значения K i нМ , если не указано иное. Чем меньше значение, тем сильнее лекарство связывается с участком.

Экстази m m

Купить кокс Сахл Хашиш

Бупренорфин — WiKi

Mephedrone Athens

Гидра онион не работает сайт

Купить Гарисон Форд Сусуман