Бупрен® IC
Бупрен® ICРады приветствовать Вас!
К Вашим услугам - качественный товар различных ценовых категорий.
Качественная поддержка 24 часа в сутки!
Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
Бупренорфин — опиоидный анальгетик центрального действия. Активирует антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, изменяет эмоциональную окраску боли. Продолжительность анальгезирующего действия больше, чем у морфина. Бупренорфин меньше, чем морфин, угнетает дыхательный центр. При длительном применении бупренорфина риск возникновения лекарственной зависимости значительно ниже, чем таковой при применении морфина. Частичное агонистическое действие бупренорфина обусловливает большую безопасность его применения благодаря ограниченности угнетения сердечной и дыхательной деятельности. При пероральном применении в тонком кишечнике и печени происходит пресистемный метаболизм бупренорфина с N-деалкилированием и глюкуронконъюгацией. Поэтому пероральное применение препарата нецелесообразно. После всасывания бупренорфина наступает фаза быстрого распределения период полураспределения составляет 2—5 ч. Бупренорфин метаболизируется в печени путем N-деалкилирования до N-дезалкилбупренорфина норбупренорфина с участием CYP 3A4, а также путем глюкуронконъюгации исходной молекулы и деалкилированного метаболита. Выведение бупренорфина имеет би- или триэкспоненциальный характер; продолжительность фазы элиминации — 20—25 ч — обусловлена реабсорбцией бупренорфина в кишечнике после гидролиза конъюгированных метаболитов, а также высоким уровнем липофильности молекулы бупренорфина. Острый и хронический болевой синдром высокой интенсивности у онкологических больных, после оперативных вмешательств, при инфаркте миокарда, ожогах, почечной колике. Заместительная терапия опиоидной зависимости в рамках медицинской, социальной и психологической помощи. Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 16 лет. Таблетку не следует глотать или разжевывать. Таблетку необходимо держать под языком до полного рассасывания. Для лечения болевого синдрома препарат назначают в дозе 0,2—0,4 мг с интервалом 6—8 ч. Дозы бупренорфина устанавливают индивидуально в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента. В случае необходимости дозу можно повысить. Максимальная суточная доза — 1,6 мг. Срок лечения зависит от состояния пациента, характера и продолжительности болевого синдрома. Результат лечения зависит от медикаментозной терапии, а также от медико-психологических и социально-образовательных мероприятий, направленных на последовательную адаптацию пациента. Сублингвальные таблетки бупренорфина предназначены для применения у взрослых и детей в возрасте старше 16 лет, которые дали согласие на лечение от наркомании. Врачу следует указывать в рецепте точную разовую дозу и цикл лечения. При этом необходимо предупредить пациента, что прием под язык является единственным эффективным и безопасным путем применения лекарственного средства. Наличие сублингвальных таблеток с разным дозированием 0,4; 2 и 8 мг позволяет осуществлять необходимое титрование дозы. Рекомендованная начальная доза бупренорфина составляет 0,8—4 мг и применяется как разовая доза. Дополнительную дозу бупренорфина 2—4 мг можно применить 1 раз в сутки в зависимости от потребности конкретного пациента. Пациенты, зависимые от опиоидов, которые не испытывают симптомов абстиненции. В начале лечения первую дозу бупренорфина следует применить при появлении симптомов абстиненции, но не ранее чем через 6 ч после последнего приема опиоидов например героина, опиоидов короткого действия. Несмотря на это, бупренорфин может провоцировать возникновение абстинентного синдрома у пациентов, зависимых от метадона. Этим пациентам первую дозу бупренорфина следует применить при появлении симптомов абстиненции, но не ранее чем через 24 ч после последнего приема метадона. Титрование дозы до установления поддерживающей дозы. Рекомендуется назначать 2-недельный курс бупренорфина, особенно в начале лечения. Дозу бупренорфина следует повышать постепенно, в зависимости от терапевтического эффекта, который оказывает препарат на состояние пациента. Коррекцию дозы проводят согласно результатам повторной оценки клинического состояния и достигнутой эффективности комплексного лечения пациента. Это следует учитывать при определении дальнейшего комплекса лечебных мероприятий. Снижение дозы и прекращения лечения. После достижения удовлетворительной стабилизации состояния пациента с его согласия суточную поддерживающую дозу бупренорфина можно снизить. Титрование дозы следует проводить постепенно, в отдельных благоприятных случаях — до полного прекращения заместительной поддерживающей терапии. При отмене лечения особое внимание следует обратить на возможность возникновения симптомов абстиненции или рецидивов. Со стороны иммунной системы: Со стороны нервной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны дыхательной системы: Со стороны пищеварительного тракта: Со стороны гепатобилиарной системы: Со стороны мочевыделительной системы: Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Под утечкой понимают попадание бупренорфина на нелегальный рынок как от пациентов, так и от лиц, которые получают этот препарат путем кражи у пациента или в аптеке. Утечка может привести к появлению новых зависимых лиц, применяющих бупренорфин в качестве основного лекарственного средства, что вызывает привыкание, с риском передозировки, распространения вирусных инфекций, передающихся с кровью, угнетение дыхания и поражения печени. В начале лечения бупренорфином врачу следует учитывать частичный агонистический профиль бупренорфина и предупредить об этом пациента. В частности, применение бупренорфина у зависимых от опиоидов пациентов менее через 6 ч после последнего введения героина или других опиоидов короткого действия или менее через 24 ч после приема последней дозы метадона может ускорить абстиненцию. Также симптомы абстиненции могут быть связаны с применением субоптимальных доз. Риск серьезных побочных эффектов, таких как передозировка или срыв лечения, выше у пациентов, которые при лечении бупренорфином продолжают самостоятельное лечение абстинентного синдрома опиоидами, алкоголем или другими седативными средствами и гипнотиками особенно бензодиазепинами. Прекращение лечения может привести к абстинентному синдрому, иногда отсроченному во времени. Сообщалось о нескольких летальных случаях в результате развития угнетения дыхания при применении бупренорфина в комбинации с лекарственными средствами, вызывающими угнетение ЦНС бензодиазепины, этанол и другие опиоиды , или при ненадлежащем применении бупренорфина. Как во время клинических исследований, так и в ходе пострегистрационного наблюдения сообщалось о случаях острого поражения печени. Выявлен спектр аномалий от транзиторного асимптоматического роста уровня печеночных трансаминаз до печеночной недостаточности. Эти основные факторы следует учитывать перед назначением бупренорфина и на протяжении лечения. При подозрении на печеночную реакцию по неизвестным причинам следует оценить, является ли бупренорфин причиной некроза печени или желтухи, и отменить лечение, если это позволит клиническое состояние пациента. Всем пациентам следует регулярно проводить тесты функции печени. Бупренорфин может вызвать сонливость, что усиливается другими препаратами центрального действия, такими как алкоголь, транквилизаторы, седативные лекарственные средства и гипнотики. Бупренорфин может привести к ортостатической гипотензии. Исследования на животных, как и клинический опыт, доказали, что постоянное применение бупренорфина может вызвать опиоидную зависимость в меньшей степени, чем морфин. Во время лечения очень важно учитывать все окружающие условия, вести контроль и придерживаться назначенных доз. Отмена лекарственного средства может привести к абстинентному синдрому, иногда — отсроченному во времени. Спортсменов следует предупредить, что применение данного лекарственного средства приводит к положительной реакции антидопинговых тестов. Лекарственное средство следует назначать с осторожностью пациентам с БА было несколько сообщений о дыхательной недостаточности, вызванной бупренорфином. Как и при приеме других опиатов, применение бупренорфина требует осторожности в следующих случаях: Пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушением функции печени и почек, у которых замедленное выведение бупренорфина может приводить к накоплению его в организме и усилению седативного эффекта, следует назначать препарат в низких дозах. Из-за содержания лактозы лекарственное средство не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Меры безопасности при применении Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с:. Бупренорфин может маскировать боль, которая является симптомом заболевания. Применение в период беременности и кормления грудью. Учитывая отсутствие достаточных данных о влиянии бупренорфина на беременных, его применение в этот период не рекомендуется. Применение бупренорфина в период беременности возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Бупренорфин проникает в молоко животных. В высоких дозах снижает выделение молока. Женщинам, которые принимают бупренорфин, кормить грудью не рекомендуется. Безопасность и эффективность применения бупренорфина у пациентов в возрасте до 16 лет не установлены. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Особое внимание водителей автотранспорта и операторов механизмов следует обратить на риск сонливости, связанный с применением лекарственного средства. Этот риск повышается при одновременном применении препарата с алкоголем или лекарственными средствами, которые угнетают функции ЦНС. Этанол усиливает седативный эффект бупренорфина. Бупренорфин следует с осторожностью применять в комбинации с:. В настояще время не отмечалось значимого взаимодействия с кокаином. Бупренорфин метаболизируется CYP 3A4. В этом случае состояние пациента следует тщательно контролировать и в начале лечения кетоконазолом наполовину снизить дозу бупренорфина. Дальнейшее титрование дозы бупренорфина следует проводить по клиническим показаниям. Применение бупренорфина в комбинации с другими мощными ингибиторами CYP 3A4 такими как гестоден, тролеандомицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы — ритонавир, индинавир, саквинавир может привести к повышению плазменных концентраций бупренорфина и норбупренорфина. Поэтому в начале лечения ими следует рассмотреть необходимость снижения дозы бупренорфина. Взаимодействие бупренорфина с индукторами CYP 3A4 не исследовали, поэтому при комбинированном лечении бупренорфином и индукторами CYP 3A4, такими как фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин и рифампицин, рекомендуется тщательно контролировать состояние пациента. Применение этих препаратов может усилить метаболизм бупренорфина, поэтому пациентам, которые жалуются на снижение эффективности бупренорфина, дозу бупренорфина следует повысить. Основным симптомом, который требует интенсивной терапии, является угнетение дыхания, что может привести к остановке дыхания и смерти. При возникновении рвоты необходимо принять меры для предотвращения аспирации рвотными массами. После проведения стандартных мер неотложной терапии следует провести симптоматические мероприятия по лечению угнетения дыхания. Необходимо обеспечить проходимость и вспомогательную или контролируемую вентиляцию дыхательных путей пациента. Пациента следует перевести в реанимационное отделение. Рекомендуется применение опиоидного антагониста в частности налоксона , несмотря на то, что его эффективность по устранению угнетения дыхания, вызванного бупренорфином, может быть незначительной по сравнению с эффективностью его воздействия на эффекты полных агонистов. При определении продолжительности лечения передозировки необходимо учитывать, что бупренорфин оказывает продолжительное действие. При сублингвальном применении передозировка маловероятна. В случае передозировки могут появляться тошнота, рвота, сонливость, головокружение, галлюцинации, угнетение дыхания возможно только в случае значительного превышения терапевтических доз , крапивница. В случае передозировки следует применить общие поддерживающие меры, включая тщательный мониторинг дыхательной и сердечной деятельности пациента. Основным симптомом, который требует интенсивной терапии, является угнетение дыхания, которое может привести к остановке дыхания и смерти. Рекомендуется применение опиоидного антагониста в частности налоксона , несмотря на то, что его эффективность по устранению угнетение дыхания, вызванного бупренорфином, может быть незначительной по сравнению с эффективностью его воздействия на эффекты полных агонистов. Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта medprep.
Бупренорфин
Спайс амфетамин гашиш Салда Верхняя закладки курительные смеси Куртамыш
БУПРЕН® IC, ИнтерХим
Бупрен IC 8 мг инструкция, аналоги и состав
Легалка Закладки Спайса Владивосток
Бупрен® IC
БУПРЕН® IC, ИнтерХим
Бупрен® IC
Как принимать молотый мускатный орех
Бупрен IC 8 мг инструкция, аналоги и состав
Купить закладки скорость a-PVP в Заозёрске
Бупрен IC 8 мг инструкция, аналоги и состав
Купить Эйфоретик, Экстази, Mdma, Амфетамин, Кокаин Севастополь
Купить закладки метамфетамин в Чите