Броадсеф-С Дешево
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Главная
Программы
Аптекам
Справка
Отчёты
Демо-версии
Утилиты
Прайс-лист
Обновление баз
Клиенты
Контакты
выбор региона Ленинградская область Новгородская область Санкт-Петербург Санкт-Петербург (пригороды)
выбор района (населенного пункта) Агалатово Адмиралтейский Бокситогорск Бугры Валдай Василеостровский Волосово Волхов Всеволожск Выборг Выборгский Вырица Гатчина Горбунки Горелово Елизаветино Зеленогорск Ивангород Калининский Калитино Кингисепп Кириши Кировск Кировский Колпино Коммунар Красногвардейский Красное Село Красносельский Кронштадт Кудрово Лисий нос Лодейное поле Ломоносов Луга Мга Металлострой Московский Мурино Назия Невский Никольское Новая Ладога Новгород Новое Девяткино Новоселье Отрадное Павловск Парголово Первомайское Песочный Петергоф Петроградский Пикалево Плодовое Подпорожье Понтонный Приладожский Приморский Приозерск Пушкин Разбегаево Разметелево Репино Рощино Рябово Свердлова Светогорск Семиозерье Сертолово Сестрорецк Сиверский Синявино Славянка Сланцы Сосновый Бор Стрельна Сясьстрой Тельмана Тихвин Тосно Фрунзенский Центральный Шлиссельбург Шум Шушары Юкки
выбор метро Автово Адмиралтейская Академическая Балтийская Беговая Бухарестская Василеостровская Владимирская Волковская Выборгская Горьковская Гостиный двор Гражданский проспект Девяткино Достоевская Дунайская Елизаровская Звездная Звенигородская Кировский завод Комендантский проспект Крестовский остров Купчино Ладожская Ленинский проспект Лесная Лиговский проспект Ломоносовская Маяковская Международная Московская Московские ворота Нарвская Невский проспект Новокрестовская Новочеркасская Обводный канал Обухово Озерки Парк Победы Парнас Петроградская Пионерская Площадь Александра Невского Площадь Восстания Площадь Ленина Площадь Мужества Политехническая Приморская Пролетарская Проспект Большевиков Проспект Ветеранов Проспект Просвещения Проспект Славы Пушкинская Рыбацкое Садовая Сенная площадь Спасская Спортивная Спортивная-2 Старая Деревня Технологический институт Удельная Улица Дыбенко Фрунзенская Черная речка Чернышевская Чкаловская Шушары Электросила
выбор сети аптек Ава-Петер Фарм Алоэ Аптека Аптечество Аптека Доктора Живило Аптека Доступная Аптека Соцздрав Аптека для бережливых Аптека для людей Аптека эконом Аптеки Столички Аптеки24 Балтика-Мед Балтфарм Биотехнотроник Биофарм Будь Здоров Веда-Мед Вита-Экспресс Витамин Восход Добрая аптека Здравница Здравстор Имбирь ЛекОптТорг Линия Здоровья Лота М-фарма Магнит Меди Плюс Мелодия Здоровья Народная аптека Неболейка Необазис Неофарм Нико-Фарм Новая аптека Нэтиз Озерки ПетроАптека Рецепт здоровья Родник здоровья Сити-Фарм Социальная аптека Социальные аптеки Университетская аптека Фармакос Фармация Тосно Шиповник Экофарм Юнифарм
выбор аналога Аксоне Вицеф Ифицеф Кефотекс Лонгацеф Медоцеф Оритаксим Панцеф Роцефин Сульперазон
Аксоне
Вицеф
Ифицеф
Кефотекс
Лонгацеф
Медоцеф
Оритаксим
Панцеф
Роцефин
Сульперазон
Торговое название препарата: Броадсеф-С (Broadsef-C)
Международное непатентованное название: Цефтриаксон + Сульбактам
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Действующее вещество: цефтриаксон + сульбактам
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-цефалоспорин+бета-лактамаз ингибитор
Цефтриаксон - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран.
Сульбактам - производное основного ядра пенициллина. Является необратимым ингибитором бета-лактамаз, которые выделяются микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам; предупреждает деструкцию пенициллинов и цефалоспоринов под действием бета-лактамаз устойчивых микроорганизмов, связываясь с пенициллинсвязываюищими белками, проявляет синергизм при одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами.
Сульбактам не обладает клинически значимой антибактериальной активностью (исключение составляют Neisseriaceae и Acinetobacter spp.). Сульбактам взаимодействует с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, поэтому комбинация цефтриаксон+[сульбактам] часто оказывает более выраженное действие на чувствительные штаммы, чем один цефтрнаксон.
Комбинация цефтриаксон+[сульбактама] активна в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к цефтриаксону, и действует синергидно (снижает до 4 раз минимальную подавляющую концентрацию (МПК) комбинации по сравнению с цефтриаксоном).
Активен в отношении следующих микроорганизмов:
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus, Citrobacter freundii**, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp., Haemophilus duereyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebssiella oxyloca, Klebssiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis, Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris*. Proteus penneri*, Pseudomonas fluorences*, Pseudomonas spp., Providencia spp., в т.ч . Providencia rettgeri*, Salmonella spp. (нетифоидные), Salmonella typhi, Serratia spp.*, в т.ч. Serratia marcescens*, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp., в т.ч. Yersinia enterocolitica.
* некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону, главным образом, вследствие образования бета-лактамаз, кодируемых хромосомами.
** некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону вследствие образования целого ряда плазмидоопосредованных бета-лактамаз.
Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллииы, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтрнаксону in vitro. Клинические штаммы Pseudomonas aerugenosa устойчивы к цефтриаксону.
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus spp. (коагулазо-отрицатсльные), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A ), Streptococcus agalactia (бета-гемолитические стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. группы viridians.
Примечание: метициллин-устойчивые Staphylococcus spp. резистентны к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Как правило, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Listeria monoсytogenes также устойчивы.
Анаэробные микроорганизмы; Bacteroides spp. (желчечувствительные)*, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (в т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
* некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону из-за образования бста-лактамаз.
Сmax цефтрнаксона после однократного в/м введения в дозе 1.0 г составляет приблизительно 81 мг/л, и достигается через 2-3 ч после введения, и то время как у сульбактама она составляет 6.24 мг/л, и достигается приблизительно через 1 ч после введения.
AUC для цефтрнаксона после в/м введения такая же, как после в/в введения эквивалентной дозы, что указывает на 100% биодоступность после в/м введения. Vd цефтриаксона составляет 7-12 л, а сульбактама - 18-27.6 л. Цефтриаксон и сульбактам хорошо распределяются в различных тканях и жидкостях организма, включая асцитическую жидкость, спинномозговую жидкость (у пациентов с воспалением мозговых оболочек), мочу, слюну, миндалины, кожу, фаллопиевы трубы, яичники, матку, лёгкие, кости, желчь, желчный пузырь, аппендикс. Препарат проникает через плацентарный барьер.
Цефтриаксон на 70-90%, сульбактам на 38% обратимо связываются с белками плазмы. Цефтриаксон не подвергается системному метаболизму, а превращается в неактивные метаболиты под действием кишечной микрофлоры.
T1/2 сульбактама составляет и среднем около 1 ч, цефтриаксона - около 8 ч. Плазменный клиренс цефтриаксона - 10-20 мл/мин, почечный клиренс - 5-12 мл/мин.
Примерно 84% дозы сульбактама и 50-60% дозы цефтриаксона выводятся почками в неизмененном виде, остальная часть цефтриаксона экскретируетея с желчью в кишечник.
При повторном применении значимых изменений фармакокинетических параметров обоих компонентов препарата не отмечено. При введении кумуляция не наблюдалась.
Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации цефтриаксона в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч, после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.
У новорожденных детей почками выводится около 70% введенной дозы цефтриаксона. У детей в первые 8 дней жизни, а так же у лиц старше 75 лет T1/2, в среднем, в 2-3 раза большем, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции почек или печени фармакокинетнка цефтриаксона меняется незначительно, отмечается лишь незначительное увеличение T1/2. Если нарушена функция только почек, возрастает выведение с желчью, если нарушена функция только печени, возрастает выведение почками.
У пациентов с различной степенью нарушении функции почек выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным КК. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение T1/2 сульбактама (до 9.7 ч). Гемодиализ вызывал значительные изменения T1/2, общего клиренса и Vd сульбактама.
Инфекционно-воспалитсльные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации цефтриаксона с сульбактамом возбудителями:
инфекции почек и мочевыводящих путей;
инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и ЖКТ);
инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония);
инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый средний отит);
инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. раневые инфекции);
инфекции половых органов, включая неосложненную гонорею.
Инфекционные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом.
Профилактика послеоперационных инфекций.
повышенная чувствительность к сульбактаму и цефтриаксону, а также к другим цефалоспоринам, пенициллинам, бета-лактамным антибиотикам;
гипербилирубинемия или желтуха у доношенных новорожденных;
недоношенные новорожденные, не достигшие "предполагаемого" возраста 41 недели (с учетом срока внутриутробного развития и возраста);
доношенные новорожденные, которым показано в/в введение кальцийсодержащих растворов;
ацидоз, гипоальбуминемия у доношенных новорожденных.
При язвенном колите, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов.
Препарат вводят парентерально: внутримышечно или внутривенно.
Взрослые и дети старше 12 лет: обычная доза составляет 1-2 г цефтриаксона (0,5 – 1 г сульбактама) один раз в сутки или разделенная на два введения (каждые 12 ч).
В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4 г. Максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение препарата Броадсеф-С следует продолжать еще в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.
У пациентов с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. При хронической почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин) - суточная доза не должна превышать 2 г цефтриаксона и 1 г сульбактама.
У пациентов с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной.
При сочетании почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу. Суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации цефтриаксона в плазме крови.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).
Больные пожилого возраста: обычные дозы для взрослых, без поправок на возраст.
При применении препарата один раз в сутки рекомендуется придерживаться следующих режимов дозирования:
Новорожденные (до 2 недель): 20-50 мг/кг массы тела цефтриаксона (10-25 мг/кг сульбактама) один раз в сутки. Суточная доза цефтриаксона не должна превышать 50 мг/кг массы тела.
Новорожденные, грудные дети и дети младшего возраста (с 15 дней до 12 лет): рекомендуемая суточная доза цефтриаксона - 20-80 мг/кг (10-40 мг/кг сульбактама) один раз в сутки или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза цефтриаксона у детей не должна превышать 2 г; максимальная суточная доза сульбактама не должна превышать 80 мг/кг. Дозу в 50 мг/кг массы тела и более (цефтриаксон) необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 минут. При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное в/м введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).
У детей с массой тела 50 кг и более применяются дозы для взрослых.
При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг цефтриаксона (но не более 4 г) 1 раз в сутки (50 мг/кг сульбактама, но не более 2 г). После идентификации возбудителя и определения его чувствительности, дозу можно соответственно уменьшить. Наилучшие результаты при менингококковом менингите достигались при продолжительности лечения в 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae - 6 дней, Streptococcus pneumoniae - 7 дней.
Болезнь Лайма (боррелиоз): взрослым и детям - 50 мг/кг (высшая суточная доза - 2 г) цефтриаксона один раз в сутки в течение 14 дней.
Неосложненная гонорея – однократное в/м введение 250 мг (цефтриаксона).
Профилактика послеоперационных инфекций, в зависимости от степени инфекционного риска, вводится 1-2 г цефтриаксона (0,5-1 г сульбактама) однократно за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение цефтриаксона/сульбактама и одного из препаратов из группы 5-нитроимидазолов.
Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы.
Для внутримышечного введения: содержимое флакона (1,5 г) растворяют в 3,5 мл воды для инъекций или 1% растворе лидокаина. После приготовления каждый мл раствора содержит около 250 мг в пересчете на цефтриаксон.
При необходимости можно использовать более разбавленный раствор. Как и при других внутримышечных инъекциях, препарат вводят в относительно крупную мышцу; пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1000 мг цефтриаксона (500 мг сульбактама) в одну относительно крупную мышцу. Нельзя вводить раствор, содержащий лидокаин, внутривенно.
Для внутривенного введения: содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. После приготовления каждый мл раствора содержит около 100 мг в пересчете на цефтриаксон. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.
Для внутривенной инфузии растворяют 2 г цефтриаксона (1 г сульбактама) в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальция (0,9% раствор натрия хлорида, 5% или 10% раствор декстрозы, 6% раствор декстрана в 5% растворе декстрозы). Раствор вводят в течение 30 мин.
Аллергические реакции: жар или озноб, анафилактические или анафилактоидные реакции (например, бронхоспазм), сыпь, зуд, аллергический дерматит, крапивница, отеки, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. синдром Лайелла, аллергический пневмонит, сывороточная болезнь.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, вертиго.
Со стороны ЖКТ: абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, диспепсия, вздутие живота, стоматит, глоссит, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Нарушения со стороны печени и желчевыаодящих путей: холелитназ, "сладж-феномен" желчного пузыря, желтуха.
Со стороны крови и лимфатической системы: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения. лимфопения. лейкоцитоз. лимфоцитоз. моноцитоз. нейтропения. тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, гранулоцитопения, базофилия, увеличение (уменьшение) протромбинового времени, увеличение тромбопластинового времени, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих: микозы половых органов, олигурия, вагинит, нефролитиаз.
Местные реакции: при в/в введении - флебит, болезненность, уплотнение по ходу вены; в/м введение - болезненность, ощущение тепла, стянутости или уплотнение в месте введения.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче, глюкозурия, гематурия.
Прочие: повышенное потоотделение, "приливы" крови, носовое кровотечение, ощущение сердцебиения, образование преципитатов в легких.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона/сульбактама.
Антагонизм с хлорамфениколом in vitro.
Раствор цефтриаксона/сульбактам не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими ионы кальция (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера) – возможно образование преципитатов; а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Цефтриаксон не со
Салицилово-Цинковая Паста Отзывы
Вука Вука Стоимость
Комплигамв Стоимость
Предуктал Стоимость
Беротек Дешево
БРОАДСЕФ-С порошок - купить по выгодной цене на с…
Броадсеф-С по цене от 457,00 рублей, купить в аптеках ...
Броадсеф-C, цена в Санкт-Петербурге, купить Броадсе…
Броадсеф-С: аналоги, сравнение цен, инструкция п…
Броадсеф-С — инструкция по применению, описание, вопр…
Броадсеф-С - инструкция по применению, цены в аптеках ...
Броадсеф-С®, инструкция, порошок для приготовления ...
Броадсеф-С инструкция по применению: показания ...
Броадсеф-С - официальная инструкция по применению, а…
Броадсеф-С: состав, показания, дозировка, побоч…
Броадсеф-С Дешево
