Бляшечный Псориаз
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Бляшечный Псориаз
Диагностика
Компьютерная томография
МРТ диагностика
Медицинские манипуляции
Обследование организма
Эндоскопия (эндоскопические исследования)
Радионуклидная диагностика
Рентген (рентгенологические исследования)
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Лечение
Операции
Врачебные специальности
Лечение болезней
Обзор лекарственных средств
Нетрадиционная медицина
Стволовые клетки
Физиотерапия
Переливание крови
Трансплантация
Болезни
Беременность, роды и послеродовой период
Синдромы
Хирургические болезни
Болезни зубов (стоматология)
Болезни молочных желез (маммология)
Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
Рак (онкология)
Болезни иммунной системы (иммунология)
Болезни крови (гематология)
Болезни сердца и сосудов (кардиология)
Психическое здоровье (психиатрия)
Травмы и отравления
Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
Гинекологические болезни (гинекология)
Болезни глаз (офтальмология)
Болезни детей (педиатрия)
Болезни печени и желчных путей
Болезни прямой кишки и анальной области
Болезни нервной системы (неврология)
Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
Инфекционные и паразитарные болезни
Болезни мочеполовой системы
Анализы
Анализы на гормоны
Гематологические исследования
Генетические исследования
Определение наркотиков
Пренатальная диагностика
ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
Серологические исследования
Токсикологические исследования
Онкомаркеры
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Иммунитет
Исследование системы гемостаза
Исследование ферментов и изоферментов
Лекарственный мониторинг
Микроэлементы
Показатели пигментного обмена
Липиды, липопротеины и аполипопротеины
Общеклинические исследования
Белки и белковые фракции
Углеводы
Популярно о важном
Сахарный диабет
Отдых и лечение в Израиле
Грипп и простуда
Геморрой
Простатит
Остеоартроз
Остеохондроз позвоночника
Боль в спине
Запор
Глаукома
Здоровье Ваших ног
Вакцинация
Аллергия
Псориаз
Пигментные пятна и родинки
Ожоги
Подагра
Климакс
Отдых и оздоровление
Лекарства
Анатомия
Симптомы
Боли
Бляшечный псориаз: распространенный, хронический, пустулезный
Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: 11.04.2020
Наш сайт использует файлы cookie. Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с правилами в отношении этих файлов.
Из всех разновидностей псориаза врачи чаще всего диагностируют именно бляшечный псориаз – его ещё именуют простым, обычным, либо вульгарным псориазом. Данная болезнь считается очень распространенной и может поражать человека в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности и социального статуса.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Бляшечный псориаз считается наиболее распространенной разновидностью данного заболевания. Его диагностируют приблизительно у 88% пациентов, больных псориазом.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Однозначно назвать причину заболевания специалисты до сих пор не могут. Предполагается причастность наследственного фактора, однако имеется огромное количество случаев, когда бляшечный псориаз диагностируется у людей, наследственность которых не отягощена заболеванием. Поэтому ученые выделили ряд теоретических факторов, которые в той или иной степени могут повлиять на начало развития в организме бляшечного псориаза.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Факторы риска могут быть следующими:
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
На сегодняшний день специалистами предложены две теории патогенеза бляшечного псориаза:
Можно заметить, что обе перечисленные версии абсолютно противоречат друг другу. Именно поэтому поиск точной причины и правильного решения относительно патогенеза бляшечного псориаза до сих пор продолжается.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Красноватые, с шелушением и симметричной локализацией, пятна чаще всего обнаруживаются на разгибательной стороне рук или ног, на волосистой части головы, в зоне поясницы, в ягодичной зоне, на наружных половых органах. Регулярно формируются множественные чешуйки и бляшки. Незначительные отдельно расположенные пятна могут сливаться, распространяться на периферию, принимать различные формы.
В зависимости от клинических проявлений, различают отдельные виды бляшечного псориаза:
Первые признаки бляшечного псориаза могут появиться у человека в любом возрасте. Однако, по статистике, чаще всего патология обнаруживает себя у подростков 14-17 лет, либо у пожилых людей – около 60 лет.
Бляшечный псориаз обладает хроническим течением, поэтому стадии периодически повторяются: период обострения сменяется периодом ремиссии, длительность которых у каждого пациента разная.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]
Бляшечный псориаз может проявляться самостоятельно, либо в сочетании с другими заболеваниями – например, нервной или пищеварительной систем.
Вначале на отдельных участках кожи появляются красноватые пятнышки, на которых постепенно формируются светлые чешуйки. Подобные пятнышки на первых порах не отличаются большими размерами, однако с прогрессированием болезни они увеличиваются и соединяются друг с другом, образуя бляшки.
Пятнышки могут зудеть, но такое происходит не всегда: иногда больной не испытывает никакого неприятного ощущения в пораженных зонах.
Если поверхность кожи, покрытая псориатическими бляшками, превышает 10% от всей поверхности туловища, то говорят о распространенном бляшечном псориазе – это тяжелая форма заболевания, которая требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Распространенная форма может поражать большие зоны кожных покровов, включая волосистую поверхность головы. У таких больных имеется повышенный риск присоединения микробной или грибковой инфекции. Особенно часто осложнения случаются у пациентов с пораженными псориазом нижними конечностями, так как на ногах чаще всего возникают грибковые заболевания, случаются ссадины и травмы, присутствует варикоз и трофические изъязвления, что создает благоприятный фон для инфицирования бляшек.
Термин «вульгарный псориаз» это синоним других названий данного заболевания: бляшечный, бляшковидный, бляшковый, обычный, обыкновенный, чешуйчатый псориаз. Все эти термины применяются к одной и той же форме псориаза, поэтому и воспринимать их следует идентично.
Название происходит от латинского слова «vulgaris» обычный, обыкновенный.
Если не предпринимать своевременные меры по лечению бляшечного псориаза, то болезнь начнет прогрессировать и приобретет хроническое течение. Как правило, в большинстве случаев бляшечный псориаз обостряется волнообразно, с периодическими облегчениями состояния больного.
При тяжелом течении периодов ремиссии может не быть вовсе: болезнь распространяется, развивается псориатический артрит, поражаются ногти и даже внутренние органы.
[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]
Папулезно-бляшечным псориазом называют такое заболевание, при котором наряду с красноватыми бляшками (шелушащимися пятнышками) на коже появляются папулы. Что же такое папула? Это бесполостное, поверхностное, немного выпуклое образование, склонное к преходящему обратному развитию. Иначе папулу ещё называют узелком.
При псориазе папулы способны разрастаться в периферию, «расплавляться» в центральной своей части, образуя характерный кольцеподобный элемент. В таком случае часто говорят о кольцевидном бляшечном псориазе – по сути, это разные названия одного и того же заболевания.
Последствия бляшечного псориаза зависят от того, насколько тяжело протекает заболевание. К примеру, у больных тяжелой формой заболевания имеется повышенный риск развития лимфомы.
Бляшечный псориаз заставляет больных испытывать значительный психологический дискомфорт, вследствие постоянных переживаний по поводу своей внешности. Это проявляется в заниженной самооценке, в минимизации социальных связей, что обязательно отражается на трудоспособности и личной жизни пациента. Длительный психологический стресс приводит к развитию депрессивных состояний и неврозов, вплоть до суицидальных мыслей. Можно сказать, что сам по себе бляшечный псориаз не представляет угрозу для жизни, но способен значительно повлиять на её качество.
В результате постоянного стресса у больных часто развиваются такие вторичные осложнения, как гипертония, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет.
[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]
Бляшечный псориаз без труда определяется по внешним патологическим признакам. Однако, при необходимости, доктор может назначить дополнительные подтверждающие методы диагностики – по результатам исследований будет составлен более точный план лечения заболевания.
Анализы входят в стандартный набор исследований при псориазе:
Инструментальная диагностика применяется для уточнения диагноза:
[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]
Дифференциальная диагностика бляшечного псориаза проводится, в основном, с такими болезнями:
Кроме этого, желательно одновременно исключить и такие заболевания, как красный волосяной лишай, простой лишай, эпидермальный невус, себорейный дерматит, подострое течение красной волчанки, эритрокератодермия, кандидоз, заболевание Хейли-Хели и пр.
[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]
Лечебные схемы при бляшечном псориазе составляются с учетом широкого спектра наружных и системных медикаментов. Основная направленность лечения – это иммуномодуляция – восстановление нарушенных звеньев иммунитета, функций клеток и обеспечение полноценности протекающих реакций.
Выбирая лекарственные препараты для конкретного больного, доктор сопоставляет тяжесть заболевания и состояние пациента в целом. Так как бляшечный псориаз – это хроническая патология, важно учитывать также безопасность выбранных препаратов для длительного применения.
Многие медикаменты – к примеру, Кальципотриол или Метотрексат – как нельзя лучше подходят для продолжительного применения. Этого не скажешь о наружных препаратах на основе кортикостероидов, а также о циклоспорине – такие медикаменты назначают короткими курсами, либо в составе комплексной ротационной терапии.
Мазь наносят на участки с псориатическими бляшками дважды в день. Курс лечения длится 1,5-2 месяца.
Редко – раздражение кожи, гиперкальциемия.
Препарат не используют на коже лица и не комбинируют с мазями на основе салициловой кислоты.
Принимают внутрь от 10 до 25 мг в неделю, с постепенным увеличением дозировки.
Может наблюдаться анемия, тошнота, расстройства пищеварения, головокружение, конъюнктивит, судороги.
Лечение препаратом происходит под постоянным контролем врача, с мониторингом картины крови и функции сердечно-сосудистой системы.
Препарат вводят подкожно, в исходной дозировке 700 мкг на кг веса, один раз в неделю. Общая длительность курса – 3 мес.
Возможен гриппоподобный синдром, лимфоцитоз, аллергия, экхимозы.
Препарат вводят с большой осторожностью и под наблюдением врача.
Мазь наносят на пораженные кожные покровы 2-3 раза в день, но не более 3-х недель подряд.
Лечение может сопровождаться жжением, сухостью кожи, атрофией, гиперпигментацией.
Лоринден не наносят на лицо. Препарат нельзя использовать длительно, так как может возникнуть привыкание и синдром «отмены».
Препарат назначают в индивидуальных дозировках, за час до приема пищи, либо через 2-3 часа после него.
Лечение может сопровождаться повышением кровяного давления, тахикардией, диспепсией, нарушением пищеварительных процессов, нарушениями функции почек.
Такролимус нельзя принимать одновременно с препаратами зверобоя или с другими растительными препаратами.
Дополнительным важнейшим условием для наступления ремиссии бляшечного псориаза считается тщательное соблюдение диетических принципов питания. В первую очередь, нужно ограничить употребление простых сахаров, животного жира и провоцирующей пищи (шоколад, кофе, острые специи, маринады, алкоголь).
Питание при бляшечном псориазе должно быть акцентировано на кисломолочных продуктах, растительных продуктах и маслах, злаках.
Улучшить состояние больного может и регулярная психотерапия, которая помогает сгладить стрессовые ситуации и повысить самооценку. В некоторых ситуациях может потребоваться применение препаратов-антидепрессантов.
Очень важно для больных бляшечным псориазом получать достаточное количество витамина D 3 . Этот витамин действует, вступая в связь с определенным гормональным рецептором – нормализует развитие, дифференцировку и защитные свойства клеток, стабилизирует кальциевый и фосфорный обмен. Витамин D блокирует процессы пролиферации кератиноцитов и регулирует дифференцировку эпидермальных клеток.
Помимо этого, витамин угнетает выработку псориатически измененными клетками цитокинов.
К препаратам-аналогам витамина D 3 , рекомендуемым к приему при бляшечном псориазе, можно отнести Кальципотриол, Максакалцитол, Такалцитол. Перечисленные препараты зачастую включают в состав комплексных схем, наряду с наружными гормональными средствами. Такая комбинация способствует усилению лечебного эффекта от кортикостероидов, а также снижает опасность развития стероидной кожной атрофии.
Физиотерапия является важной составляющей комплексного подхода в терапии бляшечного псориаза. Чаще всего специалисты рекомендуют такие процедуры:
Народная медицина располагает огромным количеством всевозможных рецептов, которые должны избавить человека от бляшечного псориаза – хронического устойчивого заболевания. Насколько действенны эти средства, сказать трудно: если одним больным рецепт помогает, то у других может не вызывать никакого эффекта. Скорее всего, так происходит потому, что никто до сих пор не знает истинной причины заболевания – и этих причин может быть много, и у всех пациентов они разные.
Тем не менее, при бляшечном псориазе наиболее распространены такие народные методы:
Кроме этого, рекомендуется принимать лечебные ванны и ванночки, в которые добавляются настои чабреца, шалфея, листвы орехового дерева, травы чистотела. Принимают такие ванны в течение 15-20 минут. После подобного лечения бляшки понемногу бледнеют и уменьшаются в размерах, до тех пор, пока бляшечный псориаз не исчезнет полностью.
Обращаясь к гомеопатическому лечению, больной человек стремится стабилизировать защитную функцию своего организма и направить её на борьбу с болезнью – бляшечным псориазом.
Прежде чем приступить к подбору препарата, необходимо удостовериться в наличии сертификата соответствия и качества, а также обязательно посоветоваться с доктором.
Наиболее популярными гомеопатическими средствами при бляшечном псориазе считаются такие:
Гомеопатические средства назначаются по индивидуальным схемам, в зависимости от стадии заболевания, от общего состояния больного. Подбор препаратов и дозировки осуществляет специально обученный врач-гомеопат.
Операция не является основным методом лечения бляшечного псориаза. Хирургическое вмешательство может быть актуально при развитии псориатического артрита – в таком случае приходится удалять пораженные суставные ткани для восстановления функции сустава, либо внедрять имплантаты.
Главное назначение профилактики при бляшечном псориазе – это снижение частоты обострений и уменьшение выраженности симптомов заболевания.
Больным бляшечным псориазом необходимо прислушаться к таким советам специалистов:
[ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]
Для жизни бляшечный псориаз имеет благоприятный прогноз. Больной человек может жить обычной жизнью, если периодически проводить лечение для предупреждения обострений заболевания. Но следует заметить, что бляшечный псориаз имеет склонность персистировать и распространяться по организму, поэтому оставлять заболевание без внимания ни в коем случае нельзя. Терапевтические курсы необходимо повторять регулярно, в зависимости от периодов обострения патологии. Также приветствуется санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.
Иногда – правда, лишь в 15-16% случаев – наблюдается так называемое спонтанное излечение, когда бляшечный псориаз пропадает так же, как и появляется. Причины такого явления пока остаются загадкой.
Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!
Copyright © 2011 - 2020 iLive. Все права защищены.
Бляшечный псориаз : симптомы и лечение | Компетентно...
Вульгарный ( бляшечный ) псориаз : 7 фото, лечение, причины...
Псориаз лечение фото мазь от симптомы на голове причины...
Вульгарный ( бляшечный ) псориаз что это такое, лечение...
Бляшечный псориаз (вульгарный, бляшковидный , простой)
Как Лечить Псориатический Артрит Пальцев Рук
Зеленый Чай При Ревматоидном Артрите
Деформирующий Артрит Тазобедренного Сустава
Артрозо Артрит Суставов
Боли В Костях Причины