Безглютеновая Диета При Ревматоидном Артрите

👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

Прежде чем вы решите перейти на безглютеновую диету, обратитесь к терапевту или диетологу, и пройдите обследование, чтобы выявить, не больны ли вы целиакией .
Если вы больны ревматоидным артритом, то возможно, вам доводилось слышать о специальной диете или определенных продуктах, которые могут облегчить боль, скованность суставов и снять усталость .
Иммунная система людей, страдающих ревматоидным артритом (РА) , поражает соединительную ткань их суставов . Это заболевание вызывает хроническое воспаление, скованность суставов и боль .
Существует ли диета для лечения ревматоидного артрита? 33%—75% людей, болеющих ревматоидным артритом, считают, что определенные продукты могут усилить или ослабить некоторые симптомы .
Однако данные научных исследований неоднозначны .
На сегодняшний день не существует общих признаков, по которым можно было бы объединить всех пациентов, страдающих ревматоидным артритом . Хотя и были проведены некоторые исследования, их эффективность минимальна . Известно, что некоторые продукты частично снимают симптомы артрита , однако достаточно трудно определить индивидуальные факторы диеты .
Употребление определенных продуктов или, наоборот, исключение их из рациона, возможно, поможет снизить симптомы ревматоидного артрита, однако специалисты из американского фонда Arthritis Foundation утверждают, что не существует никаких специальных диет для лечения артрита .
Если вы обнаружили, что некоторые продукты усиливают симптомы ревматоидного артрита, а другие ослабляют, значит необходимо немного изменить вашу диету . Лучше всего это сделать после консультации с врачом или диетологом, так как тогда вы будете уверены, что получаете все необходимые питательные вещества .
Возможно, вы страдаете от избыточного веса . В таком случае вам необходимо скинуть лишние килограммы для того, чтобы снизить давление на суставы .
Более того, сделав это вы также сможете улучшить общее качество жизни . Проведенное в 2006 году исследование показало, что качество жизни людей с нормальным весом, страдающих ревматоидным артритом, более высокое, по сравнению с теми, кто имеет лишний вес .
В 2003 году в Швеции было проведено исследование, в котором принимали участие люди, болеющие ревматоидным артритом . Им была предложена средиземноморская диета, которая содержит много фруктов, овощей, различных круп, злаков, бобовых и оливковое масло . В течение трех месяцев у испытуемых улучшилось физическое состояние и жизненная активность , чего не наблюдалось у тех пациентов, которые не придерживались этой
диеты .
Какой будет долгосрочный эффект от средиземноморской диеты при лечении ревматоидного артрита пока еще не совсем ясно, однако с уверенностью можно сказать, что употребление в пищу большого количества фруктов и овощей никогда не повредит организму .
Кроме того есть множество других факторов, влияющих на ваше здоровье . Хорошая диета является важным фактором, но не средством лечения ревматоидного артрита . Ваш план лечения должен включать в себя традиционную медицину, а также здоровое питание и другие хорошие привычки .
Как минимум одно исследование подтвердило, что у людей, придерживающихся вегетарианской диеты , уменьшились симптомы ревматоидного артрита, включая интенсивность боли и утреннюю скованность , чего не было отмечено у людей, не придерживающихся вегетарианской диеты .
Однако, поскольку эти диеты имеют очень много ограничений, многие участники эксперимента не смогли выдержать весь период, который длился целый год .
Если вы не можете отказаться от мяса, попытайтесь хотя бы включить в ваш рацион больше овощей . Антиоксиданты, содержащиеся в зеленом горошке, болгарском перце и брокколи, могут защитить соединительные ткани суставов от повреждений, которые могут быть вызваны свободными радикалами .
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене . Также он содержится во многих фасованных продуктах и ресторанной еде . Когда люди, больные целиакией , едят продукты, содержащие глютен, их организм реагирует болезненно, тонкий кишечник не воспринимает продукты, в результате чего организм не усваивает питательные вещества . Со временем это может замедлить рост или привести к развитию таких заболеваний, как анемия, остеопороз или рак кишечника .
Как же взаимосвязаны целиакия и ревматоидный артрит? Исследования показывают, что при аутоиммунных заболеваниях (например, ревматоидном артрите) повышается опасность развития некоторых других заболеваний (таких как целиакия или диабет) . К тому же имеются факты, подтверждающие, что когда из рациона питания исключается глютен, у людей страдающих ревматоидным артритом, (и не больных при этом целиакией), уменьшаются симптомы болезни .
Безглютеновая диета действенна не для каждого . В некоторых случаях она приводит к тому, что организм не получает необходимые питательные вещества, либо появляются другие болезни . В отличие от продуктов, содержащих пшеницу, в тех продуктах, которые не содержат глютен, очень мало клетчатки, а также зачастую в них недостает важных для организма витаминов и минералов . Более того, многие продукты, не содержащие глютен, содержат много жиров и являются высококалорийными .
Читайте подробнее о безглютеновой диете для людей, больных целиакией .
Фолиевая кислота , или фолат — это витамин В9 , который помогает вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца (эритроциты) . Если вы принимаете лекарственное средство метотрексат , фолиевая кислота поможет вам избежать некоторых побочных эффектов .
Очень важно включить в свой рацион кальций , который укрепляет кости, и витамин D . Это необходимо в том случае, если вы принимаете кортикостероиды (например, преднизон), которые могут способствовать потере костной массы . Потеря костной массы (остеопороз) наиболее свойственна людям, страдающим ревматоидным артритом . Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, сколько кальция и витамина D необходимо вам ежедневно получать из пищи, пищевых добавок и с помощью солнечного света .
Некоторые исследования показали, что добавки, содержащие витамин Е , снижают скорость разрушения суставов и боли при ht, в то время как другие добавки такими свойствами не обладают .
У некоторых людей, страдающих ревматоидным артритом, снижен уровень селена . Однако только одно исследование подтвердило, что селен помогает, если суставы опухли или скованы . Такими же свойствами обладают добавки, содержащие рыбий жир . Поэтому непросто определить точно, может ли селен снизить симптомы ревматоидного артрита .
Омега-3 жирные кислоты содержатся в рыбе, например, лососе, тунце и форели, в грецких орехах, в тофу и других соевых продуктах , в льняных семенах и в льняном масле, а также в каноловом масле . Эти продукты помогают снять воспаление .
Пищевые добавки с рыбьим жиром также содержат омега-3 жирные кислоты . Согласно данным Американского колледжа ревматологии (American College of Rheumatology), у некоторых людей, страдающих ревматоидным артритом, уменьшаются боли и снижается болезненность суставов в том случае, когда они принимают рыбий жир .
Поначалу вы можете не увидеть никакой пользы от добавок, содержащих рыбий жир . Пройдут недели, и даже месяцы, прежде чем вы почувствуете разницу .
Обратитесь к врачу прежде, чем начнете принимать какие-нибудь добавки . Доктор определит, какая доза вам необходима, поскольку доза, используемая в медицинских исследованиях намного больше, чем та, которая содержится в обычных добавках, продающихся без рецепта .
Пациенты, страдающие ревматоидным артритом, подвержены огромному риску сердечно-сосудистых заболеваний . Рыбий жир также служит хорошей защитой для сердца и в этом случае .
Тем не менее, исследования показывают, что организму необходимо потреблять 3 г омега-3 жирных кислот в день (в куске лосося, масса которого составляет примерно 100 г, их содержится чуть больше 2-х г) на протяжении 12 недель . Это стоит достаточно дорого, и для пациента может быть не совсем просто придерживаться такой диеты .
Если вы принимаете какие-либо лекарства для лечения ревматоидного артрита, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам пить алкогольные напитки . Не употребляйте алкоголь в том случае, если вы принимаете метотрексат , так как это может вызвать такой серьезный побочный эффект, как повреждение печени .
Пищевая аллергия , особенно на молочные продукты и креветки, может усугубить симптомы ревматоидного артрита . Некоторые люди пробуют соблюдать элиминационную диету . Этот тип диеты заключается в том, что из рациона исключаются все потенциальные аллергены, а затем снова постепенно вводятся в употребление, что дает возможность отметить те продукты, которые вызывают болезненные симптомы .
В ходе обследования пациенты проходят тестирование на выявление тех продуктов, которые ранее действовали отрицательно, ухудшая симптомы ревматоидного артрита . Вы получаете небольшое количество продукта, который ухудшает симптомы .
Однако существуют огромные различия между индивидуальными симптомами каждого пациента, которые проявляются в определенные периоды времени, и это затрудняет сам процесс исследования того, какой эффект имеет элиминационная диета при ревматоидном артрите .
Статья с сайта dietolog .org . Оригинал доступен по ссылке: dietolog .org/diets/rheumatoid-arthritis/
Внимание! Все материалы на сайте представлены исключительно в образовательных целях . Никакая информация на сайте не является медицинским советом, и не может использоваться в качестве руководства для оказания медицинской помощи . Администрация не несет ответственности за любой прямой или косвенный вред нанесенный вследствие использования материалов сайта . Перед началом любого лечения обязательно обратитесь к врачу!
Использование материалов, опубликованных на сайте dietolog .org без письменного разрешения запрещено .


Пользователи ( 0 / 26617 )
Врачи ( 0 / 443 )
Клиники ( 0 / 439 )
Бизнес ( 0 / 875 )







Запомнить

Забыли пароль     Регистрация

Для того, чтобы проголосовать за тему, вам необходимо авторизироваться или зарегистрироваться
Может ли безглютеновая диета облегчить симптомы артрита
Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер . Не используйте данную информацию для самолечения . Возможны противопоказания . Обязательно проконсультируйтесь с врачом .
Первый понедельник октября – Международный день врача . . . .
Ежегодно во второй четверг октября отмечается - Всемирный день зрения . . .
10 октября – Всемирный день психического здоровья . . .
12 октября – Всемирный день борьбы с артритом . . . .
15 октября – Всемирный день мытья рук . . .
16 октября - Всемирный день анестезии (День анестезиолога) . . .
20 октября – Всемирный день профилактики остеопороза . . . .
22 октября - Международный день заикающихся людей . . .
29 октября – День Ультразвуковой диагностики . . . .
29 октября - Всемирный день борьбы с инсультом . . .
Некоторые люди с ревматоидным артритом считают, что устранение пшеницы и других продуктов с содержанием клейковины помогает облегчить симптомы заболевания . Но, так ли это на самом деле: мнение ученых и отзывы .
Связь между соблюдением диеты и ревматоидным артритом является спорной . Это касается и связи между употреблением клейковины и боли в суставах .
Сторонники безглютеновой диеты для лечения ревматоидного артрита утверждают, что она может устранить боли в суставах, в то время как исследователи до сих пор ищут доказательства, подтверждающие это .
Глютен – это белок, который есть в некоторых зерновых . Целиакия - это крайняя форма повышенной чувствительности или непереносимости клейковины, при которой иммунная система негативно реагирует на глютен, вызывая воспаление в тонкой кишке .
Люди с циалкией имеют больший риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или волчанка .
Прием еды, содержащей клейковину, у людей с таким заболеванием может вызвать желудочно-кишечные симптомы и совместное воспаление, которые могут походить ревматоидный артрит .
Исключение клейковины из диеты может облегчить пищеварительную и общую боль именно у людей, которые имеют чувствительность к клейковине, но это не сможет помочь людям с другими заболеваниями . Анализ крови может определить, есть ли у вас чувствительность к глютену или целиакия .
В каких продуктах содержится глютен .
К этому списку относятся ячмень, булгур, камут, рожь, пшеница и спельта . Клейковина есть и в обработанных продуктах, таких как печенья, хлеб, торты, пасты и соусы .
Если продукт не помечен как «безглютеновый», избегайте его, если вы следуете безглютеновой диете .
Можно есть такие продукты, как кукуруза, кукурузная мука, полента, киноа и рис . Фрукты, овощи, свежее мясо и картофель, которые не были обработаны, не содержат клейковины .
Ревматоидный артрит обычно характеризуется вспышками боли в суставах и другими симптомами, чередующимися с периодами ремиссии . Многие люди считают, что определенные продукты питания могут вызвать эти вспышки, но влияние диеты на РА все еще остается не до конца изученным, и исследований по этому вопросу проведено недостаточно, чтобы сделать однозначные выводы .
Тем не менее, многие стараются придерживаться диеты, в которой ограничиваются определенные продукты, провоцирующие обострение симптомов РА . В частности это касается таких продуктов:
По мнению некоторых специалистов, нет ничего плохого в том, чтобы увидеть, что происходит, когда вы исключаете определенную пищу из своего рациона, ежедневные потребности в энергии и питании все еще удовлетворяются .
Пациенты с хроническими заболеваниями любят контролировать некоторые аспекты своей жизни, и может быть полезно попробовать избавиться от некоторых продуктов питания . Однако, точно неясно, что изменения в рационе полезны .
Есть доказательства, что полезно людей с РА средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами и жирной рыбой, такой как лосось и тунец .
Не смотря на то, что доказательная база взаимосвязи глютена и РА слабая, есть отдельные исследования и личные истории, которые все же говорят в пользу безглютеновой диеты .
Одно из исследований было опубликовано в медицинском журнале . В нем были описаны результаты изучения 66 пациентов с ревматоидным артритом .
Участникам исследования было предложена:
Участники были проверены на наличие факторов, вызывающих воспаление, таких как уровень холестерина, после трех и 12 месяцев участия .
По окончанию исследования исследователи обнаружили, что безглютеновая веганская диета была наиболее эффективной в снижении воспалительных веществ в организме .
Когда участники исследования придерживались безглютеновой диеты, у них отмечалось увеличение уровня защитных антител в крови, которые помогают бороться с воспалительными факторами, вызывающих ревматоидный артрит .
В то время как исследователи не четко определили механизм, с помощью которого безглютеновая диета помогает уменьшить воспаление, Йохан Фростегард, один из ведущих исследователей, предположил, что меньшее количество жиров в крови, помогло уменьшить причины ревматоидного артрита .
Автор материала Елена Васильева , врач общей практики специально для Spinet .ru
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Применяете ли Вы биологически активные добавки (БАДы) при болях в спине и суставах?

Применяю только БАДы . Мне помогает .

Применяю БАДы в комплексе с лекарственными препаратами . Помогает .

Применяю БАДы вместе с лекарствами и консервативными методами лечения . Помогает .

Применял БАДы в комплексе с другими методами лечения и лекарствами . Ничего не помогает .



Возможно, сайт временно недоступен или перегружен запросами . Подождите некоторое время и попробуйте снова .
Если вы не можете загрузить ни одну страницу – проверьте настройки соединения с Интернетом .
Если ваш компьютер или сеть защищены межсетевым экраном или прокси-сервером – убедитесь, что Firefox разрешён выход в Интернет .


Во время загрузки страницы соединение с сервером было сброшено .


Отправка сообщений о подобных ошибках поможет Mozilla обнаружить и заблокировать вредоносные сайты


Сообщить
Попробовать снова
Отправка сообщения
Сообщение отправлено


использует защитную технологию, которая является устаревшей и уязвимой для атаки . Злоумышленник может легко выявить информацию, которая, как вы думали, находится в безопасности .

Понравилась новость? Сделай репост:
Подписывайтесь на Telegram-канал Ленты новостей Крыма и получайте топовые новости каждый час
© 2013-2021 Лента новостей Крыма Email: info@crimea-news .com
Если вам поставили диагноз артрит и вам за 30 и ваш вес выше нормы - худейте .
«Нет такой волшебной силы, пищи или диеты, которые бы справились с болью при ревматоидном артрите . Но если вы страдаете от избыточного веса и похудеете, то это в значительной степени уменьшит боль в позвоночнике, коленях, бедрах, лодыжках и ступнях» - уверяют ортопеды . Чем больше у вас вес, тем больше напряжение и давление испытывают ваши суставы .
Вес увеличивает давление на хрящи, которые в свою очередь давят на кость и увеличивают частоту воспаления, отека и боли .
Чтобы облегчить свое состояние не забывайте о следующих правилах питания:
Американские ревматологи считают, что больным ревматоидным артритом (подробнее про ревматоидный артрит можо прочитать здесь - systavi .com/bolezni/artrit/revmatoidnyi-artrit .html ) нужно избегать продуктов из семейства пасленовых (картофель, помидоры, баклажаны, перец) и сократить потребление продуктов, содержащих растительное масло до минимума . Сюда входят рафинированные растительные масла, за исключением оливкового и рапсового, майонезы, маргарины . Но общий уровень жиров в диете не должен быть ниже 30 % от общего количества калорий .
По мнению тех же американцев и наших русских ортопедов свиное сало благотворно действует на наши больные суставы, только знайте меру .
Доктор Н .В . Вокер считает, что основная причина ревматизма - потребление мяса . От мяса в организме человека образуется много мочевой кислоты .
По заявлению других врачей, ревматизм вызывается избытком альбуминов в организме . Кроме мяса альбумин содержится еще и в рыбе, сыре, яйцах .
Большое количество соли в вашем рационе усугубляет течение заболевания, поэтому, на сколько возможно сократите потребление этого продукта .
Как уже было сказано выше, ухудшается состояние при артритах избыточной массой тела . Этому способствует лечение гормональными препаратами, малоподвижный образ жизни . Значит, следует ограничить применение продуктов, богатых углеводами это сахар, варенье, мучные изделия, особенно сдоба, рис, картофель .
При заболевании артритом в крови увеличивается содержание мочевой кислоты . Ее увеличению способствуют и некоторые потребляемые нами продукты богатые пурином: насыщенные мясные бульоны, мозги, почки, печень животных, все бобовые культуры, кроме сои, а также щавель, шпинат, редька, редис .
Доктор Джорж Блекберн, заведующий лабораторией питания и обмена веществ в научно-исследовательском институте рака в Бостоне, считает, что следует сократить до минимума потребления растительного масла . В нем содержится большое количество омега-6-жирных кислот, которые, как доказано, вызывают воспаление у больных ревматоидным артритом . Только два сорта растительных масел содержат низкое содержание омега-6-жирных кислот это: рапсовое и оливковое .
Очень полезно включать в рацион: капусту, фасоль, хрен, чеснок, овес, репу . А также крапиву, лавровый лист, сельдерей, бруснику, березовый сок, дыню, грецкие орехи, чернику, черную смородину, яблоки .
Также принесут пользу соки, такие как морковный, сельдерейный, капустный и томатный, включенные в вашу диету .
Важно также включить в рацион кисломолочные продукты, богатые кальцием . Кальций, необходимый для костей, хуже усваивается из остальных продуктов, кроме молочных .
Много полезных веществ содержат морепродукты и рыба .
Лечебное питание при ревматоидном артрите - незаменимая составляющая в общей схеме лечения заболеваний суставов, поэтому так важно соблюдать диету . В любом случае перед тем, как начать правильно питаться, необходимо проконсультироваться со специалистом .


Лаборатория
АО "СЗЦДМ" предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента Подробнее


Диагностика
В медицинских центрах АО "СЗЦДМ" проводят качественные диагностические исследования всего организма Подробнее


Экспертная урогинекология
Подробнее


Лечение
Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов . Подробнее


Реабилитация
Реабилитация - это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической . Подробнее


Профосмотры
АО "СЗЦДМ" проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя - комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний . Подробнее

тел: 8 (800) 234-42-00, тел: 8 (812) 600-42-00
© 2021 Северо-Западный Центр доказательной медицины . Лаборатории СПб


Услуга добавлена в предварительный заказ .

… Условия использования Как добраться Доехать на такси Создать свою карту Найти Пробки Сейчас Статистика Слои Схема Спутник Гибрид Панорамы 6 км Выбран

Ревматоидный артрит (РА) ― это системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани суставов . Патологические процессы приводят к развитию необратимых изменений . Может быть поражен один или несколько суставов . Как правило, поражаются мелкие суставы кистей и стоп, а также коленные, локтевые, челюстные, тазобедренные и суставы шейного отдела позвоночника .


В результате прогрессирования болезни суставы теряют свою подвижность, снижается качество жизни пациента . Усугубляет ситуацию то, что до сих пор не установлена причина заболевания . Остановить процесс пока невозможно . Всего в мире ревматоидному артриту подвержено до 1% населения, из них 3/4 женщины . Средний возраст начала заболевания ― 40 лет . Проявляется болезнь в период сильного эмоционального стресса, под воздействием неблагоприятных экологических условий, после травмы, перенесенной инфекции . РА характеризуется ранней инвалидностью, в 70% случаев . Среди основных причинам смерти ― инфекционные осложнения и почечная недостаточность . 


В настоящее время нет достоверных данных о причинах развития заболевания . Существует несколько наиболее вероятных версий, поддерживаемых большей частью медицинского сообщества . Наиболее популярная из них состоит в том, что РА вызывает сразу несколько факторов, присутствующих в анамнезе пациента одновременно . 


Генетическая предрасположенность к аутоиммунным нарушениям .


Наличие антигена класса MHC II (отмечается у большинства больных) .


Инфекционные агенты: парамиксовирусы, гепатовирусы, ретровирусы .


Наличие титров антител к вирусу Эпштейн-Барр (обнаруживают у 80% пациентов) .


Таким образом, риск развития ревматоидного артрита выше у женщин в возрасте 35 - 40 лет и старше . Увеличивает шансы наличие близких родственников с аналогичным диагнозом, а также такие перенесенные болезни, как корь, гепатит В, лишай, герпес, паротит .


Активизировать патологический процесс способны любые изменения в иммунной системе, при котором начинается атака на собственную соединительную ткань . Среди пусковых факторов частые переохлаждения, гиперинсоляция (солнечные удары), длительная интоксикация, вирусные и бактериальные инфекции . Может повлиять прием медикаментов, нарушение работы эндокринных желез, длительное состояние стресса и депрессии .


При воздействии одного или нескольких факторов в организме запускается неадекватная реакция иммунной системы . Клетки-защитники — лимфоциты перестают диагностировать и уничтожать чужеродные микроорганизмы, их мишенью становятся собственные здоровые клетки . Вырабатываются вещества, вызывающие эрозивно-деструктивные повреждения синовиальной оболочки суставов . 


Синовит . Клетки тканевого происхождения (синовиоциты) начинают выполнять функцию макрофагов, т . е . переваривать остатки погибших клеток и чужеродные частицы . В результате вырабатывается провоспалительные цитокины, вызывающие активацию Т-хелперов ― клеток стимулирующих усиленную работу иммунитета .


Остеопороз . Снижение плотности костей вызывают активированные макрофаги и моноциты путем производства провоспалительных цитокинов, среди которых ИЛ-1 . Этот цитокин активирует остеокласты, растворяющие и разрушающие минеральные соединения и коллаген .


Изменяется состав крови и синовиальной жидкости . Повышается уровень плазматических клеток, вырабатывающих иммуноглобулины . Растет концентрация IgM и IgG к измененному Fc участку IgG (ревматоидные факторы) .


Пролиферативная стадия . В это время патологические процессы вызывают повреждение хрящевой ткани и костей . Разрастаются капилляров синовиальной ткани . Синовиоциты приводят к формированию паннуса — агрессивной грануляционной ткани, склонной к опухолеподобному росту с внедрением в хрящ и суставную часть кости . 


Последняя, пролиферативная стадия характеризуется образованием эрозий . Без лечения эти процессы могут наступить уже спустя несколько месяцев с начала заболевания . Усиление ангиогенеза способствует прорастанию сосудов в хрящи, проникновению вглубь хрящевой ткани бактерий .


Согласно МКБ-10 заболевание систематизируется по следующим группам:


РА с втягиванием других органов и систем .


Другие уточненные и неуточненные артриты .


По клиническим проявлениям болезнь делят на первичную стадию (с момента начала заболевания прошло менее 6 мес .), раннюю (от 6 мес . до года), развернутую (от 1 года) и позднюю (больше 2 лет) . Различают ревматоидный артрит по степени потери функциональности, иммунологическим факторам, активности течения болезни, инструментальным характеристикам . 


Для врачей наибольшее значение имеет иммунологическая характеристика . Наличие ревматоидного фактора в крови или наличие анти-ЦЦП (серопозитивные и серонегативные РА) . Результаты анализов, выявляющих эти значения, позволяют грамотно спланировать терапию .


Начальная стадия заболевания практические не имеет явно выраженной симптоматики . С течением времени проявляется небольшая скованность в пораженных суставах . Как правило, она возникает к утру, поскольку снижается секреция глюкокортикоидов . Больному трудно двигаться, движения заторможены . Иногда, чтобы встать, требуется помощь . Но, уже через 30 минут ― час все приходит в норму . Клиника может развертываться в течение нескольких месяцев или даже лет, постепенно усиливаясь .


К первичным симптомам также стоит отнести:


Вторая стадия характеризуется стремительным делением клеток, уплотнением синовиальной оболочки . Отмечается симметричная отечность суставов, кожные покровы в пораженных областях имеют повышенную температуру . Также наблюдается внезапные боли, усиливающиеся при активном движении . Чтобы полностью пройти им необходимо такое же время покоя, которое было затрачено на движение .


Третья стадия ― активная фаза воспаления с вовлечением хрящей и костей . Пораженные суставы начинают деформироваться, что ведет к усилению боли и утрате двигательной функции . 


Ревматоидный артрит часто имеет сопутствующие заболевания суставов, а смазанная симптоматика затрудняя дифференциальную диагностику . Среди сочетающихся полезней ревматизм, остеоартроз и иные системные патологии соединительной ткани . Единственным специфическим проявлением ревматоидного артрита можно назвать узелки, так называемые подкожные образования на разгибательной поверхности . Их можно обнаружить при пальпации .


Патологические процессы вызванные ревматоидным артритом, протекающие вне суставов встречаются у трети больных . Эти симптомы также усложняют диагностику, влияют на выбор тактики лечения . Среди них:


Кожные васкулиты (язвенно-некротические, ливедо-ангииты, инфаркты ногтевого ложа) .


Синдром Шегрена (поражение слюнных и слезных желез) .


Поражения глаз (склерит ― воспаление глубинного слоя глаза, эписклерит ― воспаление соединительной ткани глаза) .


Интерстициальное заболевание легких (воспаление альвеол, легочных капилляров и других тканей) .


В результате воспалений, сопровождающих ревматоидный артрит, могут возникнуть патологии со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем . Самым серьезным осложнением считается АА-амилоидоз, вызывающий почечную недостаточность . 


Отдельно стоит выделить различные ассоциированные заболевания, не вызванные напрямую, но связанные с РА . Это ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия, анемия, психоневрологические нарушения, среди которых внимания заслуживает депрессия . Как любое другое аутоиммунное заболевание с хроническим воспалением, ревматоидный артрит влияет на психологическое состояние . Пациенту рекомендовано прохождение психологических курсов и комплексное, всестороннее обследование .


В первую очередь врач изучает клинические критерии ревматоидного артрита . Заподозрить болезнь следует у пациентов с симметричным полиартритом . Важное значение имеет поражение лучезапястных, II и III пястно-фаланговых суставов . Необходимо исключить гепатит С . Обратить внимание на наличие или отсутствие изменений цвета кожи у воспаленных суставов, наличие деформации конечностей, тендосиновит сгибателей или разгибателей пальцев . Диагностика также включает результаты лабораторных и инструментальных . 


В задачи лаборатории входит анализ крови на РФ, анти-ЦЦП, СОЭ, СРБ . Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP .


РФ ― анализ на антитела к человеческому гамма-глобулину обнаруживают 70% больных РА . Однако, показатель не критичный, поскольку титры могут быть выявлены при других вирусных заболеваниях и патологиях соединительной ткани . Анализ на РФ подтверждает ревматоидный артрит в сочетании с положительным тестом на АЦЦП .


АЦЦП - тест с высокой чувствительностью достигающей 86% . В сочетании с титром РФ свидетельствует об РА . Однако, необходимо исключить гепатит С, поскольку АЦЦП и титр РФ могут быть при этой вирусной инфекции .


К дополнительным анализам стоит отнести биохимическое исследование крови для определения активности воспаления . Общий анализ крови для выявления анемии, иммунологическое исследование для установки наличия ревматоидного фактора (антител IgM) .


Рентгенологическое исследование . В первые месяцы заболевания рентгенография способна показать только отек мягких тканей . Краевые эрозии, остеопороз, сужение суставной щели выявляют к концу первого года забо
Безглютеновая Диета При Ревматоидном Артрите
Диета Малышевой 10 Дней До Нового
Здоровая Диета Tesoro Купить
Сколько Нужно Соблюдать Диету После Удаления Аппендицита