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Schlechte Nachrichten für alle, die abnehmen wollen: Mit den Kilos geht auch oft Muskelmasse verloren. Doch das muss nicht sein. Bemerken Sie diese fünf Anzeichen, gilt es, gegenzusteuern und wieder Fett statt Muskeln zu verlieren.
Abnehmen ohne Muskelabbau Getty Images
Auch Crunches und klassische Sit-ups helfen beim Sixpack-Training. Getty Images
Muskelabbau: Deshalb verlieren Sie Muskeln statt Fett Getty Images
Es besteht eine gute Chance, dass Sie bei Ihren Versuchen, abzunehmen, Muskeln statt Fett verlieren. Muskelabbau ist ein Problem und wird Ihnen nicht dabei helfen, die Ergebnisse zu erzielen, die Sie mit Ihren Trainingsroutinen und Ihrer Ernährung anstreben. Damit Sie aber nicht jedes Mal leiden müssen, wenn Ihnen ein Keks vor die Nase gehalten wird, fassen wir Warnsignale und Anzeichen zusammen, dank derer Sie frühzeitig gegensteuern können. (Lesen Sie auch: Studie zu Übergewicht – Überstunden machen dick )
Gewicht zu verlieren ist nicht einfach, es erfordert eine große Veränderung in Ihrer Routine. Um es richtig zu machen und nicht den Jo-Jo-Effekt zu erleben, müssen Sie eine genaue Formel finden, die Ihren Bedürfnissen und der Geschwindigkeit entspricht, mit der Sie das Ziel erreichen wollen. Auch wenn Sie glauben, alles richtig zu machen, machen Sie möglicherweise Fehler, die sich auf Ihre Muskeln auswirken .
Sie werden sehen, dass die Zahlen auf der Skala immer weiter fallen und Ihre Kleidung wahrscheinlich etwas lockerer sitzt, aber Sie in Wahrheit nicht nur Fett, sondern auch Muskeln verlieren. Sicherlich das Gegenteil von dem, was jeder erreichen will, wenn er die Qualen des täglichen Trainings und der Diäten ohne Junk Food, Zucker und andere ungesunde Nahrungsmittel durchmacht. Hier erfahren Sie, wie Ihre Muskeln am besten (wieder) wachsen .
Der Verlust von Muskeln ist ein ernsthaftes Problem. Sicherlich müssen wir Ihnen nicht sagen, dass sie diejenigen sind, die für die Bewegung Ihres Körpers und die Ausführung seiner Hauptfunktionen verantwortlich sind. Wenn Sie nun also Muskeln verlieren, verlieren Sie auch Kraft und Widerstand – und damit beginnt auch die Leistungsfähigkeit der Körperfunktionen zu sinken.
Wenn Sie alles richtig machen, greift Ihr Körper nicht auf den Muskel zurück, sondern auf das Fett. Aber Ihre Ernährung und Ihr Trainingsniveau können dazu führen, dass Sie anfangen, den Muskel vor dem Fett zu verlieren. Dies geschieht, weil der Körper Kohlenhydrate (Glukose) verbraucht. Findet er die nicht, greift er auf Glykogen zurück, das sich in der Leber und im Muskel befindet. Aus diesem Grund ist es wichtig, die richtigen Übungen für den Muskelaufbau zu machen und sich ausgewogen zu ernähren . Dabei ist wichtig, dass die Ernährung der Menge an Bewegung entspricht, die Sie an einem Tag ausführen. (Auch interessant: Mit diesen 6 Militär-Übungen bauen Sie schnell Muskeln auf )
Wie können Sie feststellen, ob Sie Muskel statt Fett verlieren? Experten sind sich einig, dass Sie auf diese fünf wichtigen Anzeichen achten sollten.
Eines der wichtigsten Anzeichen ist, dass Ihre Kraft nachzulassen scheint. Dass Sie beispielsweise also mit dem Gewicht nicht die gleichen Wiederholungen machen können wie zuvor, dass Sie sich durch das leichtere Training erschöpft fühlen oder dass Sie sogar keine Lust mehr haben, zu trainieren. (Auch interessant: Vergessen Sie das Fitnessstudio: Mit diesen Sportarten lebt man länger )
Nicht nur im Fitnessstudio wirken sich schlechte Ernährung und Muskelabbau auf die Körperfunktionen aus und verringern das Energieniveau – was bedeutet, dass Sie sich bei den grundlegendsten Dingen müde fühlen werden.
Das naheliegendste Indiz: Wenn sich Ihre Kleidergröße verändert hat und Ihr Gewicht weiter abnimmt, der Fettanteil aber gleich bleibt, dann verlieren Sie Muskeln. Ein straffer und durchtrainierter Look, den Sie mit Sport bekommen sollten, ist so nicht mehr drin. (Lesen Sie auch: Fitness: So oft sollten Sie pro Woche trainieren, damit es einen Effekt hat )
Wenn Sie nicht viel Fett zu verlieren haben, ist eine schnelle Gewichtsabnahme kein gutes Zeichen und kann ein Indikator dafür sein, dass Ihre Muskeln verschwinden. Außerdem ist eine schnelle Gewichtsabnahme nicht nachhaltig und kann dazu führen, dass Sie diese Pfunde einige Zeit später wieder zunehmen. (Auch interessant: Fit wie Jeff Bezos? Diese Trainings- und Ernährungstipps bringen den CEO-Body )
Sie heben immer noch dasselbe alte Gewicht und ein bisschen Klettern scheint unmöglich? Das ist ein Leistungsproblem, das durch Muskelschwund verursacht werden kann, was Sie davon abhält, Kraft zu gewinnen und immer wieder neue Herausforderungen zu meistern. (Lesen Sie auch: Ganz einfach Abnehmen mit Aminosäuren – Funktioniert das wirklich? )
Der Artikel “5 señales de que estás perdiendo músculo en lugar de grasa” von Paloma González erschien im Original bei den KollegInnen von GQ México .
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Rheumatoide Arthritis im frühen Stadium entdecken – möglichst bereits in der präklinischen Phase: Das könnte zukünftig zu einer noch wichtigeren Aufgabe für Rheumatologen werden.
Das primäre Knochenmarködem-Syndrom ist ein rein deskriptives Phänomen in der MRT. Rheumatologen ist es wohlbekannt. Essenziell sind die frühe Diagnosestellung und der zeitnahe Beginn der Therapie.
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Die Kassen erwarten 2023 ein hohes Defizit. Pläne von Minister Lauterbach offenbaren: Die Koalition will bei Ärzten sparen – und den Zusatzbeitrag erhöhen. Dafür erntet er überwiegend heftige Schelte.
Mehr ambulant statt im Krankenhaus: Im zweiten Teil des Interviews erklären die Spitzen von KBV und DKG, wie sie das ambulante Operieren ausweiten wollen – und welche Rolle die Vergütung dabei spielt.
Bei der Brustkrebsfrüherkennung können Künstliche Intelligenz und Radiologen zusammen bessere Diagnose-Ergebnisse erzielen, als wenn jede Seite allein arbeitet. Dies ergab eine retrospektive Studie mit deutschen Daten.






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Version: 2.68

Wenn bei einem betagten Menschen die Kleidung immer schlackeriger und der Händedruck immer kraftloser wird, werden diese Veränderungen oft als normale Altersfolgen angesehen. Doch das können Warnzeichen sein. Der Hausarzt sollte in den Kühlschrank des Patienten blicken.

MÜNCHEN. "Mangelernährung wäre wohl die häufigste Diagnose beim geriatrischen Patienten", schätzt Dr. Peter Landendörfer, Facharzt für Allgemeinmedizin und klinischer Geriater an der TU München.
Wäre - ist sie aber nicht, denn oft wird die Diagnose einfach deswegen nicht gestellt, weil der Gewichtsverlust als "normale" Alterserscheinung akzeptiert wird.
"Als zunehmendes Versorgungsproblem nimmt man dies noch viel zu wenig ernst", so Landendörfer ( MMW-Fortschr Med 2013; 155(19): 38-41 ).
Besonders groß ist das Defizit seiner Erfahrung nach im ambulanten Bereich, weil hier die Vitaldaten inklusive Gewicht nicht routinemäßig dokumentiert werden. Viele ältere Menschen können selbst keine Angaben zu ihrem Gewicht machen.
Wenn nicht Angehörige oder Pflegepersonen auf Ernährungsstörungen oder Gewichtsverlust hinweisen, wird die Gewichtsabnahme oft viel zu spät erfasst.
Der Münchner Geriater sieht deswegen eine besondere Verantwortung der Hausärzte, bei ihren älteren Patienten eine Mangelernährung frühzeitig wahrzunehmen und geeignete Gegenmaßnahmen einzuleiten.
Üblicherweise geht bei man bei über 65-Jährigen von einer Mangelernährung aus, wenn ihr Body-Mass-Index 20 kg/m 2 unterschreitet oder sie innerhalb von drei Monaten mehr als fünf Prozent an Gewicht verlieren.
Ausgenommen sind Patienten mit Aszites oder Ödemen: Bei ihnen taugt der BMI naturgemäß nicht zur Diagnosestellung. Als Hausarzt sollte man auf Warnsignale achten: "Ein kraftloser Händedruck, viel zu weite Kleidung oder Anstrengung beim Aufstehen oder Gehen sind offenkundige Zeichen einer Mangelernährung", schreibt Landendörfer.
Einen wichtigen Hinweis kann auch der Hausbesuch liefern. Durch einen Blick in die Küche (oder den Kühlschrank) erfährt der Arzt oft mehr über die Essensgewohnheiten seiner Patienten als aus ihren Berichten.
Weitere Symptome einer starken Gewichtsabnahme sind Schwäche, Müdigkeit, Muskeldystrophie, schuppige Haut, eingerissene Mundwinkel sowie Exsikkosezeichen. Letztere bestehen laut Landendörfer aber seltener in den lehrbuchmäßigen Hautfalten; häufiger und aussagekräftiger sei die "pudertrockene Axilla".
Bestätigt die Waage den Verdacht auf eine Mangelernährung, sollte eine körperliche Routineuntersuchung durchgeführt werden, um Infekte sowie onkologische, hämatologische oder metabolische Erkrankungen als Ursache des Gewichtsverlusts ausschließen zu können.
Häufig sind es auch typische "Alterserkrankungen", so Landendörfer, wie Demenz, Parkinson oder Depression, die dazu führen, dass die Patienten nicht ausreichend essen und trinken. Einschränkungen in der Mobilität, der Motorik oder der Kognition können ebenfalls Ess- und Trinkstörungen auslösen.
Der Funktionsstatus der Patienten sollte deshalb mittels geriatrischem Basis-Assessment überprüft werden.
Zur Untersuchung gehört auch die Inspektion des Gebisses. Nicht selten sind es Landendörfer zufolge Probleme mit der Prothese oder ein schlechter Zahnstatus, die zu Kaustörungen führen - sie dürften daher nicht als zahnärztliche Probleme abgetan werden.
Die Patienten müssen auch zu Schluckstörungen befragt werden. Wird das Kardinalsymptom "Husten bei oder nach dem Essen" zu spät erkannt, kann dies nicht nur Mangelernährung, sondern auch eine Aspirationspneumonie nach sich ziehen.
Die bei vielen älteren Menschen erforderliche Polypharmazie ist oft auch im Hinblick auf die Ernährung problematisch. Eine Vielzahl von Medikamenten kann Appetit- und Essstörungen hervorrufen.
Appetitlosigkeit wird etwa unter NSAR, Antibiotika, SSRI oder Opiaten beobachtet, Geschmacks- und Geruchsstörungen etwa unter Allopurinol, Penicillin, Makroliden oder Zytostatika. Auch Mundtrockenheit, etwa unter Anticholinergika, Übelkeit, etwa unter Antibiotika, Bisphosphonaten oder Zytostatika, sowie Somnolenz, etwa unter Psychopharmaka, können die Nahrungsaufnahme beeinträchtigen.
Für das Screening auf Ess- und Trinkstörungen im hausärztlichen Routinebetrieb empfiehlt Landendörfer den Mini Nutritional Assessment MNA®. Der Test, der kostenlos aus dem Internet herunterladbar ist , gliedert sich in eine Voranamnese mit sechs Fragen zum Ernährungs- und Allgemeinzustand, an die sich weitere zwölf Fragen anschließen, wenn ein Mangelernährungsrisiko erkennbar wird.
Das hausärztliche Basislabor ist laut Landendörfer "wenig zielführend". Um den Schweregrad der Ernährungsstörung abzuschätzen, sei im Allgemeinen die Bestimmung von Blutbild, Kreatinin und Harnstoff ausreichend.
Der Energiebedarf ist auch im Alter abhängig von Aktivitätsgrad und Gesundheitszustand. Für bettlägerige, akut erkrankte Personen sind ungefähr 25 kcal/kg KG ausreichend, sehr mobile Patienten, etwa Demenzkranke, benötigen zirka 35-40 kcal/kg KG.
Wie Landendörfer betont, helfen bei Mangelernährung oft schon "einfache organisatorische und pflegerische Maßnahmen", etwa die Versorgung mit Mahlzeiten (besser mehrere kleine als drei große!), Unterstützung beim Essen sowie ein Angebot von Speisen, das die Vorlieben der Patienten berücksichtigt.
Eine regelmäßige Mund- und Zahnpflege beugt Kauproblemen vor, eine aufrechte Sitzhaltung beim Essen verhindert Schluckstörungen.Bei Mangelernährung wird gerne Trinknahrung als Zwischenmahlzeit empfohlen. Landendörfer rät allerdings, nicht nur die Indikation klar zu dokumentieren, sondern vorher mit dem Kostenträger Rücksprache zu halten.
Eine PEG-Sondenernährung ist nur dann indiziert, wenn über mehr als zwei Wochen eine künstliche Ernährung erforderlich ist. Die Indikationen - von Schluckstörungen bei neurologischen Erkrankungen bis zur temporären Sicherung der Ernährung bei demenziellen Symptomen - sind aber in jedem Fall kritisch zu prüfen, so Landendörfer; im Endstadium einer Erkrankung sollte auf eine PEG-Sondenernährung verzichtet werden.
Den täglichen Flüssigkeitsbedarf alter Menschen veranschlagt Landendörfer mit etwa 1500 ml. Wegen des verminderten Durstgefühls und zur Vermeidung von häufigen Toilettengängen und Inkontinenz wird dieses Volumen aber häufig nicht erreicht.
Feste Trinkpläne helfen den Patienten, auf eine ausgeglichene Flüssigkeitsbilanz zu kommen. Bei passagerem Flüssigkeitsmangel rät Landendörfer zur subkutanen Infusion von NaCl- oder Ringerlösung.
Dazu werden maximal 1500 ml mit einer dünnen Butterflynadel in Rumpf oder Oberschenkel appliziert. Akute Ödeme stellen eine Kontraindikation dar.
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