Atopobium Vaginae
🔞 ALL INFORMATION CLICK HERE 👈🏻👈🏻👈🏻
Atopobium Vaginae
1 Research Institute of Medical Family Problems
2 University Hospital "Center of Reconstructive and Restorative Medicine" Odessa National Medical University
Целью исследования стало изучение места и роли Atopobium vaginae в составе микробиоты влагалища у девочек препубертатного возраста как в норме, так и при наличии вагинального дисбиоза на современном этапе. Под наблюдением находилось 174 девочки в препубертатном периоде, которые были подразделены на две группы: основную группу О (n=134) с наличием дисбиоза влагалища различной степени, и контрольную группу К, представленную 40 девочками с нормальным влагалищным микробиоценозом и отсутствием каких-либо клинических проявлений вагинита. Исследование спектра влагалищной микробиоты проводили при помощи комплексной количественной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени при помощи тест-системы «Фемофлор-16» (Россия). Установлено, что во влагалищной микробиоте девочек препубертатного возраста условно-патогенный микроорганизм Atopobium vaginae встречается в норме в 7,50% случаев, при вагинальном дисбиозе – в 41,04%. В подавляющем числе случаев Atopobium vaginae сочетается с наличием Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., и является бактерией, ассоциированной с вагинальным дисбиозом у девочек препубертатного возраста.
The aim of the study was to investigate the role and place of Atopobium vaginae in the vaginal microbiome in prepubertal girls both in health and in the presence of vaginal dysbiosis at the present stage. We observed 174 prepubertal girls, who were divided into two groups: the main group O (n = 134) with the presence of vaginal dysbiosis of different degrees, and the control group, represented by 40 girls with normal vaginal microbiome and the absence of any clinical manifestations of vaginitis. Investigation of vaginal microbiome spectrum was carried out using a complex quantitative PCR in real time using the test-system "Femoflor-16" (Russia). It was established that in the vaginal microbiome of prepubertal girls opportunistic pathogens of occurs in health in 7.50% of cases, in vaginal dysbiosis - in 41.04%. In the majority of cases the Atopobium vaginae combined with the presence of Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., and is a bacterium associated with vaginal dysbiosis in prepubertal girls.
Scientific journal | ISSN 2070-7428 | Russian Mass Media Certificate - ��. � �� 77-34132
Technical support service – support@rae.ru
Executive secretary of the journal Bizenkova M.N. – edition@rae.ru
101000, Moscow, PO box 47
+7 (499) 705-72-30
edition@rae.ru
Е.В.Уварова и соавт. (2006) считают, что характерным
отличием вагинальной микрофлоры здоровой девочки препубертатного возраста от
таковой пубертатного являются: отсутствие лактобактерий, преобладание
бифидобактерий – до 84% [1], низкая обсемененность влагалищного содержимого
микробами – в среднем 104-105 КОЕ/мл, большее содержание
кокковой флоры – стафило- и стрептококки до 78%. При микробиологическом и
бактериологическом исследовании во влагалище определяются более 20 видов
микроорганизмов при низкой общей микробной обсемененности (103-105
КОЕ/мл). Притом микроорганизмы сосуществуют в виде ассоциаций из 4-5 видов. В
составе микроорганизмов доминируют бифидобактерии (84,2%). Лактобациллы в
умеренном количестве появляются в возрасте после 8 лет. Среди факультативных
анаэробов превалируют коагулазоотрицательные стафилококки (78,9%), стрептококки
(78,9%) и коринебактерии (63,2%). Авторы отмечают низкое содержание строгих
анаэробов (26,3% бактероидов и пептострептококков), других факультативных
анаэробов (по 10,5% энтерококков и кишечной палочки), гарднерелл (10,5%) и
микоплазм (5,3%).
Противоречивый
характер исследований, проведенных по изучению влагалищной
микробиоты у девочек препубертатного
возраста связан как в норме, так и при дисбиозе в связи со
сложностями диагностики [17].
Квалифицированное комплексное лабораторное обследование,
полное выявление этиологической
структуры заболевания позволяет
своевременно устанавливать топический клинический диагноз, выявлять осложненные формы течения заболевания,
и, соответственно,
проводить направленную адекватную этиотропную
терапию, в соответствии
с принципом «необходимости и достаточности».
В этой связи, в качестве скринингового метода диагностики состава биоты
урогенитального
тракта женщин предложена
комплексная количественная оценка биоты методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени с проведением сравнительного
анализа конкретных представителей
нормо- и условно-патогенной биоты с общим количеством микроорганизмов с целью выявления дисбаланса биоты, степени его выраженности и
определения этиологической роли конкретных микроорганизмов
в его развитии при условии контроля качества получения клинического образца
для исследования [3]. Нами предложено использование этой методики оценки вагинальной
микробиоты у девочек. Данный метод позволяет количественное
определение такого условно-патогенного организма вагинальной микробиоты как Atopobium vaginae.
Слово «Atopobium», означающее по-гречески "странно живущее
существо", был использован M.D. Collins, S. Wallbanks для описания нового бактериального рода в 1992 г.,
который переквалифицировал Lactobacillus Minutum, Lactobacillus rimae и
Streptococcus parvulus на основе их филогенетического родства, установленного при секвенировании гена 16S рРНК [7]. Виды Atopobium – грамположительные,
анаэробные, неподвижные, неспорообразующие, эллиптические кокки или палочки,
которые производят большое количество молочной кислоты [9, 15]. Бактерии этого
рода встречаются в десневых щелях человека и были описаны при различных
инфекционных поражениях, в том числе при стоматологических абсцессах,
брюшных раневых инфекциях, абсцессах малого таза и
бактериемии, а также как причина преждевременных родов и спонтанной родовой
бактериемии [5, 10, 13, 14, 16].
В настоящее время установлено, что род
состоит из пяти видов: A. rimae, А. parvulus, А. minutum,
А. fossor, А. vaginae [5, 7, 18]. А. vaginae впервые был выделен из вагинальной
флоры здоровой женщины в 1999 году [9]. Впоследствии бактерию также
обнаруживали у пациентов с бактериальным вагинозом, как правило, сосуществующую
с другими анаэробными бактериями, такими как G. vaginalis [8, 10, 19] и считают одной из основных бактерий,
ассоциированных с бактериальным вагинозом у женщин. Интересно, что
среди бактерий, ассоциированных с бактериальным вагинозом у женщин, только G. vaginalis и А. vaginae были широко обнаружены у сексуально-неэкспонированных
женщин [4]. Считается, что количественное определение А. vaginae особенно
полезно при наиболее тяжелых случаях бактериального вагиноза [11], так как этот
микроорганизм не отвечает на традиционную антианаэробную терапию метронидазолом.
Процесс, который изменяет
относительно редкую вагинальную микрофлору здоровых женщин в плотную биопленку патогенных
и условно-патогенных бактерий, мало изучен. Однако, проведенные
экспериментальные исследования показали, что уропатогенные кишечные палочки
формируют относительно тонкие биопленки в течение пяти дней (высостой 6 мкм), в
то время как А. vaginae и G. vaginalis формируют биопленки толщиной 12 мкм в высоту в течение
двух дней. Применение метронидазола приводит к формипррванию отверстий во влагалищных
биопленках с А. vaginae и G. vaginalis, но не искореняет эти микроорганизмы [12].
В связи с тем, что процесс
идентификации А. vaginae затруднен при проведении традиционных методик
выявления вагинальных бактерий, особенно в присутствии сосуществующих
колонизирующих организмов, частота колонизации и инфицирование женских половых
органов А. vaginae была, вероятно, недооценена в прошлом. В доступной
литературе мы не нашли сведений о А. vaginae в микробиоте девочек, в том числе
препубертатного возраста.
Целью исследования стало изучение места и роли А.
vaginae в составе микробиоты влагалища у девочек препубертатного возраста как в норме, так и при наличии вагинального дисбиоза на современном
этапе.
Под наблюдением находилось 174 девочки
в препубертатном
периоде, которые были поразделены на две
группы : основную группу О (n=134) с наличием дисбиоза влагалища различной степени, и контрольную
группу К, представленную 40 девочками с нормальным влагалищным микробиоценозом и отсутствием каких-либо клинических
проявлений вагинита. Критериями отбора
были: возраст от 5 до 13 лет; отсутствие
менструаций; отсутствие хламидиоза,
трихомониаза, гонореи, сифилиса, ВИЧ, гепатита В, эндокринных заболеваний.
Исследование спектра влагалищной
микробиоты проводили при помощи комплексной количественной полимеразной цепной
реакции (ПЦР) в режиме реального времени при помощи тест-системы «Фемофлор-16»
(ДНК-технологии, Россия) в сертифицированной лаборатории ООО «Надия» (Украина).
Материалом для исследования методом
комплексной количественной ПЦР был соскоб эпителиальных клеток, который
забирался одноразовыми стерильными инструментами типа «Cytobrush» из заднего свода влагалища через гименальные кольца. С помощью
комплексной количественной ПЦР оценивали: общую бактериальную массу (ОБМ), количество Lactobacterium spp. (ЛБ),
количество условно-патогенных микроорганизмов
(УПМ) (факультативных и облигатных аэробов), Candida spp., а также патогенного
возбудителя Mycoplasma genitalium. Результаты
микробиологического исследования оценивались по референсным нормам для
тест-системы «Фемофлор-16» [4]. Рассчитывали абсолютные (в логарифмах полученных
показателей ОБМ и УПМ (Lg10ОБМ и Lg10УПМ) показатели и частоту встречаемости микроорганизмов.
Статистическая обработка данных
проводилась при помощи компьютерного программного пакета Excel.
Результаты
исследования и их обсуждение
Средний возраст девочек в группе О составил
8,93±0,24 лет, в группе К – 8,75±0.34 лет, p>0,05. В основной группе избыточные
или патологические выделения из половых путей наблюдались у 56,72% пациенток, а
в контроле только 6,15% девочек имели выделения из половых путей в виде незначительных
белей, p<0,01.
При анализе вагинальной микробиоты
было установлено, что в основной
группе ОБМ была больше по сравнению с
контролем в 1,22 раза (Lg10ОБМ:
4,86±0,10 против 3,98±0,07, p<0,01)
(рис.1). ЛБ определялись у 7,50%
девочек группы К (рис.2), при этом количественный показатель варьировал от 102,2
до 104,1 КОЕ и в среднем Lg10ЛБ составил 0,23±0,13. В группе О лактобактерии были
обнаружены у 8,96%, при этом Lg10ЛБ в
среднем был 0,28±0,08 (p>0,05).
Рис. 1 Абсолютное содержание
ОБМ, ЛБ, Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., А. vaginae в вагинальной микробиоте обследованных девочек препубертатного возраста,
M±m (в Lg10).
Примечание. к –
достоверная разница с показателем группы К (p<0,05).
Рис. 2 Частота встречаемости ЛБ, Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., А. vaginae и сочетания Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp. и А. vaginae
в вагинальной микробиоте обследованных девочек препубертатного возраста (в %).
Примечание. к –
достоверная разница с показателем группы К (p<0,05).
Среди девочек с вагинальным дисбиозом
по сравнению с пациентками контрольной группы А. vaginae в вагинальной микробиоте регистрировался чаще в 5,47
(р<0,01) раза (см. рис. 2), а
количественное его содержание было выше в 6,73 (p<0,01) (см. рис. 1).
Среди девочек с наличием А. vaginae в вагинальной микробиоте в
группе О он в 96,37% сосуществовал
с Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., в группе К – в 100%.
Во влагалищной микробиоте девочек
препубертатного возраста условно-патогенный микроорганизм А. vaginae встречается в норме в 7,50% случаев, при вагинальном
дисбиозе – в 41,04%. В подавляющем числе случаев А. vaginae
сосуществует с Gardnerella vaginalis/Prevotella
bivia/Porphyromonas spp., и является бактерией, ассоциированной с вагинальным
дисбиозом у девочек препубертатного возраста.
Яковлева Э.Б., д.м.н., профессор, профессор
кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, Донецкий национальный
медицинский университет, г. Донецк;
Говоруха И.Т., д.м.н., профессор, профессор
кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, Донецкий национальный
медицинский университет, г. Донецк.
The journal has been published since 2005. The journal publishes scientific reviews and articles. The journal is presented in the Scientific Digital Library and Russian Science Citation Index. The journal is registered in Centre International de l'ISSN. Issues and publications assigned DOI (Digital object identifier).
Atopobium vaginae - Wikipedia
Atopobium vaginae in the vaginal microbiome of prepubertal girls...
Frontiers | Gardnerella vaginalis Enhances Atopobium vaginae Viability...
Vaginal microbiota | Biocodex Microbiote Institute
Unravelling the Bacterial Vaginosis-Associated Biofilm: A Multiplex...
В Интернете Я ндекс нашёл 890 тыс. ответов
Atopobium vaginae is an anaerobic Gram-positive bacterium. It is recognized as a causal agent of bacterial vaginosis onset and occasionally associated to gynaecologic-obstetric complications...
В подавляющем числе случаев Atopobium vaginae сочетается с наличием Gardnerella
In the majority of cases the Atopobium vaginae combined with the presence of Gardnerella vaginalis...
Atopobium vaginae . The vagina represents a distinct ecosystem whereby homeostasis of environmental conditions is maintained by the resident microflora. This homeostasis is a dynamic...
Atopobium vaginae has been recently reported to be associated with BV in around 80% of the cases and might be involved in the therapeutic failures. This review looks at the potential benefits of nifuratel...
The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and
An update on the role of Atopobium vaginae in bacterial vaginosis: what to consider when choosing a...
Besides the above-mentioned microorganisms, almost 250 bacterial species have been described, particularly anaerobic species like Prevotella, Gardnerella vaginalis, and Atopobium vaginae, but...
...Biofilm: A Multiplex Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae Fluorescence In Situ Hybridization Assay Using
in which Atopobium vaginae is part of a Gardnerella vaginalis-dominated biofilm.
Bacterial vaginosis, Atopobium vaginae and nifuratel. Curr Clin Pharmacol 7:36 – 40. http
2006. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence...
Atopobium vaginae. Related terms: Gardnerella vaginalis.
Among common BV-associated bacteria, Atopobium vaginae, but not Prevotella bivia, has been shown to evoke expression of these...
Atopobium vaginae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urealyticum + parvum), Candida spp.
Atopobium vaginae is a species of bacteria in the genus of Actinobacteria, in the family Coriobacteriaceae. It is a facultative anaerobic, Gram-positive...
Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum,Streptococcus viridans, and Atopobium vaginae have also been associated with BV.
(2015) Unravelling the Bacterial Vaginosis-Associated Biofilm: A Multiplex Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae Fluorescence in Situ Hybridization Assay Using Peptide Nucle-ic Acid Probes.
Trichomonas vaginalis. Atopobium vaginae. Bacterial Vaginosis Markers.
The BD MAX Vaginal Panel correctly identified 60 of the strains tested upon initial testing.
Размещение рекламы
+ 375 (17) 336-91-01
Хостинг: HOSTER.BY
Поиск реализован на основе Яндекс.XML
.gif)
.gif)
