Атеросклеротический кардиосклероз атеросклероз аорты коронарных артерий
Атеросклеротический кардиосклероз атеросклероз аорты коронарных артерийСкачать файл - Атеросклеротический кардиосклероз атеросклероз аорты коронарных артерий
Боли за грудиной и в области сердца сжимающего и ноющего характера, иррадиирущее в плечо. Атеросклероз коронарных артерий, нарушение липидного обмена. Применение нитроглицерина сублингвально и антиангинальных средств для купирования приступа стенокардии. История развития настоящего заболевания. Общий объективный статус пациента. Состояние сердечно-сосудистой системы и органов брюшной полости. Постановление диагноза — диффузный кардиосклероз, атеросклероз коронарных артерий. Атеросклероз, тромбоз, эмболия коронарных артерий. Стенокардия, которую вызывает физическая нагрузка. Безболевая циркуляторная гипоксия сердца. Гибель участка миокарда вследствие прекращения коронарного кровотока. Клинический синдром стенокардии, ее виды, факторы риска возникновения. Этиология и патогенез заболевания. Симптомы стабильной стенокардии напряжения и покоя. Принципы поведения пациента страдающего сердечными приступами. Профилактика и лечение болезни. Атеросклероз венечных артерий и аорты. Нестабильная стенокардия без подъема сегмента ST. Медикаментозная терапия и план лечения пациента. История жизни больного и настоящего заболевания. Нервно-психическая сфера и органы чувств. Диагноз — ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, атеросклероз венечных артерий сердца и аорты, артериальная гипертензия. Исследование системы органов кровообращения. Лабораторные исследования, электоркардиограмма, проводимое лечение. Вазоспастическая стенокардия — спазм коронарных артерий и их динамическая окклюзия; кардиальный синдром Х — ишемическая болезнь сердца с малоизменёнными коронарными сосудами: На основании жалоб, анамнеза заболевания и жизни, дифференциальной диагностики, данных лабораторных исследований установление клинического диагноза: Причины развития ишемической болезни сердца. Обследование пациента, назначение лечения. Сравнение самых высоких доз статинов, которые снижают неблагоприятные сердечно-сосудистые осложнения и замедляют прогрессирование атеросклероза коронарных артерий. Способы и схемы лечения, приводящие к значительному регрессу коронарного атеросклероза. Атеросклероз аорты, кальциноз кольца аортального клапана, недостаточность аортального клапана и митрального клапана. Гипертоническая болезнь III стадия, 3 степень. Политопная экстрасистолия, пароксизм фибрилляции предсердий от ХСН IIA стадии, II ФК. ЦВБ вследствие атеросклероза и гипертонической болезни. Короткова при двух или более последовательных визитах пациента с интервалом не менее 1 недели, не связанное с какими-либо самостоятельными поражениями органов и систем. Возраст является важным фактором риска. По данным государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Российской Федерации — , распространенность артериальной гипертензии среди мужчин составляет Существуют половые различия в распро-страненности артериальной гипертензии. Котовская , у женщин до 59 лет распространенность артериальной гипертензии ниже, после 59 лет — выше, чем у мужчин. По данным Williams , коэффициент отношения частоты артериальной гипертензии у женщин и мужчин в возрасте 30 лет составляет 0. Артериальная гипертензия является важной и актуальной проблемой современного здравоохранения. При артериальной гипертензии значительно возрастает риск сердеч-но-сосудистых осложнений, она заметно снижает среднюю продолжительность жизни. Высокое артериальное давление всегда ассоциируется с увеличением риска развития мозгового инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности Н. Различают эссенциальную первичную и вторичную артериальную гипертензию. Ишемическая коронарная болезнь сердца ИБС — острое или хроническое поражение сердца, обусловленное уменьшением или полным прекращением доставки крови к мио-карду в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных артериях, что нарушает равновесие между коронарным кровотоком и потребностями миокарда в кислороде. ИБС является одним из наиболее распространенных заболеваний в экономически раз-витых странах и одной из наиболее частых причин смерти. В 12 странах Европейского сообщества заболеваемость ИБС составила 34 на тыс. Распространенность стенокардии в России в г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ИБС, является по-прежнему ведущей причиной общей смертности населения. Kesteloot сообщает, что за период г. Приведенные данные свидетельствуют о большой социально-экономической значимости ИБС. Жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в левую руку, возникаю-щие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, при движении и в покое продолжительностью более 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, сердцебиения, перебои в области сердца, умеренную одышку при физической нагрузке, при ходьбе менее чем на метров или подъеме на один этаж, постоянные головные боли в височных областях, шум в голове, мелькание мушек перед глазами. Не обследовался и не лечился, так как считал это временным явлением, которое должно было пройти самостоятельно. Постепенно самочувствие ухудшалось, с года стал отмечать возникновение давящих болей за грудиной при ходьбе и физической нагрузке. Лечился амбулаторно, принимая атенолол, энап. В апреле года обследовался по линии ВВК, где был поставлен диагноз. Последние две недели отмечает учащение болей за грудиной, одышки при ходьбе, го-ловокружений и головных болей. Был направлен на госпитализацию в пятое отделение РОККД. В настоящее время пенсионер. ОРВИ, грипп, остеохондроз шейного отдела позвоночника, липома правого надплечья. Пальпируются подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Шейные, подклю-чичные, затылочные, околоушные, локтевые, бедренные, подколенные лимфоузлы не пальпируются. Пальпируемые лимфоузлы размером с горошину, округлой формы, эластичной конси-стенции, подвижны. Болезненность при пальпации отсутствует. Кожа над пальпируемыми лимфоузлами в нормальном состоянии. Болезненность при пальпации и поколачивании грудины, ребер, трубчатых костей, по-звонков, костей таза отсутствует. Боли в суставах отсутствуют. Движения в суставах активные, пассивные в полном объеме, свободные, хруст отсутствует. Выпот в суставах не выявлен. Жалоб на боли в грудной клетке не предъявляет. Беспокоит умеренная одышка при ходьбе на расстояние менее м или при подъеме на первый этаж. Форма грудной клетки нормостеническая. Надчревный угол приближается к 90О. Тип ды-хания брюшной, вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания участия не при-нимают. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Обе половины грудной клетки оди-наково участвуют в акте дыхания. Резистентность грудной клетки обычная, одинаковая с обеих сторон. Голосовое дрожа-ние неизмененное, одинаково с обеих сторон на симметричных участках грудной клетки. Высота стояния верхушек легких спереди над ключи-цей. На 3 см выше ключицы. Высота стояния верхушек легких сзади. На уровне VII шейного позвон-ка. На уровне VII шейного позвонка. VI реб-ро VII реб-ро VII ребро VIII ребро IX реб-ро X ребро XI ребро VII ребро VIII реб-ро IX реб-ро X ребро XI ребро. Дыхание везикулярное над всей поверхностью легких, одинаковое над симметричными участками. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония не изменена, оди-накова над симметричными участками легких. Больной предъявляет жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в левую руку, возникающие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, при движении и в покое продолжительностью более 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, сердцебиения, перебои в области сердца. Артериальный пульс одинаковый на симметричных ар-териях. Вены нормального наполнения, одинаково-го на симметричных частях тела. Артериальное давление на правой плечевой артерии и мм рт. Видимая пульсация в области сердца, надчревная пульсация не выявлены. Локализацию верхушечного толчка на глаз определить не представ-ляется возможным. Верхушечный толчок локализован в V межреберье на уровне левой срединно-ключичной линии, обычный. Сердечный толчок, дрожание в области сердца, пульсация в подложечной области не определяются. Границы относительной тупости сердца: Конфигурация сердеч-ного притупления правильная. Ширина сосудистого пучка 5 см во втором межреберье. Границы абсолютной сердечной тупости: На верхушке сердца 1-ый тон громче 2-ого. Акцент 2 тона над аортой во втором межреберье справа от грудины. Патологические тоны не выявлены. Частота сердечных сокращений — 72 уд. Систолический шум наиболее хорошо выслушиваемый во втором межреберье справа от грудины, а также на верхушке сердца и в точке Боткина-Эрба. Слизистая ротовой полости, ротоглотки розового цвета. Язык слегка обложен белым налетом. Миндалины не увеличены не выступают за края небных дужек. Живот нормальной формы, симметричный. Перистальтика на глаз не видна. Зоны кож-ной гиперстезии не выявлены. Глубокая топографическая методическая скользящая пальпация живота по методу Об-разцова-Стражеско: Слепая кишка, конечный отрезок тонкой кишки — подвижны, сигмовид-ная кишка, поперечно-ободочная кишки — подвижные. Урчание имеет место в отделах кишечника дистальнее нисходящей ободочной кишки. Печень не выступает за край правой реберной дуги, безболезненная. Размеры печени по Курлову: Частота мочеиспускания раз в сутки. Боли в области почек отсутствуют. Почки в положении стоя, лежа, на правом и на левом боку не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Болезненность при пальпации по ходу мочеточников не определяется. Оволосение по мужскому типу. Пигментация кожи и слизистых оболочек в норме. Подкожная жи-ровая клетчатка развита равномерно. Вторичные половые признаки развиты в полной мере. Щитовидная железа не смещена, диффузно увеличена. Пульсации, болезненность при пальпации отсутствуют. Смещаемость при глотании обычная. Жалобы на головокружение, постоянные головные боли в височных областях, слабость, повышенную утомляемость, мелькание мушек перед глазами, снижение памяти, нару-шение сна. Обоняние вкус в норме. Глазные щели одинаковые, обычной ширины. Зрачки одинако-вых размеров и формы. Расстройства речи не выявлены. Координация движений в норме. ЦВБ вследствие атероскле-роза и гипертонической болезни. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Биохимический анализ крови холестерин, триглицериды, холестерин ЛПНП, хо-лестерин ЛПВП, глюкоза, коагулограмма, белковые фракции, СРБ, тропонин Т, тропонин I, КФК-МВ, миоглобин, АсТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, били-рубин. Относительная плотность в норме , цвет светло-желтый в норме варь-ирует от янтарно-желтого до соломенно-желтого , реакция кислая в норме от слабокис-лой до нейтральной , лейкоциты в поле зрения в норме в поле зрения , эпителий плоский в поле зрения в норме в поле зрения. Ритм синусовый с частотой 72 ударов в минуту. С максимально возможной скоростью больной прошёл метров, что позволяет опре-делить ХСН III ФК которому по табличным данным соответствует дистанция мет-ров. ТМЖП 1,2 см Н 0,,1 см. Задняя стенка левого желудочка утолщена. ТЗСДЖ 1,27 см Н до 1,1 см. Гипертрофия стенок левого желудочка. Кальциноз кольца аортального клапана. Диастолическая дисфункция левого желудочка. На фоне данного ритма с ЧСС от 44 до средняя 56 ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы сле-дующие типы аритмии:. Дана ступенчато нарастающая нагрузка начиная с 50 Вт. После первой ступени нагрузки в 50 Вт. Проба прекращена из-за жалоб пациента на давящую боль за грудиной, одышку, головную боль. На ЭКГ де-прессия ST в V5-V6 горизонтальная косовосходящая 40 мм. Боль за грудиной полностью не прошла, остаётся одышка и головная боль. Гипертензивная реакция на нагрузку. Артерии суже-ны, извитые, стенки уплотнены. Вены расширены, умеренно извиты. Жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в левую руку, возникаю-щие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, при движении и в покое продолжительностью более 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, умеренную одышку при физической нагрузке, при ходьбе менее чем на метров или подъеме на один этаж, постоянные головные боли в височных областях, шум в голове, мелькание мушек перед глазами позволяют предположить наличие у больного ИБС: Гипертонической болезни и возможно гипертонического криза. Жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость, одышку при ходьбе, сердцебиения позволяют предположить у больного ХСН. Жалобы на сердцебиения, перебои в работе сердца дают возможность предполагать у больного экстрасистолию. Жалобы на снижение памяти, нарушение сна на фоне ИБС, ЦВБ могут свидетельствовать о наличии у больного дисциркуляторной энцефалопатии. Интенсификация, учащение и увеличение продолжительности болей в сердце, преиму-щественно при повышении артериального давления, нервном, физическом напряжении, одышка, слабость позволяют уточнить диагноз: Наличие в амбулаторной карте выписки с указанием на атеросклероз аорты позволяет принять его во внимание и предположить наличие атеросклероза и коронар-ных, и мозговых артерий, т. Повышение АД в течение 10 лет когда пациент регистрировал его до и мм рт. Присоединение на фоне гипертонической болезни признаков, характерных для ИБС, являющихся ассоциированными клиническими состояниями для артериальной гипертензии, позволяет поставить III стадию гипертонической болезни. Риск 4 очень высокий определяется на основании наличия 3 степени тяжести артери-альной гипертензии соответствует САД более мм рт. Наличие у больного на момент поступления с Наличие в анамнезе эпизода преходящего нарушения мозгового кровообращения дает возможность предположить: Таким образом, данные анамнеза болезни позволяют уточнить диагноз: Гипертоническая болезнь III стадия, 3 степень, риск 4. Наличие в анамнезе остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника является основанием для консультации невропатолога. Отсутствие наследственной отягощенно-сти в нашем случае объясняется незнанием пациентом причины смерти родителей, так как он сирота. Кроме того, редкость посещения лечебных учреждений и специфика от-ношения со слов больного военных врачей к постановке диагноза в сторону уменьше-ния тяжести имеющейся патологии ставит под сомнение заключение врачебной комис-сии. Всё это указывает на необходимость более детального подхода к данным объек-тивного статуса и дополнительных методов обследования. Выявление при объективном обследовании пастозности стоп и голеней подтверждают наличие у больной ХСН. Выявление смещения границ абсолютной тупости сердца на уровне среднеключичной линии позволяет предположить гипертрофию левого желудочка, что подтверждает диа-гноз гипертонической болезни. При проведении данного исследования выявлены дилатация полости левого предсердия, левого желудочка, утолщение межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, кальциноз створок митрального и аортального клапанов с их недостаточностью, диастолическая дисфункция левого желудочка, атеросклероз аорты. Выраженные атеросклеротические изменения аорты, а также кальциноз клапанов указывает на проявление системного атеросклероза, объясняют наличие систолических шумов, а также указывают на тяжесть процесса и высокий риск развития инфаркта миокарда и объясняют этиологию ишемической болезни в данном случае. Определяет III функциональный класс стенокардии напряжения у нашего больного и указывает на значительное снижение толерантности к физической нагрузке, а также на наличие гипертензивной реакции на нагрузку. При проведении офтальмоскопии выявлено сужение и извитость артерий сетчатки, симптом Salus I-II, расширение и умеренную извитость вен. Данные изменения глазного дна являются следствием артериальной гипертензии, что подтверждает поставленный ранее диагноз. Узким специалистом был поставлен диагноз: Эутиреоз, что в принципе не является патологией и не требует лечения. Наличие эпизодов ишемической депрессии сегмента ST до 2,15 мм в отведении V6, позволяет подтвердить основной диагноз ИБС. Тест 6 минутной ходьбы, при котором больной прошел всего метров с мак-симально возможной скоростью указывает на III ФК ХСН. Таким образом, анализ и оценка полученных данных позволяют сформулировать окончательный клинический диагноз:. Атеросклероз аорты, кальциноз кольца аортального клапана, недо-статочность аортального клапана и митрального клапана. ЦВБ вследствие атеросклероза и гиперто-нической болезни. Характеризуется жалобами на сжимающие, давящие боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, возникающие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, продолжительностью несколько минут, ку-пирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, интенсификация, учащение и увеличение продолжительности болей в сердце, преимущественно при по-вышении артериального давления, нервном, физическом напряжении. Наиболее вероятной причиной данного синдрома является ИБС. Ишемическая болезнь сердца является следствием атеросклероза коронарных артерий. Currently you have JavaScript disabled. In order to post comments, please make sure JavaScript and Cookies are enabled, and reload the page. Click here for instructions on how to enable JavaScript in your browser. Главная Все страницы Обратная связь. Меню Меню Главная Все страницы Обратная связь. Гипертоническая болезнь II ст. Атеросклероз аорты, атеросклеротический кардиосклероз. Н-II А RTF Выходные данные не приведены. Атеросклероз аорты и коронарных артерий Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже. Подобные работы Боли за грудиной и в области сердца сжимающего и ноющего характера, иррадиирущее в плечо. Ишемическая болезнь сердца часто сопутствует артериальной гипертензии. Дата поступления в стационар: Жалобы Жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в левую руку, возникаю-щие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, при движении и в покое продолжительностью более 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, сердцебиения, перебои в области сердца, умеренную одышку при физической нагрузке, при ходьбе менее чем на метров или подъеме на один этаж, постоянные головные боли в височных областях, шум в голове, мелькание мушек перед глазами. История жизни Младенчество, детство, юность — без особенностей. Питание регулярное, 3 раза в день. Настоящее состояние больного Общий осмотр Общее состояние Бледные, влажность кожи повышена. Ногти обычной формы, ясные, без исчерченности. Видимые слизистые Слизистые губ, полости рта, носа, глаз обычного цвета. Подкожная клетчатка Подкожная клетчатка развита умеренно. Пастозность голеней и стоп. Лимфатическая система Пальпируются подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Мышцы Развитие мышц удовлетворительное, равномерное, одинаковое на симметричных участ-ках тела. Тонус сохранен, одинаков на симметричных участках тела. Мышечная сила хорошая одинаковая на симметричных участках тела. Кости Форма костей черепа, позвоночника, конечностей обычная. Суставы Боли в суставах отсутствуют. Система органов дыхания Нос Дыхание через нос свободное. Легкие Жалоб на боли в грудной клетке не предъявляет. Осмотр грудной клетки Форма грудной клетки нормостеническая. Частота дыхательных движений — 18 раз в минуту. Дыхание нормальной глубины, ритм правильный. Частота вдоха и выдоха одинакова. Пальпация грудной клетки Болезненность при пальпации грудной клетки отсутствует. Перкуссия грудной клетки Сравнительная перкуссия: Показатель Справа Слева Высота стояния верхушек легких спереди над ключи-цей. Ширина полей Кренига 5 см 6 см Нижняя граница легких Справа Слева Око-логрудин-ная линия Средняя клю-чич-ная линия Перед-няя подмышеч-ная линия Сред-няя подмы-шечная линия Зад-няя под-мы-шечная ли-ния Ло-пат. Система органов кровообращения Больной предъявляет жалобы на сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в левую руку, возникающие при физической нагрузке, психоэмоциональном напряжении, при движении и в покое продолжительностью более 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина под язык через минуты, сердцебиения, перебои в области сердца. Пальпация кровеносных сосудов Пальпируемые артерии мягкие. Пальпация сердечной области Верхушечный толчок локализован в V межреберье на уровне левой срединно-ключичной линии, обычный. Перкуссия сердечной области Границы относительной тупости сердца: Аускультация сердца Тоны сердца приглушены. Аускультация сосудов При аускультации сонных артерий, брюшной аорты, бедренных артерий шумы не выяв-лены. Система органов пищеварения Расспрос Аппетит обычный. Осмотр Слизистая ротовой полости, ротоглотки розового цвета. Перкуторные размеры длинника — 6 см, поперечника — 2 см. Система органов мочевыделения Мочеиспускание свободное, безболезненное. Эндокринная система Аппетит удовлетворительный. Нервная система Жалобы на головокружение, постоянные головные боли в височных областях, слабость, повышенную утомляемость, мелькание мушек перед глазами, снижение памяти, нару-шение сна. Анализ крови на RW. Велоэргометрия после стабилизации стенокардии. Результаты дополнительных методов исследования Общий анализ крови Анализ мочи общий Биохимический анализ крови Бета-ЛП 56 ЕД в норме ЕД. Тест шестиминутной ходьбы АО 3,8 см Н до 3,7 см. ЛП 4,15 см Н до 3,6 см. Полость левого желудочка расширена КДР 5,91 см Н до 5,5 см , КСР 3,7 см Н до 3,7 см. Сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зоны гипо-, акинезии не вы-явлены. Правый желудочек не расширен. Признаков легочной гипертензии нет. Митральный и аортальные клапаны: Диастола левого желудочка по допплеру: Длительность- 18 часов 34 минуты. Отведения V1, V4, V6. За время обследования наблюдались следующие типы ритма: На фоне данного ритма с ЧСС от 44 до средняя 56 ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы сле-дующие типы аритмии: Диффузная струма 0-I степени. Анализ и оценка полученных данных I. Данные дополнительных методов исследования. Общий анализ крови — патологии не выявлено. Общий анализ мочи — патологии не выявлено. Биохимический анализ крови — патологии не выявлено. Анализ крови на сахар — патологии не выявлено. Реакция Вассермана — патологии не выявлено. Таким образом, анализ и оценка полученных данных позволяют сформулировать окончательный клинический диагноз: В патогенезе данного синдрома имеют значение следующие факторы: Патогенез прогрессирующей стенокардии представлен на схеме 1. Написать ответ Нажмите здесь, чтобы отменить ответ.
Что такое атеросклеротический кардиосклероз?
Атеросклеротический не путать с постинфарктным кардиосклероз — это некий мифический диагноз, доставшийся нашей поликлинической сети от предыдущих поколений. Что касается медицинской части, то в России, Украине и других соседних государствах в официальных классификациях такой диагноз отсутствует. В ряде случаев этот диагноз — клеймо на жизни относительно здорового человека, а иногда — ступенька на пути к получению такого желаемого многими пациентами социального статуса инвалида, хоть III группы. Справедливости ради нужно сказать, что на западе действует МКБ — международная классификация болезней. И в одной из рубрик, действительно упоминается нечто созвучное под кодом I В той же МКБ есть такая рубрика как В заключение хочу обратиться к пациентам с просьбой не терроризировать по этому вопросу врачей поликлиник. Вы просто для себя должны понять значение этого диагноза и его несерьезность, это как седые волосы. Атеросклеротический кардиосклероз, такой диагноз был в свидетельстве о смерти моего отца от Диагноз поставил врач, делавший вскрытие. Смерть наступила очень быстро. По вашему же мнению: От чего же умер мой отец? Вероятно, ваш отец тяжело болел и умер от ишемической болезни сердца — ИБС инфаркт, внезапная коронарная смерть и пр. Атеросклеротический кардиосклероз — это вполне реальные изменения, которые происходят в сердце при наличии бляшек в сосудах сердца, но нет такого диагноза — есть только ишемическая болезнь сердца. Об этом то и идет речь в статье, что здоровым и больным ставят один и тот же диагноз, подчеркиваю, диагноз, которого нет в общепринятых врачебных классификациях, а значит и нет общепринятых рекомендаций по его лечению. Атеросклеротический кардиосклероз как явление, в том или ином проявлении, есть у всех людей после лет, как и морщины, как седые волосы — это естественный процесс старения сердца, но ведь не у всех он расценивается как болезнь. Поймите правильно, никто не призывает игнорировать диагнозы, но нужно называть вещи своими именами. Если есть изменения на ЭКГ, то нужно искать их причину, проводить комплексное обследование, если есть жалобы — их нужно проверять, но ставить такой диагноз всем подряд только потому, что врачу что-то не понятно и пациент уже не молод — это не правильно. Я согласна с автором статьи. В классификациях нет этого диагноза. А в поликлиниках он звучит поголовно. Я впервые с этим столкнулась, когда в этом году пришла работать в поликлинику. Да, патологоанатом вправе поставить такой диагноз при обнаружении соответствующих изменениях в сосудах сердца. За атеросклеротический атеросклероз уже врачей в угол ставить надо. Говорите,в заключении причиной смерти не могут написать АК!? Умер летний мужик,внезапно,на фоне полного,якобы,здоровья! А в заключении написали Атеросклеротический кардиосклероз! Еще раз попробую объяснить нюансы. Атеросклероз — это процесс который начинается еще молодости и разумеется к годам достигает определенной степени выраженности. Но это не совсем болезнь и тем более не причина смерти, ведь тогда все должны умирать именно от него. Болезнью атеросклероз становится тогда, когда атеросклеротические бляшки достигают определенных размеров и приводят к развитию ишемической болезни сердца ИБС: Вот аритмия фактически и есть причина смерти, я не говорю о патологоанатомическом диагнозе, там предположения не допустимы. Спасибо большое за ответ,доктор! Вопрос был больше по эмоциям. Сделать-то ни по факту , ни по состоянию экспертизы в частности ничего уже нельзя. Моему отцу в мед. По результатам кардиограммы сердце было абсолютно здорово…. ИБС ишемическая болезнь сердца бывает в виде:. Но врач, почему-то не спешит ему назначать ведро инъекций, жменю таблеток, дорогостоящих обследований и вообще говорит, что это не опасно и такого диагноза нет как какой-то Доктор Либерман. А иногда врач идет на поводу и дает пациенту то, что он просит для психотерапевтического эффекта. Когда пациент умирает врачи заполняют специальный бланк, в котором указано упрощенно в первой сроке — основное заболевание, во второй осложнения, а в третьей — что непосредственно привело к смерти остановка сердца, кровотечение, шок, фатальная аритмия и пр. Так вот, в свидетельстве о смерти есть только первая строка. Для ускорения бюрократических но не лечебных! Бюрократической машине все равно, чем болел и от чего умер человек, главное чтобы было что-то написано и бумажка была. Так родственники быстрее получают все нужные документы без лишнего ожидания и нервотрепки. Если человек в возрасте и нет другой явной причины смерти, то пишут его. Поэтому по одному такому диагнозу нельзя сказать почему человек умер, чем страдал и правильно ли его лечили. И это повод обследоваться: ЭКГ под нагрузкой Тредмил-тест, ВЭМ , УЗИ сердца, Анализ крови на липидный спектр, это минимум. В середине февраля моя подруга улетела по делам в Москву Через 5 дней сообщили,что ее обнаружили в гостинице-мертвой. В свид-во о смерти написали,что атероклеротический кардиосклероз. Но хоть ей было 50 лет. Она никогда ни начто не заловалась. Мы ведь ее забирали на дальный восток. Обьясните мне что нибудь. Причины по которым устанавливается этот диагноз я изложил выше, добавить особо нечего. Вполне возможно диагноз формален, хотя всякое бывает — внезапной коронарной смерти подвержены даже спортсмены и застраховаться от нее нельзя. У меня умер дедушка, в причинах тот же атеросклеротический кардиосклероз и острая недостаточность кровообращения. Два года он лежал Паркинсона, но один доктор сказал что скорее всего был микро инсульт. Сердце — идеальное 83 года. Ровно за сутки до смерти была скорая: Единственное сахар до 8 с чем-то поднялся. И можно ли его было спасти с таким диагнозом? Можно предположить, что у пациента возникла расстраивающая аневризма аорты, которая привела к тромбозу и как следствие — полироганной недостаточности эндотоксикоз. Если своевременно устранить расслоение аневризмы, то можно избежать и тромбоза и других последствий. Но проблема в том, что не всегда можно провести операцию даже если есть соответствующие оборудование и высококлассные специалисты. Кроме того, диагностировать расслоение далеко не всегда возможно: Поэтому в подобных ситуациях — это воля судьбы. Можно ли было его спасти? На этот вопрос я ответить не могу по многим причинам, в том числе, что я не видел никакой медицинской документации и не знаю специфики больницы и других возможностей, но большинство пациентов с острой аневризмой погибают, чтобы не делали врачи, то есть прогноз всегда очень плохой. В справке о смерти всё тот же Аткросклеротический кардиосклероз. Как и где узнать что было в медицинском заключении во второй и третьей строке. Я хочу знать причину смерти. Наверное нужно обратиться туда где проводили вскрытие или в больницу к администрации. Не готов ответить точно. Такая же причина смерти стоит и заключении у моей мамы. И мне поставили такой же диагноз…Так и хочется сказать всем медикам…Поступили…, так учитесь…Что здесь нам морочить голову и отрицать то, что нам пишут ВАШИ же врачи…тогда уж как-то между собой договоритесь…нам от ваших обЪяснений не легче, а только больше путаницы… Никому мы не нужны, это уж точно… Мне поставили такой диагноз и ничего не назначили даже… А сейчас читаю, что такого диагноза вообще не существует… Действительно, сколько врачей, столько и мнений. Желудочковая тахикардия — это нарушение сердечного ритма возникающие …. На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …. Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …. Информация размещенная на сайте носит исключительно образовательный характер и не является руководством по самолечению. Использование материалов с сайта libemed. Кардиологический сайт для пациентов. Кардиология Гипертоническая болезнь Стенокардия Инфаркт миокарда Сердечная недостаточность Мерцательная аритмия Аритмии и блокады сердца Атеросклероз Вегетососудистая дистония Миокардит Инфекционный эндокардит Тромбоэмболия легочной артерии Кардиомиопатии Пролапс митрального клапана Пороки сердца Полезно знать Справочник препаратов Вертебрология Вопрос врачу Ответы врача О сайте. Что такое атеросклеротический кардиосклероз? Еще статьи на эту тему Диагноз — атеросклеротический кардиосклероз Причина смерти — атеросклеротический кардиосклероз? Диагноз атеросклеротический кардиосклероз — причина смерти? Атеросклеротический кардиосклероз как причина смерти Причина смерти — атеросклеротический атеросклероз Миокардический кардиосклероз Чебоксары 13 Октябрь at Доктор Либерман 13 Октябрь at Наталья 6 Ноябрь at Елена 17 Февраль at Николай 19 Май at Доктор Либерман 20 Май at 8: Николай 22 Май at Татьяна 20 Июнь at Доктор Либерман 24 Январь at ИБС ишемическая болезнь сердца бывает в виде: Других форм ИБС общепринятых классификациях не существует! Вот какую дополнительную информацию я Вам хочу сообщить. Доктор Либерман 21 Февраль at Егор 2 Сентябрь at Наверное действительно, когда уже решаешь что пора, организм всё делает сам. Счастья, и всего-всего самого светлого! Вероника 2 Декабрь at Доктор Либерман 7 Декабрь at Ольга Пономарёва 26 Февраль at Доктор Либерман 28 Февраль at Ольга 28 Февраль at
Атеросклероз аорты и сердечных сосудов (коронарный): возникновение, как лечить
Если гормон повышен у женщины что делать
Атеросклеротический кардиосклероз смерть
Карточка учета акб образец заполнения
Сухость кожи рук причины и лечение фото