Антиретровирусные препараты

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stuff_men

E-mail:

stuffmen@protonmail.com

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15

Антиретровирусные препараты применяют для терапии и профилактики ВИЧ-инфекции. Существует 3 класса АРВП:. Химиопрофилактика парентерального заражения ВИЧ зидовудин, фосфазид, ставудин, диданозин, ламивудин, абакавир. Назначенный препарат не излечивает от СПИДа и не предупреждает заражение ВИЧ, однако способствует уменьшению размножения вируса и защищает иммунную систему от повреждения. Необходимо соблюдать режим лечения, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени, своевременно обращаться к врачу для проведения анализов крови. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Сообщайте врачу о всех новых симптомах. Обязательно консультируйтесь с врачом при необходимости применения новых ЛС. В основе структуры всех НИОТ лежит один из аналогов природного нуклеозида тимидин, аденин, цитидин или гуанин , что обусловливает общее свойство метаболитов каждого из препаратов блокировать обратную транскриптазу ВИЧ и избирательно ингибировать репликацию вирусной ДНК. Под действием соответствующих ферментов препараты метаболизируются с образованием трифосфатов, которые и проявляют фармакологическую активность. Способность препаратов этой группы ингибировать обратную транскриптазу ВИЧ в сотни раз выше, чем способность подавлять ДНК-полимеразу человека. Хорошо всасывается в ЖКТ, пища особенно жирная несколько уменьшает биодоступность. Проникает через ГЭБ, плаценту, в семенную жидкость. Метаболизируется в печени до неактивного метаболита, выводится почками. Зидовудин проникает через плаценту. Применение препарата беременным, инфицированным ВИЧ, достоверно снижает риск инфицирования ребенка. Препарат проникает в грудное молоко и достигает концентрации, близкой к сывороточному уровню. Матерям с ВИЧ-инфекцией кормление грудью не рекомендуется. Печеночная недостаточность может приводить к кумуляции препарата и повышению риска токсичности, необходимо уменьшение дозы. Не рекомендуется одновременный прием зидовудина, фосфазида и ставудина, поскольку все они являются аналогами тимидина и могут конкурировать за фермент тимидинкиназу. Ингибиторы цитохрома Р циметидин и др. Не рекомендуется сочетать зидовудин с рибавирином, так как они являются антагонистами и ослабляют фармакологическую активность друг друга. Оригинальный отечественный препарат, аналог тимидина, является одним из метаболитов зидовудина. Зарегистрирован только в России. Эффективность и безопасность изучена в одном несравнительном многоцентровом исследовании. Ограниченно всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени, экскретируется почками. Повышение активности трансаминаз или уровня креатинина более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы. Фосфазид хорошо проходит через плаценту, вследствие чего концентрация его в крови пуповины сопоставима с таковой в крови матери. ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуется принимать препарат до й недели беременности. Нарушения функции почек и печени. Исследований по эффективности и безопасности препарата у данной категории пациентов не проводили. Следует применять с осторожностью. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность не зависит от пищи. Метаболизируется в печени, выводится почками. Данные о прохождении ставудина через плаценту и возможности уменьшения риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. При беременности может применяться только в крайних случаях. Данные о проникновении ставудина в грудное молоко отсутствуют. У пациентов с нарушением функции почек повышается риск токсичности препарата, поэтому требуется коррекция дозы. Ставудин может провоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний печени. Не рекомендуется сочетать c зидовудином, поскольку они оба являются аналогами тимидина и могут конкурировать за фермент тимидинкиназу. Умеренно всасывается в ЖКТ, пища уменьшает биодоступность. Данные о метаболизме точно не установлены. Состояния, требующие ограничения поступления натрия в организм: Диданозин проходит через плаценту. Данные об уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Применяют только по абсолютным показаниям. Данные о проникновении диданозина в грудное молоко отсутствуют. Нарушение функции почек может приводить к усилению токсичности препарата. Одновременный прием алкоголя, азатиоприна, эстрогенов, фуросемида, метилдопы, нитрофурантоина, сульфаниламидов, сулиндака, тетрациклина, тиазидных диуретиков, вальпроевой кислоты повышает риск развития панкреатита. Одновременный прием хлорамфеникола, цисплатина, этамбутола, этионамида, гидралазина, изониазида, препаратов лития, метронидазола, нитрофурантоина, фенитоина, винкристина, зальцитабина, зидовудина повышает риск развития периферической полинейропатии. Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность не зависит от приема пищи. Не метаболизируется, выводится почками. Данные о прохождении зальцитабина через плаценту и уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Данные о проникновении зальцитабина в грудное молоко отсутствуют. При тяжелой почечной недостаточности требуется коррекция дозы или кратности введения в зависимости от клиренса креатинина. Не рекомендуется одновременный прием зальцитабина и ламивудина поскольку оба эти препарата являются аналогами цитидина и могут конкурировать за фермент цитидинкиназу. Совместное применение хлорамфеникола, цисплатина, диданозина, этамбутола, этионамида, гидралазина, изониазида, препаратов лития, метронидазола, нитрофурантоина, фенитоина, винкристина, зидовудина повышает риск развития периферической полинейропатии. Одновременный прием алкоголя, азатиоприна, эстрогенов, фуросемида, метилдопы, нирофурантоина, сульфаниламидов, сулиндака, тетрациклина, тиазидных диуретиков, вальпроевой кислоты повышает риск развития панкреатита. При появлении первых симптомов абакавир немедленно отменяется. Данные о прохождении абакавира через плаценту и уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Данные о проникновении абакавира в грудное молоко отсутствуют. При появлении первых признаков гиперчувствительности к препарату лихорадка, появление сыпи на коже, недомогание, слабость, тошнота, рвота, боль в животе и др. Фармакокинетика, нежелательные реакции, лекарственные взаимодействия - см. Они ингибируют ранние стадии жизненного цикла вируса, поэтому активны в отношении остро инфицированных клеток. В то же время, против ВИЧ-2 препараты данной группы неактивны. Вызывает разрушение каталитического участка обратной транскриптазы ВИЧ При монотерапии быстро и практически всегда развивается устойчивость вирусов. Активен в остро инфицированных ВИЧ Т-клетках, ингибирует ранние стадии жизненного цикла вируса. В комбинации с зидовудином уменьшает число вирусов в сыворотке и увеличивает количество CD4-клеток; замедляет прогрессирование заболевания. Проходит через плаценту, накапливается в грудном молоке. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. В редких случаях токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса—Джонсона. При развитии умеренных симптомов гиперчувствительности сыпь или др. При повторном появлении симптомов невирапин отменяется окончательно. При тяжелых аллергических реакциях или при сочетании аллергических реакций с увеличением активности трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы препарат отменяют и более не применяют. Невирапин проникает через плаценту. Невирапин проникает в грудное молоко. При повышении активности трансаминаз более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы препарат временно отменяется и применяется вновь, когда уровни активности ферментов снизятся ниже данного порога. Индукторы цитохрома Р рифампицин и др. При появлении симптомов гиперчувствительности сыпь, лихорадка и др. Селективный ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы ВИЧ—1. В терапевтических концентрациях не ингибирует клеточные альфа-, бета-, гамма- и сигма-ДНК-полимеразы человека. При монотерапии резистентность вируса развивается в течение нескольких недель. Умеренно всасывается в ЖКТ, пища особенно жирная уменьшает биодоступность. Практически полностью связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и с калом. При повторном появлении сыпи препарат отменяется окончательно. Данные о прохождении ифавиренца через плаценту и уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Данные о проникновении ифавиренца в грудное молоко отсутствуют. При комбинации ифавиренца с индинавиром, саквинавиром или ампренавиром суточная доза последних должна быть увеличена в связи с понижением их концентрации в плазме крови. Следует рассмотреть возможность замены кларитромицина другим АМП. Ифавиренц уменьшает концентрации в плазме фенобарбитала, фенитоина и карбамазепина. В связи с тем что ифавиренц нарушает концентрацию внимания, при его приеме может быть затруднено управление транспортными средствами. Протеаза ВИЧ - фермент, необходимый для протеолитического расщепления полипротеиновых предшественников вируса на отдельные белки, входящие в состав ВИЧ. Расщепление вирусных полипротеинов крайне важно для созревания вируса, способного к инфицированию. ИП блокируют активный центр фермента и нарушают образование белков вирусного капсида. Препараты этой группы подавляют репликацию ВИЧ, в том числе при резистентности к ингибиторам обратной транскриптазы. В результате угнетения активности ВИЧ-протеазы формируются незрелые вирусные частицы, неспособные к инфицированию других клеток. Пища особенно жирная существенно повышает биодоступность саквинавира. Хорошо распределяется, но практически не проходит через ГЭБ. При систематическом приеме кумулирует. При сочетании с зальцитабином: При сочетании с зидовудином: Данные о прохождении саквинавира через плаценту и уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Данные о проникновении саквинавира в грудное молоко отсутствуют. При одновременном приеме саквинавира и индинавира концентрация первого увеличивается в 4—7 раз, содержание индинавира не изменяется. При сочетанном применении саквинавира с ритонавиром концентрация саквинавира повышается в 20 раз, содержание ритонавира не изменяется. Саквинавир может повышать концентрации в плазме многих ЛС, тормозя их метаболизм в печени нифедипин, верапамил, дилтиазем, клиндамицин, хинидин, препараты спорыньи, циклоспорин, фентанил, алфентанил, алпразолам, триазолам, дизопирамид, ловастатин, симвастатин. Нельзя сочетать саквинавир с терфенадином, астемизолом или цизапридом вследствие высокого риска развития потенциально фатальной сердечной аритмии. Индукторы цитохрома Р рифампицин, рифабутин, фенитоин и др. Хорошо всасывается в ЖКТ, пища значительно уменьшает биодоступность. Умеренно проникает через ГЭБ. Печень и желчевыводящие пути: Данные о прохождении индинавира через плаценту и уменьшении риска трансплацентарной передачи вируса отсутствуют. Данные о проникновении индинавира в грудное молоко отсутствуют. Поскольку рифампицин является сильным индуктором цитохрома P и может значительно снизить концентрацию индинавира в плазме крови, одновременное применение индинавира и рифампицина не рекомендуется. Индинавир нельзя применять одновременно с терфенадином, астемизолом или цизапридом ввиду высокого риска развития потенциально фатальной сердечной аритмии. Хорошо всасывается в ЖКТ. Пища повышает биодоступность в случае приема ритонавира в капсулах и, наоборот, уменьшает при приеме препарата в виде раствора. Почти полностью связывается с белками плазмы. Плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с калом. Данные о проникновении ритонавира в грудное молоко отсутствуют. Ритонавир повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся с участием цитохрома Р амиодарон, астемизол, итраконазол, кетоконазол, препараты спорыньи, пироксикам, пропафенон, клонидин, рифабутин, терфенадин. Совместный прием с бензодиазепинами и золпидемом повышает риск развития нарушений дыхания, астении. Фенобарбитал, карбамазепин, дексаметазон, фенитоин, рифампицин и рифабутин ослабляют эффект ритонавира. Не рекомендуется одновременный прием в связи с возможным изменением концентрации с анальгетиками, нейролептиками, антигистаминными, антиаритмическими и седативными ЛС, антидепрессантами. Во время лечения ритонавиром не применять пероральные контрацептивы, использовать другие методы контрацепции. Хорошо всасывается в ЖКТ, прием пищи повышает биодоступность. Данные о проникновении нелфинавира в грудное молоко отсутствуют. Поскольку нелфинавир метаболизируется в печени, необходимо соблюдать осторожность при его использовании у пациентов с нарушением функции печени. Ритонавир и индинавир увеличивают концентрацию нелфинавира в плазме крови и удлиняют период его полувыведения. Нелфинавир значительно повышает концентрцию в плазме саквинавира безопасность сочетания с индинавиром и саквинавиром не установлена. Индукторы цитохрома Р рифампицин, невирапин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин могут уменьшать концентрацию нелфинавира в плазме крови. Не рекомендуется принимать нелфинавир в сочетании с терфенадином, астемизолом, цизапридом, триазоламом, мидазоламом, рифампицином, симвастатином, ловастатином. Во время лечения нелфинавиром не применять пероральные контрацептивы, использовать другие методы контрацепции. Нелфинавир нельзя запивать соками, имеющими кислую реакцию апельсиновым, яблочным , так как в кислой среде он инактивируется. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении одновременно с препаратами, являющимися индукторами, ингибиторами или субстратами цитохрома Р Данные о проникновении ампренавира в грудное молоко отсутствуют. Пациентам с почечной недостаточностью противопоказан ампренавир в виде раствора для приема внутрь. Дозу уменьшают в зависимости от выраженности нарушений: Синергизм с диданозином, зидовудином, абакавиром и ИП саквинавиром, индинавиром, ритонавиром и нелфинавиром. Ампренавир угнетает метаболизм терфенадина, цизаприда, астемизола и повышает риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма. Концентарцию ампренавира в плазме снижают также препараты зверобоя не рекомендуется одновременное применение. Не следует одновременно использовать раствор ампренавира с дисульфирамом, метронидазолом, а также препаратами, содержащими этиловый спирт или пропиленгликоль. Ампренавир может повышать концентрации в плазме крови эритромицина, итраконазола, бензодиазепинов, антагонистов кальция, статинов, клозапина, карбамазепина, циметидина, лоратадина, пимозида, варфарина и др. Эффективность гормональных контрацептивов может уменьшаться вследствие возможных метаболических взаимодействий с ампренавиром. Во время лечения ампренавиром не следует применять пероральные контрацептивы, использовать другие методы контрацепции. Общие вопросы Введение Список сокращений Об авторах и издателях Основные термины и понятия Синонимы ЛС Механизмы антибиотико-резистентности Состояние антибиотико-резистентности в России Лекарственные взаимодействия Фармакоэпидемиология. Описание препаратов Общие особенности Антибактериальные Препараты других групп Противотуберкулезные Противогрибковые Противовирусные Противопротозойные Противогельминтные. Предметный указатель Лекарственные средства Заболевания. Существует 3 класса АРВП: Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ. Профилактика перинатальной ВИЧ-инфекции зидовудин, фосфазид. Химиопрофилактика ВИЧ-инфекции у новорожденного зидовудин. Общая информация для пациентов, принимающих АРВП Назначенный препарат не излечивает от СПИДа и не предупреждает заражение ВИЧ, однако способствует уменьшению размножения вируса и защищает иммунную систему от повреждения. Механизм действия В основе структуры всех НИОТ лежит один из аналогов природного нуклеозида тимидин, аденин, цитидин или гуанин , что обусловливает общее свойство метаболитов каждого из препаратов блокировать обратную транскриптазу ВИЧ и избирательно ингибировать репликацию вирусной ДНК. Зидовудин ZDV Является аналогом тимидина. Фармакокинетика Хорошо всасывается в ЖКТ, пища особенно жирная несколько уменьшает биодоступность. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность и зидовудину. Относительные Дефицит витамина В 12 или фолиевой кислоты. Лекарственные взаимодействия Не рекомендуется одновременный прием зидовудина, фосфазида и ставудина, поскольку все они являются аналогами тимидина и могут конкурировать за фермент тимидинкиназу. При сочетании зидовудина с парацетамолом увеличивается риск возникновения нейтропении. Фосфазид ФАЗТ Оригинальный отечественный препарат, аналог тимидина, является одним из метаболитов зидовудина. Фармакокинетика Ограниченно всасывается в ЖКТ. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к фосфазиду. Матерям с ВИЧ—инфекцией кормление грудью не рекомендуется. Эффективность и безопасность фосфазида у детей не изучалась. Лекарственные взаимодействия Данные о лекарственных взаимодействиях фосфазида отсутствуют. Ставудин D 4T Как и зидовудин, является аналогом тимидина. Фармакокинетика Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность не зависит от пищи. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к ставудину. Относительные Алкоголизм активный или в анамнезе. Усиление антиретровирусного эффекта при сочетании с диданозином и зальцитабином. Диданозин DD I Является аналогом аденина. Фармакокинетика Умеренно всасывается в ЖКТ, пища уменьшает биодоступность. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к диданозину. Относительные Панкреатит активный и в анамнезе. Лекарственные взаимодействия Одновременный прием алкоголя, азатиоприна, эстрогенов, фуросемида, метилдопы, нитрофурантоина, сульфаниламидов, сулиндака, тетрациклина, тиазидных диуретиков, вальпроевой кислоты повышает риск развития панкреатита. Зальцитабин DD C Является аналогом цитидина. Фармакокинетика Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность не зависит от приема пищи. Нежелательные реакции Опорно-двигательный аппарат: Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к зальцитабину. Возраст до 12 лет. Эффективность и безопасность зальцитабина у детей до 12 лет не изучена. Лекарственные взаимодействия Не рекомендуется одновременный прием зальцитабина и ламивудина поскольку оба эти препарата являются аналогами цитидина и могут конкурировать за фермент цитидинкиназу. Синергизм при сочетании с зидовудином и альфа-ИФН. При сочетании с саквинавиром уменьшается частота развития устойчивости вирусов. Абакавир АВС Является аналогом гуанина. Нежелательные реакции Симптомы гиперчувствительности: Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к абакавиру. Аддитивное действие в комбинации с диданозином, зальцитабином, ламивудином и ставудином. Информация для пациентов При появлении первых признаков гиперчувствительности к препарату лихорадка, появление сыпи на коже, недомогание, слабость, тошнота, рвота, боль в животе и др. Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к ламивудину и зидовудину. Относительные Патология печени гепатомегалия, гепатит, цирроз. Показания Комбинированная терапия инфекции, вызванной ВИЧ-1 невирапин, ифавиренц. Профилактика передачи инфекции, вызванной ВИЧ-1, от матери к новорожденному невирапин. Химиопрофилактика парентерального заражения ВИЧ ифавиренц. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к невирапину. Относительные Острый вирусный гепатит. Хронический активный вирусный гепатит. Гранулоцитопения у детей встречается чаще, чем у взрослых. Лекарственные взаимодействия Невирапин понижает концентрации в плазме эстрогенсодержащих контрацептивов и кетоконазола. Информация для пациентов При появлении симптомов гиперчувствительности сыпь, лихорадка и др. Фармакокинетика Умеренно всасывается в ЖКТ, пища особенно жирная уменьшает биодоступность. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к ифавиренцу. Возраст до 3 лет. Лекарственные взаимодействия Ифавиренц является индуктором цитохрома Р Информация для пациентов В связи с тем что ифавиренц нарушает концентрацию внимания, при его приеме может быть затруднено управление транспортными средствами. Механизм действия Протеаза ВИЧ - фермент, необходимый для протеолитического расщепления полипротеиновых предшественников вируса на отдельные белки, входящие в состав ВИЧ. Показания Лечение ВИЧ-инфекции в составе комбинированной терапии. Химиопрофилактика парентерального заражения ВИЧ. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к саквинавиру. Относительные Возраст до 16 лет и старше 60 лет. Эффективность и безопасность саквинавира у детей до 16 лет не изучена. Эффективность и безопасность саквинавира у людей старше 60 лет не изучена. Кетоконазол, флуконазол и итраконазол увеличивают концентрацию в плазме крови саквинавира. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к индинавиру. Относительные Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся приступами почечной колики. Эффективность и безопасность индинавира у детей не изучена. Лекарственные взаимодействия Индинавир усиливает эффект ингибиторов обратной транскриптазы. При одновременном применении с рифабутином концентрация последнего в плазме увеличивается. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к ритонавиру. Возраст до 2 лет. Адекватных исследований безопасности не проводилось. Эффективность и безопасность ритонавира у детей до 2 лет не изучена. Лекарственные взаимодействия Ритонавир повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся с участием цитохрома Р амиодарон, астемизол, итраконазол, кетоконазол, препараты спорыньи, пироксикам, пропафенон, клонидин, рифабутин, терфенадин. Ритонавир уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, теофиллина. Информация для пациента Принимать ритонавир в капсулах необходимо вместе с пищей, а раствор - натощак. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к нелфинавиру. Адекватных исследований безопасности препарата не проводилось. Эффективность и безопасность нелфинавира у детей до 2 лет не изучалась. Лекарственные взаимодействия Ритонавир и индинавир увеличивают концентрацию нелфинавира в плазме крови и удлиняют период его полувыведения. Нелфинавир ослабляет эффективность пероральных контрацептивов. Информация для пациентов При развитии диареи можно использовать лоперамид и ферментные препараты. Противопоказания Абсолютные Гиперчувствительность к ампренавиру. Возраст до 4 лет. Предупреждения Рекомендуется соблюдать осторожность при применении одновременно с препаратами, являющимися индукторами, ингибиторами или субстратами цитохрома Р Эффективность и безопасность ампренавира у детей до 4 лет не изучалась. Лекарственные взаимодействия Синергизм с диданозином, зидовудином, абакавиром и ИП саквинавиром, индинавиром, ритонавиром и нелфинавиром. ННИОТ ифавиренц, невирапин могут снижать сывороточные концентрации ампренавира. Циметидин и ритонавир могут повышать концентрацию ампренавира в плазме. Антациды и диданозин нарушают всасывание ампренавира в ЖКТ. Информация для пациентов Не следует принимать ампренавир вместе с жирной пищей. Профилактика профессионального заражения ВИЧ Взрослые: Внутрь Взрослые и подростки: Порошок растворяют в стакане воды, хорошо размешивая не смешивать с жидкостями, имеющими кислую реакцию. Внутрь Взрослые и дети старше 12 лет: Не рекомендуется сочетать с антацидами содержащими алюминий и магний и метоклопрамидом, так как при этом снижается всасывание зальцитабина в ЖКТ. Не применяется у детей до 12 лет. Внутрь Взрослые и подростки старше 16 лет: Назначается независимо от приема пищи. При необходимости индивидуального подбора дозы рекомендуется принимать ламивудин и зидовудин отдельно. Рекомендуется принимать на ночь. Нельзя применять в качестве монотерапии, препарат всегда назначают в комбинации с одним или несколькими другими АРВП. Принимать вместе с обильной жирной пищей. При сочетании с ритонавиром влияние пищи минимально. Грейпфрутовый сок повышает концентрацию препарата в плазме. Не применяется у детей до 16 лет и людей старше 60 лет. Не применяется у детей. Дети старше 2 лет: Внутрь Взрослые и дети старше 13 лет: Принимать вместе с пищей. Порошок можно смешивать с водой, молоком, смесями для искусственного вскармливания, в том числе соевыми, соевым молоком, пудингом и т. Не рекомендуется смешивать порошок с кислыми средами апельсиновый или яблочный сок, яблочный соус. Добавлять воду во флаконы с порошком нельзя.

Антиретровирусные препараты