Антибиотики При Лечении Артрита
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Антибиотики При Лечении Артрита
Диагностика
Компьютерная томография
МРТ диагностика
Медицинские манипуляции
Обследование организма
Эндоскопия (эндоскопические исследования)
Радионуклидная диагностика
Рентген (рентгенологические исследования)
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Лечение
Операции
Врачебные специальности
Лечение болезней
Обзор лекарственных средств
Нетрадиционная медицина
Стволовые клетки
Физиотерапия
Переливание крови
Трансплантация
Болезни
Беременность, роды и послеродовой период
Синдромы
Хирургические болезни
Болезни зубов (стоматология)
Болезни молочных желез (маммология)
Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
Рак (онкология)
Болезни иммунной системы (иммунология)
Болезни крови (гематология)
Болезни сердца и сосудов (кардиология)
Психическое здоровье (психиатрия)
Травмы и отравления
Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (венерические болезни)
Гинекологические болезни (гинекология)
Болезни глаз (офтальмология)
Болезни детей (педиатрия)
Болезни печени и желчных путей
Болезни прямой кишки и анальной области
Болезни нервной системы (неврология)
Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
Инфекционные и паразитарные болезни
Болезни мочеполовой системы
Анализы
Анализы на гормоны
Гематологические исследования
Генетические исследования
Определение наркотиков
Пренатальная диагностика
ПЦР (Полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
Серологические исследования
Токсикологические исследования
Онкомаркеры
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Иммунитет
Исследование системы гемостаза
Исследование ферментов и изоферментов
Лекарственный мониторинг
Микроэлементы
Показатели пигментного обмена
Липиды, липопротеины и аполипопротеины
Общеклинические исследования
Белки и белковые фракции
Углеводы
Популярно о важном
Сахарный диабет
Отдых и лечение в Израиле
Грипп и простуда
Геморрой
Простатит
Остеоартроз
Остеохондроз позвоночника
Боль в спине
Запор
Глаукома
Здоровье Ваших ног
Вакцинация
Аллергия
Псориаз
Пигментные пятна и родинки
Ожоги
Подагра
Климакс
Отдых и оздоровление
Лекарства
Анатомия
Симптомы
Боли
Антибиотики для лечения артроза и артритов суставов: ревматоидного, реактивного, инфекционного
Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: 11.04.2020
J01 Противомикробные препараты для системного применения
Антибактериальные средства для системного применения
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M06.0 Серонегативный ревматоидный артрит
Наш сайт использует файлы cookie. Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с правилами в отношении этих файлов.
Артрит — это воспаление внутрисуставной ткани. Симптоматика заболевания визуально проявляется покраснением кожи и значительной отечностью в проекции очага воспаления. Наблюдается повышение местной температуры в области пораженного сустава. Функции крупных и мелких сочленений нарушены, активные и пассивные движения ограничены и сопровождаются сильными болевыми ощущениями. По длительности и течению артриты подразделяют на острые и хронические. Согласно общепринятой Международной систематизации заболеваний выделено 2 основные группы патологического состояния суставной ткани в зависимости от причин их провоцирующих - воспалительные и инфекционные. Терапевтические мероприятия инфекционных артритов проводятся комплексно с применением антибактериальных медпрепаратов. Во время лечения деструктивных поражений суставной ткани аутоиммунного воспалительного генеза антибиотики не рекомендованы.
Антибиотические препараты подавляют и уничтожают, внедрившиеся в организм человека, болезнетворные бактерии или значительно угнетают их размножение. Антибиотики, которые активны против грамположительных и грамотрицательных штаммов возбудителей носят название антибиотиков широкого спектра действия. Препараты активные против определенного вида бактерий относятся к группе антибиотиков узкого спектра действия.
От концентрации антибиотического фармакологического препарата зависит скорость подавления роста бактерий и их уничтожение. Действие антибиотиков может быть синергетическим, антагонистическим или индифферентным. Для терапии артритов, вызванных бактериальным возбудителем, могут использоваться сочетания двух и более препаратов, усиливающих действие друг друга.
Перед началом применения противомикробного средства обязательным является анализ на чувствительность патологической флоры к разным видам противомикробных лекарств. После завершения тестов выбирают самый активный препарат и проводят биологические пробы на переносимость данного медсредства пациентом.
Эффект уничтожения бактериальной инфекции зависит от дозировки, длительности воздействия и регулярности приема антибиотика.
При артритах инфекционного генеза антибиотики обязательно должны присутствовать в комплексном лечении. Их назначение оправдано в следующих ситуациях:
Многие специалисты придерживаются мнения, что антибактериальные препараты не являются единственной панацеей при инфекционных патологических суставных поражениях и вызывают негативные общие и местные реакции организма. Главная функция антибиотиков - это борьба с патологической бактериальной инфекцией. Необходимо наличие веских оснований для назначения и применения антибактериальных препаратов. Самолечение антибиотиками категорически запрещено, потому что только врач определяет особенности течения заболевания и назначает необходимый медикамент.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Противомикробные препараты, назначаемые при лечении артрита, имеют следующие фармакологические формы выпуска:
Лечение для каждого из видов артрита должно быть комплексным, строго индивидуально подобранным и, зависящим от причины, вызвавшей заболевание. Например, артрит вызванный системным заболеванием лечат цитостатиками, а возникший в результате инфекции - антибиотиками. Для терапии артритов инфекционного генеза врачи применяют следующие средства, учитывая возраст пациента:
При купировании симптомокомплекса артрита терапия продолжается еще 2 недели. При хронической форме инфекционного поражения суставных тканей требуется исключить наличие возбудителя туберкулеза и микотической инфекции.
Ревматоидный артрит (polyarthritis rheumatoidea) - поражение суставной ткани, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком и сопровождающееся деструктивными воспалительными процессами. Если дегенеративные изменения активно прогрессируют, значит, в организме присутствует патологическая бактериальная флора. Врачи, при ревматоидном артрите редко рекомендуют противомикробные медпрепараты. Назначенные ими терапевтические мероприятия направлены на купирование болей , уменьшение отечности и местного воспаления. Уничтожение бактериального возбудителя, который является главной причиной возникновения патологического состояния суставов, способствует прекращению развития деструктивных внутрисуставных изменений. Терапия ревматоидного артрита противомикробными медпрепаратами является целесообразной и играет важную роль в лечении заболевания.
Основаниями для назначения антибиотиков служат:
Для лечения некоторых групп заболеваний суставов активно применяется терапия противомикробными средствами. К такой патологии относятся септические артриты, которые сопровождаются проникновением возбудителя во внутрисуставную жидкость. При возникновении артритов и артрозов, вызванных бактериальной инфекцией, применение антибиотиков является оправданным и обязательным.
Когда пациенты обращаются за помощью к врачу, то у большинства уже имеется ярко выраженная симптоматика артрита: сильная боль и ограниченность полноценных движений. Поэтому главная задача специалиста в короткие сроки установить диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию . При наличии в организме бактериальной инфекции необходимо учесть гематогенный путь внедрения возбудителя из основного очага в суставные ткани. Подбор наиболее действенного антибиотика осуществляется в зависимости от вида штамма инфекции:
Реактивная артропатия – заболевание, сложно поддающееся медикаментозной терапии . Если патология не запущена, то, вовремя обратившись за медицинской помощью, можно замедлить процесс и избежать грозных осложнений. Провокаторами заболевания чаще являются хламидии, шигеллы и сальмонеллы. Чтобы избавить организм от этих патогенных возбудителей необходимо адекватное и серьезное лечение антибактериальными препаратами. Длительность минимального курса терапии антибиотиками продолжается 1 неделю. Согласно многочисленным исследованиям наибольший эффект от лечения наблюдается при использовании Азитромицина и Доксициклина. Если пациент не переносит эти препараты, врач назначает Офлоксацин, Рокситромицин, Кларитромицин. Ранее подобные инфекции лечились препаратами из группы макролидов (Эритромицин). Это относительно недорогие и эффективные противомикробные средства, но при их применении возникает множество побочных реакций со стороны ЖКТ, в связи с чем врачи назначают препараты перечисленные выше.
К сожалению, лечение хламидийной инфекции - длительный и не всегда успешный процесс. Чтобы выяснить наличие инфекции в организме пациента и эффективность проведенных лечебных мероприятий врач назначает лабораторные анализы до начала и после курса терапии. Если в результате проведенного лечения не удалось ликвидировать хламидийную инфекцию, необходимо назначение другого антибиотика.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Артрит стопы в наше время достаточно распространенная проблема с суставами. Патология поражает как людей пожилого возраста, так и молодежь. Причинами развития артрита стопы являются:
Суставы стопы при появлении симптоматики артрита необходимо обязательно лечить в кратчайшие сроки, иначе осложнения могут быть серьезными, вплоть до потери двигательной функции. Артрит стопы опасно лечить самостоятельно, необходима консультация опытного врача. Специалист начинает обследование с осмотра пациента, тщательного сбора анамнеза, назначает лабораторные и инструментальные обследования, затем составляет схему лечения, которая включает:
Инфекционный артрит возникает на фоне поражения организма микотической, вирусной или бактериальной инфекцией, попадающей в суставную ткань вместе с током крови. Возбудитель проникает в сустав во время хирургических операций, травмах и т.д. Появление провоцирующего фактора связано с возрастом пациента. Инфекционный артрит у новорожденных вызывается гонококковой инфекцией, которая передается от больной матери к ребенку. Детские суставы инфекционный артрит может поражать после проведения разных манипуляций без тщательного соблюдения правил асептики и антисептики, например, при введении внутривенного катетера. Причиной данного заболевания в детской возрастной группе очень часто бывает стафилококковая инфекция или палочка Пфайфера. У взрослых пациентов и подростков инфекционное поражение суставной ткани в большинстве случаев вызывается стрептококками, реже стафилококками. Пациенты пожилого возраста страдают инфекционным артритом, который развивается при попадании в сустав синегнойной палочки или сальмонелл.
Терапию инфекционного артрита необходимо проводить в стационаре и использовать сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения в течение нескольких недель. Если состояние пациента средней тяжести начинают курс лечения с использования антибиотиков, которые вводят внутривенно. Курс терапии длится 2 недели, а затем пациент длительно принимает пероральные антибиотические препараты.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Гнойное воспаление суставов в острой стадии требует экстренного лечения, иначе происходит разрушение сустава. Успешность лечения гнойного артрита полностью зависит от своевременного назначения эффективных антибиотиков. Терапию начинают с антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые в начале лечения вводятся инъекционным способом. Определение возбудителя гнойного артрита дает возможность врачу откорректировать назначения и применить более сильные препараты. Для ингибирования роста бактериальной микрофлоры в суставах стандартно применяют следующие противомикробные средства:
В связи с тем, что некоторые микроорганизмы, провоцирующие острые гнойные процессы в суставной ткани синтезируют пенициллиназу, нейтрализующую действие антибиотиков пенициллиновой группы, для повышения эффективности используют комбинированные препараты противомикробных средств с клавулановой кислотой, разрушающей пенициллиназу.
[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Подагра (podagra) – системное заболевание, появляющееся при нарушении мочекислого метаболизма. Увеличение количества мочевой кислоты (7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione) в кровяном русле приводит к появлению в разных тканях мочекислых солей, проявляющееся повторяющимся острым артритом и формированием тофусов (подагрических узлов). Основу терапии и диеты при подагре составляет контроль содержания 7,9-Dihydro-1H-purine-2,6,8(3H)-trione кислоты в организме. Для терапии подагры необходима консультация врача-ревматолога. В этой ситуации специалист назначает препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты и ускоряющие ее выведение из организма. Цели лечения медпрепаратами подагрических проявлений:
Антибиотики в классической терапии подагры не применяются. Они необходимы, если происходит присоединение бактериальной инфекции, внедрившейся в организм при обострении заболеваний ЛОР-органов, возникновении ОКИ, оперативных вмешательствах, открытых травмах.
[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Раздел фармакодинамика изучает механизмы воздействия препарата на организм (фармэффект, длительность и силу влияния активного ингредиента). Антибиотики, попадая в очаг инфекции с током крови, воздействуют на микроорганизмы по-разному. Одни - разрушают структуру бактерий, другие - блокируют их размножение. В фармакологии антибактериальные средства классифицируются:
[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]
Понятие фармакокинетика объединяет в себе абсорбцию, распределение, метаболические изменения и выведение активных ингредиентов препарата. Цепь фармакокинетических трансформаций антибиотиков начинается с момента поступления компонентов фармсредства в кровоток до его полного распада и выведения из кровяного русла.
Активное действие антибиотиков при артрите зависит от следующих факторов:
[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
Женщинам, прошедшим цикл лечения антибиотиками или другими лекарственными средствами, врачи рекомендуют воздержаться от планирования беременности на период до 3-х месяцев. В этот период компоненты препаратов будут окончательно выведены из тканей организма, иммунная система восстановится и гестационный период пройдет без особых проблем. Если приема антибиотиков не удалось избежать, а беременность наступила, следует получить консультацию генетика, потому что некоторые противомикробные средства влияют на формирование плода, т.е. обладают тератогенным эффектом. На протяжении первых 2-х недель, эмбрион не имеет связи с кровеносной системой матери и риск нарушения его развития от приема антибиотиков минимален. При терапии артритов в гестационном периоде прием противомикробных препаратов не рекомендован. В 1 триместре беременности желательно не применять антибиотики в любых лекарственных формах для терапии артритов, потому что происходит формирование основных систем и органов у плода.
Если появляется необходимость в приеме антибактериальных средств для срочного лечения артрита в 1 триместре гестации, желательно отказаться от курса терапии антибиотиками и предпочесть менее токсичные препараты. Решение о назначении определенных фармпрепаратов для проведения цикла лечения воспалительных явлений в суставной ткани решает врач.
Прием противомикробных средств не означает, что у новорожденного после появления на свет обязательно будут проблемы со здоровьем. Для контроля правильного развития плода врач будет рекомендовать пройти необходимые лабораторные и аппаратные обследования.
Иногда инфекция, вызванная микроорганизмами, представляет значительно большую опасность для правильного развития ребенка в утробе матери, чем прием противомикробных средств с вероятными негативными последствиями. Не исключается возможность вполне нормального протекания беременности при грамотном подходе к терапии.
Современная фармацевтическая промышленность ежегодно увеличивает количество и ассортимент антибиотических препаратов. Каждая группа антибиотиков имеет свои противопоказания к применению. Важными критериями подбора антибактериального средства является витальный анамнез, информация о приеме фармпрепаратов и ряд предъявляемых пациентом жалоб. Основными противопоказаниями к назначению антибиотиков при артрите являются:
[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]
Пациенты не должны заниматься самолечением. При артритах противомикробные средства не являются основной составляющей в цикле медикаментозной терапии. Неправильное их применение принесет вред организму. Антибиотики угнетающе воздействуют на естественный иммунитет, уменьшают сопротивление организма к патогенным штаммам бактерий, вызывают негативные явления со стороны различных органов и систем. Антибиотические препараты подавляют полезную микрофлору кишечника.
Если врач для лечения артрита назначил антибиотики, то необходимо четко следовать предписаниям специалиста. Отказ от приема противомикробных средств, приводит к отрицательной динамике воспалительного процесса, развитию осложнений и неблагоприятному прогнозу и исходу. Антибиотики любой группы оказывают общее влияние на организм, поэтому негативные побочные явления неизбежны. У многих медпрепаратов есть аналоги или заменители, которые отличаются по силе действия и активности основного вещества. У пациентов может наблюдаться непереносимость или гиперчувствительность к ингредиентам препаратов, что также необходимо учитывать врачу при выборе и назначении медсредства:
При комплексном лечении артритов антибиотиками необходимо дополнительно использовать антифлогистические, анальгезирующие и восстанавливающие медпрепараты. Длительность терапии может составлять несколько месяцев, но это не относится к противомикробным средствам. Антибиотики назначаются курсами лечения, в строго определенной врачом дозировке и режиме приема. Если причиной появления реактивного артрита была ангина, то схема терапии содержит противомикробные препараты, сочетающиеся с противоревматическими лекарственными средствами для ликвидации очага инфекции:
[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]
При неправильном приеме или несоблюдении назначенной врачом дозировки антибиотиков при лечении артрита возможны отрицательные последствия, которые подразделяются на группы: вызывающие токсическое поражение, поражающие ЖКТ, печень, почки, провоцирующие неврологические и аутоиммунные реакции, приводящие к нарушению функции гемостаза, оказывающие тератогенное воздействие.
При случайном приеме большой дозы противомикробного средства для лечения артрита чаще всего происходит отравление организма токсическими веществами:
[ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]
Фармацевтическое взаимодействие одного или нескольких препаратов обуславливается физическими и химическими реакциями. Противомикробные средства пенициллинового ряда и аминогликозиды при введении в одном шприце инактивируют друг друга. Эти препараты необходимо вводить в разные области тела с интервалом в 60 мин. Пенициллин инактивируется растворам гепарина, глюкозы, витаминами групп В и С. Фармакодинамическое воздействие антибиотиков используемых для лечения артрита выражается усилением или подавлением эффекта нескольких используемых препаратов. Например, препараты пенициллиновой группы и аминогликозиды при совместном использовании дают синергичный эффект при устранении стафилококковой инфекции. При синхронном применении фторхинолонов и НПВП возрастает риск возбуждения ЦНС и появления судорог. Одновременное использование макролидов с теофенадином влечет увеличение токсичного воздействия на сердечную мышцу, приводит к мерцанию желудочков, желудочковой тахикардии и риску летального исхода. Оральные контрацептивы в сочетании с Эритромицином приводят к печеночному холестазу и увеличивают риск появления желтухи.
Физиологическое влияние антибиотиков и других лекарственных средств выражается в независимом действии на разные органы и ткани организма. При совместном использовании антикоагулянтов, тромболитических средств с цефалоспоринами повышается риск возникновения кровотечений. Антибиотики широкого спектра действия при длительном приеме значительно подавляют полезную микрофлору кишечника.
Антацидные средства, препараты железа, создают нерастворимые химические комплексы с тетрациклинами, пероральными цефалоспоринами, макролидами, фторхинолонами, снижая их эффект. В этом случае больным рекомендовано принимать перечисленные противомикробные средства за 1-3 часа до или после приема антацидов. При употреблении алкоголя на фоне внутривенного введения Эритромицина усиливается всасывание алкоголя.
Антибиотики, используемые для лечения артрита, необходимо хранить согласно требованиям, указанным в инструкции производителя. Большинство таблетированных форм противомикробных средств хранят при комнатной температуре, создав защиту от солнечных лучей. Место хранения противомикробных средств должно быть недоступным для детей и животных. Ампулы сохраняют при температуре не выше 30 градусов без доступа света. Приготовленная суспензия хранится в холодильнике.
[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]
Антибиотики имеют различные сроки годности. Дата изготовления и дата конечной реализации указана на заводской упаковке, а также на ампуле, блистере или флаконе. Антибиотики, применяемые для лечения артрита недопустимо использовать после окончания срока годности.
[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ], [ 104 ], [ 105 ]
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Антибиотики для лечения артроза и артритов суставов: ревматоидного, реактивного, инфекционного" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!
Copyright © 2011 - 2020 iLive. Все права защищены.
Антибиотики для лечения артроза и артритов суставов...
Лечение артрита и артроза антибиотиками : инфекционное...
Лечение артрита антибиотиками | medcopy.ru
Обзор эффективных антибиотиков для суставов и особенности...
Антибиотики при артрите и артрозе: правила лечения
Обезболивающие При Артрите
Артрит Костных Суставов
Артрит Суставов Стоп
Артрит В Молодом Возрасте
Ремиссия При Ревматоидном Артрите