Антагонисты кальция применение
Антагонисты кальция применениеПоиск:
=== Скачать файл ===
Кальций является очень важным элементом, который необходим организму каждого человека. Несмотря на это, иногда возникает необходимость притормозить его некоторые действия, что связано с определенными заболеваниями. Эту роль на себя взяли антагонисты кальция. Эта группа препаратов тормозит ток кальция в гладкомышечные клетки через кальциевые каналы. Лекарственные средства такого назначения применяются в кардиологии для лечения разных заболеваний. Появление таких лекарств стало одним из великих достижений в области фармакологии в конце двадцатого века. Так как заболевания сердечно-сосудистой системы всегда беспокоили человечество, образованные люди пытались изобрести средства, помогающие в борьбе с ними. Так, в году был получен верапамил — важнейший представитель блокаторов кальциевых каналов. Это стало возможным благодаря синтезу активных аналогов папаверина, который обладает вазодилатирующим действием. Эти три препарата являются наиболее изученными представителями блокаторов кальциевых каналов. Они считаются прототипами, поэтому новые лекарственные средства характеризуют на основании сравнения с ними. Однако антагонисты кальция не сразу стали известны благодаря своим уникальным свойствам. В году было обнаружено, что верапамил, кроме сосудорасширяющего свойства, обладает отрицательным хронотропным и инотропным эффектом, что отличает его от других вазодилататоров. После более тщательного изучения было доказано, что препарат действует также, как удаление этих ионов из перфузионной среды. Если добавить эти ионы, снимается кардиодепрессивное действие препарата. Приблизительно в те же года возникла идея дать название препаратам, близким к верапамилу, — антагонисты кальция. Впоследствии были изучены другие важные функции этого и других препаратов, принадлежащих к блокаторам кальциевых каналов. Классификация антагонистов кальция зависит от нескольких факторов. Если брать во внимание химическую структуру препаратов, есть три группы. В году была предложена еще одна классификация блокаторов кальциевых каналов, которая учитывает разную продолжительность действия лекарств, особенности воздействия на пациента и тканевую селективность. Фармакологические свойства полностью зависят от конкретного вида препаратов. Сначала рассмотрим характеристику основных представителей трех основных групп блокаторов кальциевых каналов. Теперь стоит рассмотреть другие характеристики разных групп. Дигидропиридиновые блокаторы имеют менее выраженное кардиодепрессивное действие и не оказывают влияние на АВ-узел. Эта группа больше влияет на коронарную вазодилатацию и снижение постнагрузки. Производные бензотиазепина и дифенилалкиламина влияют и на сердце и на сосуды. Они угнетающе действуют на автоматизм синусового узла, снижают сократимость миокарда, являются профилактикой спазма коронарных артерий, удлиняют проводимость атриовентрикулярного типа и уменьшают сосудистое периферическое сопротивление. Данные антагонисты кальция снижают ЧСС. Препараты этой группы обладают частотнозависимым эффектом: Несмотря на все этого, препараты-прототипы действуют не долго, поэтому в течение суток их приходилось принимать несколько раз. Прием лекарственных средств короткого действия приводил к большому размаху терапевтической концентрации препарата в плазме. Из-за этого повышалась вариабельность артериального давления и ЧСС, суточная кривая артериального давления была похожа на зубья пилы. Эти моменты очень важны, так как вариабельность и тахикардия повышают иск осложнений артериальной гипертензии. Применения блокаторов первого поколения в пожилом возрасте может привести к угнетению функции миокарда. Именно поэтому впоследствии были изобретены антагонисты кальция второго поколения, обладающие более продолжительным действием, хорошей тканевой селективностью и хорошей переносимостью. Препараты, относящиеся к этому поколению, имеют более высокую вазоселективность и хороший фармакокинетический профиль. Их период полувыведения более продолжителен, а нарастание концентрации лекарства в плазме более плавное. На практике они лишены многих нежелательных эффектов препаратов первого поколения. Режим дозирования также более удобный: Некоторые новые блокаторы лучше прототипов. Например, галлапамил действует дольше, чем верапамил. Клентиазем сильнее, чем дилтиазем. Однако характеристики лекарственных средств второго поколения далеки от идеала. Некоторые из них имеют проблемы с высокой биодоступностью. Многие факторы потребовали создания более эффективных препаратов, поэтому появились блокаторы кальциевых каналов третьего поколения. Они очень хорошо взаимодействуют со специфическими высокоаффинными связывающими участками в комплексах каналов кальция, а их действие еще более продолжительное действие. Характеристики этой группы можно свести к двум важным свойствам:. Именно эти факторы определяют оптимальную антигипертензивную терапию. Существуют не только синтетические антагонисты кальция, но и растительные блокаторы кальциевых каналов. Например, тетрандрин используются в народной китайской медицине с целью лечения коронарной недостаточности. Можно выделить следующие главные показания к использованию блокаторов кальциевых каналов: Конечно, в каждом отдельном случае после тщательного обследования врач решает, препараты из какой группы назначить пациенту. Рассмотрим более конкретно некоторые заболевания, при которых назначаются антагонисты. К сожалению, сегодня не изобретено лекарственных препаратов, которые не имели бы побочных действий, поэтому антагонисты кальция тоже обладают таковыми. Однако невозможно выделить конкретные нежелательные эффекты для всех блокаторов кальциевых каналов, так как они отличаются в зависимости от определенной группы и определенного препарата. Но есть один характерный негативный признак при назначении всех антагонистов: Хотя даже этот симптом больше наблюдается при употреблении производных дигидропиридина. Побочные эффекты данной группы блокаторов больше связаны с сильной вазодилатацией. Это значит, что может появиться головная боль, чувство жара, покраснение кожных покровов и снижение АД. Препараты, делающие ритм более редким, могут ухудшить сократимость ЛЖ и нарушить атриовентрикулярную проводимость. Можно выделить следующие абсолютные противопоказания, то есть ситуации, при которых блокаторы кальциевых каналов применять нельзя:. Относительные противопоказания зависят от конкретной группы препаратов. Группы дилтиазема и верапамила имеют следующие относительные противопоказания:. Их действие доказано несколькими десятками лет клинического применения. Конечно, их нельзя считать универсальными средствами лечения всех болезней, однако их обоснованное использование, назначенное врачом, способно дать хорошие результаты и продлить пациенту жизнь. Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Блокаторы кальциевых каналов — антагонисты ионов кальция Кальций является очень важным элементом, который необходим организму каждого человека. Добавить комментарий Отменить ответ. При полном или частичном копировании информации с сайта ссылка обязательна. О проекте Пользовательское соглашение Контактная информация Рекламодателям Карта сайта document. Очистить кровеносные сосуды от холестериновых бляшек сегодня уже можно
Опухла щека как убрать опухоль
Метод и способ построения научной теории
Промежуточный акт выполненных работ в строительстве