Аномалия Вагины
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Аномалия Вагины
Пластическая хирургия
Контурная пластика
Косметология
Процедуры
Клиники
Доктора
Новости
Главная
Пластическая хирургия
Два влагалища – реальная аномалия или выдуманный миф?
Хотите увидеть результат уже сейчас?
Удвоенный половой аппарат в виде 2-х влагалищ и маток требует надлежащей подготовки к наступлению беременности. А забеременевшей надо постоянно находиться под контролем врачей.
Да, такие случаи бывали в медицинской практике.
ЕВГЕНИЯ, 27 ЛЕТ, КЕМЕРОВО:
«Имею полный набор удвоенного полового аппарата. В нем присутствует всего по 2 – матки, шейки, влагалища с осевой перегородкой. И сейчас я в ожидании малыша.
Первого рожала через кесарево, врачи объясняли, что ребенок не продвинулся бы по родовым путям. Стать беременной возможно с такой перегородкой, но младенца сложнее выносить – матка несколько меньшая и эластичная, чем обычная.
Если перегородка горизонтальная, то она становится преградой к матке. Поэтому только удалять.»
ЮЛИЯ, 30 ЛЕТ, ИВАНОВО:
«Моя аномалия – 2 матки, 2 цервикальных канала, сплошная перегородка шейки. Тем не менее дважды забеременела и выносила своих детей. Сыночек получился с первого цикла, доченька – со второго. В обоих случаях была операция.»
Аиша Барон
пластический хирург
Дубль вагин и маток часто сопровождается ошибками в диагностировании порока. Это ведет к неоправданным хирургическим вмешательствам – вырезанию аппендикса, устранению маточных труб или придатков, бужированию – введению в цервикальный проток и влагалища специнструментов (бужей). Поэтому важно обращаться к хорошему доктору.
задать вопрос
Расскажите ваши впечатления о клинике*
Адрес вашего почтового ящика не будет виден остальным.
Контакты
Политика конфиденциальности
Авторы статей
© 2022
Plastichno. Все права защищены.
PLASTICHNO.COM – экспертное издание о пластической хирургии, контурной пластике и косметологии.
Перепечатка материалов с сайта возможна только при наличии в первом абзаце текста прямой индексируемой гипперссылки на страницу с оригинальной статьей на plastichno.com
Адрес: г. Екатеринбург, пр-т. Космонавтов 11Д
Суперприз 100 000 000 ₽ . Новая государственная лотерея
Каждый купленный билет — поддержка спорта. Билеты от 30 рублей. Удобная оплата.
Содержание статьи
скрыть
Перегородка влагалища — врожденная аномалия развития, при которой просвет вагины разделен на две части продольным или поперечным мягкотканным образованием. При нарушении оттока кровянистых менструальных выделений патология проявляется циклически возникающими схваткообразными болями внизу живота, олигоменореей или аменореей. Иногда протекает бессимптомно. Для постановки диагноза используют гинекологический осмотр, УЗИ тазовых органов, которые при необходимости дополняют ректоабдоминальной пальпацией, МРТ, зондированием влагалища. Хирургическая коррекция предполагает иссечение, рассечение перегородки, проведение вагинопластики.
Влагалищная перегородка является редким пороком развития, обнаруживается приблизительно у одной из 70 тысяч женщин. Если аномальное образование препятствует естественному выделению менструальной крови, патологию обычно диагностируют в подростковом возрасте после наступления менархе. Крайне редко сплошную поперечную перегородку влагалища, приводящую к формированию объемного гидромукокольпоса, определяют у плода при проведении трансабдоминального УЗИ в III триместре беременности или у новорожденной девочки. Эластичные необструкционные перегородки, разделяющие влагалище в продольном направлении, чаще всего находят в репродуктивном возрасте во время гинекологического осмотра.
Удвоение или поперечное деление вагины является врожденным пороком, связанным с неправильным слиянием мюллеровых каналов — парных эмбриональных образований, из которых формируются половые органы, или нарушенной канализацией вагинальной пластинки. На сегодняшний день причины появления перегородки во влагалище окончательно не установлены. Специалистами в сфере акушерства и гинекологии предложено несколько теорий развития патологии:
Часто нарушение созревания половых органов с образованием во влагалище продольной или поперечной перегородки провоцируется тератогенным влиянием на клетки зародыша химических факторов (лекарственных средств, производственных и бытовых ядов) или биологических агентов (возбудителей некоторых урогенительных инфекций — герпеса, микоплазмоза, папилломатоза, уреаплазмоза). Такой порок развития вагины часто сочетается с другой врожденной патологией — удвоением матки, атрезией ануса, коарктацией аорты . Ряд авторов предполагает возможность наследования патологии по аутосомно-доминантному типу.
Механизм формирования удвоенного влагалища или образования в нем поперечной перегородки основан на внутриутробном нарушении органогенеза — частичном слиянии парамезонефральных протоков или неполном прорастании слившихся мюллеровых ходов в урогенитальный синус. Патогенез расстройств при наличии перегородки влагалища обусловлен возможным ухудшением оттока вагинального секрета и менструальной крови с их накоплением выше уровня препятствия (гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс, гематоперитонеум). Выраженность нарушений напрямую зависит от степени перекрытия просвета фиброзным образованием.
Систематизация пороков развития влагалища, при которых формируется мягкотканная перегородка, играет важную роль в выборе врачебной тактики, планировании беременности, родов. Выделение отдельных форм патологии основано на особенностях органогенеза аномального образования, определяющего вариант его расположения в просвете вагины. Существует два основных варианта перегородки влагалища:
Клинические проявления патологии зависят от особенностей расположения фиброзной ткани и степени обтурации просвета органа. Симптоматика практически полностью отсутствует у женщин с удвоением влагалища, обе половины которого имеют выход в преддверие. В таких случаях порок обычно становится случайной находкой при обследовании. При наличии перфорированной поперечной перегородки или атрезии одной из частей удвоенного влагалища пациентка в период месячных предъявляет жалобы на скудные менструальные выделения, тяжесть и спастические боли внизу живота, частые мочеиспускания, запоры. Возможно появление вагинальных выделений с неприятным запахом в межменструальный период, диспареуния и затруднения при половом акте. Неперфорированная вагинальная перегородка проявляется первичной аменореей и циклически возникающими болями в нижней части живота, вызванными скоплением крови в матке и части влагалища, расположенной над участком атрезии. Обычно этот вариант заболевания диагностируют при отсутствии менструальных выделений до 16 лет.
Поскольку вагинальный секрет и менструальная кровь, скапливающиеся во влагалище, матке и придатках являются хорошей питательной средой для развития микроорганизмов, при наличии в вагине перегородки повышается риск развития воспалительных процессов (кольпитов, цервицитов, эндометритов, сальпингитов, аднекситов), формирования пиосальпинкса, пиометры, пиокольпоса. Обратный заброс в матку менструальных выделений способствует возникновению генитального эндометриоза. Проникновение крови из матки и маточных труб в тазовую полость приводит к образованию гемаперитонеума, который может осложниться пельвиоперитонитом и формированием спаек в малом тазу. Перегородка влагалища также может стать причиной нарушения сексуальной функции и бесплодия. В родах у таких пациенток чаще наблюдаются дискоординация и слабость родовой деятельности, разрывы тканей, травматические кровотечения, мягкотканная дистоция.
Больным с подозрением на наличие вагинальной перегородки назначают комплексное физикально-инструментальное обследование, позволяющее выявить порок развития, определить особенности его расположения, оценить плотность образования и степень изменения просвета влагалища. Наиболее ценными для правильной постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики являются:
В сомнительных случаях и при атипичном строении аномальных органов выполняют кольпоскопию, зондирование влагалища, МРТ органов малого таза. Поскольку при разделении вагины перегородкой часто наблюдаются пороки развития органов мочевыводящей системы, пациенткам рекомендовано исследовать состояние мочевого пузыря, мочеточников и почек. Дифференциальную диагностику перегородки влагалища проводят с другими аномалиями репродуктивных органов (атрезией гимена, сочетанным удвоением вагины и матки, полной аплазией влагалища и шейки матки при функционирующей матке), различными вариантами задержки полового развития (дисгенезией гонад, синдромом тестикулярной феминизации), аденомиозом матки, функциональной дисменореей, острыми воспалительными заболеваниями тазовых органов (аппендицитом, аднекситом). При необходимости назначают консультации уролога, нефролога, хирурга.
Консервативная терапия при этом пороке развития неэффективна. При недостаточном оттоке крови и вагинального секрета, значительном нарушении половой и репродуктивной функций, болевом синдроме показана хирургическая коррекция патологии. Выбор времени проведения операции и объем вмешательства зависят от типа влагалищной перегородки и выраженности клинических проявлений:
Больные с частичной необструктивной продольной перегородкой влагалища, как правило, без затруднений ведут половую жизнь, беременеют и рожают детей в естественных родах. В остальных случаях своевременная диагностика и выполнение оперативного вмешательства в нужном объеме позволяет полностью избавиться от болевого синдрома во время месячных, восстановить половую и детородную функции. Поскольку патология является врожденной, ее первичная профилактика невозможна. Задачами вторичной и третичной профилактики являются как можно более раннее выявление аномалии развития для выбора оптимального способа и времени коррекции, предупреждения возможных воспалительных процессов, осложнений беременности и родов.
г. Екатеринбург,
пр-т. Космонавтов 11Д
Влагалищная перегородка является редким пороком развития, обнаруживается приблизительно у одной из 70 тысяч женщин.
Удвоение или поперечное деление вагины является врожденным пороком, связанным с неправильным слиянием мюллеровых каналов — парных эмбриональных образований, из которых формируются половые органы, или нарушенной канализацией вагинальной пластинки.
Механизм формирования удвоенного влагалища или образования в нем поперечной перегородки основан на внутриутробном нарушении органогенеза — частичном слиянии парамезонефральных протоков или неполном прорастании слившихся мюллеровых ходов в урогенитальный синус.
Систематизация пороков развития влагалища, при которых формируется мягкотканная перегородка, играет важную роль в выборе врачебной тактики, планировании беременности, родов.
Клинические проявления патологии зависят от особенностей расположения фиброзной ткани и степени обтурации просвета органа.
Поскольку вагинальный секрет и менструальная кровь, скапливающиеся во влагалище, матке и придатках являются хорошей питательной средой для развития микроорганизмов, при наличии в вагине перегородки повышается риск развития воспалительных процессов (кольпитов, цервицитов, эндометритов, сальпингитов, аднекситов), формирования пиосальпинкса, пиометры, пиокольпоса.
Больным с подозрением на наличие вагинальной перегородки назначают комплексное физикально-инструментальное обследование, позволяющее выявить порок развития, определить особенности его расположения, оценить плотность образования и степень изменения просвета влагалища.
Консервативная терапия при этом пороке развития неэффективна.
Больные с частичной необструктивной продольной перегородкой влагалища, как правило, без затруднений ведут половую жизнь, беременеют и рожают детей в естественных родах.
Прочтите также: Клиника Да Винчи – десятилетие плодотворной работы (подробно)
Прочтите также: Как увеличить грудь без операции – обзор основных методов
Прочтите также: Что такое СПА-капсула и в чем ее уникальность?
На вопрос, почему образуются два влагалища, врачи обычно не готовы ответить однозначно. Причины подобного нарушения кроются в неправильности процесса заложения половых органов на стадии эмбрионального развития.
И происходит это под влиянием тератогенных факторов. Например, так случается, если в положенный момент не наступило полное слияние парных мюллеровых протоков.
Формирование патологии возникает на фоне воздействия вредных факторов на внутриутробный плод, когда его еще вынашивает будущая мамочка.
Это может быть негативное влияние профессиональной деятельности или пагубных слабостях беременной, после инфицирования вирусного характера (а это – грипп, краснуха, токсоплазмоз), прием токсических лекарств.
Все эти вредные факторы особенно плохо сказываются на развитии плода в период 8 16 недель вынашивания ребенка.
У обладательницы удвоенных влагалищ и маток, в зависимости от анатомической формы дефекта, нередко возникают:
Но нередко появившийся порок никак себя не проявляет, протекая бессимптомно. Диагностируются 2 влагалища посредством осмотра у врача-гинеколога, УЗИ, МРТ, гистеро- и лапароскопии.
Какой выбирается способ устранения аномалии хирургией, решает врач на основании характеристики анатомо-функциональных повреждений.
В гинекологии самым явственным вариантом признается полностью двойные как влагалище, так и матка. Притом от каждой из 2-х изолированных маток выходит 1 фаллопиева труба с яичником, 2 обособленные маточные шейки и 2 входа в них.
Те и вторые матки и влагалища между собой нередко разделяют мочевой пузырь и прямая кишка, но бывают и случаи тесного соприкосновения половых органов стенками.
Кстати, они встречаются анатомично и работоспособно полновесными, а также в виде слабо развитой одной из половин.
Существует конструкция аномалии, состоящая из удвоенной матки (тела и шейки) при 1-м влагалище.
Если дублирование лишь полости матки с совокупной шейкой и вагиной, попадаются вариации: двурогой или седловидной матки, с расположенным внутри матки разделителем, матки с рабочим рудиментным сомкнутым рогом.
К патологии с одновременным не срастанием и отсутствием эмбриональных каналов имеют отношение вариации дублирования влагалища и матки в совокупности с такими отклонениями:
Двойные матка и влагалище преимущественно совмещаются и с иными проблемами в работе мочеполового аппарата.
Например, 2 матки при фрагментарном отсутствии одного из влагалищ неизменно существуют с нехваткой почки на стороне дефекта генитальной системы. Часты и прецеденты дублирования матки с сопутствующей атрезией девичьей пленки.
Случается, что 2 влагалища и 2 матки никак не проявляют себя. Бывает, что при шаблонном подходе гинеколога к своим обязанностям порок не диагностируется, не выявляется и при проведении УЗИ либо хирургического вмешательства.
При сочетаемости абсолютного дублирования вагины и матки с отсутствием или сращиванием одной влагалищной полости образуются гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс (патология маточных труб) на стороне отдельной каверны.
Происходят неприятности по прошествии 3-6 месяцев по окончании первой менструации. Тогда симптомы обретают характер сильных распирающих болей внизу живота, и убрать их не позволяют спазмолитики и лекарства для обезболивания.
Если матка – седловидная с разделением внутри нее, клинические проявления двойных женских органов чаще отсутствуют.
Иногда менструационная кровь при имеющемся свищевом проходе в межвагинальном разделителе ограниченно оттекает сквозь полновесное влагалище.
Подключение в данной ситуации вторичной инфекции зачастую заканчивается формированием пиокольпоса (острого гнойного воспаления), пиометры (сосредоточения гноя внутри матки), пиосальпинкса (накопления гнойной жидкости в фаллопиевых трубах).
Заметить неполадки в женском организме при такой патологии позволят выделяющиеся из генитальных путей непрерывные кровяные секреции или гноевые бели.
Альгодисменорея, аменорея, бесплодие возможны в случае совокупности 2-х вагин и маток с недостаточностью функционирования яичников.
Вероятное наступление беременности при полновесной одной или 2-х матках с 2-мя влагалищами, к сожалению, проходит с опасностью самостоятельного прерывания и досрочных родов.
Причем сами роды при удвоенных вагинах и матках часто сопровождаются осложнениями в виде дискоординации или родовом бессилии, изобилия постродовых кровопотерь или нарушения оттока лохий (выделений) из маточной полости.
Если плод развивается в одной матке, и во второй формируется плацентарная оболочка, которая отслаивается в период после родов. Поэтому, если беременность прерывается неестественным путем, то скобливанию подвергаются обе маточные полости.
Если же беременность наступила в рудиментном (недоразвитом) роге, ее созревание проходит как внематочное. Это грозит разломом рога и, как результат, изобильным кровоизлиянием в брюшную пазуху, что чрезвычайно опасно для женщины с 2-мя влагалищами и матками.
Для получения эффективного лечения патологии надо наблюдаться у нефролога и уролога.
Пошаговое диагностирование аномалии сопровождается:
Сплошное дублирование влагалища и шейки матки зрительно определяется еще на стадии приема у гинеколога и выполнения вагиноскопии.
Возможно ли забеременеть с двумя влагалищами?
Удвоенный половой аппарат в виде 2-х влагалищ и маток требует надлежащей подготовки к наступлению беременности. А забеременевшей надо постоянно находиться под контролем врачей.
Может ли доктор не заметить во время осмотра двойное влагалище?
Да, такие случаи бывали в медицинской практике.
Часто ли встречается такая аномалия?
К хирургической тактике прибегают при присутствии целого дублирования матки и фрагментарного отсутствия 1 влагалища и искаженном вытекании менструальной крови.
Влагалищная стадия операции проходит с разрезанием стенок вагины и с образованием св
Порно Групповое В Сапогах
Тип завел подружку самотыком и она расставила ягодицы для анального секса
Ирина Волк Фото Ню