Анемия и беременность акушерство
Анемия и беременность акушерствоСкачать файл - Анемия и беременность акушерство
Некоторые женщины в период беременности не ощущают симптомов анемии. Беременная может падать в обмороки. Тяжелая форма анемии грозит сердечной недостаточностью и снижением давления. У страдающих анемией чаще развивается токсикоз и осложнение при родах. Так же возможен выкидыш. Анемия при беременности грозит развитием недостатка железа у будущего ребенка. Такие дети чаще болеют ОРВИ и различными формами аллергии. Поэтому женщине во время беременности необходимо проходить курс профилактического лечения против анемии. Обычно с этой целью врачи выписывают железо содержащие препараты. Так же помогает предотвратить анемию специальная диета с большим количеством мяса. Следует помнить, что употребление сырого или не прожаренного мяса недопустимо и может грозить сальмонеллезом. Дефицит железа ликвидировать одними продуктами питания не имеет смысла, так как организмом из пищи усваивается не достаточное его количество для беременной. Решить эту проблему могут специальные препараты. Самостоятельно назначать себе лечение не рекомендуется, обязательно нужна консультация врача. На современном фармацевтическом рынке на сегодняшний день представлен широкий ассортимент лекарственных средств, направленных на борьбу с анемией. Однако следует учитывать, что не все препараты подходят беременным женщинам. Они не оказывают негативного влияния на плод, но могут не одинаково хорошо восприниматься организмом беременной. В данном случае лечащий врач сам выписывает препарат с учетом имеющейся потребности в железе и состоянием здоровья женщины. Индивидуально подбирается и дозировка препарата, так как каждый препарат имеет отличную от остальных дозу активных веществ. Дозировка будет различаться и в зависимости от того, ставиться ли целью приема препаратов лечение анемии, или же ее профилактика. Препараты, решающие проблему дефицита железа, выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде инъекций. Целесообразнее применять препараты в виде таблеток, потому как инъекции могут вызвать осложнения. Внутривенное введение может грозить шоковым состоянием, нарушением свертываемости крови; внутримышечное — абсцессами в местах укола. Инъекция применяется как крайняя мера когда нарушения желудочно-кишечного тракта или тошнота не позволяют использовать препараты в форме таблеток. Анемия лечится длительное время, эффект от лечения начинает проявляться не ранее чем через 3 недели после начала приема препаратов. Во время длительного кормления грудью возможна повторная вспышка заболевания. Исходя из этого, рекомендуется принимать выписанные врачом препараты 3 месяца до родов и 6 после. Анемия при беременности в основном не требует госпитализации. Лечение в больнице необходимо только при тяжелой форме заболевания. Главная О нас Статьи Акушерство Венерология Гастроэнтерология Гематология Гинекология Дерматология Диетология Кардиология Косметология Маммология Наркология Неврология Онкология Ортопедия Отоларингология Офтальмология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология Психиатрия Психология Пульмонология Сексология Стоматология Токсикология Урология Флебология Эндокринология. Блог - последние новости Вы здесь: Акушерство Анемия при беременности. Последствия искусственного прерывания беременности. Упражнения в бассейне для беременных. Беременность при двурогой матке. Как лишний вес влияет женское здоровье. Беременность — уход за собой. Узкий таз при беременности. Способы облегчить боль во время схваток. Ответить Want to join the discussion? Feel free to contribute! Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Наращивание волос мужчине цена: Услуги от YouDo - вакуумно роликовый массаж лица тела , недорого. Карта сайта Реклама на сайте.
Железодефицитная анемия беременных
Анемии беременных разделяют на приобретенные дефицит железа, белка, фолиевой кислоты и врожденные серповидно-клеточные. Различают две группы анемий: Чаще всего наблюдают анемии, возникшие при беременности. У большинства женщин к недельному сроку беременности развивается анемия, связанная с неравномерным увеличением объема циркулирующей плазмы крови и объема эритроцитов. В результате снижается показатель гематокрита, уменьшается количество эритроцитов, падает показатель гемоглобина. Подобные изменения картины красной крови, как правило, не отражаются на состоянии и самочувствии беременной. Истинные анемии беременных сопровождаются типичной клинической картиной и оказывают влияние на течение беременности и родов. Анемия беременных являются следствием многих причин, в том числе и вызванных беременностью: Для развития анемических состояний при беременности определенное значение имеют частые роды с длительными лактационным периодом, истощающие запасы железа и других антианемических веществ в организме женщин. Анемии отмечены при ревматизме, сахарном диабете, гастрите, заболеваниях почек и инфекционных заболеваниях. Ежедневная потребность в железе — мг мг — плоду. Мегалобластная анемия связана с недостатком фолатов. Одной из причин развития анемии у беременных считают прогрессирующий дефицит железа, который связывают с утилизацией железа на нужды фетоплацентарного комплекса, для увеличения массы циркулирующих эритроцитов. У большинства женщин детородного возраста запас железа недостаточен, причем этот запас уменьшается с каждыми последующими родами, особенно осложненными кровотечениями и развитием постгеморрагических железодефицитных анемий. Отсутствие запаса железа в организме женщины может быть связано с недостаточным содержанием его в обычной диете, со способом обработки пищи и потерей необходимых для его усвоения витаминов фолиевой кислоты, витаминов В 12 , В 6 , С ; с отсутствием в рационе достаточного количества сырых овощей и фруктов, белков животного происхождения. Все перечисленные факторы могут сочетаться между собой и приводить к развитию истинных железодефицитных анемий беременных. Как известно, анемия у беременных часто сочетается, как с акушерской, так и с экстрагенитальной патологией. Оценка тяжести заболевания, уровня гематокрита, концентрации железа в плазме крови, железосвязывающей способности трансферрина и показателя насыщения трансферрина железом. Снижается показатель гематокрита до 0,3 и меньше. О запасах железа судят по уровню в сыворотке крови ферритина с помощью радиоиммунного метода. Кроме того, проводят другие биохимические исследования показателей крови, исследуют функцию печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Необходимо исключить наличие специфических инфекционных заболеваний, опухолей различной локализации. Некоторые ее вовсе не ощущают, а потому могут не предъявлять врачу никаких жалоб. Других беспокоят слабость, одышка, головокружение, обмороки. Нередко появляются и трофические изменения, связанные с дефицитом в организме ферментов, содержащих железо. Тогда наблюдаются выпадение волос, ломкость ногтей, трещины в углах рта, желтизна ладоней и треугольника под носом, возможно непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, экзотические гастрономические пристрастия — желание есть мел, ластик, нюхать жидкости с резкими запахами. При тяжелой анемии может развиться сердечная недостаточность с учащенным сердцебиением, отеками, снижением артериального давления. Следует отметить, что угроза прерывания беременности в ранние сроки чаще имеет место у первобеременных, а в поздние сроки признаки прерывания беременности отмечают почти у каждой четвертой многорожавшей женщины. Анемии беременных являются фактором риска, оказывающим влияние на становление функции внешнего дыхания у новорожденных. При малокровии у матерей значительно возрастает риск рождения детей с малой массой тела, причем гипотрофия особенно выражена при тяжелой степени анемии. При анемии беременных в последовом и раннем послеродовом периоде часто возникает такое грозное осложнение, как кровотечение. Высокая частота анемий у беременных и неблагоприятные последствия их для плода, новорожденного и ребенка раннего возраста свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения проблемы, изыскания путей профилактики и лечения этого распространенного осложнения беременности. При исследовании показателей белкового метаболизма были получены интересные данные. При изучении белкового метаболизма были установлены основные молекулярные механизмы биосинтеза белка в плаценте. Это свидетельствует о том, что развивающаяся у беременных плацентарная недостаточность является вторичной, так как формирование и функционирование плаценты происходят в организме, гомеостаз которого отличается от нормального. Глубокие нарушения, свидетельствующие о выраженной плацентарной недостаточности, выявлены и при исследовании содержания половых стероидных гормонов. Развитие плацентарной недостаточности при анемии у беременных способствует увеличению риска рождения детей с малой массой тела, с признаками внутриутробной гипотрофии, в состоянии асфиксии. Бесспорным представляется факт неблагоприятного влияния анемии у матери на постнатальное развитие ребенка: Все это позволяет отнести детей, родившихся от матерей с анемией, к группе высочайшего риска по развитию перинатальной и младенческой заболеваемости. При анемии средней и тяжелой степени проводят целенаправленную коррекцию метаболических нарушений, характерных для хронической плацентарной недостаточности. Кроме традиционных методов лечения анемии включающих применение препаратов железа, аскорбиновой кислоты, используют пищевые продукты для лечебного питания: Кроме того, проводят коррекцию плацентарной недостаточности медикаментами, улучшающими его функционирование: Медикаментозную коррекцию плацентарной недостаточности у беременных с анемией легкой и средней степени тяжести осуществляют по следующей схеме: Медикаменты подбирают для каждой беременной с учетом индивидуальной чувствительности, степени тяжести анемии и выраженности плацентарной недостаточности. Врожденные мегалобластические анемии — опасны, так как при них велика материнская и детская перинатальная заболеваемость и смертность. Опасности анемии при беременности. Анемия способствует развитию различных осложнений беременности. Токсикозы у беременных, страдающих анемией, появляются в 1,5 раза чаще, чем у здоровых женщин. Чаще развиваются осложнения в родах. У детей, матери которых во время беременности страдали анемией, к году жизни тоже нередко обнаруживают дефицит железа. Дети первого года жизни, родившиеся у женщин с анемией беременных, гораздо чаще заболевают ОРВИ, у них значительно выше вероятность развития энтероколита, пневмонии, разных форм аллергии в том числе диатеза. У некоторых женщин можно предвидеть развитие анемии во время беременности: Во всех перечисленных случаях необходимо профилактическое лечение. Врачи обычно назначают препарат железа, который рекомендуется принимать в течение месяцев, начиная с й недели беременности. Так, ферроцерон способен вызвать диспепсию, нарушение мочевыделения. Поэтому если есть возможность выбора, им лучше не пользоваться. А феррокаль , как и ферроплекс , имеют незначительные побочные эффекты и, как правило, хорошо переносятся беременными женщинами. Оба эти препарата рекомендуется применять в довольно больших дозах: Конферон , содержащий больше железа он, кстати, также может вызвать диспепсию , нужно принимать в меньших дозах: Тардиферон и гино-тардиферон в последний добавлена полезная для плода фолиевая кислота достаточно принимать по 1 таблетке в день с профилактической и по 2 таблетки — с лечебной целью. Назначают препараты железа чаще всего для приема внутрь — в таблетках или капсулах. Инъекции не имеют преимуществ, зато чреваты осложнениями. При внутривенном введении возможно развитие шокового состояния, нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном — инфильтраты, абсцессы в местах инъекций. Врачи назначают инъекции лишь в отдельных случаях, когда имеется нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, при заболеваниях органов пищеварения, непереносимости препаратов железа тошнота, рвота , обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Лечение анемии обычно длительно. Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже — через недель. При этом самочувствие больной улучшается быстро. Очень важно в таких случаях не прекращать лечения. Беременность с ее повышенными требованиями к организму женщины продолжается, предстоят роды с неизбежной кровопотерей, длительный период кормления ребенка грудью — все это может вызвать рецидив анемии. Поэтому рекомендуется в течение 3 месяцев поддерживающая терапия препаратами железа: Но и это не все. В послеродовой период необходимо принимать такую же дозу еще 6 месяцев. Если во время беременности не удалось добиться излечения анемии, то после родов необходимо ежегодно в течение месяца проводить полноценный курс приема медикаментов до нормализации состояния. Железо содержится в следующих продуктах: Плюс к этому витамины: Расписание занятий и лекций. Центр культуры и досуга. Юмор экзаменационные вопросы учебное пособие офтальмология расписание неврология фармакология дневник интерна интернатура новости РязГМУ концерты студенческая весна лечебный факультет Стоматология Спорт праздники Практическое руководство практическое пособие Турклуб THELEOS PDF Мисс РязГМУ нейрохирургия DjVu РязГМУ Рязань. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Анемия беременных являются следствием многих причин, в том числе и вызванных беременностью: Проявления железодефицитной анемии имеют формы: Медгородок \[3\] статьи из газеты 'медгородок'. Анализы \[26\] Нормы основных показателей. Акушерство и гинекология \[11\]. Военная кафедра \[19\] военная и экстремальная медицина. Дерматовенерология \[23\] кожные и венерические болезни. Нормальная и патофизиология \[6\]. Официальные бумаги \[10\] Образцы документов и бланки. Онкология и лучевая терапия \[12\]. Педиатрия и детская хирургия \[33\]. Травматология, ортопедия, ВПХ \[8\] травматология и военно-полевая хирургия. Педиатрия и детские болезни. Учебники для студентов медицинских ВУЗов. Заявление на допуск к сдаче квалификационного экзамена для получения сертификата специалиста. Задачи к сертификационному экзамену по Нейрохирургии. Вопросы к сертификационному экзамену по нейрохирургии. Тестовые задания к сертификационному экзамену по нейрохирургии. Программа для чтения книг на Android LitRes.