Анальный Секс После Удаления Полипа
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
оната
Женский, 44 Пациент
Сообщений: 5
Лев Карапетович
Доктор
Сообщений: 7196
оната
Женский, 44 Пациент
Сообщений: 5
Лев Карапетович
Доктор
Сообщений: 7196
оната
Женский, 44 Пациент
Сообщений: 5
Лев Карапетович
Доктор
Сообщений: 7196
оната
Женский, 44 Пациент
Сообщений: 5
г. Москва (СВАО) ул. Белозерская, д. 17 Г
Запишитесь на консультацию Ежедневно с 09:00 до 21:00
г. Москва (СВАО) ул. Белозерская, д. 17 Г
Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о наличии и стоимости указанных услуг, пожалуйста, обращайтесь к администраторам с помощью специальной формы связи или по телефонам
Лицензия № ЛО-77-01-010022, ИНН: 7715438331, ОГРН: 1147746795591
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
восстановление после операции Основные вопросы. Колопроктология. Лечение.
Доброго времени суток! Прошло около трех месяцев после операции-иссечение анальной трещины удаление полипа анального канала(гистология-фиброзный полип) и геморроидальной бахромки до сих пор сохраняются болевые ощущения,и кровит при дефекации. В послеоперационном периоде все назначения врвча выполнялись-за это время-ванночки с марганцовкой.свечи метилурациловые,натасильд.облепиховые,постеризан,Наружно мази сначала левомеколь,потом безорнил,постеризан акут.Были капельницы с аминокапронкой,актовегином.Из таблеток-флебодиа 1.5 мес ,Серрата в течении 10 дней. Потеряла все надежды на исцеление и восстановление и пожалела о сделанном.Началось все с обострения геморроя с выпадением тромбированного узла,готовилась к лигированию во время лечения вывалилась еще одна шишечка,врач сказал что это полип и его нужно удалять.Вот итог-осталась с геморроем,и незаживающей раной от иссеченной трещины(о существовании ее не знала,в принципе никогда ничего не беспокоило)трещину как я поняла увидели во время удаления полипа.Читаю на форумах что заживление может идти до 4 мес,правда ли это?Боюсь что у меня уже рак или что-то в этом роде,допустимо ли столь долгое заживление?Кровит при мягком стуле,не представляю если случится запор.....Допустимо ли такое долгое заживление?Спасибо.Наталья
Отредактированно оната (2016-09-23 08:04:11)
О раке забудьте, для Вас это не актуально. Раны подобные иногда заживают долго. При 3-х месяцах лечения нужно ставить вопрос о повторной операции.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
Скажите,возможен и нужен ли осмотр при помощи ректороманоскопии? я просила об этом врача он говорил что при болевых ощущениях не надоя.а как тогда знать что там происходит? когда кровит можно проводить ректороманоскопию? в то же время боюсь.т к даже пальцевое обследование болезненно. завтра на прием,к врачу
РРС не нужна - слишком болезненная процедура и особого смысла в ней нет.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
врачу пальцевого обследования достаточно для осмотра? имеются проблемы с кишечником.по результатам колоноскопии за февраль с.г.-хр.атрофический колит.ранее диагностирована долихосигма при ирригоскопии,влияет ли это все на заживление?могут ли боли при моем состоянии отдавать в поясницу и промежность? очень хочется выздороветь,маленький ребенок ,абсолютно не могу жить полноценной жизнью
Пальцевое исследование достаточно для осмотра. В какой то степени сопутствующие заболевания могут влиять на заживление. Вопросы Ваши могут быть бесконечными, решение их - у врача. Идите к Вашим докторам и решайте их.
_______________________________________ Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России. Звоните: 8 (495) 121-04-13 Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube
У нас в городе нет специалистов в этом направлении,оперировавший меня проктолог единственный поэтому ,в семье решаем вопрос чтобы проконсультироваться в РФ Спасибо Вам ,за ответы внимание и время
Отредактированно оната (2016-09-24 14:50:09)
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Над статьей доктора
Богданов Д. В.
работали
литературный редактор
Маргарита Тихонова ,
научный редактор
Сергей Федосов
Дата публикации 17 августа 2018 Обновлено 9 декабря 2020
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Основы колопроктологии / Под ред. Г.И. Воробьева. — М.: Медицинское информационное агенство, 2006. — С. 314, 432, 413.
Маржатка З. Терминология, определения терминов и диагностические критерии в эндоскопии пищеварительного тракта / 3-е изд. — Бад-Хомбург: Нормед, 1996. — 139 с.
Mansourian BP, Wojtczak A, Sayers BM. Bilharziasis: A Granulomatous Parasitic Disorder with Grave Implications. Oxford (UK): Eolss Publishers Co. Ltd., 2009. — Vol. 1. — P. 374-400.
Маев И.В., Зайратьянц О.В., Кучерявый Ю.А. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога: современный взгляд на проблему // РЖГГК. — 2006. — № 4. — С. 40-48.
Кайбышева В.О., Ивашкин В.Т., Баранская Е.К., Шифрин О.С., Пюрвеева К.В., Леонович А.Е., Склянская О.А., Шептулин А.А. Синдром Пейтца — Егерса: обзор литературы и описание собственного клинического наблюдения // РЖГГК. — 2011. — № 2. — С. 54-61.
Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России». Клинические рекомендации. Анальные полипы у взрослых. — М., 2016. — С. 10-16.
Ривкин В.Л. Проктиты и парапроктиты // Справочник поликлинического врача — М., 2011 — № 11. — С. 54-56.
Тимофеев Ю.Р. Диета при колитах // VITA: Традиции. Медицина. Здоровье. — 2003. — № 3. — С. 58-83.
Кулжабаев Т. Сочетанные проктологические заболевания / Патогенез и хирургическое лечение // Международный медицинский журнал. — 1999. — № 7. — С. 446-448.
Кулжабаев Т. Новые данные о диагностике и лечении сочетанных проктологических заболеваний // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — Т. 7. — № 4. — С. 79-81.
Шелыгин Ю.А., Нечушкин М.И., Рыбаков Е.Г. Опухоли анального канала и перианальной кожи. — М.: Практическая Медицина, 2011.
Полип анального канала // Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2020.
Polyps of the Colon and Rectum // American Society of Colon and Rectal Surgeons, 2020.
https://probolezny.ru/static/logo_pb.png
Наши проекты
ПроДокторов
ПроТаблетки
МедОтвет
МедЛок
© 2017-2021, ООО "МедРейтинг" ОГРН 1122311003760
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-71778 от 08.12.2017 г. Учредитель - ООО "МедРейтинг". Адрес редакции: 350000, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Северная, д. 327, офис 801. Телефон: +7 (499) 322-13-30. E-mail: admin@prodoctorov.ru. Главный редактор - C.Р. Федосов.
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Что такое анальный полип? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богданов Д. В., проктолога со стажем в 20 лет.
Анальные полипы (АП) — сборное понятие, применяемое для обозначения новообразований в пределах анального канала. Это не самое частое проктологическое заболевание, но оно присоединяется к прочим хроническим воспалительным состояниям терминального отдела толстого кишечника. При постановке диагноза «Анальный полип» пациенты часто пугаются последствий в виде раковых опухолей. Это вполне оправдано. Поэтому заболевание требует тщательной диагностики и своевременного лечения.
Полипами анального канала принято называть всевозможные объёмные образования в пределах анального канала, выступающие в просвет кишки. Источниками образования полипов могут служить любые клетки из тканей, расположенных в анальной зоне.
Основные клинические симптомы анального полипа: стул с примесями крови, жжение, зуд и болезненность в области ануса. Более редкие проявления: мокнутие в перианальной области и выделение слизи из прямой кишки [12] .
Причинами образования АП являются довольно много факторов, что объясняется большим разнообразием их происхождения и гистологического строения. Однозначно можно сказать, что эти полипы сопровождают (или осложняют) течение хронических воспалительных заболеваний и в аноректальной зоне, и в кишечном тракте в целом.
Для уточнения границ анального канала Российское общество колопроктологов рекомендует формулировку: "Анальный канал — это терминальная часть пищеварительного тракта, начинающаяся от места аноректального соединения у верхней границы тазового дна и заканчивающаяся наружным отверстием — анусом, границей которого является место перехода непигментированной анодермы в пигментированную (истинную) кожу" [11] .
Факторы риска возникновения анального полипа:
Истинная распространённость полипов анального канала не известна, потому что "анальным полипом" называют любое образование анального канала. Известно, что анальный полип встречается у 30 % пациентов с хронической анальной трещиной и у 10 % пациентов с пролапсом (выпячиванием) слизистой прямой кишки [12] .
Проявления болезни напрямую связаны с гистостроением опухоли, её формой и размерами. Например, полипы на ножке часто выпадают из анального канала, ущемляются мышцами сфинктера и потому проявляются довольно интенсивными болями и кровотечениями.
Другие полипы дают симптомы в виде безболезненного выделения крови и слизи (железистая аденома).
Многие анальные полипы протекают бессимптомно [1] . Часто их случайно диагностируют при профилактических обследованиях или при проведении ректороманоскопии по поводу других заболеваний. Учитывая, что полипы часто сопровождают хронические заболевания прямой кишки, их проявления могут быть замаскированы симптомами основного заболевания (геморроя, трещины, колита и т.д.).
К врачу следует обратиться при появлении следующих симптомов:
Было бы неправильным выводить единый механизм образования анальных полипов. Учитывая многообразие видов полипов анального канала, патогенез следует определять для каждого их вида.
«Истинные» полипы , представляющие собой доброкачественные опухоли, развиваются по сходным для всех опухолей стадиям: хроническое воспаление → дисплазия (патологические изменения) клеток слизистой → появление атипичных клеток с высоким индексом малигнизации.
Эпителий кишечника довольно интенсивно обновляется на клеточном уровне. При полном здоровье в стенках кишки идёт «правильное» и своевременное чередование фаз:
При любых повреждениях эпителия активируются процессы пролиферации и миграции клеток. Эта регенерация способствует приведению тканей в исходное состояние. При наличии хронического воспаления присутствует постоянная мононуклеарная и нейтрофильная инфильтрация тканей. Из-за чего здесь появляется большое, даже избыточное количество провоспалительных агентов (интерлейкинов 8, фактора некроза опухоли, HLA). Полиморфизм генов цитокинов при дисрегенераторных процессах изменяет выраженность воспалительной реакции [4] . Всё вышеперечисленное приводит к дисбалансу в появлении, созревании и гибели клеток. Происходит сбой в нормальном течении обновления тканей.
Клетки эпителия из генеративной зоны слишком рано перемещаются в верхние слои эпителия, они могут быть недостаточно дифференцированы. Это ведёт к появлению клеток с изменённой гистоархитектоникой (клеточной атипией). Частота мутаций генов возрастает, что тоже может способствовать повышенному риску появления злокачественных свойств у них. При неизменённой базальной мембране в атипичных клетках отмечаются:
Степени атипии (дисплазии) условно подразделяются на три степени:
Гиперпластические полипы появляются из-за дисбаланса в стадиях дифференцировки и апоптоза клеток. При значительном удлинении этих фаз появляется избыточное количество ткани с формированием гиперпластического полипа.
Неэпителиальные полипы могут появиться в результате нарушений эмбрионального развития, когда гетеротопированная эмбриональная ткань остаётся в слизистой оболочке анального канала.
Гамартомы , которые часто упоминаются при наследственных полипозах (синдром Пейтса — Егерса, ювенильный полипозный синдром, болезнь Коудена), появляются в результате генетически обусловленных особенностей строения кишечной стенки: нарушено соотношение её структурных элементов — стромы и мышечных волокон — и имеет место их необычное расположение/сочетание. При этом нет клеточной атипии эпителия и нарушения процессов пролиферации. При гамартомах строма пролабирует мышечный слой кишечной стенки, в ней аномально разветвляются гладкомышечные волокна, что создаёт видимость инвазивного прорастания эпителия в толщу кишки [5] .
Гипертрофированные анальные сосочки , которые часто принимают за полипы, являются всего лишь аномально большими (до 4 см) выростами на полулунных клапанах морганиевых столбиков и крипт (трубчатых врастаний эпителия). Крипты расположены в самом дистальном отделе ампулы прямой кишки. Патогенез появления гипертрофии ткани в этой области точно не установлен, но в большинстве источников указывается наличие хронического воспаления слизистой [6] , что, вероятно, приводит к сбою процессов пролиферации, репарации в целом и к разрастанию в итоге избыточной ткани на полулунных клапанах.
Очень удобная классификация, вносящая ясность в диагностику болезни — это разделение полипов на:
Эпителиальные полипы подразделяются на:
Образования неэпителиальной природы — лейомиомы, липомы, гемангиомы.
Ко второй категории (неопухолевым образованиям) могут быть отнесены «неопасные» в плане малигнизации гамартомы, воспалительные полипы и гипертрофированные анальные сосочки. Последние являются источником наиболее частых диагностических ошибок. Описаны единичные экзотические случаи обнаружения в полипах паразитов Schistosoma mansoni (гранулематозные разрастания вокруг яиц паразитов в стенке кишки) [3] .
С практической точки зрения рациональна классификация по морфогистологическому типу полипа [6] . Она позволяет прогнозировать течение заболевания и формировать тактику лечения. Согласно этой классификации, выделяют два типа полипов:
По форме и характеру прикрепления к стенке чаще выделяют:
По числу полипы бывают одиночными или множественными.
При размере полипов более 3 см они считаются крупными, в них высока вероятность нахождения атипичных клеток.
Не все полипы анального канала могут приводить к осложнениям. Всё зависит, опять же, от их морфогистологического строения. Некоторые виды полипов могут приводить к весьма серьёзным последствиям. Особенно это касается эпителиальных полипов и случаев семейного полипоза.
Анальный канал доступен для тщательного визуального и инструментального осмотра, поэтому в большинстве случаев сложных диагностических процедур не требуется. Достаточно следовать простому алгоритму:
Иногда для выявления сопутствующих заболеваний и уточнения диагноза может потребоваться проведение:
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
Выявленные анальные полипы лечат хирургически. Способы удаления полипа анального канала — традиционные или современные методики — выбираются лечащим хирургом в зависимости от его предпочтений, индивидуальных особенностей больного и оснащения клиники. В большинстве случаев прим
Сколько заживает прямая кишка после удаления полипов ? Восстановительный...
восстановление после операции | Форум
Анальный полип : симптомы, лечение, удаление полипов анального канала...
Прогноз после удаления полипов прямой кишки
Удаление полипов анального канала в сети клиник "Поликлиника.ру..."
Заниматься Сексом С Полным Мочевым Пузырем
Извращенные Виды Секса
Секс В Спортзале В Хорошем Качестве
Анальный Секс После Удаления Полипа
