Алзепил 10мг
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
+7 495 215-52-15
+7 800 555-11-15
Главная
Каталог
Алзепил таблетки 10мг №28
Алзепил
Купить Алзепил в аптеках
Алзепил в справочникe лекарств
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Эгис фармацевтический завод ОАО (Венгрия)
ГРУППА
Ингибиторы холинэстеразы
СОСТАВ
Активное вещество: донепезила гидрохлорида моногидрат - 5,21мг или 10,42мг в одной таблетке (что соответствует 5мг или 10мг донепезила гидрохлорида), вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения (L-HPC B1), магния стеарат, опадрай Y-1-7000 белый: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Донепезил
СИНОНИМЫ
Арисепт
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Донепезил — селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, которая является основным преобладающим типом холинэстеразы в головном мозге. Донепезил ингибирует этот фермент более чем в 1000 раз сильнее, чем бутилхолинэстеразу - фермент, который находится в основном вне пределов центральной нервной системы. Однократный прием 5мг или 10мг в равновесном состоянии сопровождается угнетением активности холинэстеразы (оценивается в оболочках эритроцитов) на 63,6 и 77,3%, соответственно. Замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера, уменьшает выраженность когнитивных симптомов, в ряде случаев восстанавливает дневную активность больных и облегчает уход за ними. Корректирует поведенческие нарушения, уменьшает апатию, галлюцинации и неосмысленные повторяющиеся движения. Всасывание: максимальная концентрация (Cmax) донепезила в плазме крови после перорального приема достигаются примерно через 3–4 часа. Концентрации в плазме и площадь по прямой AUC повышаются пропорционально дозе. Период полувыведения T1/2 составляет примерно 70 часов, поэтому систематическое применение однократных доз приводит к достижению равновесного состояния, которое достигается в течение 2–3 недель после начала терапии. В равновесном состоянии концентрация донепезила в плазме и соответствующая фармакодинамическая активность незначительно меняются в течение дня. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила. Распределение: связывание с белками плазмы - 95%. О связывании с белками плазмы активного метаболита - 6-О-десметилдонепезила - неизвестно. Распределение не изучалось. Донепезил и/или его метаболиты могут сохраняться в организме более 10 дней. Метаболизм и выведение. Донепезил подвергается метаболизму в печени и выводится также, как и его метаболиты, образованные системой цитохрома P450, в основном почками в неизмененном виде: примерно 57% введенной дозы обнаружено в моче (17% — в неизмененном виде) и 14,5 % - в каловых массах. После однократного приема в дозе 5мг концентрация неизмененного донепезила в плазме - 30% от принятой дозы, 6-О-десметилдонепезила - 11% (единственный метаболит, обладающий сходной активностью с донепезила гидрохлоридом), донепезил-цис-N-оксида -9%, 5-О-десметилдонепезила -7% и глюкуронового конъюгата 5-О-десметилдонепезила - 3%. Период полувыведения донепезила составляет около 70 часов. Пол, раса и курение не оказывают существенного влияния на концентрацию донепезила в плазме. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени может наблюдаться повышенные равновесные концентрации донепезила в плазме крови.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Симптоматическое лечение деменции Альцгеймеровского типа легкой, средней и тяжелой степени.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пипередина), беременность и период лактации, детский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных). С осторожностью: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, нарушения ритма сердца, общая анестезия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, одновременный прием НПВП, холиноблокаторов и других ингибиторов холинэстеразы. Опыта применения во время беременности и в период лактации нет. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Поэтому применение во время беременности противопоказано, в случае необходимости приема препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - брадикардия, редко - синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - обморок (при обследовании пациентов с обмороками и судорожными припадками следует учитывать возможность сердечной блокады), повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, бессонница, галлюцинации, возбуждение, агрессивное поведение; нечасто - судорожные припадки; редко - экстрапирамидные симптомы. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея, тошнота; часто - рвота, диспепсия, анорексия, желудочно-кишечные расстройства; нечасто - кровотечение из ЖКТ, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Со стороны почек, органов мочевыделения и печени: часто - недержание мочи, редко - нарушение функции печени, в т.ч. гепатит. Со стороны кожи и подкожной ткани: часто - сыпь, кожный зуд. Лабораторные исследования: нечасто - незначительное повышение активности мышечной изоформы креатинфосфокиназы в сыворотке крови. Прочие: боль различной локализации, простуда.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Донепезил и/или продукты его метаболизма не ингибируют метаболизм теофиллина, варфарина, циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина. Одновременный прием циметидина, дигоксина, тиоридазина, рисперидона и сертралина не влияет на метаболизм донепезила. Применение донепезила одновременно с леводопой/карбидопой в течение 21 дня не оказывало влияния на концентрацию этих препаратов в крови. В метаболизме донепезила принимает участие изофермент цитохрома P450-3A4 и, в меньшей степени, - 2D6. Кетоконазол и хинидин, являющиеся ингибиторами CYP3A4 и 2D6, соответственно, подавляют метаболизм донепезила. Следовательно, эти и другие ингибиторы CYP3A4 , такие как итраконазол и эритромицин, и ингибиторы CYP2D6, такие как флуоксетин, могут ингибировать метаболизм донепезила. У здоровых добровольцев кетоконазол повышал средние концентрации донепезила примерно на 30%. Одновременное применение донепезила не оказывает влияние на фармакокинетику кетоконазола. Индукторы ферментов, такие, как рифампицин, фенитоин, карбамазепин и этанол могут вызывать снижение уровня донепезила. Однако степень такого ингибирующего или индуцирующего действия неизвестна, поэтому применять подобные средства в сочетании с донепезилом следует осторожно. Донепезил оказывает влияние на действие препаратов, обладающих антихолинергической активностью. Кроме того, при одновременном применении донепезил может усиливать действие суксаметония бромида, других миорелаксантов или агонистов холинергических рецепторов и бета-адреноблокаторов, оказывающих влияние на проводимость сердца. При одновременном применении донепезила и агонистов холинергических рецепторов, четвертичных антихолинергических препаратов, таких как гликопиррония бромид, описаны случаи атипичных изменений артериального давления и частоты сердечных сокращений.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь. Препарат рекомендуется принимать вечером перед сном. Лечение начинают с приема 5мг 1 раз в день и продолжают в течение не менее 4 недель, чтобы достичь равновесных концентраций донепезила и оценить ранний клинический эффект терапии. Через 1 месяц дозу препарата можно повысить до 10мг один раз в день, что является максимальной рекомендуемой суточной дозы. Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать. Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести, а также с нарушением функции почек не нуждаются в изменении схемы лечения, т.к. эти состояния не влияют на клиренс.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: холинергический криз (выраженная тошнота, рвота, слюнотечение, повышенное потоотделение, брадикардия, снижение АД, угнетение дыхания, коллапс, судороги). Возможна нарастающая миастения, которая может привести к летальному исходу в случае поражения дыхательных мышц. Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота может быть использован атропин в/в в начальной дозе 1–2мг, затем дозу подбирают в зависимости от эффекта. Неизвестно, удаляются ли донепезил и/или его метаболиты при диализе (гемодиализ, перитонеальный диализ, гемофильтрация).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект. В связи с этим следует регулярно оценивать эффект донепезила. Если препарат перестает действовать, его следует отменить. После прекращения лечения наблюдается постепенное уменьшение действия препарата, сведений о синдроме "отмены" в случае резкого прекращения приема препарата нет. Индивидуальную ответную реакцию на терапию донепезилом предсказать невозможно. Донепезил может усилить выраженность нервно-мышечной блокады, вызываемой деполяризующими миорелаксантами во время общей анестезии. Ингибиторы холинэстеразы могут оказывать ваготоническое действие на частоту сердечных сокращений (в частности вызвать брадикардию). Потенциальная возможность такого действия может иметь важное значение для больных с синдромом слабости синусового узла или другими нарушениями наджелудочковой проводимости, такими как синоатриальная или атриовентикулярная блокада. В период лечения необходимо тщательно наблюдать больных, у которых имеется риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, например пациентов с язвенной болезнью желудка в анамнезе, или больных, принимающих НПВП, т.к. холиномиметики могут усиливать секрецию соляной кислоты в желудке. В то же время в клинических исследованиях не было отмечено увеличения частоты развития пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения в сравнении с плацебо. Ингибиторы холинэстеразы могут вызвать задержку мочи, хотя этот эффект не встречался в клинических исследованиях. Полагают, что ингибиторы холинэстеразы в определенной степени способны вызывать генерализованные судороги, однако судорожная активность может быть также проявлением деменции Альцгеймеровского типа. Учитывая холиномиметическое действие ингибиторов холинэстеразы, их следует назначать с осторожностью больным с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями легких в анамнезе. Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами. Деменция Альцгеймеровского типа сама может сопровождаться нарушением способности к управлению автомобилем и использованию сложной техники. Кроме того, препарат, в основном в начале лечения или при повышении дозы, может вызывать утомляемость, головокружение и судороги мышц. Вопрос о способности пациента с деменцией Альцгеймеровского типа во время приема донепезила управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой должен решить врач после оценки индивидуальной реакции пациента на лечение.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C
Алзепил таблетки 10мг №28 - наличие в аптеках
Все города Москва Санкт-Петербург Зеленоград Котельники пос. Десёновское мкр.Град Московский п.Мосрентген п.Рязановское Везде: Московская область Дмитров Щелково Луховицы Ногинск Люберцы Подольск Дзержинский Егорьевск Коломна Фрязино Орехово-Зуево Реутов Долгопрудный Одинцово Железнодорожный Балашиха Серебряные пруды Сергиев Посад Ликино-Дулево Серпухов Черноголовка Чехов Королёв Лобня Химки Клин Кашира Ступино Пересвет Яхрома Красногорск Павловский Посад Лосино-Петровский Раменское Красногорский район Мытищи Куровское Пушкино Старая Купавна Дубна Электросталь р.п. Лесной п. Пирогово р.п. Октябрьский Истра Бронницы Дедовск Жуковский Зарайск Озёры Домодедово Звенигород Лыткарино Солнечногорск Можайск Наро-Фоминск Видное Ивантеевка Шатура Малаховка Кубинка Волоколамск Везде: Тульская область Тула Щёкино Донской Новомосковск Кимовск Узловая Венев Рязань Везде: Владимирская область Муром Владимир Александров Ковров Юрьев-Польский Вязники Кольчугино Судогда Радужный Струнино Покров Гусь-Хрустальный Кострома Везде: Ленинградская область Гатчина Сертолово Кингисепп Луга Кириши Никольское Отрадное Сестрорецк Колпино Шушары Везде: Ивановская область Иваново Тейково Ярославль Великий Новгород Псков Везде: Калужская область Калуга Обнинск Москва
Для этого участка местности нет данных. Попробуйте перейти на масштаб выше или выбрать другое место на карте. Для этого участка местности нет данных. Попробуйте перейти на масштаб выше или выбрать другое место на карте. … Условия Открыть в Яндекс.Картах API Карт 2 3 2 5 2 9 3 3 8 8 9 7 8 7 2 13 4 8 3 10 6 8 7 4 9 6 6 2 2 3 2 5 7 8 7 2 4 3 8 7 2 3 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010 3010
Каталог товаров
Лекарственные средства
Лечебная косметика
Косметика и гигиена
Мама и малыш
Планирование семьи
Биологически активные добавки
Медицинская техника
Товары для здоровья
Товары для дома
Покупателям
Бонусная карта
Бронирование лекарств
Помощь
Читай
Арендодателям
Аптеки Столички
О компании
Новости
Статьи
Вакансии
Актовегин От Каких Болезней
Актовегин Купить В Аптеке
Аксамон Ампулы
Акридерм Для Кошек Отзывы
Актовегин Купить В Аптеках Спб
АЛЗЕПИЛ 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочк…
Алзепил таблетки 10мг, №28 Таблетки, покрытые оболочк…
Алзепил таблетки 10мг №28 купить в Москве по цене от 3…
Инструкция по применению: Алзепил таблетки 10мг, показ…
Алзепил таблетки 10мг: цена от 2 321.00 руб., купить в ...
Алзепил 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочк…
Алзепил 10мг таб п/плен об №28 | Улучшение мозгов ...
Алзепил (Донепезил) 10мг N28 Цены в аптеках Новосибирска
Алзепил 10Мг 28 Шт Таблетки Покрытые Пленочной Оболоч…
Таблетки Алзепил: инструкция по применению, цена и отзыв…
Алзепил 10мг
