Алюминий в вакцинах

Один из распространённых мифов о вакцинах – то, что они содержат алюминий, который, как известно, нейротоксичен. Насколько обоснованы эти страхи?

1. Содержат ли?

Некоторые вакцины действительно содержат адъюванты на основе солей алюминия, но далеко не все.

Зачем вообще нужны адъюванты? Дело в том, что иммунная система реагирует не на любой антиген (например, вирусный белок, бактериальный полисахарид) одинаково сильно. Если антиген образуется непосредственно в клетках организма – например, при вакцинации живым аттенуированным вирусом, векторной или мРНК-вакциной – клетки сами представляют фрагменты белков вируса на молекулы главного комплекса гистосовместимости, и попутно вырабатывают цитокины и другие сигнальные молекулы, которые сообщают иммунной системе об опасности.

Но антиген можно получить и вне человеческого организма, а затем ввести уже готовым белком. В этом случае одного антигена может оказаться недостаточно для сильного и длительного иммунного ответа.

Именно здесь используются адъюванты. Они усиливают врождённый иммунный ответ и помогают иммунной системе эффективнее распознать введённый антиген. В случае алюминиевых адъювантов это связано, в частности, с взаимодействием частиц адъюванта с антигеном и иммунными клетками в месте введения.

2. Алюминий ли?

Соли алюминия – это не металлический алюминий.

Хлор, например, чрезвычайно опасен в виде газа, но в составе хлорида натрия – обычной поваренной соли – является необходимым для организма элементом.

Разумеется, соли алюминия отличаются друг от друга. Водорастворимые соли, например AlCl₃, в водном растворе диссоциируют с образованием ионов Al³⁺ и соответствующих анионов. Ион Al³⁺ действительно может оказывать токсическое действие.

Но именно водорастворимые соли алюминия практически не используются в качестве адъювантов: они не обладают необходимыми для этого физико-химическими свойствами.

В вакцинах применяются малорастворимые соединения алюминия – например, гидроксид алюминия Al(OH)₃ или фосфат алюминия AlPO₄. На практике состав алюминиевых адъювантов может быть сложнее и не всегда соответствует одной идеальной химической формуле, но обычно основаны именно на этих соединениях (например, аморфный гидроксифосфат алюминия).

Поэтому фраза «в вакцине содержится алюминий» создаёт довольно обманчивое представление. Речь идёт не о металлическом алюминии и не о растворе свободных ионов Al³⁺, а о небольшом количестве малорастворимого соединения алюминия.

3. Почему вообще алюминий нейротоксичен?

Ион Al³⁺ действительно способен взаимодействовать с биологическими молекулами. Например, алюминий может связываться с трансферрином – белком, переносящим железо – однако связывается с ним значительно (на 10 порядков) слабее Fe³⁺ [1].

При достаточно высоких концентрациях алюминий способен вызывать токсические эффекты, в том числе воздействовать на нервную систему. Но принципиальное значение здесь имеет доза.

Токсичность вещества сама по себе ещё не означает, что любое его количество опасно. Для возникновения токсического эффекта необходимо, чтобы в организме достигалась соответствующая концентрация вещества в соответствующих тканях.

Алюминиевый адъювант в вакцине представляет собой небольшое количество малорастворимого соединения. Он не превращается после введения в эквивалентное количество свободного Al³⁺, циркулирующего в крови. Часть алюминия постепенно переходит в растворимую форму и выводится из организма, главным образом через почки.

Поэтому для оценки безопасности алюминиевых адъювантов имеет смысл сравнивать не абстрактную токсичность иона Al³⁺, а реальное количество алюминия, форму, в которой он вводится, скорость его высвобождения и концентрации, которых он достигает в организме.

4. Сколько именно алюминия поступает с вакцинами?

Работы [2, 3] показывают, что вклад вакцинации в содержание алюминия в организме невелик: у детей постарше и взрослых повышение концентрации составляет лишь единицы процентов по сравнению с фоновым поступлением алюминия с пищей. У младенцев эффект выражен сильнее, но также носит временный характер.

Источники

1. Martin RB, Savory J, Brown S, Bertholf RL, Wills MR. Transferrin binding of Al3+ and Fe3+. Clinical chemistry. 1987 Mar 1;33(3):405-7.

2. Weisser K, Hartung N, Wangorsch G, Huisinga W, Keller-Stanislawski B. Predicting Human Aluminium Exposure from Vaccinations Using a Physiologically-Based Toxicokinetic Model. Vaccines. 2026 Apr 14;14(4):346.

3. Facciolà A, Visalli G, Laganà A, Di Pietro A. An overview of vaccine adjuvants: current evidence and future perspectives. Vaccines. 2022 May 22;10(5):819.