Акинетон или циклодол что лучше
Акинетон или циклодол что лучшеАкинетон или циклодол что лучше
______________
______________
✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️
✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️
ВНИМАНИЕ!!!
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!
______________
______________
Акинетон или циклодол что лучше
Акинетон или циклодол что лучше
Болезнь Паркинсона
Акинетон или циклодол что лучше
Акинетон – инструкция по применению, противопоказания, аналоги
Акинетон или циклодол что лучше
Циклодола таблетки — препарат таблетки , относится к группе противопаркинсонические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:. Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа. Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина. Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере — наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию. После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса — данных нет. Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм болезнь Паркинсона и Литтла любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения. Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы. Поэтому пациент может пережить так называемый трип — психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания источник — Википедия. Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов. Обычно начальная суточная доза составляет 0,5—1 мг разделенная на приема , в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1—2 мг через каждые 3—5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг. Отменять терапию нужно постепенно в течение недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия особенно — если есть психические заболевания. Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности. Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода. Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:. Возможно применение у детей возрастом лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний. Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг. Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол. Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом — бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции. Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях — при болезни Паркинсона,шизофрении и т. Отзывы о Циклодоле сходятся в одном — препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены холиновый рикошет. Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями. Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача. Средняя цена Циклодола 50 табл. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке. Целительное действие. Галлюциногенные таблетки циклодол,тарен. Центральные холинолитики Циклодол, Тригексифенидил , Амантадин при болезни Паркинсона. Станционный Смотритель — Циклодол. Отзывы врача о препарате Галоперидол: действие, побочные действия, передозировка. Циклодоловая наркомания. Аптечные препараты Повышающие Способности Мозга и Организма. О чём умалчивают психиатры. Бесплатный наркотик. Препараты для энергии и тонуса аптечный допинг. Отзывы врача о препарате Аминазин: показания, прием, побочные действия, аналоги. Рубрика: Противопаркинсонические препараты Метки: Ц Комментировать 0 36 просмотров Комментариев нет, будьте первым кто его оставит Отменить ответ. Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку. Рубрика: Противопаркинсонические препараты. Метки: Ц. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Отменить ответ Ваше имя. Ваш e-mail. Ваш комментарий. Противопаркинсонические препараты 0 комментариев. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Акинетон или циклодол что лучше
Золотые россыпи, компания, Королёва, 40 к34, Новосибирск — 2ГИС
Шиза.нeт : Шизофрения форум - лечение общением
Акинетон или циклодол что лучше
Корректоры побочных действий нейролептиков корректоры нейролептической терапии, корректоры нейролептиков — препараты, используемые для купирования или профилактики побочных эффектов нейролептиков чаще всего нейролептических экстрапирамидных расстройств. К корректорам побочных действий нейролептиков относят прежде всего антихолинергические препараты , такие как тригексифенидил, бипериден, но в этих же целях могут использоваться также бета-адреноблокаторы , антигистаминные средства , дофаминстимуляторы \\\\\\[1\\\\\\] и многие другие препараты. Среди них выделяют препараты со стимулирующими свойствами и препараты с седативными свойствами. Стимулирующие корректоры предпочтительно использовать при наличии у пациентов дефицитарной негативной симптоматики, чтобы усилить стимулирующие эффекты нейролептиков, седативные — прежде всего при ажитированных психозах \\\\\\[2\\\\\\]. На практике из антихолинергических препаратов в России в качестве корректоров нейролептиков чаще всего применяются циклодол и акинетон \\\\\\[3\\\\\\]. Антихолинергические препараты наиболее эффективны при нейролептическом паркинсонизме и острой дистонии , в меньшей степени — при акатизии и треморе. При поздней дискинезии эти препараты не используются, так как они могут усиливать её выраженность \\\\\\[1\\\\\\]. Хотя антихолинергические средства доказали свою эффективность при нейролептическом паркинсонизме и острой дистонии, их клиническая полезность при преобладании у пациентов акатизии остаётся недоказанной \\\\\\[4\\\\\\] ; предпочтение им при лечении пациентов с акатизией может отдаваться лишь в тех случаях, когда у пациентов одновременно наблюдаются симптомы акатизии и паркинсонизма \\\\\\[5\\\\\\]. Действие антихолинергических препаратов на экстрапирамидные расстройства обусловлено их способностью блокировать центральные ацетилхолиновые мускариновые рецепторы \\\\\\[6\\\\\\] причём среди антихолинергических корректоров можно выделить селективные, являющиеся антагонистами только M 1 -рецепторов, и неселективные, обладающие способностью блокировать M 1 , M 2 , M 3 -рецепторы \\\\\\[7\\\\\\]. Так как дофамин тормозит высвобождение ацетилхолина в стриатуме , применение нейролептиков, обладающих свойством блокировать дофамин, влечёт за собой увеличение высвобождения ацетилхолина в стриатуме. Это приводит к нарушению баланса ацетилхолина и дофамина, что, как порой утверждается, является ключевым звеном в возникновении экстрапирамидных расстройств. Антихолинергические препараты восстанавливают нарушенный баланс дофаминергической и холинергической систем. К дополнительным их эффектам относятся антигистаминергическое действие и возможная блокада обратного захвата дофамина \\\\\\[6\\\\\\]. Обычно антихолинергические корректоры применяются для снятия уже развившихся экстрапирамидных расстройств, реже — для их профилактики, поскольку они могут снизить эффективность терапии нейролептиками и привести к развитию холинолитических побочных эффектов. Противопоказаниями к приёму антихолинергических корректоров являются, в частности, закрытоугольная глаукома , аденома предстательной железы , кишечная непроходимость \\\\\\[1\\\\\\]. Эти препараты могут в стандартных клинических дозах могут ухудшать когнитивные функции пациентов \\\\\\[8\\\\\\] ; кроме того, их приём порой приводит к злоупотреблению ими по причине анксиолитических свойств и способности вызывать эйфорию \\\\\\[9\\\\\\] , к возникновению лекарственной зависимости \\\\\\[8\\\\\\] \\\\\\[10\\\\\\]. Существует понятие циклодоловой токсикомании \\\\\\[11\\\\\\]. Применение антихолинергических корректоров также связано с риском развития поздней дискинезии, нарушений памяти, чрезмерной седации , гипертермических состояний, изменения концентрации нейролептиков в плазме крови \\\\\\[12\\\\\\] , гипергликемии и других метаболических осложнений \\\\\\[8\\\\\\]. Нередко высказывается мнение, что назначение антихолинергических корректоров одновременно с назначением нейролептиков для профилактики экстрапирамидных нарушений недопустимо, их следует назначать лишь для лечения уже возникших нейролептических экстрапирамидных расстройств \\\\\\[8\\\\\\] \\\\\\[10\\\\\\] \\\\\\[13\\\\\\]. Другие авторы высказываются за профилактическое использование антихолинергических корректоров, подчёркивая, что их раннее назначение уменьшает частоту экстрапирамидных нарушений; при этом улучшается взаимопонимание между пациентом и врачом, облегчается получение согласия пациента на продолжение нейролептической терапии \\\\\\[12\\\\\\]. Обзор 6 исследований, в которых антихолинергические корректоры назначались профилактически, выполненных в разных странах, дал противоречивые результаты: авторы трёх из этих исследований сделали вывод об отсутствии необходимости профилактического назначения корректоров, остальные исследователи, напротив, решили, что такое назначение необходимо и обоснованно \\\\\\[12\\\\\\]. Высказывается также мнение, что с целью минимизации риска побочных эффектов вместо тригексифенидила циклодола следует использовать бипериден акинетон , который по причине селективного воздействия на определённый подтип мускариновых рецепторов М 1 реже вызывает периферические антихолинергические побочные эффекты; кроме того, он меньше влияет на память и внимание и не потенцирует седативный эффект нейролептиков. Бипериден обладает меньшим, чем тригексифенидил, риском спутанности и холинолитического делирия и меньшим риском злоупотребления \\\\\\[12\\\\\\]. Считается, что селективные холинолитики обладают некоторыми преимуществами, обусловленными их механизмом действия: в частности, они избирательно влияют на рецепторы , расположенные на нейронах , ответственных за формирование экстрапирамидных расстройств; то же касается и биперидена, который, являясь селективным холинолитиком, обладает преимуществами перед неселективным антагонистом М-холинорецепторов тригексифенидилом в плане терапевтического влияния на экстрапирамидные расстройства \\\\\\[7\\\\\\]. Авторы, высказывающиеся против рутинного применения антихолинергических корректоров, подчёркивают, что по мере развития толерантности к нейролептикам исчезает необходимость в применении антихолинергических препаратов, поэтому периодически нужно пересматривать их дозы, постепенно снижая их. Внезапная отмена антихолинергических препаратов может вызывать утяжеление паркинсонизма, поскольку нервная система формирует некоторую физическую зависимость от них \\\\\\[10\\\\\\]. Как правило, препараты леводопы и агонисты дофаминовых рецепторов пациентам с психотическими расстройствами, у которых развились нейролептические экстрапирамидные нарушения, не назначают, поскольку эти препараты могут вызвать ухудшение первичного психотического заболевания, по поводу которого назначались нейролептики. Вместе с тем они могут быть назначены на непродолжительное время, если пациент не страдает психическим расстройством и принимал нейролептик в качестве противорвотного средства или метоклопрамид который обладает сходным с нейролептиками действием и также может вызывать экстрапирамидные нарушения , а отмена его не привела к быстрому регрессу экстрапирамидных симптомов \\\\\\[3\\\\\\]. У пациентов с психическими расстройствами при нейролептическом паркинсонизме может также применяться амантадин , хотя его эффективность не установлена так чётко, как в отношении антихолинергических корректоров. Тем не менее применение амантадина целесообразно у пациентов пожилого возраста, которые могут переносить его лучше, чем антихолинергические корректоры, а также у пациентов с поздней дискинезией. Механизм действия амантадина связан с блокадой NMDA-глутаматных рецепторов , усилением высвобождения дофамина из пресинаптических окончаний, лёгким антихолинергическим действием. В тяжёлых случаях экстрапирамидных расстройств можно назначать сочетание биперидена и амантадина \\\\\\[3\\\\\\]. Свою эффективность дофаминергические препараты доказали также при акатизии \\\\\\[15\\\\\\]. Большинство существующих нейролептиков вызывают гиперпролактинемию повышение уровня гормона пролактина в крови , что может приводить к ряду серьёзных соматических побочных эффектов. Наибольшее распространение из перечисленных препаратов получил бромокриптин. Часть пациентов с гиперпролактинемией оказываются резистентными к терапии этими препаратами, и для снижения уровня пролактина требуются повышенные их дозы, что обусловливает повышенный риск возможных осложнений. Недостатком терапии бромокриптином является и выраженность побочных действий, таких как, в частности, диспепсия , ортостатическая гипотония \\\\\\[18\\\\\\] , синкопальные состояния , тошнота и рвота, запоры, симптоматика рефлюкс-эзофагита , головные боли, бессонница \\\\\\[19\\\\\\]. Каберголин и хинаголид отличаются от бромокриптина лучшей переносимостью \\\\\\[18\\\\\\]. Они более избирательно, чем бромокриптин, взаимодействуют с D 2 -рецепторами \\\\\\[19\\\\\\]. Побочные эффекты каберголина и хинаголида частично сходны с побочными эффектами бромокриптина, но, как правило, выражены мягче \\\\\\[19\\\\\\] ; при этом каберголин эффективен у большинства пациентов, резистентных к лечению бромокриптином и хинаголидом \\\\\\[20\\\\\\]. Хотя исследователями отмечается, что применение агонистов дофамина для коррекции гиперпролактинемии в психиатрической практике может приводить к снижению эффективности терапии нейролептиками и обострению психопатологической симптоматики, подчёркивается также, что постепенная титрация и применение умеренных доз агонистов дофамина позволяют избежать обострения и снижения эффективности нейролептической терапии \\\\\\[21\\\\\\]. Стоит отметить также, что психические нарушения тревожного , депрессивного и психовегетативного характера, являющиеся вторичными по отношению к гиперпролактинемии, успешно поддаются коррекции агонистами дофамина — бромокриптином, каберголином и хинаголидом, причём положительные сдвиги наблюдаются даже в случаях лабораторной неэффективности агонистов дофамина, то есть у пациентов с сохраняющимся избыточным содержанием пролактина \\\\\\[19\\\\\\]. Противопоказаниями к применению корректирующей терапии агонистами дофамина являются тяжёлые формы сердечно-сосудистых заболеваний , повышенная чувствительность к препаратам-корректорам, беременность , кормление грудью, психотическое состояние пациента \\\\\\[21\\\\\\]. В некоторых российских и западных источниках рекомендуется в тяжёлых случаях вводить внутривенно антигистаминные средства димедрол , кофеин-натрия бензоат \\\\\\[25\\\\\\] \\\\\\[26\\\\\\] \\\\\\[27\\\\\\] , бензодиазепины диазепам, лоразепам \\\\\\[28\\\\\\] или барбитураты \\\\\\[25\\\\\\]. Особенно широко при лечении акатизии используются бета-адреноблокаторы, клонидин , бензодиазепины \\\\\\[29\\\\\\]. Липофильные бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол , являются одними из наиболее эффективных средств в лечении акатизии \\\\\\[5\\\\\\]. Бензодиазепины тоже обладают некоторой эффективностью, предположительно по причине их неспецифических противотревожных и седативных свойств \\\\\\[4\\\\\\] \\\\\\[5\\\\\\]. Высказывается и мнение, что в качестве корректоров при акатизии следует назначать препараты, снижающие активность норадреналиновых нейронов, а именно к таким препаратам и относятся бета-адреноблокаторы и бензодиазепины \\\\\\[7\\\\\\]. Упомянутые выше препараты относятся в основном к препаратам первой линии при лечении акатизии. Препаратами выбора при поздней акатизии являются симпатолитики резерпин , тетрабеназин , эффективны также опиоиды. При дефиците железа необходимо его возмещение \\\\\\[28\\\\\\]. В настоящее время не существует единых чётко сформулированных формализованных алгоритмов лечения поздней дискинезии \\\\\\[6\\\\\\]. Эффективность многих препаратов, применяемых для терапии этого расстройства, не доказана или доказана недостаточно \\\\\\[33\\\\\\] \\\\\\[34\\\\\\] \\\\\\[35\\\\\\] \\\\\\[36\\\\\\] \\\\\\[37\\\\\\] \\\\\\[38\\\\\\] \\\\\\[39\\\\\\] \\\\\\[40\\\\\\]. Для лечения поздней дискинезии в США одобрен валбеназин \\\\\\[44\\\\\\]. У пациентов с поздней дистонией желательно применение холинолитиков и ботулинического токсина \\\\\\[45\\\\\\]. Также рекомендуется использовать ноотропы \\\\\\[24\\\\\\] \\\\\\[26\\\\\\] , литий , лецитин , физостигмин \\\\\\[26\\\\\\] , амантадина сульфат, клоназепам \\\\\\[9\\\\\\] , антиокислительные препараты витамин Е и другие антиоксиданты \\\\\\[26\\\\\\] \\\\\\[47\\\\\\]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Основы психофармакотерапии. Практика применения антипсихотиков и корректоров в психиатрии. Диагностика и лечение нейролептических экстрапирамидных синдромов: Учебно-методическое пособие. Использование лекарств в психиатрии. Акинетон или циклодол? Сапожниковой, Э. Оксфордское руководство по психиатрии: Пер. Проблема гиперпролактинемии при терапии антипсихотическими препаратами у психически больных. Мельниченко, Е. Марова, Л. Дзеранова, В. Гиперпролактинемия у женщин и мужчин: Пособие для врачей. Институт клинической эндокринологии, Синдром гиперпролактинемии. Фармакотерапия психических расстройств. Принципы и практика психофармакотерапии. Штока, И. Ивановой-Смоленской, О. Managing antipsychotic-induced acute and chronic akathisia. Sodium valproate and biperiden in neuroleptic-induced akathisia, parkinsonism and hyperkinesia. A double-blind cross-over study with placebo. Antioxidants as a treatment and prevention of tardive dyskinesia. Ritsner Ed. Springer Netherlands. Провизор , Категории : Нейротропные средства Психофармакология. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. На других языках Добавить ссылки. Эта страница в последний раз была отредактирована 16 февраля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.
Акинетон или циклодол что лучше
Что лучше: Акинетон или Циклодол
Акинетон или циклодол что лучше
Акинетон или циклодол что лучше