10 состояний, которые могут быть неверно диагностированы как тревога

Процесс диагностики хронического заболевания часто бывает ошибочен с самого начала. Многим говорят, что их симптомы возникают из-за тревожности, хотя на самом деле они вызваны другой медицинской причиной. Конечно, у некоторых людей присутствует тревожность как отдельное медицинское состояние и оно может ухудшать симптомы других расстройств. В этих случаях для вас и вашего врача особенно важно принимать диагноз «тревожность» всерьёз и находить лечение и способы справляться, которые будут работать.

Тем не  менее, по ряду причин врачи могут подумать, что у вас есть тревога, даже если ее нет. Симптомы могут напоминать физиологические симптомы тревожности, например, такие как учащенное сердцебиение, потоотделение, проблемы со сном, тошнота и затрудненное дыхание. У вас может быть и тревожность в буквальном смысле, но вызванная гормонами, а не психическим здоровьем. Или же врачи могут сказать «это всего лишь тревога», потому что не могут найти другой причины для симптомов, даже если вы не испытываете проблем cо своим психическим здоровьем, и ваши ощущения говорят о том, что симптомы не связаны ни с какой уже имеющейся тревожностью.

Предположение, что у вас тревожность, которой на самом деле нет,иногда на годы может задержать получение правильного диагноза и лечения. Мы задали вопросы нашему сообществу (The Mighty - прим.ред.), чтобы составить список медицинских состояний, которые часто неверно диагностируют как тревога.

1. Синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ)

СПОТ – форма дизавтономии, нарушения функции вегетативной (автономной) нервной системы. СПОТ характеризуется учащённым сердцебиением  (тахикардией), а также падением кровяного давления при перемене положения тела из лежа в стоя. Это учащенное сердцебиение совместно с другими распространенными симптомами дизавтономии, такими, как головокружение, учащенный пульс, боль в грудной клетке, учащенное дыхание, затрудненная терморегуляция (вызывающая усиленное потоотделение или озноб), может привести некоторых врачей к неправильному определению состояния как тревожности.

«Я была совершенно спокойна, когда меня забрала скорая помощь с подозрением на сердечный приступ, я знала, что это не он. Они сказали, что, так как у меня тахикардия, это тревожность, и спросили, что меня беспокоит. Я ответила: «Ничего, действительно ничего. Это должно быть что-то физиологическое», - говорит Шейла Волл (Sheila Wall). - Мне пришлось заниматься изучением литературы пару лет, прежде чем я обнаружила СПОТ и предложила его как вариант моему врачу. Она прочитала мои источники, проверила меня на него, и да, это и есть мой случай».

«Мне диагностировали тревожность из-за боли в груди и дискомфорта во время публичных выступлений и разговоров с людьми. Много лет спустя мне диагностировали СПОТ. Оказалось, что, когда я сижу, разговаривать с людьми намного легче!, - говорит Алия Жерар (Alia Gerard). - Я не знаю, есть ли у меня тревожность, но лекарства, которые мне давали от неё, значительно ухудшили симптомы СПОТ. И диагноз «тревожность» позволил пропустить другие симптомы, которые у меня были».

1. Эндометриоз

К сожалению, когда боль у женщин не может быть объяснена или легко наблюдаема, врачи часто предполагают тревожность. Эндометриоз, при котором ткань, выстилающая матку, может находиться за её пределами, до сих пор не очень широко известен среди врачей, поэтому, если женщина говорит, что у неё тазовая боль, и врач не может её диагностировать, женщине может быть поставлена тревожность.

«У меня есть тревожность, поэтому  это не было ошибкой в диагнозе, но, какие бы боли у меня не были, мой прежний врач говорил мне,  что они психосоматические/вызваны тревожностью, - рассказала Анна Катарина С. Халанд (Haaland). - Недавно обнаружилось, что у меня эндометриоз».

«Прежде, чем у меня диагностировали эндометриоз и аденомиоз, мне говорили, что это моя тревожность и что всё только у меня в голове. Им понадобилось восемь лет и выкидыш, чтобы наконец диагностировать верно», - говорит Лоран Джессика Дугган (Lauren Jessica Duggan).

1. Идиопатическая синусовая тахикардия (ИСТ, или синусовая тахикардия неясного генеза) 

ИСТ – аномально учащенное сердцебиение в состоянии покоя. В добавление к тому, что ее ошибочно принимают за тревожность, её могут также перепутать со СПОТ, хотя эти два состояния являются различными.

«Мне годами ставили тревожность и паническое расстройство, но я всегда чувствовала, что мое сердце начинало сильно биться до того, как я начинала тревожиться. После того, как я дважды потеряла сознание на работе, меня отправили к кардиологу – у меня ИСТ. Эта причина того, что у меня учащенное сердцебиение и оно ускоряется при небольшом напряжении. У меня все ещё есть тревожность, но лечение для контроля моего сердцебиения драматически уменьшило физиологические симптомы и практически устранило все панические атаки», - говорит Джилл Александра (Jill Alexandra).

1. Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Как и в случае эндометриоза, людям с болезнью Лайма могут говорить, что у них тревожность, потому что врачи не могут легко диагностировать это состояние. Многие в медицинском сообществе до сих пор сомневаются в существовании хронической болезни Лайма, и анализы не всегда проводятся надлежащим образом, поэтому пациентам часто говорят, что их симптомы «в голове», если врачи не могут найти иного объяснения.

«Мне успели диагностировать тревожность и предположительно депрессию, когда оказалось, что у меня болезнь Лайма», - говорит Келси Вильямс (Kelsey Williams).

1. Хроническая недостаточность коры надпочечников (гипокортицизм)

Гормон кортизол вырабатывается надпочечниками, поэтому хроническая недостаточность коры надпочечников (также болезнь Аддисона) является причиной того, что они не могут нормально его вырабатывать. Низкий кортизол может вызывать тревожность и депрессию, поэтому у многих пациентов действительно может быть тревога – но врачам требуется проводить дальнейшие анализы, чтобы определить, что она вызвана уровнем гормона, а не психическим заболеванием.

«У меня тревожность и депрессия, которые могут быть знаком и симптомом низкого кортизола. При попытке госпитализации при депрессии мы обнаружили, что я жила с практически неопределяемым кортизолом не меньше года, - рассказывает Сара Райли (Sarah Reilley ). - Сейчас я на замене гидрокортизоном, мои депрессия и тревожность почти ушли, и их появление предупреждает меня об опасно низком уровне гормона. Мне действительно повезло, что я жива».

1. Болезнь Крона (гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, регионарно-терминальный илеит)

Поскольку тревожность может вызывать желудочно-кишечные симптомы, то людям с жалобами на боль, запор, диарею и тошноту, связанными с болезнью Крона, могут неверно поставить тревожность или синдром раздражённого кишечника (вызываемый стрессом и тревожностью). Однако болезнь Крона не вызывается тревожностью и отличается от синдрома раздраженного кишечника.

«У меня есть тревожность, но недавно мне также диагностировали болезнь Крона. До этого диагноза я долго думала, что симптомы вызваны тревожностью, и не получала необходимую мне помощь», - говорит Кейтлин МакАфи Хитт (Caitlyn McAfee Hieatt ).

1. Фибромиалгия

Как «невидимая болезнь», которая вызывает боли по всему телу и усталость и не имеет определенного диагностического теста и причины, фибромиалгия часто принимается за тревожность, если врачи не могут найти объяснения симптомам, в том числе и потому, что фибромиалгия чаще поражает мужчин, чем женщин.

«Когда я впервые обратилась за помощью, мне диагностировали тревожность и депрессию из-за усталости, когнитивных нарушений и боли. Позже другой врач верно поставил мне фибромиалгию и синдром Шарпа,  - говорит Дебби Джиффорд. - Спустя годы они убрали синдром Шарпа и сейчас обследуют на наследственную миастению».

1. Гипертиреоз

Гипертиреоз характеризуется гиперфункцией щитовидной железы, которая производит слишком много гормона тироксина. Это ускоряет обмен веществ, вызывая нервозность, тревожность, учащённое сердцебиение, затрудненный сон и раздражительность. Анализ крови может подтвердить гипертиреоз, измерив уровень гормонов.

«С юности мне ставили тревожность и депрессию, а недавно обнаружили гиперпаратиреоз и прооперировали. Хотя у меня всё ещё есть тревога и депрессия, симптомы намного улучшились после того, как понизился уровень паратгормона», - говорит Бриттани Дж. Наварр (Brittany J. Navarr).

1. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)

Анкилозирующий спондилит – форма артрита, поражает позвоночник и может вызывать боль в ребрах и плечах, схожую с болью от панической атаки.

«Врач в больнице сказал мне, что у меня тревога, когда у меня была стреляющая боль слева под рёбрами, похожая на сердечный приступ. Оказалось, что у меня анкилозирующий спондилит и три позвоночных диска сдавливают нерв, проходящий под ребрами», - рассказывает Сара БП (Sarah BP).

1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ  - гормональное состояние, приводящее к таким симптомам, как набор веса, оволосение тела, усталость, акне, нарушения цикла и изменения настроения, включающие тревожность и раздражительность.

«Иногда мне кажется, что если бы у меня не было СПКЯ, я не была бы сегодня такой раздражительной со своими детьми», - говорит звезда «Мамы подростка» Маки Букаут (Maci Bookout) в эпизоде, посвященном жизни со СПКЯ.

Источник: The Mighty

Канал переводчицы: Aus dem Wald

*Мнение авторов статей, комментариев, дневники, размещённые в канале, могут не совпадать (или совпадать не полностью) с мнениями и позицией редакции.