谭德塞与世卫组织的“三难” - FT中文
FT中文叶胜舟：高尚的人基于高尚的目标，要为高尚的行为争取更多的支持，不得不向未必高尚的人妥协，这就是真实的人性与人生。
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新冠疫情大流行两年，没有哪个人、国家和组织能幸免。处于抗疫风眼、舆论旋涡之中的谭德塞很难，世卫组织（WHO）很难。
难处之一：不擅长政治。
直白地说，是不擅长权术。医生们更擅长动手术刀，专业是和病人打交道，琢磨病人体内的细菌病毒，而非政客体内的歪门邪道。
西班牙首任驻苏联大使萨马兰奇是政治高手，把国际奥委会搞得风生水起，带离破产衰落的悬崖。他顶住重重阻力，用体育推动了国家变革和社会进步，坚定支持中国重返国际奥委会、北京主办奥运会，坚定中国向世界开放的决心，坚定世界尤其西方接纳中国的善意。
WHO不是权力机构，而是协调机构、专业机构、服务机构；不是全球抗疫“司令部”，“参谋部”名副其实。它集聚全球顶尖专家和实验室资源，及时收集、分析、发布、共享病毒和疫情信息，协调各国行动，提出防疫建议，授权紧急使用疫苗，援助低收入国家等。
在WHO中，相对于其他医学专家，国际著名疟疾专家谭德塞既懂西方、又懂政治。他毕业于诺丁汉大学、伦敦大学，曾任埃塞俄比亚卫生部长、外交部长和非盟主席，正是中国和其他发展中国家的力挺，2017年7月1日接替陈冯富珍任WHO总干事。毕竟母国还不强大，控制资源有限，支撑力度有限。
谭德塞始终站在抗疫第一线，只要他在WHO总部，几乎每次都出席例行新闻发布会。经常疾呼疫苗公平等问题，急切心情溢于言表，经常流露出真性情。
曲高和寡，任何一个行业的巅峰人物有争议很正常，如果一一回应或者稍有压力就退缩，什么正事都干不了。以他的年龄、阅历和职务，情绪早就能控制了，仍然不止一次失控。他和WHO被多次指责为“抗疫不力”，忍耐多时，但攻击他的肤色、族群，超越了他的忍耐底线，于是奋起反击。
2020年4月8日，他在WHO新闻发布会上确认最近两、三个月受到“辱骂”，受到“黑人”、“黑鬼”等种族歧视言论攻击，甚至受到“死亡威胁”，正面回应“我一点都不在乎”、“我对我的肤色感到骄傲”，但这样的仇恨转移至非洲裔族群时，这就越界了，“受够了”。
2016年5月，他竞选WHO总干事时，还有其他五名候选人。2021年10月，他再次竞选WHO总干事，没有一个对手，早早获得欧盟和英、法、德等大国的支持，没有悬念地于2022年7月1日连任。
原因大致有二：一、WHO总干事不是肥缺，医生和医学组织的宗旨是救死扶伤，不是升官发财，疫情大流行时期更是苦差，愿意接受“烈火”煎熬的人需要非凡的勇气和奉献；二、他首个任期干得漂亮，所以在WHO内部和各国没有挑战者，正如古特雷斯一样，6月18日在没有任何竞争者的情况下，没有悬念地连任联合国秘书长。
难处之二：权责不对等。
WHO属于联合国体系，工作人员是国际公务员。看看联合国秘书长的地位和作用，表面风光，实际只是一个大管家，只能站在道义制高点，发个不痛不痒的声明。自觉在意的人不说一句，也会自觉在意；不自觉不在意的人即使说了千言万语，依然不自觉不在意。
联合国体系的核心权力在安全理事会，通过的决议有强制执行力，哪怕授权发动战争，也具有合法性。安理会的核心权力又属于拥有否决权的五个常任理事国，这是二战胜利果实，也是二战后国际秩序的基石。其他国家的角色主要是“陪会”和“举手”。安理会表决，从来没有先例，10个非常任理事国按照章程，抱团成功否决5个常任理事国都同意的议案。
WHO的权力和资源可以应对日常工作，个别国家或局部区域疫情蔓延（例如非洲埃博拉病毒）辛苦些也能应对。新冠疫情大流行两年，据Worldometer实时数据，截至北京时间12月21日19:16，全球报告确诊病例逾2.75亿例、死亡病例逾537.9万例，相当于第三次世界大战。WHO已经很努力，但应对很吃力，缺权、缺钱、缺苗、缺药、缺人。
以美国时任总统特朗普为代表的一些国家首脑决策迟钝或失误，为了选票和自己、本党的政治前途，不会自我反省，习惯性推诿甚至撒谎，把责任一股恼卸给WHO、或谭德塞、或其他。千错万错，自己没错，全是别人错。攻击之一是直到2020年3月11日，WHO才正式宣布新冠疫情为“大流行”（Pandemic），太晚了。
WHO也有苦衷，曾经有误报“狼来了”的先例。2009年6月11日，决定将甲型H1N1流感警戒级别提升至最高的第六级，意味着宣布进入“大流行”。
结果全球虚惊一场，媒体炒作恐慌、医疗企业发财、民众强制接种、政府和WHO流失信用，浪费不少资源，真正需要关注的工作反而耽误，WHO饱受批评，灰头土脸。
所以南非11月24日报告有新的变异毒株，吃一堑长一智的WHO两天后就紧急开会，决定将其列为“密切关注的变异毒株”（VOC），以希腊字母命名为Omicron，迅速拉响全球警报。2020年3月反应慢了半拍，是对2009年6月的争议心有余悸；2021年11月反应快了半拍，是对2020年3月的争议心有余悸。
在全球最需要团结、最需要带头大哥之际，2020年美国拖欠WHO会费逾1.2亿美元，特朗普政府还公告退出WHO，对谭德塞和WHO是沉重打击。2020年7月9日，他在新闻发布会上一度哽咽，憋屈地声称，“我们现在面临的最大威胁不是病毒本身，相反，这是全球和国家层面领导力和团结的缺乏。”
跨国企业、国际组织、非政府组织、意见领袖虽然是国际治理体系的多边主体之一，不可或缺，但碰到大灾大难，还是主权国家尤其主要大国起决定性作用。即使主权国家，如果中央政府不够强有力，也会躺平不扛责任，看看美国、印度、巴西的确诊病例、死亡病例数据就是残酷证明。
碰到朝鲜这样的另类，至今封锁国境，与世隔绝，WHO尽管有无数良方，仍然束手无策。多次给朝鲜分配了免费的阿斯利康疫苗，累计剂量约占其全国人口的1/5，但朝鲜拒绝。你搞不清楚它是真的好心，转让给更需要的非洲穷国；还是它就压根看不上，指望免费获得有效率更高的mRNA疫苗。
欧盟设想扩大WHO应急处置疫情的权力，笔者不看好，这意味着现有主权国家在特定时候需让渡部分主权。穷国、小国意见不大，反正需要国际援助，一家肯定抗不住，大国尤其是安理会“五常”愿意吗？欧盟27个成员国协调一致都磕磕碰碰，指望联合国193个成员国（另有一些地区未加入）协调一致更是难乎其难。
难处之三：有心而无力。
以疫苗分配为例，WHO、全球疫苗免疫联盟制定了新冠肺炎疫苗实施计划（COVAX），目标是2021年12月底前向全球提供20亿剂、低收入国家的疫苗接种率达到40%，无情的现实是只能交付约6亿剂、只有约7%。很多富国囤积疫苗，宁愿过期或即将过期，低收入国家数百万一线医护人员却一剂疫苗都接种不了。
这公平吗？人道吗？短期内看得到解决的希望吗？回答令人沮丧。谭德塞、WHO和国际舆论反复呼吁和批评这不公平，有什么效果呢？富国依然主扫自家门前雪，少管他人瓦上霜。哪怕邻居大火烧上房，还在自家院内大放水、大储水，不惜过度保护。
一年以来，富国和疫苗企业捐赠疫苗的承诺天花乱坠，每月动态公布的寥寥无几。谭德塞和WHO一直呼吁向COVAX加快捐赠、扩大捐赠，但一直没有详细、动态公布捐赠疫苗的剂量和来源。
不是不想公布，而是担忧一公布，很多大国大企业惨遭打脸，恼羞成怒，不会反思自己不对，而是纷纷指责WHO不对，今后WHO募捐更难了。高尚的人基于高尚的目标，要为高尚的行为争取更多的支持，不得不向未必高尚的人妥协，这就是真实的人性与人生。
Omicron出现并迅速扩散后，富国、大国抢购和囤积疫苗的现象只重不轻，加快第三针接种更迫切，低收入国家获得疫苗更难、更少、更慢。即使疫苗企业的量产能力飞跃，基于自身的利益，它也不会主动大降价，反而继续优先保证富国、大国的供应。
以更头痛和敏感的病毒溯源为例，中国武汉全球首先报告，从医学常识而言，现在下结论病毒起源于武汉，为时过早。正如Omicron虽然是南非首先报告，首个病例来自博茨瓦纳，但目前没有证据下结论，就起源于南非或博茨瓦纳。
2003年SARS病毒溯源，历经科研人员长期艰辛的田野调查，石正丽才找到比较权威的证据，12年后经同行审核在顶尖的学术期刊发表，还不能说定论，今后如果找到更扎实的证据也可能推翻。
武汉当然需要接受国际调查，也配合接受了WHO专家组的调查。3月30日，中国—WHO新冠病毒溯源研究联合专家组研究报告在日内瓦发布，认为新冠病毒“极不可能”通过实验室传人。美国等国不满意，要求进行第二次调查，目标直指武汉病毒研究所。7月15日，WHO迫于压力提出针对中国的“第二阶段溯源工作计划”。
中国不干了，拒绝无条件接受，要求如果进行第二次调查，必须包括美国马里兰州的德特里克堡生物实验室。何况意大利、西班牙、巴西等国在2019年12月前保留的血液样本、污水样本都检测到新冠病毒，也应该一并接受溯源调查。
WHO夹在强国政治博弈之中，左右为难，二次调查何时实现、如何实现不是自己说了算，甚至不是单一强国元首说了算。它召集全球顶尖的医学专家容易，未必如愿进入所有想调查的国家和场所，未必如愿获得被调查国家的充分配合。可能去不了，可能去了也是白去。
12月15日，WHO卫生紧急项目技术主管玛丽亚在新闻发布会上预测，“新冠肺炎大流行非常有希望在2022年结束。”12月17日凌晨，张文宏在微博上发文预测，“我们将和国际社会一起度过最后一个寒冷的冬季。”他们基于医学预测偏乐观，笔者基于政治学、管理学和社会学预测，远远没有这么乐观。
姑且不论Omicron全球迅猛扩散对有基础疾病老人和医疗体系的冲击、2022年是否又出现新的变异毒株，存在很现实的两个困境：即使今天富国、大国和疫苗企业联合声明，无条件资助所有低收入国家全程接种，每人三针疫苗的生产、运输、分配、接种和相应的统筹安排是非常艰巨的工作，一年内完成几乎不可能；即使今天研制成功经充分实证的特效疫苗、特效药品，和过去一年的潜规则一样，低收入国家2022年决无可能优先享受。
12月20日，谭德塞在新闻发布会上宣示，“2022年必须是我们结束大流行的一年”，只是强调必要性，而非必然性。如果全球数十个低收入国家没有建立免疫屏障，WHO敢在2022年宣布“大流行”结束吗？不管个体喜不喜欢、国家愿不愿意，新冠病毒其实已经倒逼人类联结为命运共同体了。疫苗分配不公平，疫情大流行就不会轻易结束；穷人、穷国还流行疫情，富人、富国就别想一切恢复从前。
2005年10月7日，尽管美国反对，诺贝尔和平奖仍然授予国际原子能机构及其总干事巴拉迪，表彰阻止军事领域核扩散、加强民用领域核安全的突出贡献。他们已竭尽全力、恪尽职守，你怎么能因为伊核、朝核问题至今未解决，就贬低巴拉迪和国际原子能机构？
待新冠疫情大流行结束之时，期待诺贝尔和平奖也授予世界卫生组织及其总干事谭德塞。与国际原子能机构和巴拉迪一样，他们也竭尽全力、恪尽职守，减少了无数人的伤痛和死亡。他们的爱心与业绩应该被铭记，时间会给予公正的评价。
（注：作者为独立评论人，微信公众号：SSWYPL。本文仅代表作者个人观点。责编邮箱bo.liu@ftchinese.com）
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