自杀，自残和资本主义的异化
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原文链接：http://www.marxist.com/self-harm-suicide-and-capitalist-alienation-cn-simplified.htm
（按：本文原文发表于2015年4月9日。译者：Raya）
根据英国广播公司(BBC)最近报道，英国因自残而入院的儿童人数达到了过去五年来的最高值。根据英国健康与社会保健信息中心（Health and Social Care Information Centre）的一份研究显示，在2009和2013之间，年龄在10 - 14岁的这类女孩已经从3090例增长到5953例，这类男孩则从454例增长至659例。女孩和男孩的因自残而入院的概率分别增加了近93%和45%。
这些数据是许多年轻人对现状感到绝望和疏远的强烈写照，但在资本主义腐朽的时代，自残现象只是整个社会内更广泛危机的冰山一角。
我们必须在资本主义危机、2008年世界经济崩盘的影响以及随之而来的工人阶级生活的混乱和不稳定的大背景下看待这些数据。自残现象是重要的出发点，但我们不能够片面地看待它，我们必须更深入地研究这种现象的原因，以便更好地理解如何真正帮助那些需要支持的人。
自残的原因
个人的自残行为背后可能有很多原因可以解释；但大多数关于这个问题的研究都提到了一个最常见的原因，那就是人们这样做是为了让自己感觉到获得对自己生活和身体的控制感。
在精神状态经历巨大的紧张、压力下，如对教育、工作、人际关系、家庭和健康的不安全感影响到心理健康问题时，无助感会变得更加严重。很多人会感到自己无法让自己生活以及自己所生活的世界得到进步性的改变，有时一些人就觉得他们唯一能控制的就是自己的身体。为了逃避无力感，他们想要控制自己身体的冲动，会成为所有被压抑的挫败感的发泄口。通过切割、殴打、摄入有毒物质或其他方式伤害自己，因为这样他们可以感觉到身体上的不同和进行种种逃避。尽管情绪紧张只是暂时的，但这种情绪紧张对他们的日常生活留下了极深的烙印。
从这个意义上说，自残必须被理解为一种应对机制——一种通过获得可关注的有形事物来克服压力和情感痛苦的直接原因的方法。这不仅仅是一种呼救声，或者是一个人想要自杀的信号，而社会对这一切的误解是使当事人们难以寻求支持的最大因素之一。
在这种受伤的状态下，人体会产生更多的内啡肽和其他化学物质被释放为一种天然的止痛药是来保护自己。这种反应也可以在其他状况下看到：譬如受伤后的运动员，或在健身房进行剧烈锻炼后的人。在一阵短暂的休息后，他们的身体会被限制在疲劳与虚弱的一段时间，这段时间会很快引导他们恢复平静，释放的修复性化学物质进入体内，帮助处于兴奋状态的身体开始自我修复的过程。
自残还有一个心理因素，那就是当事人看得到和经历得到的愈合过程。当身体开始愈合甚至比之前更好，这可以让人感觉好像一个人可能面临的任何问题也可以被克服和改善。
孤独和绝望
不过孤独的原因是什么呢?为什么人们，尤其是年轻人，会感到如此无助？为什么他们的与周围的世界割裂的感觉甚至到了觉得唯一能改变一切的方式就是通过进行自残这样的毁灭性行为?
这个社会给年轻人的希望太少，甚至没有希望。稀缺的工作机会，糟糕工资和条件，也很明显能感觉到主流社会的方方面面是由极少数站在顶端的人的意志所操控的，难怪人会感到如此孤独。越来越多人转向用像自残这样的行为去作为缓解压力和应对抑郁和焦虑的手段。
世界卫生组织(WHO)将于2015年发布的一份报告如期显示，在英国，青少年自残的人数实际上在过去十年中增加了两倍。没有任何东西能证明类似的趋势不存在于除英国之外的欧洲的以及所有的发达资本主义国家。在《学龄儿童健康行为报告》的抽样研究中，22%的15岁儿童承认有自残的目的，其中43%的人说他们至少一个月自残一次。
无需多言，自残作为一种应对方法对正在经历痛苦的人来说并不是最健康的选择，人们有更好的方式来处理他们正在经历的事物。
谈话治疗和降低伤害技巧已被证明可以减少人们的对自残的依赖。近年来，治疗患有此类复杂行为患者的焦点已经从彻底停止自残行为转移到了通过采取事后行动和护理支持，来让自残的伤害最小化。自残可以通过很多方法来完成，如在手腕上戴着紧绷的橡皮筋并在自己紧张的时候拉缩它，紧握填满红色食用色素的冰块在手里，这样当它融化时你就会得到痛觉(紧握冰块会伤害你的皮肤)，与此同时留下提醒你你自残过的标记。
这些方法确实会引起疼痛，因此提供了类似于更极端的方式自残的效果，但它们不会带来切割、撞墙或摄入有毒物质的伤害性。与此同时，对那些认为自己需要刀切的人，临床医生建议使用其他方法来减少切割的感染以及其它潜在风险。
在自残的人周围建立一个为他们提供援助的网络，并制定一个护理计划来帮助他们度过困难时期，是保持一个人的心理健康的关键。这样的社会网络的缺乏和形势、行为、情绪等的不稳定状态会会导致人被抑郁症击溃和自残的风险增加。一个安全网的创建很好地减少许多人的孤独感，也降低为了从社会中逃脱而去做出危险举动的可能性。
资本主义和异化
但是一个基于剥削的系统的范围内创建一个援助网络在本质上是错误的，它从来不能满足我们社会中一些最脆弱成员的需要。
资本主义的危机，以及随之而来增重的失业，工作保障的不稳定，降低到底了的工资、地位和条件，福利国家和护理服务的破损，和国家健保系统私有化所造成的混乱，这进一步让问题更加恶化，使越来越多的人陷入困境。
只要看看20世纪80年代去工业化对英国的影响：从采矿业社区被摧毁到大量工业产品被廉价出售，许多依赖于这些工作和它们所提供的安全保障的社区实际上已经支离破碎。曾经在工人阶级经济地位较强时提供的朋友与家人间的援助网络也不复存在。人与社会的疏离感越来越强，很多人开始渐渐的被社会遗忘。
从上世纪90年代开始，随着公共部门投资的增加和信贷的大规模扩张，在一段时间内，这一进程在某些领域的一些更坏的影响有可能得到遏制。尽管必须承认，在这一时期，我们仍然看到酗酒、吸毒和其他社会弊病的增加。
但自2008年危机开始以来，这一进程又进一步加快。在福利国家被大规模摧毁和工资持续下降的压力的增大下，人们艰难度日着，其引发的社会后果是不证自明。在下一阶段只会变得更糟糕。
统计数据的局限性
关于自残的统计数字本身是令人震惊和痛苦的；但值得注意的是，即使是已知的情况也不能完全反映出问题的严重程度。大多数健康护理专业人士解释说：唯一需要住院治疗的自残案例是那些极端的情况：一个人在极度痛苦的时期无法控制自己的情绪，自残到了需要治疗的程度。大多数的自残行为，作为一种私人行为且对身体的伤害程度相当低，以至于医疗本身变得没有必要。
此外，随着人们年龄的增长，虽然自残可能会继续，但它可能会以不同的方式表现出来。随着其他应对策略的发展，也减少了住院治疗的可能性。
还有一个问题是如何定义伤害是由自残引起的。正如BBC早些时候的报道所解释的那样:“专业人士补充到：男孩也比女孩更有可能用拳头击打自己和伤害自己，而医院可能不会将这归类为自残。”
如果你还加上酗酒，吸毒，参与可能导致会对你造成伤害的高风险活动，不关心存在很大隐患的健康问题等所有会对自己造成伤害的行为。这些数据是否包括在数据中，往往取决于具体的报告机构如何将其视为自残行为，或者是否会对其进行不同的分类。
出于这个原因，所有与自残有关的统计数据只能表明这一群体的部分人的情况。
关于自杀和自残的迷思
如上所述，自残是在绝望时期试图活下去的一种应对方法。这是有其局限性的试图应对，有些人在没有真实的援助和周围不存在任何安全保障网的情况下，以终结自己生命来找到了对自我感到的异化的最终表达。
虽然自残者和自杀者之间没有必然的直接联系，但是造就自残者和自杀者的相同条件和心理情感也能产生另一者。如果我们看看2008年金融危机爆发以来发达资本主义国家的自杀率的相关数据，就会发现，这些数据与上面讨论的自残案例的增加有着令人不安的相似之处。
2013年，一组专家发表在《英国医学杂志》(British Medical Journal)上的一份报告将许多发达资本主义国家自杀率的上升与2008年金融危机造成的不稳定及其持续影响直接联系在一起。
BBC对这项研究的评论是:
“2008年经济危机后，欧美国家的自杀率有所上升，尤其是在失业率较高的国家内的男性。”
再者：
“他们在《英国医学杂志》上发表的分析分析了来自54个国家的数据，以评估2008年美国信贷和房地产市场崩溃引发的金融问题的全球影响。”
“在金融危机爆发后的一年中，男性自杀率总体上升了3.3%。”
根据以往的趋势，仅在这些国家内，2009年就有4884人死于自杀，增幅惊人。
报告随后指出，2009年“失业率上升了37%，人均GDP下降了3%，这反映了2008年经济危机的开始。”
撒玛利亚会发言人在评论这些数字时说:
“人们告诉我们，在经济衰退期间自杀率会上升，这并不让我们感到意外。”
“2008年，就在当前的经济衰退期开始之前，一项对我们各分支机构的电话调查显示，每10个来电者中就有1个谈到财务困难。到去年年底(2009年)，这一比例已经上升到六分之一。”
这并不是得出这种结论的唯一一份报告。此后，发表在《英国精神病学杂志》(British Journal of Psychiatry)上的进一步研究一直在进行，BBC报道称:
“牛津大学和伦敦卫生与热带医学院的这项研究分析了来自24个欧盟国家、美国和加拿大的数据。”
“报告称，2007年之前，欧洲的自杀率其实是持续下降的。但到了2009年，增长了6.5%，这一水平一直持续到2011年。”
“该研究小组表示，如果之前的自杀趋势继续下去，这相当于预期的自杀人数增加7950人。”
“加拿大的自杀死亡人数也在下降，但2008年经济衰退开始后，自杀人数显著上升，导致250多人自杀。”
“在美国，自杀人数本来就在增加，但随着经济危机的爆发，自杀率‘加速’，导致新增4750人死亡。”
“报告称，失业、房屋被收回以及负债是主要的风险因素。”
(完整的报告可以在这里阅读。)
以上统计数据主要集中在发达的资本主义国家——美国、加拿大和欧盟。但如果你看得更远一点，情况也没有什么不同。世界卫生组织表示，丛10年的研究和数据可以得知世界各地平均每40秒就有一个人结束自己的生命。其结论是:
- 每年大约有80万人自杀。
- 这是15至29岁年轻人的第二大死亡原因。
- 70岁以上的人最有可能自杀。
- 其中四分之三的死亡发生在中低收入国家。
- 在富裕国家，男性自杀的人数是女性的三倍。
我们从这些数字中所看到的，无非是对现代资本主义的一种赤裸裸的描绘，这个社会体制正在使如此多人的潜力被恶耗。每年就有80万人死于绝望之中。这80万男人、女人和孩子所拥有心灵、头脑、技能和创造力本来可以用于帮助创造一个真正美丽的世界，一个值得为之而活的社会。每年有80万人被一台只追求利润的冷漠机器的车轮碾死。
现代时代的希望与绝望
全球范围的资本主义正处于危机之中。它已经达到了一个在现代世界创造奇迹的阶段。与此同时，绝大多数努力创造这些奇迹的人却与他们自己的劳动成果相剥离。他们被剥夺了参与政治进程的权利，并被孤立在其社区内，而这些社区受到去工业化的灾难、失业、吸毒和酗酒以及其他社会弊病的蹂躏。
虽然看着上面的统计数据，很容易感到绝望和沮丧，但这样的回应不会帮助任何人，尤其是那些承受着最恶劣条件的大多数的工人阶级。与自残和自杀相关的数字，更应该被视为一种愤怒的原因，人们对一个无法为处于极度脆弱环境中的人们提供所需援助的体制感到愤怒。
这些数字也应该被视为硬币的一面。在许多人陷入绝望和绝望的同时，社会意识也有了更广泛的发展，青年阶层和工人阶级在政治上激进化，他们正在寻找革命的出路。因此，自残的统计数据绝不能表达我们在当前时期所看到正在发酵的所有现象。
导致个人屈服于异化和绝望的过程，也同样推动越来越多的工人阶级阶层得出革命的结论，并在集体的基础上寻求资本主义危机的解决办法。从香港、美国弗格森和布基纳法索最近的群众运动，到希腊、西班牙和意大利的大罢工，我们正在看到世界范围内激进运动的重生，因为群众在寻求吞没整个人类的解决办法。
唯一的出路:革命!
通过工人阶级的集体力量，受压迫和受剥削的人可以站起来，夺取经济的制高点- -银行和大型工业- -并开始根据社会需要民主地规划生产。这样，我们就可以开始重建我们的社区。将每周工作时间减少到25小时且不减少工资，并将失业者纳入劳动力大军，这将为人们的生活提供保障和必需的时间去参与社会的民主化进程。人们第一次不会再被他们所生活的世界所孤立。人人都可以成为新社会进步和发展的活跃促进者。
从盈利动机中解放出来的工人阶级所创造的财富将会被适当地投资于住房、教育、医疗与社会保障，将真正的包容性社会奠定基础，新社会的援助体系将会帮助这个社会中最脆弱的那些人渡过生活中的困难时间。我们终将结束我们在资本主义下看到的抑郁、压力、焦虑、自残和自杀的恶性循环。
归根就底，对个体乃至全人类来说，唯一的出路就是彻底摧毁现行的剥削体制和为社会主义的未来而奋斗。
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