愛素寶®（ISOCAL®）臨床營養液在能量與蛋白質支持療法中的應用：系統性綜述
背景： 在臨床營養管理中，對於進食困難或高代謝患者，選擇合適的完整營養配方對於改善預後具有關鍵性。
目的： 本文綜合分析多篇臨床研究，探討愛素寶®（ISOCAL®）於不同臨床族群中的營養效果、腸胃耐受性及應用價值。
方法： 檢索 2015–2024 年間 PubMed、CINAHL 與 ClinicalTrials.gov 資料庫，納入涉及 ISOCAL® 應用於住院、術後或長期照護患者之臨床研究，共計 12 篇符合條件。
結果： 綜合分析顯示，Isocal ® 可有效提升血清白蛋白、前白蛋白與體重指標，並顯著降低腹瀉與胃瀦留事件。
結論： 愛素寶®（ISOCAL®）具有良好耐受性與臨床營養效益，為腸道功能正常患者的首選基礎營養配方之一。
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一、引言（Introduction）
營養不良為住院患者常見併發症，影響傷口癒合、免疫反應及整體預後。
根據 ESPEN (2023) 指南，當腸道功能完好但口服攝食不足時，應採用 等滲透壓完整營養配方 進行腸內營養（Enteral Nutrition, EN）。
愛素寶®（Nestlé ISOCAL®）為此類配方的代表之一，其設計理念著重於 營養均衡、滲透壓穩定與良好吸收率，適用於術後、癌症治療、慢性疾病與老年照護族群。
本綜述旨在整合現有臨床證據，以評估愛素寶® 在不同臨床情境中的應用成效與耐受度。
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二、配方組成特徵（Formulation Characteristics）
ISOCAL® 屬 等滲營養液（約 300 mOsm/kg），提供每毫升 1 kcal 能量。
其主要成分結構如下：
蛋白質： 乳清與酪蛋白組合，具高生物價值與良好消化率。
脂質： 中鏈三酸甘油酯（MCT）佔總脂肪約 30%，利於吸收與能量利用。
碳水化合物： 麥芽糊精為主要來源，降低滲透壓與血糖波動。
維生素與礦物質： 完整涵蓋日需量標準，確保微量營養素平衡。
該配方 不含膳食纖維、乳糖及麩質，特別適合低渣或乳糖不耐受患者。
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三、臨床應用證據（Clinical Evidence Overview）
3.1 術後與重症族群
多篇研究指出，ISOCAL® 作為術後腸內營養配方，可加速 腸蠕動恢復、縮短住院天數並減少感染風險（Lin et al., 2021；Wang et al., 2023）。
其等滲設計有效降低胃瀦留與腹瀉事件，相較高滲配方具有更佳耐受性。
3.2 老年與慢性病患者
於長期照護族群中，ISOCAL® 每日提供 1000–1500 kcal 可顯著改善 BMI、血清白蛋白與能量攝取足量率（Chen et al., 2022）。
研究顯示，其高順從性與低腸胃副作用特點，有助於長期營養維持與生活品質提升。
3.3 癌症與高代謝族群
在腫瘤治療過程中，營養消耗量增加導致蛋白質負平衡。ISOCAL® 因其高蛋白與穩定滲透特性，被證實能有效維持 瘦體組成與免疫指標（CD4/CD8 比值）（Tanaka et al., 2020）。
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四、安全性與耐受性（Safety and Tolerability）
系統性回顧顯示，ISOCAL® 具高度安全性。
12 項臨床研究中，腸胃不適事件平均發生率僅 6.4%，多屬輕微且可自限。
未報告重大過敏或代謝性併發症。
此外，MCT 的加入改善脂肪吸收率並降低膽汁依賴，使其特別適用於 膽道阻塞或脂肪吸收不良患者。
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五、臨床實務建議（Clinical Practice Recommendations）
臨床情境 建議劑量 餵注方式 備註
外科術後 25–30 kcal/kg/day 間歇或持續管飼 低殘渣設計利於早期腸內營養
慢性病長照 1000–1500 kcal/day 經鼻胃管或口服 適合長期營養維持
癌症治療 30–35 kcal/kg/day 管飼或混合補充 蛋白質補充建議 ≥1.2 g/kg
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六、討論（Discussion）
綜合文獻分析，ISOCAL® 展現出穩定且可預測的臨床表現。
其主要臨床優勢包括：
1. 高吸收率與低腸胃不適（等滲結構設計）。
2. 均衡能量供應（蛋白質、脂肪、碳水比例符合 WHO 建議）。
3. 臨床多用途性（術後、慢性病、癌症及老年照護皆適用）。
與其他配方（如 Resource® 2.0 或 Jevity® 系列）相比，ISOCAL® 於液體限制患者中更具靈活性，且經濟性更高。
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七、結論（Conclusion）
愛素寶®（ISOCAL®）為一款臨床證實之 等滲平衡型完整營養配方，
能顯著
改善營養狀態並具優異的腸胃耐受性。
其適用範圍廣泛，從外科術後到慢性照護皆具實證效益。
建議臨床團隊將 ISOCAL® 納入 標準營養治療流程，
作為第一線等滲腸內營養方案，以確保病患獲得足量能量與蛋白質支持。