Заявление Европейского регионального директора ВОЗ д-ра Hans Henri P. Kluge. Копенгаген, 18 февраля 2021.
Statement – Overcoming COVID-19 and its collateral effects
В Европейском регионе ВОЗ, где за период пандемии зарегистрировано более 37 миллионов случаев заболевания и почти 830 тысяч смертей, пятую неделю подряд продолжается снижение числа случаев. Впервые с сентября прошлого года количество новых случаев, зарегистрированных за неделю, составляет менее миллиона. Несмотря на то что число новых смертей все еще остается высоким, оно также снижается – уже третью неделю подряд.
Распространение вируса в большей части Региона начало замедляться. В настоящее время на Европу приходится все меньшая доля глобального бремени болезней и смертности: на текущий момент это 28% новых случаев заболевания и 21% новых случаев смерти.
Двойной подход
Снижение числа случаев COVID-19 во многих странах дает органам здравоохранения возможность сосредоточиться на оценке и повышении эффективности принимаемых мер. С этой целью я направил всем министрам здравоохранения в Европейском регионе обращение с оценкой текущей ситуации и контрольным списком дополнительных мер, которые следует рассмотреть государствам-членам.
В то же время сейчас необходимо подготовить наши службы здравоохранения к тому, чтобы они могли вернуться в нормальный режим работы, выработать стратегию дальнейшей деятельности и предоставлять медицинские услуги параллельно с борьбой против COVID-19.
90% стран в мире сообщают о перебоях в оказании основных медицинских услуг. Значительно пострадали в этой ситуации больные раком. Помимо того, что они более уязвимы из-за ослабленной иммунной системы, необходимое им лечение откладывается или прекращается. В некоторых странах стало невозможно отправить больных раком на лечение за границу.
Перегружены в последние месяцы не только отделения для пациентов с COVID-19. Некоторые психиатрические отделения также работают на пределе возможностей. Одним людям стыдно говорить о своей усталости, другие буквально борются за свою жизнь. Многие из нас живут под натиском сменяющих друг друга тяжелых чувств: тревоги, горя и депрессии.
Устойчивость к противомикробным препаратам – еще одна надвигающаяся опасность, ставящая под сомнение возможность эффективной профилактики и лечения инфекций в будущем. Исследования, проведенные в девяти странах и регионах, где рекомендации по лечению отсутствуют или не соблюдаются и где антибиотики продаются без рецепта, показывают тревожный рост использования антибиотиков, связанный с ошибочным представлением о том, что антибиотики могут предотвратить COVID-19.
Одно исследование, основанное на данных со всего мира, показало, что в течение 12 недель в 2020 г. из-за COVID-19 пришлось отменить около 28,5 миллионов запланированных операций.
Почти во всех странах были сорваны планы по детской иммунизации, а в некоторых странах временно приостановлены программы вакцинации в целом.
Это лишь некоторые из множества вопросов, требующих внимания.
Иммунизация работников здравоохранения
В ближайшие недели, по мере того как все больше и больше работников здравоохранения проходят иммунизацию, возрастут также возможности для решения проблемы отложенных операций, отмененных курсов химиотерапии и приостановленных кампаний вакцинации. Именно в этом направлении нам необходимо постепенно смещать фокус, одновременно принимая меры к минимизации распространения COVID-19.
Для того чтобы система здравоохранения сохраняла устойчивость в кризисных условиях, ей требуется достаточный объем кадровых ресурсов для того, чтобы все и везде могли получить необходимые услуги. По имеющейся информации из 20 стран Региона, на сегодняшний день иммунизацию против COVID-19 прошли от 1% до 46% медицинских работников – в среднем 19%.
Более защищенные благодаря вакцинации медицинские кадры, меньшее количество госпитализаций из-за COVID-19 и меньшее количество смертей в ходе вакцинации пожилых групп населения должны дать нам время и возможности для перенастройки системы здравоохранения, что само по себе является чрезвычайно масштабной задачей.
Ведение войны на многих фронтах требует ресурсов и бдительности, и самое тяжкое бремя, как всегда, ложится на работников здравоохранения.
В прошлом году медицинские работники рисковали собственной жизнью буквально каждый день и являли собой необычайный пример стойкости и сострадания. Их упорный и самоотверженный труд вызывает исключительное уважение – особенно учитывая, что именно им теперь предстоит осуществлять программы вакцинации.
Именно перед ними будет поставлена задача восстановить плановое обслуживание и возобновить предоставление основных медицинских услуг, чтобы бороться с побочными эффектами и последствиями этой пандемии. Они уже проявили крайнюю самоотдачу, и теперь от них требуется дополнительный вклад.
Для того чтобы они могли это сделать, те из нас, кто не находится на передовом крае борьбы с пандемией, должны продолжать действовать ответственно и соблюдать защитные меры общественного здравоохранения и социальные меры, чтобы наши системы здравоохранения могли спасать не только пациентов с COVID-19, но и тех, чьему здоровью угрожают сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак или туберкулез.
Не время расслабляться
Сейчас важно то, как мы будем реагировать на положительные эпидемиологические тенденции.
Несмотря на то, что общая картина обнадеживает, улучшение эпидемиологической ситуации может вызвать обманчивое чувство безопасности, которое может стать причиной поспешных решений и, как следствие, нового роста случаев заболевания.
Замедление распространения вируса по большей части стало возможным благодаря мерам общественного здравоохранения и социальным мерам. От нашего поведения – поведения отдельных людей – зависит, будет ли положительная тенденция обернута вспять или продолжит свое развитие. У нас есть все необходимые инструменты. Давайте продолжим их использовать в полной мере.
Несмотря на то что новые штаммы вируса создают дополнительные проблемы, все они – тот же самый SARS-CoV-2, и всеми ими можно управлять с помощью имеющихся у нас инструментов. Некоторые страны смогли значительно снизить темпы распространения этих штаммов.
Около 40 стран Европейского региона начали вакцинацию против COVID-19. Тем не менее в 30 странах, предоставивших данные, только 1,8% населения прошли полную программу вакцинации. Наличие вакцин, безусловно, в корне меняет ситуацию, но, поскольку их доступность ограничена, нашими наиболее эффективными инструментами остаются меры общественного здравоохранения и социальные меры.
Когда поступают сообщения о новых штаммах, вполне естественно испытывать растерянность и усталость. Однако позвольте заверить вас: это лишь временные обстоятельства. Да, в ближайшие месяцы нам все равно необходимо будет принимать меры предосторожности, но если мы все внесем свой вклад и возьмем на себя ответственность за поддержание низких темпов распространения вируса, то введенные ограничительные меры будут отменены.
Пришло время минимизировать ущерб, наносимый серьезными нарушениями работы, с которыми сталкивается система здравоохранения, и бороться с последствиями пандемии COVID-19, одновременно удерживая ее под контролем.
Берегите себя. Спасибо!