Untitled

Начались вопросы «чем отличаются между собой вакцины против гриппа» и «какая вакцина лучше для моего ребенка». Пора написать ЧаВошку.

Вирусы гриппа очень разнородны. Они делятся на группы А, В и С. Группа А - самая часто встречаемая, делится на подтипы. У вирусов группы А есть два главных оружия против нас - фермент гемагглютинин (сокращенно H) и нейраминидаза (сокращенно N). По комбинации типов этих ферментов, различаются вирусы группы А; например вирус с гемагглютинином 2 типа, и нейраминидазой 3 типа называют H2N3.

Вирусы гриппа склонны мутировать, поскольку индивид, переболевший гриппом, скажем, H2N3, имеет к нему стойкий иммунитет, но стоит вирусу изменить вид ферментов, скажем на H2N2, как он может поражать снова того же человека. В каждом сезоне встречается больше 10 видов вируса гриппа, но лидируют, задают темп 2-3 из них. То есть эти 2-3 вида самые тяжелые, самые частовстречаемые. Против них то и нужно выработать вакцину.

Какие вирусы будут лидировать в будущем сезоне - это вопрос года. Существует целая система «предсказания»: поскольку вирус мигрирует по планете с перелетными птицами, специально обученные эксперты ВОЗ отлавливают их, и берут анализы, затем проводят статистический анализ и выносят вердикт: вот такие три вида вируса гриппа следует включить в вакцину на будущий год. И весь мир, все страны, все производители слушаются и выпускают свои вакцины именно с таким составом.

Итак, любая вакцина против гриппа содержит три штамма вируса. Обычно это два вида гриппа А и грипп В. ВОЗ рекомендует не только вид вируса, но и объем каждого антигена в вакцине - по 15 мкг. Запомним это, и перейдем к рассмотрению вакцин на российском рынке.

Итак, в порядке от хорошего к плохому.

1) Импортные вакцины: Ваксигрип и Инфлювак. Был еще Флюарикс, но отозвал регистрацию с российского рынка.

Это лучшее, что вы можете ввести своему ребенку и себе. Сделанные по всем стандартам ВОЗ, эти препараты содержат актуальные в этом сезоне штаммы, по 15 мкг каждого. Разрешены к применению с 6 месяцев жизни, выпускаются не одно десятилетие, заслужили полное доверие.

2) Российский аналог, вакцина Ультрикс. Является полной копией импортных вакцин, содержит по 15 мкг антигенов трех штаммов гриппа, рекомендованных ВОЗ в этом сезоне.

Минусы: появилась недавно, несколько лет назад, постмаркетинговых исследований по ней мало, а потому разрешена детям лишь с 6 лет и, как все новое, вызывает легкое недоверие. Тем не менее, это лучшее, что выпускает сейчас РФ.

3) Российские вакцины Гриппол и Гриппол Плюс (одно и то же, но Гриппол в ампулах, а Гриппол Плюс в шприц-дозах). Именно эти вакцины уже много лет вводят детям в садах и школах бесплатно (за счет средств ОМС). Разрешены с 6 месяцев.

Начнем с того, что эти препараты не соблюдают рекомендации ВОЗ о дозе антигенов, и доза вакцины содержит то 7.5, то 5 мкг штаммов А, и то 5, то 7.5, то 11 мкг штаммов В. Производитель объясняет такое снижение добавлением в вакцину иммуномодулятора Полиоксидония, о котором также не слышала ВОЗ, ни в составе вакцин от гриппа, ни для монотерапии чего-либо.

Ну, и еще одна маленькая придирка к Грипполам - много лет подряд они писали в своих инструкциях вместо четкого состава - «актуальные в сезоне штаммы». Это примерно то же самое, что «какие надо, такие и положили», и врачей это не устраивало. Мы взрослые люди, сами способны определить, актуальные ли они - пишите четкий состав. С прошлого, кажется, года состав стали писать как положено, но осадок остался (с)

Итак, Гриппол и Гриппол плюс - сомнительные вакцины. Международных исследований по ним нет, российских мало и доверять им сложно. Выбирая между ничем и Грипполом - наверное Гриппол лучше, но между Грипполом и Ваксигрипом, Ифлюваком или Ультриксом - даже вопрос не стоит.

В голодные годы работы участковым педиатром, я прививал себя и жену бесплатным Грипполом, а детям своим наскребал все же на Инфлювак или Флюарикс. Сейчас всю семью прививаю только импортными вакцинами.

4) Есть еще российский Совигрипп, производства Микроген, он с 18 лет, и поэтому даже не вникал, хороший ли он, детям его нельзя.

5) Живые назальные вакцины против гриппа в нашей стране не зарегистрированы, так что о них нечего и говорить.

...Прививайтесь против гриппа, по возможности - импортными вакцинами. Это лучшее, что вы можете сделать для профилактики гриппа.

http://med-pomosh.com/wp-content/uploads/2014/05/1305..

‏Source m.vk.com