Сказка, не на ночь.

Сказки любите? По крайней мере в детстве любили? Помните сказку про девушку Рапунцель? Волосы у неё были красивые. А ещё они были длинные и крепкие. А началось всё с того, что её будущая мама очень много и с удовольствием ела рапунцель - такое растения, семейства колокольчиковых. Она из него салат делала. Итог - дочка с пышными волосами.

Есть такое выражение: правда ложь, да в ней намёк..., помните? Вот я и подумал, может быть в этом растении много микроэлементов (цинк, селен, например), необходимых для роста сильных и красивых волос? Стал читать. Ничего такого особенного оно не содержит. Обычная овощная культура стран Европы.

В общем, если как лекарственное средство оно и не используется, то к медицине всё равно отношение имеет. Одно заболевание, про которое я когда-то хотел написать, но так и не написал, названо в честь этого растения. Вернее, в честь той девушки - Рапунцель. Но ведь она всё равно получила своё имя в честь растения?

Ну ладно. В любом случае, дело не в растении и не в девушке, а - в волосах. Или, если так можно выразиться: "в любви к волосам".

А заболевание наше называется "Синдром Рапунцель". Красивое название, правда? Но, каким бы красивым ни было название, болезнь остаётся болезнью. По другому она называется трихотиллофагия или трихофагия и является "сестрой" трихотилломании (не забыли ещё?) И если при трихотилломании, больной просто вырывает у себя волосы (ресницы, брови), то страдая трихофагией, он их ещё проглатывает. В общем, это такое психическое расстройство.

Волосы, как мы знаем, не перевариваются. Это вообще удивительная штука, наши волосы. Не перевариваются, не истлевают веками... Нужно как-то про это поподробнее написать. В общем, проглоченные волосы собираются в желудке и кишечнике в виде плотного кома. И никуда не девается. Только растёт. Причём и в ширь, и в длину.

Трихофагия, как заболевание, известно давно. Первое документальное упоминание относится к 18 веку. Тогда, о волосяном коме, обнаруженном у юноши 16 лет, написал французский доктор М. Бодамант. А вообще, описанных случаев не так уж и много. Примерно, около ста.

Вообще, волосы жуют или просто суют в рот кончик косы или локона, многие и считают это просто вредной привычкой. И психически больными их никто не считает. Может быть и так, но и эта "привычка" может привезти к тому, что в желудке образуется трихобезоар - именно так называется этот волосяной ком. Ком обрастает новыми порциями волос и постепенно приводит к развитию непроходимости кишечника. По форме, это образование похоже на голову с косой. Причём, "коса" эта может тянуться в кишечник на метр и больше. Это и есть синдром Рапунцель.

Как психиатрический термин «синдром Рапунцель», был введён в 1968 году E. D. Vaughan, J. L. Sawyers, H. W. Scott. Кроме того что это образование мешает проходимости пищи, это ещё и место скопления различных микроорганизмов, как вы понимаете, не вполне полезных. А ещё, трихобезоар, может чисто механически, быть причиной возникновения язвы в стенке желудка, которая может привести к его (желудка) прободению, что в комплексе с теми микроорганизмами, гарантирует развитие перитонита. К сожалению, но были случаи с синдромом Рапунцель", которые заканчивались летально. 

Как сообщает The Independent, 19 сентября прошлого года, в одной из лондонских больниц умерла 16-летняя девушка страдающая синдромом Рапунцель.

Несмотря на то, что заболевание относится к редким, думаю, что таких больных немного больше. Привычку свою, есть волосы, эти больные не афишируют. Да и фиксируются в основном случаи с крупными трихобезоарами.

Чаще болеют женщины. Почему? - Волосы у женщин длиннее, а длинному волосу, попавшему в пищеварительный тракт легче "застрять" в нём. Но мужчины тоже страдают такой пагубной "привычкой". А так же и дети. Описан случай синдрома Рапунцель у трёхлетнего ребёнка. Но, если со взрослыми всё более - менее ясно (психически здоровый, не будет рвать и глотать свои, а бывает, что и чужие, волосы), то с детьми - диагноз трихотиллофагия сразу не поставишь. Маленькие дети всё ведь в рот тянут, не только волосы.

Клиника: Неприятный запах изо рта, отрыжка, изжога, снижение аппетита, потеря веса, чувство тяжести в животе, вздутие живота, запоры и диарея. Стоит обратить внимание и на состояние волос и на психический статус пациента.

Лечение конечно - хирургическое. Волосяную опухоль нужно удалить. Мелкие образования растворяют специальными препаратами или разбивают на части лазером. Маленькие образования или их части можно удалить с помощью эндоскопа. Не нужно думать, что на этом всё закончилось. Заболевание всё таки - психическое. Значит нужно лечить основное заболевание и исключать провоцирующие факторы, например - стресс.

Насчёт того, что некоторые больные поедают не только свои, но и чужие волосы... Описаны случаи, когда такие больные устраивались на работу в парикмахерскую. Поняли зачем? Даже шерсть своих домашних питомцев употребляли, объясняя, что она богата витаминами и микроэлементами. Тяжёлое заболевание.

А сказку, если не читали в детстве, почитайте.