Сердечно-легочная реанимация
Хотелось бы посвятить первую запись своего неинтересного блога крайней актуальной теме, а именно сердечно-легочной реанимации. Каждый в нашей жизни повсеместно может столкнуться в необходимости проведения базовых реанимационных мероприятий до прибытия скорой медицинской помощи. В подобных ситуациях каждая минута на счету нуждающегося, и быть может именно ты, мой дорогой читатель, сможешь оказаться в нужное время, и в нужном месте, чтобы спасти жизнь человека (или хотя бы попытаться), но недостаточные знания, страх перед грузом ответственности и недоумевающими взглядами прохожих, воспрепятствуют оказать помощь. Именно поэтому сейчас мы разберём необходимый минимум, который поможет при правильном применении спасти жизнь человеку.
Что же из себя представляет сердечно-легочная реанимация?
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это система мероприятий, направленных на восстановление эффективного кровообращения при клинической смерти с помощью специальных реанимационных мероприятий.
Базовые реанимационные мероприятия (БРМ) включают в себя:
• обеспечение проходимости дыхательных путей
• поддержание кровообращения и дыхания без использования специальных устройств, кроме барьерных (лицевой экран, лицевая маска)
• автоматических наружных дефибрилляторов (АНД).
Казалось бы всё просто, за исключением доступности автоматического наружного дефибриллятора, но ты успокойся, мы же в России. Но знай, что выглядят они примерно так:
А если тебе повезёт (но и бедолаге, что лежит перед тобой), и в общественном месте будет этот или ему подобный аппарат, то смело используй его! Об этом разговор ниже.
С чего же начать, если возникла необходимость в СРЛ?
1.Сперва убедись в собственной безопасности, а также больного и окружающих, а то мало ли что бывает.
2. Проверить реакцию больного: аккуратно встряхни его за плечи и громко спроси “Что с Вами?”. Лицам без медицинского образования не следует тратить время на проверку пульса на сонной артерии (но мы можем это обсудить). Если больной реагирует – оставь его в том же положении, попытайся выяснить причины происходящего и позвать на помощь, регулярно оценивать состояние больного, только не веди светские беседы, боишься остаться непонятым.
3. Если больной не реагирует – поверни его на спину и открой дыхательные пути посредством запрокидывания головы и подтягивания подбородка – рукой нужно надавить на лоб, а другой рукой подтянуть подбородок. Только не перестарайся!
4. Поддерживай дыхательные пути открытыми, необходимо увидеть, услышать и почувствовать нормальное дыхание, наблюдая за движениями грудной клетки, прислушиваясь к шуму дыхания и ощущая движение воздуха на своей щеке. Исследование продолжать не более 10 сек.
5. Принять решение: дыхание нормальное, ненормальное или отсутствует. Необходимо помнить о том, что у 40% пострадавших в первые минуты после остановки кровообращения может развиваться агональное дыхание (редкие, короткие, глубокие судорожные дыхательные движения). Агональное дыхание может возникнуть во время проведения компрессий грудной клетки как признак улучшения перфузии головного мозга, но не признак восстановления спонтанного кровообращения (не торопись радоваться, дело еще не закончено!). Если возникают сомнения в характере дыхания – вести себя так, как будто дыхание агональное. Таким образом, отсутствие сознания и дыхания (или агональное дыхание) – признаки остановки кровообращения и показания к началу СЛР.
Столько болтовни, а мы еще даже не приступили "качать" человека.
6. Если больной дышит нормально – помести его в безопасное положение, вызвать скорую помощь, регулярно оценивать состояние и наличие нормального дыхания. Тут и познакомитесь.
Если у больного агональное дыхание или оно отсутствует – попроси окружающих вызвать помощь и принести автоматический наружный дефибриллятор (вспомни где ты живешь); начать СЛР с компрессий грудной клетки.
7. Заводи! :
- встать на колени сбоку от больного;
- расположить основание одной ладони на центре грудной клетки больного