Работа над ошибками

В: А в России сегодня обсуждают проект закона, который позволит пациентам быстрее получить нужное обезболивающее. Речь о том, чтобы избавить врачей от уголовной ответственности за работу с лекарствами, содержащими наркотические вещества. Сейчас за их неправильное назначение, хранение или перевозку грозит до трех лет тюрьмы. В результате медики просто отказываются вписывать препараты. Александра Тонких выслушала мнение врачей и пациентов.

КОР: У Елены Стакаевой рак костей IV стадии. До того, как попала в самарский хоспис, она постоянно терпела сильные боли, потому что в районной поликлинике необходимые наркотические обезболивающие выписывать отказывались.

ЕЛЕНА СТАКАЕВА: Делайте чего хотите вот так вот было у меня в поликлинике. То есть я лежала, я занималась самолечением.

КОР: Такие случаи не редкость по всей стране. За нарушение в использование наркотических препаратов врачам грозит уголовное преследование. Медики стараются избегать работы с этими анальгетиками, а пациенты сами придумывают себе курс лечения, чтобы хоть как-то притупить боль.

ОЛЬГА ОСЕТРОВА (ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ОРГАНИЗАЦИИ "САМАРСКИЙ ХОСПИС"): Мы приходим в семью и видим, что человек пьет 12 таблеток "Пенталгина", или ему де... или ему делают четыре раза в день по две ампулы "Кеторола". И человек может умереть от этих лекарств.

КОР: К следующему году Минздрав планирует принять закон о декриминализации врачебных ошибок. Речь идет о тех случаях, когда нарушения, допускаемые медиками, не представляют серьезной опасности. То есть случайно разбитая ампула сильного обезболивающего не будет поводом для тюремного срока. Специалисты надеются, что это поможет в первую очередь тяжелым пациентам, которые до конца жизни не получают спасительных препаратов.

ОЛЬГА ОСЕТРОВА (ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ОРГАНИЗАЦИИ "САМАРСКИЙ ХОСПИС"): Есть такие поликлиники, где умерло, не буду называть номер поликлиники все-таки, где, там, из 160 умерших только шесть человек в прошлом году получали наркотические анальгетики.

КОР: По мнению экспертов, один законопроект не сможет полностью решить проблему. Необходимо дополнительное обучение. Медики редко работают с наркотиками, поэтому часто неправильно назначают эти средства. У Михаила Окользина рак желудка. Специалисты выездной службы хосписа сейчас составляют и корректируют схему приема лекарств. В обычной больнице этого сделать не смогли.

ОЛЬГА ОСЕТРОВА (ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ОРГАНИЗАЦИИ "САМАРСКИЙ ХОСПИС"): Неправильно там врачи назначали "Церукал" от икоты, потому что "Церукал" без "Баклосана" не будет работать.

КОР: Кроме того, врачи тратят много времени, вручную заполняя документы. В условиях, когда прием каждого пациента ограничен, а к тяжелобольным нужен особый подход, требуется автоматизация процесса.

НЮТА ФЕДЕРМЕССЕР (УЧРЕДИТЕЛЬ ФОНДА ПОМОЩИ ХОСПИСАМ "ВЕРА"): Мы уже три года говорим про то, что нужен электронный рецепт, что нужна такая маркировка опиоидных анальгетиков еще на заводе-производителе, чтобы учет проводился не вручную врачом, а он был максимально автоматизирован.

КОР: Если закон одобрят, для общественников это станет первой победой. О том, что нужно упрощать работу с наркотическими препаратами, они говорят уже давно.

НЮТА ФЕДЕРМЕССЕР (УЧРЕДИТЕЛЬ ФОНДА ПОМОЩИ ХОСПИСАМ "ВЕРА"): До тех пор, пока законодательно не будут урегулированы вопросы декриминализации, информирования и упрощения правил учета, пациенту терпеть, у него, у бедного, другого выхода нету, потому что купить за деньги он этот препарат не может.

КОР: Как инициатива Минздрава поможет в сложившейся ситуации, пока говорить рано. Сейчас сотрудники хосписов пытаются решить проблемы обезболивания самостоятельно. Вместе с онкоцентрами они выезжают в поликлиники и больницы и учат врачей правильно комплексно назначать препараты, чтобы не опасаться последствий.

Александра Тонких, Сергей Скворцов, Николь Морозова, Николай Дацун, НТВ, Самара, Москва.