Средства от насморка

Капли и спреи для устранения заложенности носа широко распространены в нашей жизни. Они дешево стоят, продаются без рецепта, оказывают ярко выраженный эффект.

Какая опасность таится в, казалось бы, безобидном лекарстве от насморка?

Нафазолин, Нафтизин, Санорин, Снуп, Ринорус, Адрианол, Називин и многие другие средства от насморка являются либо нафазолином, либо ксилометазолином и обладают одним механизмом действия - стимулируя местно альфа-адренергические рецепторы, вызывают сужение сосудиков слизистой оболочки полости носа, что приводит к быстрому уменьшению её отека и устранению гиперемии, а это облегчает носовое дыхание.

При чрезмерно длительном применении этих лекарств развивается возомоторный ринит и человек "подсаживается на капли". Без дозы нафтизина становится даже невозможно нормально выспаться ночью. Заканчивается такая зависимость, как правило, конхотомией. Но это меньшее из зол, к которому приводит бесконтрольное использование этих средств.

Иногда за срочной медицинской помощью обращаются родители маленьких деток по причине внезапного угнетения сознания их чад, вплоть до его потери. Выглядит это достаточно необычно - ребенок был практически здоров, играл, хорошо кушал и вдруг начинает загружаться без видимой причины. Родители в ужасе и недоумении. Врач, особенно молодой, индуцированный паникой родителей также нервничает и теряется. Трудно соотнести маленького ребенка без сознания и какую-то заложенность носа. Но как раз применение у детей, особенно у совсем маленьких, назальных каплей, может вызвать системные эффекты и привести к отравлению. Поэтому всегда, в подобных ситуациях, нужно выяснять болеет ли ребенок насморком и чем его лечат.

Если малышу капают носик - он отравился почти со стопроцентной вероятностью!

Еще флакон с каплями можно открыть и выпить содержимое, что дети иногда делают.

Признаки отравления назальными каплями у детей:

При легкой передозировке:

Изменения настроения - плаксивость, повышенная возбудимость.

Может быть сердцебиение, головокружение, тошнота, дискомфорт в животе.

При более тяжелых передозировках начинается:

Угнетение сознания, вялость. Ребенок крепко спит и не может проснуться, а родители его не могут разбудить.

Значительно снижается мышечный тонус

Кожа бледно-синюшная

Падает артериальное давление, но это редко отслеживается. А вы часто измеряете годовалому ребенку давление?)

Развивается брадикардия. Если врач, особенно не педиатр, запишет такому ребенку ЭКГ, то увидит инфарктоподобные изменения - не бойтесь, для маленьких деток это нормально.

Дыхание становится поверхностным.

Возможны генерализованные судорожные припадки

В совсем тяжелых случаях развивается кома.

Случаи легкой передозировки редко отслеживаются и проходят сами собой после прекращения применения каплей.

Тяжелые отравления подлежат госпитализации. Необходим постоянный мониторинг витальных функций. Антидота нет. Лечение симптоматическое. При брадикардии вводится атропин 0.1% по 0.1 мл на год жизни подкожно или внутримышечно. Проводится инфузионная терапия - физраствор 6-8 мл/кг в час. При судорогах - диазепам. Кислородотерапия. Если ребенок выпил капли, то проводится промывание желудка с последующим введением активированного угля.

Лайфхак

Если на ночном дежурстве вас одолел сильный насморк, а ЛОР-отделения, где можно попросить капли в нос, поблизости нет, и аптеки уже закрыты, можно закапать в нос другие адреномиметики, например, раствор адреналина, который есть в любом отделении больницы и в любой бригаде скорой помощи. Нос отложит! Только, вот, от адреналина сильно высыхает слизистая, а это неприятно. Лучше взять раствор мезатона, если есть, - он действует мягче адреналина, не пересушивает слизистую и хорошо снимает заложенность носа. Недостаток такого метода - короткое действие, всего пару часов, потом нужно снова капать... Но до утра дотянуть можно)))