Может ли психолог лечить гипотимию

Вопрос, конечно, был провокационный.

Давайте начнём с самой идеи лечения гипотимии.

Лечение - это набор действий, которые :

• устраняют симптомы заболеваний или травм
• восстановливают здоровье
• предупреждают осложнения

Лечение бывает 3 видов:

• Этиотропное (от греческого «этио» - причина, «тропос» - направление)

Оно устраняет причину заболевания, убирает все её проявления и даёт полное выздоровление.

• Патогенетическое («пато» - болезнь, страдание, «генез» - происхождение, возникновение). 

Оно действует на внутренние механизмы развития болезни и приводит к значительному ослаблению всех её проявлений (неполная ремиссия) или их исчезновению (полная ремиссия)

• Симптоматическое, или паллиативное.

Оно устраняет отдельные симптомы заболевания и облегчает страдания, но не воздействует на саму болезнь.

Чтобы стало лучше понятно, приведу сравнение. Представьте, что болезнь - это некое дерево, у которого есть корень, ствол и крона

Этиотропное лечение - это когда растение выдирается с корнем. При таком подходе «дерево болезни» быстро засыхает и погибает.

Патогенетическое - когда верхняя часть дерева спиливается на уровне ствола. От этого растение может как и погибнуть, так и пустить новые побеги через какое-то время.

Симптоматическое - когда обрезаются отдельные ветки с листьями и кроне придаётся какая-то удобоваримая форма. С самим деревом от этого ничего не происходит. Оно как жило по своим законам, так и живёт. Поэтому очень быстро вырастают новые ветки и листья на месте обрезанных, и снова появляется необходимость что-то там стричь.

Гипотимия - это не заболевание. Это симптом. Одно из внешних проявлений какой-то патологии. Поэтому важно решить, вы хотите симптоматической помощи или нет.

Если вы настроены на максимально полное устранение проблемы, то лечить надо не гипотимию, а заболевание, которое её вызвало. Но для этого сначала необходимо разобраться, а с чем же мы всё-таки имеем дело. 

С депрессивной реакцией, обусловленной расстройством адаптации?

Смешанным тревожно-депрессивным расстройством?

Дистимией?

С текущим депрессивным эпизодом в рамках биполярного аффективного расстройства? 

Шизотипическим расстройством?

Обсессивно-компульсивным расстройством?

Ипохондрическим расстройством?

Органическим депрессивным расстройством, которое развилось на фоне гипертонической болезни или чего-то другого?

Или мы вообще имеем дело с соматическим (телесным) заболеванием?

Ответы на эти вопросы очень важны. 

Ведь именно они предопределяют, каким будет лечение - медикаментозным или психотерапевтическим, сколько оно будет длиться, как часто потребуется посещать врача, на какой результат можно будет рассчитывать - полное выздоровление, ремиссия или только уменьшение выраженности симптомов.

Но ни один психолог не способен дать ответы на эти вопросы. Даже клинический, который работает в больнице и проводит психологическое обследование. 

Врач-психотерапевт или психиатр тоже не сможет достоверно ответить на них, если он только побеседовал с вами, пусть даже и 2,5 часа.

Чтобы во всём этом разобраться, требуется диагностика! 

И она, КАК МИНИМУМ, должна в себя включать первичную консультацию психотерапевта/психиатра с последующим экспериментально-психологическим обследованием, сдачей общеклинических анализов крови и мочи и повторным визитом к врачу.

Теперь вернёмся к вопросу лечения у психологов.

Психологи не умеют и не имеют права никого лечить. Их помощь при работе с патологией всегда носит лишь симптоматический характер. Точка.

Психолог, который пытается что-то там лечить, лично в моих глазах подписывается в своей безграмотности и становится в один ряд с бабками, гадалками и экстрасенсами.