МОДУЛЬ 1
JuraХарактерними ознаками залізничної травми є:
--Чисельні сліди волочіння тіла--
Які отрути всмоктуються особливо швидко?
--Газоподібні отрути--
Які рани м’яких тканин, як правило, супроводжуються значною зовнішньою кровотечею?
--Різані--
При огляді потерпілого – свідомість та всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності серцево-судинної та дихальної систем не визначаються. У подальшому спостерігаються заклякання м’язів, трупні плями, розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки. Який імовірний діагноз?
--Біологічна смерть--
Чоловік 68 років відчув сильний біль у ділянці серця, прийом нітрогліцерину не дав ефекту, через 5 днів помер у лікарні. На розтині: значне випинання передньої стінки лівого шлуночка серця, яка потоншена, в’яла, гомогенно-жовтувата, з наскрізним дефектом до 1 см, гемоперикард. При мікроскопічному дослідженні виявлено значний осередок каріолізису та цитолізу кардіоміоцитів з демаркаційним запаленням. Яке захворювання спричинило смерть?
--Інфаркт міокарду--
Яку форму має рана на шкірі від дії колючого гранчастого предмета?
--Променеподібну--
Повний ретельний послідовний огляд і опис усіх ділянок місця пригоди та об’єктів – це:
--Об’єктивний метод огляду місця події--
Як називають шлях проходження електричного струму через тіло?
--Петля струму--
Особливостями проведення експертизи «лікарських справ» є:
--Порушення кримінальної справи за Постановою прокурора--
Після проведення судово-медичної експертизи “Висновок експерта” видають:
--Особі, яка призначила експертизу--
Найбільш точне вимірювання об’єкта можна провести за допомогою:
--Мікроскопа-компаратора--
При отруєнні якими речовинами розвивається коагуляційний некроз?
--Кислотами--
З моменту настання смерті пройшло близько 30-36 годин, після чого труп, який лежав долілиць, перевернули на спину. Чи перемістяться трупні плями?
--Зберігатимуться на передній поверхні тіла і лише частково з’являться на задній--
Відповідно до чинного законодавства лікарі несуть кримінальну відповідальність за:
--Порушення правил боротьби з епідеміями--
Що відноситься до додаткових факторів пострілу?
--Зерна пороху, що не згоріли--
Де розміщується вузол при типовому повішенні?
--В ділянці потилиці--
Який процес лежить в основі муміфікації трупа?
--Висихання--
Яке пошкодження є характерним для всіх видів падіння з висоти?
--Переважання внутрішніх ушкоджень над зовнішніми--
В клініку доставлено пораненого з проникаючою в череп раною в ділянці правої щоки. Навколо рани багато засохлої крові, а також сірувато-чорні цятки невеликих розмірів,частина з них проникла через верхні шари шкіри. Поясніть, чим спричинені ці ушкодження?
--Травма спричинена вогнепальною зброєю, бо є додаткові фактори пострілу--
Трупні плями повністю зникають при натисканні і відновлюють свій колір через 1-2 хв. Скільки часу пройшло після настання смерті?
--До 6 год--
При яких умовах утворюються терасоподібні переломи кісток склепіння черепа?
--При дії під гострим кутом тупого твердого предмету з обмеженою поверхнею--
«Бампер-перелом» – це ознака:
--Автотравми в результаті наїзду на пішохода--
Дірчастий перелом кісток склепіння черепа утворюється при дії тупих предметів:
--З плоскою обмеженою поверхнею при великій силі удару--
Які фонові стани можна виявити у раптово померлих дітей?
--Лімфатико-гіпопластичні аномалії конституції--
При фотографуванні яких об’єктів застосовують міліметровий масштаб?
--Дрібних об’єктів, або зі збільшенням--
Чи є необхідним дослідження одягу при вогнепальних пошкодженнях?
--Дослідження одягу є завжди обов’язковим--
При обстеженні потерпілої С. лікар судово-медичний експерт визначив циркулярний синець навколо правого ока. Який ступінь тяжкості тілесних ушкоджень у потерпілої?
--Легке без тимчасової втрати працездатності--
Хто організовує і несе відповідальність за огляд трупа на місці його виявлення?
--Слідчий--
З яким інфекційним захворюванням слід проводити диференційну діагностику шлунково-кишкової форми отруєння миш’яком?
--Холерою--
Який колір має синець на 1-2-й день?
--Синьо-багряний--
За рахунок якого ефекту відбувається збудження м’язів, залозистої тканини і нервових рецепторів при проходженні електричного струму?
--Біологічного--
До внутрішніх загальноасфіксичних ознак відносяться:
--Дрібнокрапкові крововиливи під епікард--
Назвіть найбільш типовий симптом отруєння атропіном
--Розширення зіниць, що не реагують на світло--
Під час судово-медичного дослідження трупа гр-на К., 23 років, доставленого до моргу з місця ДТП, було виявлено бампер-перелом лівого стегна на відстані 73 см від підошви. Яким видом транспортного засобу був травмований гр.К.?
--Вантажним автомобілем--
Як макроскопічно виглядає ділянка некрозу при інфаркті міокарда?
--Сірий колір, оточений крововиливом--
Які ознаки дії порохових газів можна знайти на шкірі трупа довкола вхідного вогнепального отвору?
--Пергаментні плями--
Що є основним і найпоширенішим чинником ризику, який призводить до настання раптової смерті?
--Алкогольне сп’яніння--
Через скільки часу повністю відпадає кірочка садна ?
--Через 7-12 днів--
Порушення, яке допускається лікарем під час лікування хворого при відсутності наміру необережності або недобросовісності, кваліфікується як:
--Лікарська помилка--
Яка з ознак є найбільш характерною для ушкоджень, спричинених рублячими знаряддями?
--Пошкодження кісток--
У матері група та тип крові А та N. Група та тип крові батька АВ та М. З якими групою та типом крові можуть бути у них діти?
--А та МN--
Про переїзд колесами автомобіля через живіт свідчать:
--Відриви тонкої кишки від брижі на значному протязі--
В скількох примірниках складається “Висновок експерта”?
--В двох--
Для отруєння якою речовиною характерно чорний колір струпа на внутрішній стінці шлунка?
--Сірчаною кислотою--
Яка ознака при внутрішньому дослідженні трупа, знайденого на згарищі, свідчить про прижиттєву дію полум’я?
--Кіптява в нижніх відділах дихальних шляхах--
Вживання яких отрут призводить до швидкого настання смерті?
--Ціанідів--
Характерними ознаками автомобільної травми є:
--Відбитки на шкірі рельєфу чи складок одягу--
Які стани зменшують дію електричного струму на організм?
--Наркоз--
При ушкодженні якого шару шкіри утворюється кірочка червоно-коричневого кольору?
--Епідермісу і сосочкового шару дерми--
Назвіть доказові методи наявності крові в плямі.
--Мікроспектроскопічне дослідження--
Під час внутрішньовенної трансфузії фізіологічним розчином стан хворого різко погіршився і на фоні гострої ядухи настала смерть. При розтині померлого виявлено гостре венозне повнокров’я внутрішніх органів з різко розширеними правими відділами серця. При проколі правого шлуночка під водою виявляються пухирці. Який патологічний процес та його вид виник у хворого?
--Повітряна емболія--
Регламентацію різних видів лікарської діяльності закріплено в:
--Основах законодавства України про охорону здоров’я--
Комплексна судово-медична експертиза проводиться:
--Спеціалістами медичних і інших спеціальностей--
Де на тілі потерпілого можна виявити електромітку?
--На місці входу і виходу струму з тіла--
Шахтар, 34 роки, опинився в епіцентрі пожежі в результаті самозаймання вугілля. Отруєння якою речовиною можливе в даному випадку?
--Чадним газом--
При отруєнні ціанідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії ціанідів на молекулярному рівні?
--Інгібують цитохромоксидазу--
Скільки часу в середньому займає весь період механічної асфіксії?
--5-8 хв--
Яка з ознак є характерною для вхідного вогнепального отвору при пострілі з кульової зброї?
--Обідок забруднення--
Від якої частини колючо-ріжучого знаряддя може виникати садно чи синець довкола колото-різаних ран?
--Борідки обмежувача чи рукоятки--
При якій із наведених дистанцій пострілу може утворюватись “штанцмарка” ?
--При пострілі впритул під кутом--
Жінка 19 років була зґвалтована. Скарги на болі внизу живота, кров’янисті виділення із статевих шляхів. Коли можна проводити обстеження лікарю-гінекологу?
--Після судово-медичної експертизи--
За результатами вивчення плям крові на місці злочину судово-медичний експерт визначив, що це кров жінки. За якими ознаками?
--Наявність сателітів ядер в нейтрофілах--
Основними об’єктами судово-медичної експертизи є:
--Трупи--
Сімейний лікар на виклику засвідчив смерть. На підставі якого медичного документу реєструється цей випадок смерті та в який максимальний термін має відбутись реєстрація смерті в РАГСі?
--Лікарське свідоцтво про смерть Термін - 3 доби--
Які рани найчастіше наносять в ділянку шиї?
--Різані--
Який механізм утворення трупних плям?
--Післясмертне переміщення крові в судини нижніх частин тіла--
Який оптичний метод дає об’ємне зображення волокон малого діаметра і дозволяє детально дослідити їх поперечний зріз?
--Растрова електронна мікроскопія--
Яку найхарактернішу ознаку можна виявити під час дослідження трупів осіб, які померли від дії електричного струму?
--Сухий міхур на шкірі--
Странгуляційна борозна розміщується має горизонтальний напрямок, рівномірно виражена по всій окружності шиї, в місці вузла - глибоке вдавлення. Про який вид механічної асфіксії слід думати?
--Задушення петлею--
Які є гарантії від упередженого ставлення до лікаря при порушенні “лікарської справи”?
--Санкція прокурора, ведення справи слідчим прокуратури, комісійна експертиза--
При мікроскопічному дослідженні волосся виявлено пустоти у вигляді поперечних смуг. Для отруєння якою речовиною це характерно?
--Миш’яком--
Яка з речовин належить до деструктивних отрут?
--Фосфор--