Анатомия кожи
◼Кожа (cutis) выполняет многообразные функции: ▪защитную, ▪терморегуляционную, ▪дыхательную, ▪обменную.
Железы кожи вырабатывают пот и кожное сало.
▪Сальная железа, как и все остальные железы, относится к производным кожи. На любом участке нашего тела можно обнаружить эти железки, исключение составляет, кожный покров подошв и ладоней.
Морфологически сальная железа имеет довольно простое строение – она состоит из нескольких долек, каждая из которых, образована так называемыми ацинусами или альвеолами, которые образуют выводной проток сальной железы.
▪Потовые железы - кожные железы, выделяющие пот.
Относятся к железам наружной секреции. Имеют простую, неразветвлённую трубчатую форму. С потом у человека в течение суток в обычных условиях выделяется около 500 мл воды, соли, конечные продукты азотистого обмена.
Кожа активно участвует в обмене витаминов. Особенно важен синтез витамина D под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Площадь кожного покрова взрослого человека достигает 1,5—2 м2. Эта поверхность является обширным рецепторным полем ▪тактильной, ▪болевой, ▪температурой, ▪кожной чувствительности.
В зависимости от характера раздражителя различают ➡терморецепторы - воспринимают изменения температуры, ➡механорецепторы - воспринимают прикосновение к коже, её сдавление, ➡ноцирецепторы - болевые раздражения.
Тела чувствительных нейронов, по дендритам которых распространяются импульсы от указанных рецепторов, залегают в спинно-мозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов.
В дерме нервные волокна образуют ➡дермальное нервное сплетение, от которого отходят нервные окончания кожи.
Кожа состоит из 3-х слоев: ▫эпидермиса, ▫дермы и ▫гиподермы.
◼Эпидермис — это многослойный плоский ороговевающий эпителий, толщина которого (0,03—1,5 мм) зависит от выполняемой функции.
На участках, подвергающихся постоянному механическому давлению (ладони, подошвы), его толщина больше, чем на груди, животе, бедре, плече, предплечье, шее.
Эпидермис расположен на базальной мембране, на которой лежит ➡базальный слой. Среди базальных клеток имеются пигментные эпителиоциты, богатые зернами пигмента ▫меланина (меланоциты), от количества которого зависит цвет кожи. Меланин защищает кожу от ультрафиолетовых лучей.
Меланоциты имеют длинные ветвящиеся отростки, внедряющиеся между клетками базального слоя эпидермиса.
Над базальным расположен ➡шиповатый слой клеток, которые соединяются между собой множеством отростков. Клетки базального и шиповатого слоев функционально объединены в ростковый слой, благодаря их способности к митотическому делению и дальнейшей дифференцировке в клетки других слоев.
Выше расположен ➡зернистый слой, состоящий из нескольких слоев уплощенных клеток, содержащих крупные зерна ▫кератогиалина, которые по мере продвижения клеток в верхние слои превращаются в ▫кератин. Над зернистым лежит ➡блестящий слой, образованный 3—4 слоями плоских клеток, лишенных ядер, богатых белком — элеидином, хорошо пре-ломляющим свет.
➡Поверхностный роговой слой представляет собой множество слоев роговых чешуек, содержащих белок кератин и пузырьки воздуха. Этот слой водонепроницаемый, отличается плотностью, упругостью и, что особенно важно, через него не проникают микроорганизмы. Особая структура рогового слоя обеспечивает выполнение им указанных функций. Роговые чешуйки постоянно слущиваются и заменяются новыми, которые подходят к поверхности из глубжележащих слоев клеток. Эти клетки в процессе миграции на поверхность постепенно ороговевают. Полная смена клеток в эпидермисе подошвы человека происходит в течение 10—30 дней.
◼Дерма, или собственно кожа, толщиной 1 — 2,5 мм образована соединительной тканью. В ней различают ▪сосочковый и ▪сетчатый слои.
➡Сосочковый слой находится под базальной мембраной эпидермиса. Он сформирован рыхлой волокнистой неоформ-ленной соединительной тканью, которая расположена в виде сосочков, внедряющихся в эпидермис и как бы прогибаю-щих его базальную мембрану.
Будучи богато снабженными кровеносными сосудами, он осу-ществляет питание эпидермиса, который лишен сосудов. Благодаря наличию сосочков на поверхности кожи видны гребешки, разделенные бороздками кожи. Гребешки, соответствующие возвышениям сосочков дермы, и бороздки, которые формируют между ними, особенно на ладонях и стопах, строго индивидуальный сложный рисунок кожной поверхности, сохраняющийся в течение всей жизни человека и нарушающийся при некоторых наследственных заболеваниях (хромосомных аномалиях). Строение кожного рельефа широко используется в медицине для изучения наследственности человека и для идентификации личности в криминалистике. Изучение деталей рельефа кожи (папиллярных линий и узоров) получило, название дерматоглифики (от греч. — glypho — вырезаю, гравирую).
В сосочковом слое имеются миоциты, связанные с волосяными луковицами. В дерме лица, мошонки, соска молочной железы, тыльной поверхности конечностей имеются самостоятельные пучки миоцитов, не связанные с луковицами волос. При их сокращении возникает хорошо известная картина — «гусиная кожа».
Под сосочковым слоем находится ➡сетчатый слой, который состоит из плотной неоформленной соединительной ткани, содер-жащей крупные пучки коллагеновых волокон, расположенных под углом друг к другу, образуя сеть. Одни пучки лежат параллельно кожной поверхности, другие проходят косо. Ячейки этой сети узкопетлистые в дерме тех областей, которые при движениях растягиваются (например, над суставами, на лице); на стопе, локтях, концевых фалангах пальцев, подвергающихся постоянному давлению, ячейки сети широкопетлистые. Наряду с коллагеновыми волокнами в сетчатом слое имеется сеть эластических и небольшое количество ретикулярных волокон. В сетчатом слое залегают ▫корни волос, ▫потовые и ▫сальные железы.
Пучки коллагеновых волокон сетчатого слоя проходят в подкожную основу (клетчатку), содержащую жировую ткань ➡ гиподерму.
Этот слой играет важную роль в терморегуляции и является жировым депо организма. Наибольшего развития жировая ткань достигает в области ягодицы и подошвы, где выполняет механическую функцию. На веках, мошонке жировой слой отсутствует. Как правило, жировой слой больше развит у женщин.
