Консультация "Панические атаки"
Причины панических атак
Обычно развитие приступа провоцируется какой-то ситуацией – пребыванием в толпе, магазине, на эскалаторе, в вагоне метро, а также стрессовыми ситуациями – ссорами в семье, конфликтами на работе, нежелательными встречами с неприятными людьми, предстоящими экзаменами.
Приступ нередко возникает на фоне физического переутомления, критических дней у женщин и состояния после неумеренного потребления алкоголя накануне.
Расстройства, сопровождающиеся паническими атаками:
- депрессия;
- фобические расстройства;
- синдром отмены психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков).
Факторы риска
- Жизнь в мегаполисе;
- умственное и физическое переутомление;
- повышенные требования к себе, перфекционизм, постоянное желание держать все под контролем;
- продолжительный стресс;
- депрессия;
- злоупотребление алкоголем;
- наркомания;
- табакокурение;
- критические дни (для женщин);
- изменение гормонального фона (при беременности и после родов, в менопаузе, при приеме гормональных препаратов);
- нарушение обмена нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, серотонина, ГАМК);
- некоторые соматические, неврологические и психические заболевания и расстройства;
- повреждения головного мозга;
- наследственная предрасположенность.
Эти факторы не являются причиной возникновения приступа, но увеличивают риск появления панической атаки при наличии соответствующих психогенных факторов.
Симптомы панических атак
Паническую атаку диагностируют в случаях, когда приступ страха соответствует хотя бы четырем из приведенных ниже симптомов, а также если недомогания, сопровождающие приступ, достигают наивысшей точки в течение 10 минут и прекращаются не позднее, чем через два часа:
- учащенное сердцебиение;
- чувство нехватки воздуха;
- ощущение удушья, стесненность дыханья, страх задохнуться;
- оглушенность сознания, головокружение, предобморочное состояние, а также страх потерять сознание и упасть в обморок;
- потливость;
- тремор, внутренняя дрожь;
- дурнота, предобморочное состояние;
- неприятные ощущения или боли в груди;
- тошнота, рвота, отрыжка;
- бегание мурашек по телу, онемение отдельных участков тела;
- озноб или, наоборот, прилив крови к лицу;
- чувство отстраненности, обособленности от себя (деперсонализация) и чувство отдаленности, нереальности (дереализация);
- страх смерти;
- страх утраты самоконтроля, страх сойти с ума.
Девушка 26 лет стала бояться ложиться спать из-за того, что каждую ночь начинались панические атаки. Ходила к невропатологу, пропила таблетки которые не помогли, а анализы показали, что все в норме. Решила обратиться к психотерапевту.
- У меня начались панические атаки ночью и я сразу прочитала об этом в интернете. Они длились пять минут и у меня не возникало бешеной паники, о которой пишут. Я с ними быстро справлялась.
Недели 3 назад я поехала к родителям, и там у меня начался трэш. Сидим с мамой на кухне, и тут я понимаю, что все вокруг начинает отдаляться, и я чувствую, что сейчас потеряю сознание. Меня испугало, что я никак не могу на это повлиять. Колотится сердце, нечем дышать, и это не проходит за 5 минут. В этот раз паническая атака затянулась на 2 часа. Это были 2 час ада.
Через пару дней я легла спать и не смогла уснуть: начало очень сильно колотиться сердце. Я не спала до утра, ничего не помогало. Лезли в голову всякие мысли, думала: «а вдруг с родителями что-то случиться, так как они немного болеют?». Теперь я боюсь ложиться спать, потому что ожидаю появления этих панических атак.
- В основе панических атак всегда лежит страх смерти. Давайте подумаем, чего вы боитесь?
- У меня лет 6 назад умерла бабушка (плачет). Я с бабушкой и дедушкой была очень близка, потому что мама с папой в детстве мало уделяли мне времени. Когда бабушка и дедушка болели, я каждый раз боялась, что вот они умрут, а я одна не справлюсь.
- Панические атаки связаны со страхом смерти родителей, потому что неизвестно, как дальше справляться самой?
- Да, думаю поэтому.
- А какие мысли провоцируют и усугубляют паническую атаку?
- Я специально наблюдала за собой и заметила, что сердце не живет своей жизнью, оно именно реагирует на мои мысли. Раньше я думала, что сердце начинает сильно биться, а я из-за этого накручиваю себя. Но нет, не так это происходит. Мне стоит подумать, что мама с папой заболеют или уже болеют, и начинается сразу. Или я думаю, что у меня какая-то болезнь неопознанная.
И все, у меня падает настроение, появляются мысли, что я не справлюсь.
- Получается, вы мысленно умерщвляете родителей и себя?
- Получается, что так...
- Во время панических атак, вы больше слушаете свои мысли или свое сердце? Что вам сердце хочет сказать?
- Да, я думала, что мне нужно заниматься спортом, что не хватает кардионагрузок.
- Давайте представим, сердце активно стучится – открой, услышь меня! А вы его не слышите и еще сильнее начинаете себя умерщвлять. Что с сердцем будет происходить дальше?
- Будет биться еще сильнее.
- Что это означает, что оно хочет вам сказать?
- Это сигнал того, что я жива и мне хочется жить!
- Сердце очень хочет жить, а вы его не слушаете. Слушаете свои мысли, вместо тела и убиваете себя мыслями. А сердце дает сигнал, что вы живы.
- Класс) Да это очень отзывается!
- Давайте представим, начинается паническая атака и сопровождается сильным стуком сердца. Вы это воспринимаете не как сигнал смерти, а как подтверждение жизни: «Я жива». Страшно?
- Уже не так (смеется).
- Страшно быть живой или страшно умирать? Что на самом деле страшнее – слышать как сердце стучит, или как оно перестало стучать, остановилось?
- Страшнее, когда сердце остановится.
- Стук сердца – символ жизни. Вам задание, все свои мысли пропускать через фильтр «умерщвления» и «жизни». Если какая-то мысль хочет загнать вас в могилу, то сердце приходит на помощь и сигнализирует: «я жива и умерщвлять меня не нужно».
- Я это обязательно попробую, так думать не страшно. Спасибо!
Подписчики нашего канала на 70% всесторонне развиты!