Сначала проводят диагностику заболевания, уточняют стадию геморроя, степень нарушения общего состояния (насколько выражены все симптомы и как они влияют на самочувствие больного).
Мазевое средство действует локально, вот почему количество нежелательных последствий довольно невелико. Чаще всего возникают местные аллергические состояния, проявляющиеся в виде:
сыпи на кожных покровах;
зудящих ощущений;
жжения;
отёчности в месте нанесения;
покраснении;
отёка Квинке;
дерматита;
крапивницы.
Подобные реакции проявляются на антибактериальное вещество левомицетин, однако возникают они достаточно редко. И всё же при любом негативном последствии необходимо сразу же прекратить использование и обратиться к врачу.
Правила применения
Каждое фармацевтическое средство необходимо использовать в соответствии с медицинской аннотацией, иначе лечение не принесёт сколь либо выраженного терапевтического эффекта.
Относится данный принцип и к этому лекарственному средству. Мазь от геморроя советуют применять правильно, соблюдая следующие рекомендации:
Наносить медикамент необходимо непосредственно перед засыпанием. В ночной период активизируются процессы всасывания, поэтому и препарат начнёт действовать быстрее и эффективнее. Кроме того, во время нахождения в кровати меньше вероятность того, что пропитанная мазью марлевая повязка сместится в сторону, сведя результаты процедуры на нет.
Продолжительность лечебного курса обычно не превышает 10 суток. За этот период геморрой существенно ослабляется, либо исчезают его неприятные симптомы. Длительность терапии должен определять проктолог, основываясь на особенностях протекания патологического процесса. Если клиническая симптоматика не исчезает, самостоятельно принимать решение о продление не следует, лучше проконсультироваться с доктором.
Перед применением необходимо обязательно омыть промежность и прианальный участок чуть тёплой водой, а затем обмокнуть вафельным полотенцем. После того как область предполагаемого нанесения средства просохнет, геморроидальные шишки смазываются Левомеколем и накрываются марлевой повязкой. Дополнительно её можно зафиксировать с помощью лейкопластыря. Некоторые специалисты советуют смазывать не сами узлы, а непосредственно кусочек хлопковой ткани.
Чаще используют левомеколь для лечения наружного геморроя, однако его можно применять и для терапии воспалённых внутренних узелков. В этом случае мазевым средством пропитывают ватный тампончик и осторожно вводят его в заднепроходный канал на уровень повреждённого участка.
Врачи рекомендуют избегать занесения препарата в глаза либо на слизистую ротовой полости. Если же мазь всё-таки попала в неподходящее для неё место, нужно незамедлительно промыть слизистые большим объёмом воды.
Особенности лечения Левомеколем
Важно понимать, что описываемая в этой статье мазь не является узкоспециализированным антигеморроидальным фармацевтическим средством.
Жемчуг. Этот природный компонент обладает вяжущим действием, останавливает кровотечение и в дальнейшем предупреждает выделения крови из прямой кишки.
Бура. Оказывает выраженное антибактериальное действие, предупреждает развитие инфекции и опасных вирусных осложнений.
Янтарь. Способствует укреплению тканей и кровеносных сосудов за счет улучшения биосинтеза белка в клетках. Нормализует микроциркуляцию крови и способствует устранению застойных явлений.
Борнеол. Обладает мощным регенерирующим эффектом, хорошо заживляет поврежденные ткани прямой кишки, борется с микробами и устраняет воспалительный процесс.
Вспомогательные вещества, входящие в состав мази, тоже способствуют усилению лечебного эффекта:
Гепариновая мазь
Среди активных компонентов этой мази особо выделяются: анестезин, гепарин 10000 ЕД, бензилникотинат. Ее применяют при тромбофлебитах конечностей, тромбозах геморроидальных вен, при геморрое, для лечения слоновости, лимфангита, локализованных отеков и кровоподтеков, мастита. Препарат не рекомендован к применению в таких случаях: аллергия на компоненты мази, травматические нарушения кожного покрова, венозный тромбоз, некротические процессы при язве.
Суточный рацион должен включать нежирную рыбу или мясо. Хорошо, если это морская рыба и куриное мясо. Животные белки очень важно употреблять тогда, когда есть склонность к кровотечениям, это поможет предотвратить железодефицитную анемию. Железо, которое легко усваивается, также содержится в молочных продуктах и яйцах.
При внутреннем геморрое нельзя составлять меню, которое предполагает употребление блюд, способствующих тому, чтобы кровь будет приливать к венам прямой кишки. К таким блюдам относятся копчености, сладости, маринады, острые, соленые блюда и так далее. Очень вредно употреблять спиртные напитки. Даже употребление пива может вызывать постоянные обострения геморроя.
Нужно постараться, чтобы пища принималась в одно и то же время. Благодаря этому сформируется рефлекторный акт опорожнения, который станет производиться также по времени. Такой режим пойдет на пользу организму и поможет избавиться от внутреннего геморроя.
Рацион при остром геморрое
Диета при остром геморрое помогает заметно уменьшить процесс обострения заболевания и проявление неприятных симптомов. На данном этапе стоит приложить усилия, чтобы все используемые при приготовлении пищи рецепты и все меню были направлены на достижение нескольких целей.
Размягчение каловых масс. Это значит, что не нужно употреблять продукты, которые обладают закрепляющим эффектом, то есть чай, шоколад, кофе, рис и манка, белый хлеб. В качестве питья хорошо отдать предпочтение отварам сухофруктов и некипяченой воде.
Сведение газообразования к минимуму. Для этого нужно перестать употреблять цельное молоко, редьку, редис, сладкие фрукты, газированные напитки, сырую белокочанную капусту, черный хлеб. Достижение этой цели очень важно, так как кишечные газы повышают внутрибрюшное давление, приводит к частому натуживанию и даже перерастяжению кишечной стенки.
Геморрой во время родов, можно ли рожать с геморроидальными узлами?
Опубликовано: 2 августа 2016 в 11:24
Лечение геморроя в период вынашивания ребёнка должно проходить в обязательном индивидуальном порядке и под контролем квалифицированных специалистов – проктолога и гинеколога.
Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты с учётом противопоказаний, триместра гестации и возможных угроз для развития и здоровья плода. То есть самолечение в такой ситуации попросту исключено.
Для терапии внешней геморроидальной болезни в период вынашивания малыша чаще всего применяют наружные формы препаратов – мази, крема и гели.
Наиболее часто при беременности назначают следующие противогеморроидальные средства:
Мазь Флеминга. Медикамент содержит экстракты нескольких лечебных растений (календулы, гамамелиса, эскулюса), благодаря чему эффективно снимает воспаление, отёчность, тонизирует венозные стенки. Цинковые соединения подсушивают повреждённый участок, а ментол уменьшает выраженность болевого синдрома.
Безорнил. Препарат, изготовленный по рецептам китайских целителей, отличается натуральностью, безопасностью и высокой эффективностью. Будущим мамам его можно применять на всех стадиях беременности, единственное исключение – непереносимость какого-либо основного либо вспомогательного ингредиента.
Постеризан. Имеющиеся в составе инактивированные бактерии эффективно стимулируют местный иммунитет, избавляют от воспалительных процессов, снимают болезненность, зудящие ощущения и жжение.
Гепариновая мазь. Этот препарат можно использовать со второго триместра. Содержащийся в нём гепарин (антикоагулянт) позволяет рассасывать уже имеющиеся кровяные сгустки и предупреждать образование новых тромбированных венозных сосудов. Анестетик бензокаин дополнительно обезболивает и снимает зуд.
Гепатромбин Г. Основными ингредиентами, обеспечивающими действие препарата, являются гепарин, гормональный компонент и лауромакрогол. Сбалансированный состав позволяет бороться со свёртыванием крови, тромбозом, воспалительными процессами, способствует склеризации вен. Не рекомендован в первом триместре из-за содержания гормонов.
Троксевазин. Этот медикамент относится к группе венотоников и ангиопротекторов. Нанесение на внешние узлы способствует снижению ломкости сосудов, уменьшению воспаления, предупреждению тромбоза, улучшению циркуляции крови в венах и прекращению зудящих ощущений и жжения.
Мазь Вишневского при геморрое. Содержащиеся в препарате натуральные ингредиенты (дёготь берёзы, масло клещевины) позволяют уменьшать выраженность негативной симптоматики. Мазь эффективно борется с воспалением и инфицированием геморроидальных узелков, также способствует быстро регенерации тканей.
Мазь Релиф, Релиф Адванс. Имеющееся в лекарственном средстве масло акульей печени обеспечивает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровеостанавливающее, анестетическое действия. В мази Релиф дополнительно имеется фенилэфрин, который сужает сосуды, а Релиф Адванс включает бензокаин, снижающий болевой синдром.
Наружный геморрой при беременности допускает лечение и препаратами-венотониками. К их числу относят такие медикаменты, как Троксевазин, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус и пр.
Их применение позволяет бороться с одной из причин заболевания – венозной недостаточностью. Активные компоненты укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают венозный тонус и устраняют застой крови в области малого таза.
Использование медикаментов других групп – НВПС, слабительных и прочих лекарственных средств – также должно быть одобрено специалистами, поскольку некоторые составляющие проникают в кровоток и могут навредить развивающемуся плоду.
Хирургическое лечение внешнего геморроя при беременности
Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении хирургического вмешательства.
Проктоседил
Отзывы Троксевазин заслуживает самые положительные, так, пациенты отмечают высокую эффективность и минимальное количество нежелательных последствий.
При использовании геля в редких случаях возможно возникновение аллергических состояний – высыпаний на коже, зудящих ощущений, экземы, крапивницы.
Приём препарата внутрь способен спровоцировать развитие следующих побочных реакций:
1. Со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота и рвота;
ощущение жжения за грудиной;
диарея;
2. Со стороны иммунной системы:
высыпания на коже;
крапивница;
зуд;
3. Со стороны ЦНС – наблюдается мигрень и нервная возбудимость.
Обычно эти нежелательные последствия проходят сами и не требуют отмены медикамента. Однако при выраженных побочных реакциях следует отказаться от использования средства и обратиться к доктору для изменения терапевтического курса.
Троксевазин при геморрое при беременности
Варикозное расширение геморроидальных вен – к сожалению, частая проблема у женщин в положении.
При выяснении анамнеза больного, во многих случаях обнаруживается, что уже имели место и кровотечения, и тромбозы с воспалением, и выпадения с ущемлением, поэтому говорить о склеротерапии и других подобных методах не приходится. Больного готовят к радикальной операции по иссечению геморроидальных узлов, которая осуществляется под эпидуральной или местной анестезией и заключается в удалении узлов на 3, 7, часах по циферблату, с прошиванием и перевязкой сосудистых ножек (операция по Миллиган – Моргану).
Однако в настоящее время существует 3 вида геморроидэктомии: закрытая, открытая и подслизистая. Они осуществляются на поздних стадиях и в осложненных случаях. Какому виду отдать предпочтение – решать лечащему врачу, который сможет объективно оценить положение дел больного и прогнозировать исход заболевания.
К тому же, вот уже 10 лет в мировую проктологическую практику вошла геморроидэктомия по методу Лонго, полюбившаяся врачам своей техникой проведения и надежностью в перспективе. Все хирургические инструменты и циркулярный сшивающий аппарат находятся в наборе, который используется в ходе операции. Суть метода состоит в удалении слизистой оболочки прямой кишки над зубчатой линией, что приводит к нарушению кровоснабжения в геморроидальном узле и замещению его сосудов соединительной тканью.
Таким образом, в случае острого тромбоза геморроидальных узлов выбора и у самого больного, и у хирурга, кроме разновидностей геморроидэктомии, в общем-то, нет. А вот при лечении хронического геморроя, то есть, варикозного расширения вен прямой кишки, можно обойтись, как говорят, и «малой кровью».
Когда все еще не слишком запущено
Малотравматичные, выполняемые даже в амбулаторных условиях, операции по лечению хронического геморроя возможны в начале развития патологического процесса в геморроидальных венах, когда кровотечение является единственным симптомом, беспокоящим человека.
Лямблиоз у женщин Инфекционные заболевания, вызванные паразитированием лямблий (на фото), могут протекать по-разному. На интенсивность течения...
Большинство людей, у которых проявляются симптомы острого геморроя, откладывают поход к врачу. Это объясняется стыдливостью, которая в данной ситуации совершенно неуместна. Не идут к врачу и те, кто давно страдает от этого недуга. Здесь причина избегания посещения специалиста другая – страх операции. В обоих случаях поведение пациентов не только неправильное, но и опасно халатное, так как в первом случае воспаление ректальной зоны может принять хроническую, необратимую форму, а во втором варианте люди рискуют «заработать» серьезное осложнение состояния здоровья, при котором к геморрою присовокупятся другие патологии.
Преступной халатностью по отношению к собственному организму отказ от терапии под контролем специалиста можно назвать еще и потому, что своевременное лечение геморроя позволяет избежать хирургического вмешательства и обойтись другими консервативными или инновационными методами. Когда стоит обращаться к врачу-проктологу? При первых признаках развития патологии. Подробно симптоматика описана в книге «Геморрой. Излечение без операции» доктора Виктора Ковалева. В ней же приведены наиболее популярные безоперационные методы лечения недуга, позволяющие эффективно удалить воспаление прямой кишки навсегда.
Когда возможно безоперационное удаление геморроидальных узлов?
Словом «коагуляция» в медицине обозначают процесс сворачивание белка. Белковые молекулы являются неотъемлемой структурной частью каждой живой клетки, в том числе и тех, что образуют кровеносные сосуды. Инфракрасная коагуляция – это метод теплового воздействия на ткани, который попросту называют прижиганием. Под действием высокой температуры белковые молекулы теряют свою структуру и склеиваются в бесформенный конгломерат, стенка сосуда запаивается. Благодаря такому прижигающему действию легко остановить кровотечение из небольших сосудов или поврежденного узла.
Коагуляцию геморроя проводят специальным аппаратом, который выдает мощный направленный пучок световых волн инфракрасного спектра. Наружные узлы удаляют трансдермально – через разрез на коже, который выполняют лазером. Операция по удалению внутренних узлов требует применения дополнительного оборудования – аноскопа. Это полая трубка, которую вводят через задний проход в прямую кишку. С его помощью хирург видит расположение узлов, их размер и имеет возможность произвести коагуляцию геморроя.
Операция выполняется для того, чтобы прекратить приток крови к геморроидальным узлам. Лишенные питания они в течение недели-двух полностью отмирают и выходят с калом наружу. При выполнении инфракрасной коагуляции геморроя хирург имеет возможность регулировать мощность лазера и глубину поражения тканей, соответственно. Он стремится уменьшить площадь ожога слизистой оболочки, чтобы заживление произошло в кратчайшие сроки и сопровождалось минимальными болевыми ощущениями.
Медикаментозное лечение
Релиф – самое популярное средство для кормящих мам, страдающих геморроем. Оно содержит жир печени акулы и обладает способностью заживлять мелкие ранки и трещины и бороться с воспалительными процессами. Фенилэфрин в составе оказывает сосудосуживающее действие, помогает уменьшить отечность, устранить зуд и кровоточивость. Выпускают средство в форме мазей и свечей, имеет разновидности с дополнительными свойствами. Релиф Адванс содержит анестезирующий компонент бензокаин, позволяющий быстро унять боли.
Релиф Ультра успешнее борется с воспалительными процессами за счет присутствия в его составе гормонального средства и цинка, оказывающего дополнительное подсушивающее действие.
Врачи рекомендуют использовать Релиф не более четырех раз в день в течение недели. При неэффективности стоит сменить препарат, посоветовавшись с доктором.
Гепатромбин Г – мазь и свечи, содержащие гепарин. Показан тем, у кого в узлах геморроя образовались тромбы. Гепарин способствует их рассасыванию, снимает воспаление и заживляет мелкие раны.
Кормящим мамам рекомендовано не более 2 свечей или 4 смазываний мазью в сутки. Длительное применение Гепатромбина Г не приветствуется, так же как и использование обычного гепатромбина, способного вызвать ожог слизистой.
Постеризан – свечи и мазь за счет содержания гидрокортизона и деактивированных клеток кишечной палочки хорошо снимают воспалительные проявления, улучшает состояние местного иммунитета. Также обладают ранозаживляющим действием.
Натальсид – эффективное натуральное средство в виде свечей, которые содержат натрия альгинат, получаемый из морских водорослей. Этот компонент обладает анальгезирующим, противовоспалительным, ранозаживляющим и кровоостанавливающим действием. Благодаря особой структуре, он обволакивает слизистую и купирует неприятные симптомы.
Прополис ДН – свечи с прополисом. При отсутствии аллергии на мед и продукты пчеловодства, очень эффективно залечивает раны и трещины, устраняет воспаление.
Гемороль – свечи на основе трав, дополненных бензокаином, оказывающим обезболивающее действие и глицерином, помогающим наладить процесс дефекации.
Народные методы лечения
Известно много рецептов мазей, свечей, отваров и настоев, использующихся для помощи при геморрое у родивших женщин.
Картофель (сырой) – очень эффективное противовоспалительное и подсушивающее средство. Применяют в виде компрессов из натертого овоща, микроклизм из картофельного сока, свечей (вырезают из клубня свечи, смазывают их маслом и вставляют в задний проход).
Кора дуба обладает кровоостанавливающим и сосудосуживающим действием. Из отвара готовят ванночки, которые необходимо применять после каждой дефекации. Важно – ванночки при геморрое не должны быть горячими.
Ромашка и череда, заваренные как чай (2 ст. л на литр кипятка) и применяемые в виде ванночек, борются с воспалением, снимают зуд и болевые ощущения.
Хирургическое лечение
У кормящих мам применяют при неэффективности консервативного лечения, редко, предпочитая малоинвазивные методики –
