Ибогаин

Ибогаин - индольное соединение растительного происхождения, который был обнаружен в tabernanthe iboga или tabernanthe tnanii и некоторых других видах растений Западной и Центральной Африки. В этом растении обнаружено около 12 алкалоидов. Наибольший интерес представляют ибогаин, ибогалин, ибогамин, табернантеин и иболютеин, но все же самым интересным остается ибогаин.

ибогаTabernanthe iboga, из семейства apocynaceae, разряда magnoliophyta - это вечнозеленый куст, растущий высотой до 1.2 метра и в ширину до полутора метров. Ствол прямостоячий и ветвистый, листья темно-зеленые, противостоящие, узкие, овально-заострнные. Цветы белые, иногда желтоватые, трубчатые, широко раскрывающиеся. Сильный корень и множественные ветви содержат индольные алкалоиды, в частности ибогин, в котором и присутствуют основные компоненты, дающий галлюциногенный эффект. Содержатся также алкалоиды, принадлежащие к группе альхорнинов, воздействие которых пока не изучено. Свое происхождение ибога ведет из джунглей Западной Африки, предпочтение отдает хорошо удобренной и дренированной почве, а также любит частичное затенение от прямого солнца; очень чувствительна к заморозкам.

История:

Известно, что на протяжении многих веков tabernanthe iboga и другие растения, содержащие алкалоид ибогаин, являлись неотъемлемой частью ритуалов и применялись для лечения племенами Западной Африки: например, ритуал Bwiti - это священный ритуал посвящения мужчин, во время которого происходит второе рождение. Молодые люди, участвующие в ритуале, за несколько дней до этого воздерживаются от еды и секса. Ритуал начинается с того, что на протяжении некоторого времени под звуки тамтамов и ритуальные танцы инициируемые лежат и жуют корень Tabernanthe iboga, в результате впадают в состояние расслабленности и ощущают сонливость. Затем под действием ибогаина они перемещаются в мир грез, где встречаются со стихиями - водой, землей, солнцем, луной. Апогеем является то, что они видят и осознают Bwiti - все, что они когда-либо видели своими глазами, именно этот момент является моментом второго рождения. Человек, прошедший ритуал и видевший Bwiti, признается мужчиной и приветствуется старейшинами племени. После ритуала инициации представители племени употребляют ибогаин, но уже в малых количествах - для расслабления, пожевывают корень растения за разговорами.

В Европу ибогаин попал в XIX веке, но ученые проявили к нему интерес в начале XX века. Первый эксперимент был проведен в 1901 году над собакой. В ходе эксперимента было показано, что этот алкалоид воздействует на мозг животного, вызывая состояние опьянения и сонливости. Ученые продолжили опыты с ибогаином и пришли к выводу, что с помощью 10-30 мг гидрохлорида ибогаина можно лечить неврастению и астению (слабость).

Первым фармацевтическим результатом многолетних исследований стал препарат lambarene (по имени ученого Lambarene Scheitzer, разработавшего этот препарат), содержащий алкалоид ибогаин: на основе сухого фармацевтического экстракта корня растения tabernenthe manii - 0,20 грамм экстракта (около 8 мг ибогаина) в одной таблетке. Из описания следовало, что препарат стимулирует работу центральной нервной системы и мышечную активность, помогает избавиться от усталости и бессилия, вызываемого депрессией. Препарат предназначался не только для лечения больных, но и для стимулирования психо-физиологической активности здоровых людей, что привлекло внимание спортсменов послевоенного периода (участников марафонов, скалолазов, бегунов по пересеченной местности и других). Таблетки с экстрактом ибогаина придавали силы и открывали второе дыхание, позволяя с легкостью преодолевать препятствия. Однако через час действие препарата заканчивалось, и необходимо было глотать еще одну, и еще... Затем, например, где-нибудь в горах у скалолаза заканчивались таблетки, наступала стадия бессилия и полного расслабления, и спортсмен чувствовал себя "жалким куском мяса, болтающимся на конце веревки".

В 1962 году человек по имени Говард Лоцоф, который был в ту пору наркоманом, провел на себе лечение ибогаином. После потрясающего опыта в течении тридцати шести часов, он ощутил себя свободным от склонности к героину, и впоследствии дал ибогаин шести своим друзьям. Пять из них стали свободными от зависимости к героину. Лоцоф понял, что ибогаин есть кое-что большее, чем просто стимулятор и галлюциноген. В 1966 году препарат Lambarene исчез с рынка, и продажа ибогаина была запрещена. В 1972 году ибогаин был классифицирован как галлюциноген, и в ученых кругах было замечено, что он оказывает эффект, схожий с действием ЛСД и псилоцибином. Ибогаин попал в США в Список А препаратов ограниченного использования.

Примерно 20 лет спустя Лотцоф вернулся к этому открытию и принялся за попытки вывести его на рынок. Говард Лоцоф создал благотворительный фонд: Международную Коалицию для Самоусовершенствования Наркоманов МКСН и стал производить полулегальные испытания по прерыванию зависимостей при помощи ибогаина. Эти исследования показали примерно 75% успеха, т.е. ремиссии (до 2-х лет и более...) от героина, кокаина, амфетаминов, алкоголя и никотина. Отсутствие интереса к препарату со стороны, привело к решению Лотцофа создать компанию NDA International. Лотцоф пологал, что деловое предприятие с большей вероятностью привлечет необходимую финансовую поддержку. В 1986 Лоцоф на основании своих испытаний по применению ибогаина, оформил ряд патентов и зарегистрировал их на NDA в США.

В 1989 году этот алкалоид был занесен в список препаратов-допингов, запрещенных Международным Олимпийским Комитетом, Международным Союзом Велосипедистов и Государственным Секретариатом по Делам Молодежи и Спорта Франции.

Начало 90-х, после многообещающего старта, оказались крутым временем для ибогаина. В 1991 в Национальном Институте Исследований Злоупотребления Наркотическими Веществами (NIDA) под впечатлением от статистики и экспериментов над животными начали изучать ибогаин с точки зрения его безопасности. Там были составлены протоколы лечения наркозависимых.

Хотя ибогаин и был одобрен для лечения наркотической зависимости клиническими исследованиями (на людях) в США в начале 1990-х, финансовая поддержка была слаба, что существенно затормозило разработку темы ибогаина. NDA предпочла осуществлять экспериментальное лечение ибогаином в Голландии. Йэн Бастиаанс, голландский психотерапевт с высокой репутацией, стал партнером Лотсофа, и в начале 90-х они пролечили 30 наркозависимых добровольцев, результаты этой работы (до 80% ремиссии) затем получили медицинскую оценку в научной публикации Др. Кена Олпера. Именно в этот момент все и пошло по кривой дороге. Смерть во время лечения в Голландии юной героиновой наркозависимой положили резкий конец голландскому проекту. Последующая проверка не нашла вины организаторов проекта в халатности, но недостаток научных знаний об эффектах ибогаина воспрепятствовал установлению действительной причины смерти (сочли, что причиной могло быть прерванное во время лечения курение опиатов).

Исследования вернулись в США. В 1993 Пищевое и Лекарственное Управление США (FDA), надзирающее за развитием новых препаратов, одобрило осуществление клинических исследований ибогаина Др-м Деборой Мэш из университета Miami School of Medicine от имени корпорации Лотсофа NDA International.

Не смотря на вновь возникшие исследования и положительные результаты, в марте 1995, под нажимом приверженцев методоновой программы, надзорный комитет NIDA внезапно решил свернуть дальнейшую активность по препарату, а агентство по продовольствию и лекарствам, FDA США, внесло ибогаин в список № 1, как запрещенное в применении лекарственное средство. В официальном отчете было сказано, что дело в произошедшей в Голландии смерти, и что NIDA разочаровано, так как ибогаин избавляет людей от наркотиков лишь на месяцы, а не навсегда. Ховард Лотсоф впоследствии указал, что эта смерть, хотя и является трагедией, но вызвана, вероятно, постоянным потреблением опия.

Это отложило, но не отменило дальнейшие попытки исследовать воздействие и лечебные свойства ибогаина, в результате которых выяснилось следующее:

1. Ибогаин не более токсичен, чем аспирин, особенно если принимать его в виде таблеток. Исследования показали, что продолжительное принятие ибогаина (по 10 мг в течение 30 дней) не оказывает негативного влияния на почки, печень, сердце или мозг.

2. В количестве от 10 до 50 мг действует на человека как антидепрессант - помогает побороть усталость, вызванную депрессией.

3. В количестве от 300 мг до 1 г. обладает онейроидными свойствами - вызывает зрительные галлюцинации или сны в состоянии бодрствования.

В последующие пять лет произошло очень немногое. Эскалация юридической войны между NDA International и Университетом Майами, обвиняющими друг друга в нарушении контрактных договоренностей, явила свой конец в банкротстве первой.

Тем временем распространение знаний об ибогаине вылилось в то, что многие люди в различных странах стали проводить бессистемное лечение. Хотя и предпринимаемое обычно с хорошими намерениями, такое лечение часто осуществлялось людьми со слабыми знаниями медицины, и это приводило к другим трагическим инцидентами.

Две маленькие страны, а именно Панама и Сент-Киттс, сделали у себя лечение законным, и там оно доступно в частных клиниках, но лишь по цене в 10000$. Нелицензированные медицинские клиники в Мексике в настоящее время предлагают это лечение чуть дешевле, по цене 4000$.

Есть также некоторые непрофессиональные поставщики медицинских услуг, предлагающие то же без медицинских условий по более низкой цене в Европе. Кроме того, ибогаин, будь то в чистом виде или в виде растительного экстракта, стал доступен у частных поставщиков по Интернету. Так единственный центр в Нидерландах, специализирующийся на ибогатерапии, существует на частные средства. Хозяйка центра Сара Глатт принимает пациентов на первом этаже своего загородного дома.

Доктор Рул Керссемакерс, сотрудник крупнейшего в Амстердаме центра по предотвращению и лечению разных видов наркотической зависимости "Йеллинек", считает, что, несмотря на данные проведенных исследований, в авторитетных медицинских журналах печатается недостаточно достоверных статей об ибогаине, а без этого прорыв препарата на рынок невозможен.

В ибогаин верит слишком мало специалистов. Это то же самое, что и с использованием каннабиса, или конопли в лекарственных целях. Чтобы запустить препарат в производство, нужна серьезная теоретическая база, а ее нет. А крупным фармацевтическим компаниям чрезвычайно важно заработать на препарате прибыль - им нужны гарантий, что он будет работать в будущем. Таких гарантий в случае ибогаина нет. К тому же ибогаин - экстракт растения, определить точное содержание его активного вещества очень сложно, а фармацевтам и врачам это не нравится.

Но вероятней всего суть в том, что ибогаин - не поддерживающий препарат, его не принимают снова и снова в короткий промежуток времени, и он применяется обычно однократно. По общему правилу, лекарственные средства, разрабатываемые фармацевтическими компаниями для любых целей, представляют собой поддерживающие препараты, так как только поддерживающие препараты позволяют получить достаточную финансовую отдачу, чтобы оправдать предшествующие затраты на исследования и разработку. Существуют и другие факторы мешающие продвижению препарата на рынке. Более того

Так же некоторые считают, что вывод на рынок средства против зависимости такого потенциала, как у ибогаина, может стать проблемой, очень сомнительной в смысле нравственных ценностей, "конфликта интересов" с группами других корпораций, вовлеченных в лицензированную продажу таких развлекательных веществ, как алкоголь и табак. К слову, растение уже приобрело репутацию в Европе как сильное стимулирующее и возбуждающее средство, даже превосходящее уже известное своим благотворным влиянием на сексуальные способности растение yohimbine.

Ощущения.

Ощущения от принятия ибоги - это понятие восприятия. Через неподвижность, в которую позволяет входить ибога, человек понимает что есть спокойствие. Каждый верующий бвитист считает, что ибога - это величественный подарок джунглей, который является доступным для каждого, и, независимо от того, насколько невероятны индивидуальные видения, независимо от того насколько священны и глубоки чувства, возникающие у группы верующих, этих благоговейных, милосердных и любящих существ, коими изобилует окружающий мир, он знает, что все есть только пустота, ничто не существует в реальности, и то, что все люди видят и чувствуют, является всего лишь плодом воображения, продуктом единства всеобщего разума.

Самое странное во всем этом - возникновение у сравнительно примитивных народов такой абстрактной концепции относительно возможностей, с пониманием того, что возможно, как абсолютно все, так и абсолютное ничто.

Когда столкиваешься с религией Бвити, становится понятно, что и по сей день живы религиозные культы, полностью базирующиеся на воздействии наркотиков на мозг человека, в которых самым важным является взаимосвязь между человеком и галлюционогенной субстанцией. Эта взаимосвязь между временным и, одновременно, вневременным значением использования священных растений для достижения измененного состояния сознания при богослужении. Последователи Бвити, наряду с североамериканскими индейцами, ритуально использующих пейотль, называемый "Красным Христом", во время обрядов своей Исконно Американской церкви, представляют собой одну из величайших современных религий, основа которой зиждется на использовании галлюциногенов.

В медицине:

Ибогаин применяется в наркологической практике.

Ибогаин влияет на те мозговые рецепторы, которые отвечают за зависимость. Вещество также стимулирует повышенное производство серотонина в организме, и, таким образом, препятствует возникновению абстинентного синдрома. Последние исследования с тестированием ибогаина на крысах, зависимых от алкоголя, показали, что ибогаин усиливает производство в мозговой ткани белков, успешно блокирующих тягу к спиртному.

Ибогаин обладает галлюциногенными свойствами, но не вызывает зависимости. Препарат, содержащий алкалоид ибогаин, позволяет прервать зависимость от химических веществ, при этом избавляет от проявлений абстинентного синдрома. Лечение ибогаином проводится в один прием. Однако может возникнуть необходимость повторно пройти курс лечения. Так как нередко пациенты после первого приема ибогаина вновь начинают употреблять наркотики, требуется время на осознание ответной реакции организма, и может возникнуть потребность еще раз пролечиться ибогаином. Опыт показывает, что для прерывания зависимости от химических веществ на длительное время многим пациентам потребовалось около двух лет, в течение которых они периодически лечились ибогаином.

Интересно, что 29 из 35 пациентов, которых лечили препаратом из экстракта растения Tabernanthe iboga, до этого безуспешно пытались лечиться другими способами. Около десяти процентов людей, прошедших лечение ибогаином, избавились от наркотической зависимости на два года и более длительный срок.

Положительные свойства ибогаина:

Снижает негативные физиологические проявления синдрома отмены (ломку). Пациентам, которые лечились от опиатной (героиновой) зависимости, удавалось с помощью ибогаина снизить негативные последствия отмены наркотика, а некоторым - полностью избежать ломки. Это очень важный фактор при лечении зависимости, так как многие потребители боятся проходить лечение именно из-за ломки.

Одной дозы ибогаина человеком, стремящимся справиться с зависимостью от героина, метадона, кокаина или алкоголя, обычно достигает следующего:

Во-первых, полного снятия жестокого синдрома отмены, что позволяет детоксикации проходить безболезненно (у приблизительно 90% индивидов).

Во-вторых, снятия тяги к наркотикам на период от одной недели до трех месяцев (у приблизительно 60% индивидов). Наконец, открытия личностных причин, лежащих в основе наркозависимого поведения, что приводит к долговременному отказу от наркотиков (у приблизительно 30% индивидов).

Пациенты, прошедшие лечение, получают шанс хотя бы на некоторое время полностью избавиться от потребности в наркотиках. Опыт американских и европейских программ лечения ибогаином показывает, что, по крайней мере, несколько человек избавились от зависимости и потребности в наркотиках после первого сеанса лечения ибогаином на два года и более. Этот эффект может быть достигнут только в том случае, если пройдены все этапы лечения ибогаином, а именно визуализация, осознание и оценка, стадия неподвижности, и была обеспечена психологическая поддержка специалистов - персонала программы или клиники во время прохождения лечения. Не часто при других методах лечения удается добиться того, чтобы человек перестал испытывать потребность в наркотике через 24 часа. Лечение ибогаином отличается тем, что пациент перестает думать о наркотике уже через 45 минут после принятия препарата. Когда пациент выспится и наберется сил после прохождения всех стадий лечения, он не ощущает потребности в наркотике на протяжении как минимум двух - трех суток.

В отличие от метадона, ибогаин не вызывает привыкания, не требует систематического употребления, а, следовательно, обеспечивает большую свободу. Человеку может понадобиться дополнительный курс лечения (может быть, и не один раз), но при этом он не должен принимать ибогаин систематически.

Действие:

Начало: Организм реагирует через 45 минут после того, ибогаин принимается орально. Первая стадия продолжается на протяжении 2-2,5 часов: обостряется слух, звуки становятся вибрирующими и гулкими, наблюдается нарушение координации движений. Через 1-2 часа ибогаин может вызывать повышение давления на 10-15%, учащение пульса (особенно если до этого человек испытывал беспокойство и тревогу), замедление сердцебиения. Через 4 часа испытывается тошнота, начинается рвота, может вырвать несколько раз.

Визуализация: Затем начинается визуализация: как фильм или сменяющиеся слайды, в которых отражены события из жизни. Начинаются галлюцинации, при которых люди видят себя со стороны и путешествуют по лабиринтам собственной памяти, под руководством таинственного "гида", которого некоторые называют "духом ибоги". Происходит пересмотр собственной жизни, важных моментов или переживание сильных ощущений. Ибогаин вызывает сдвиг сознания и приводит к осознанию на уровне некогда пережитых психологических травм. Употребление ибогаина позволяет пережить подавленные в себе проблемы и страхи и по-другому посмотреть на себя и окружающий мир. Стадия визуализации длится обычно 3-5 часов, затем просмотр резко обрывается.

Оценка: Если человек применял ибогаин в сакральных или лечебных целях, то после стадии визуализации должно произойти осознание и оценка увиденного и, следовательно, отношения человека к собственной жизни и принимаемым решениям. За свою жизнь каждый принимает решения, и иногда кажется, что можно поступить только так и не иначе. Пересмотр ситуаций под действием ибогаина позволяет вернуться к каким-то ситуациям, переоценить их и увидеть альтернативные пути решения. Это может подвигнуть изменять решения, принимаемые в настоящем, в том числе захотеть избавиться от зависимости.

Выход: Эта стадия сменяется состоянием неподвижности и покоя, когда человек лежит полностью неподвижный и дремлет. Это состояние отличается от паралича или сна, так как пациент способен встать и пойти, испытывая при этом определенные трудности.

Ибогаин вызывает временное нарушение сна. Может произойти сбой биологических ритмов. Продолжительность сна снижается до 3-4 часов в сутки. Может потребоваться месяц и даже больше, чтобы сон постепенно наладился.