Глотка
Будова глотки
Глотка складається з 3 частин:
- Носова частина( від основи черепа до рівня твердого піднебіння)
- Ротова частина( від твердого піднебіння до рівня підязикової кістки)
- Гортанна частина( від підязикової кістки до переходу в стравохід)
Кільце Пирогова-Вальдеєра:
- Піднебінний мигдалик (парний)
- Трубний мигдалик(парний)
- Язиковий мигдалик
- Глотковий мигдалик
Порожнина глотки
В гортанному відділ глотки знаходиться грушеподібний закуток, зверху він досягає глотково-надгортанної складки, під цією складкою в грушеподібному кармані знаходиться складка гортанного нерва( утворена r. internus n. laryngei superioris)
Топографія глотки
Навколо носової та ротової частини глотки знаходиться парафарингіальний та ретрофарингіальний простори
Парафарингіальний простір
Обмежений:
⬅️Медіально: глотка( піднебінним мигдаликом)
➡️Латерально: ложе привушної залози( глотковий відросток привушної залози) та медіальний криловидний м’яз
⬆️Зверху: основа черепа
⬇️Знизу: підязикова кістка
Поділяється на передній та задній відділи👨🏼🤝👨🏿, які відділяються між собою шилоглотковим апоневрозом
🧍♂️Передній містить:
- Висхідна піднебінна артерія
- Нисхідна піднебінна артерія
🧍🏿♂️ Задній містить:
- Внутрішня сонна артерія
- Внутрішня яремна вена
- Блукаючий нерв
- Додатковий нерв
- Підязиковий нерв
- Язико-глотковий нерв
Ретрофарингіальний простір
Обмежений:
⬆️Попереду: задня стінка глотки
⬇️Позаду: Прехребтова фасція( 5 фасція за Шевкуненком)
⬆️Зверху: основа черепа
⬇️Знизу: С6, де переходить в spatium retroviscerale
‼️Ретрофарингіальний простір поділяється сполучнотканинною перегородкою, на правий та лівий відділ.
Нагадую, що була розглянута топографія верхніх двух частин глотки.
Гортанна частина
⬇️Позаду: довгі м’язи шиї, тіла хребців, вкриті прехребтовою фасцією
⬆️Попереду: гортань
↔️Побокам: верхні полюси щитоподібної залози і загальні сонні артерії
Кровопостачання
- Висхідна глоткова артерія
- Висхідна піднебінна артерія
- Нижхідна піднебінна артерія
- Верхня щитоподібна артерія
- Нижня щитоподібна артерія
Іннервація
- Блуючий нерв
- Язикоглотковий нерв
- Шийні симпатичні нерви