Героин

Мы не пропагандируем употребление ПАВ. Статья несёт информационный характер.

По одной из версий, название героин происходит от латинского heroicus, что значит «сильнодействующий». По другой – от heroic, что значит «героический». И так, и так красиво, и, конечно же, не случайно.

Героин – широко распространенное вещество, которое вызывает сильную зависимость. Полусинтетический опиоидный наркотик, популярный в частности благодаря своей относительно невысокой стоимости.

В истории полно курьезов. Многие наркотики изначально считались лекарствами. Героин из этой же компании.

Он появился в продаже в 1898 году как средство от детского кашля. Производитель – немецкая компания Bayer AG. Героин позиционировался как недорогой и не вызывающий привыкания (как морфий) препарат. Он быстро стал популярным в Германии, Европе и Америке. После того, как обнаружились побочные эффекты этого «лекарства», его стали запрещать. Но в аптеках Германии героин можно было купить до 1971 года!

Химическое название героина – диацетилморфин. Это полусинтетическое производное морфина. Популярные уличные названия вещестава – черный, герасим, герыч, гера, медленный, грязный, ну и прочие.

Как выглядит?

В чистом виде героин является белым порошком. Но фишка в том, что чистым он не бывает почти никогда. Поэтому более реально увидеть его серого, розоватого, коричневого или грязноватого цвета. Оттенок определяют примеси, коими щедро разбавляют наркотическое вещество. В качестве добавок могут быть мука, сода, мел, раскрошенные таблетки и прочее. Это делается для того, чтобы увеличить объемы продаваемого товара. Эти примеси могут быть смертельно опасными. Некоторые из них при внутривенном введении могут забить сосуды, что ведет к инфицированию или повреждению органов.

Часто порошок распространяется в пакетиках. Сколько наркотика в отдельном пакетике, определить на глаз невозможно, специальные тесты тоже никто на улице не делает. И не только на улице – у нас нет мест, где можно проверить на чистоту вещество, поэтому люди употребляют все на свой страх и риск.

Чаще всего героин вводится инъекционно. Также его курят или вводят интраназально.

Его действие и чем опасен.

Первый прием зачастую – это полная эйфория, легкость и счастье. Человеку очень хорошо, повышается сексуальная активность и желание заниматься сексом. Но все это ненадолго.

Героин – это мощная зависимость. Он разрушает иммунную систему, а нарушения в работе иммунной системы ведут к общему ухудшению состояния здоровья. Человек становится болезненным и истощенным. Кроме прочего, от героина чрезвычайно болезненная ломка.

Героин – полностью запрещенное вещество. Его нигде и ни с какими целями не используют в медицине.

Зависимый от героина человек не может отказаться от наркотика. Дозы ему нужны ежедневно. Побороть эту зависимость крайне сложно. Для достижения того же эффекта со временем нужно все больше вещества. Если нет возможности получить очередную дозу, у зависимого появляются сильные боли в суставах, нарушается сон, начинаются судороги, бъет озноб. Постоянное употребление ведет к импотенции. Поскольку наркотик нужен постоянно, многие люди стают преступниками, гоняясь за легкими деньгами для очередной дозы.

Что происходит, если перестать жать на кнопку опиодных рецепторов? Система будет получать все сигналы о боли, даже самые слабые, даже те, которые в обычном состоянии были заглушены минимальным уровнем эндорфинов. Начинается ломка: всё тело жжет и болит, учащается серцебиение, бросает то в жар, то в холод. Тошнит, поносит, кружится голова. Аспирин, если что, не помогает. Эту боль можно остановить только эндорфинами, и теперь они могут поступать только извне. Так выглядит зависимость.

Кроме боли, синдром отмены сопровождается абсолютным отсутствием положительных эмоций, самой безнадежной депрессией, которую только можно представить. Это абсолютная тьма, и её можно остановить только новой дозой. Достать новую дозу — это больше не вопрос удовольствия, это вопрос выживания. Поэтому довольно быстро к опиодной зависимости добавляются все остальные социальные последствия.

Как можно бороться с зависимостью?

Характер опиодной зависимости таков, что бросить «насухую» не получается — во время абстинентного синдрома речь идет не только о депрессии, но в первую очередь об очень сильном болевом синдроме, который сам по себе может привести к смерти.

На данный момент самым действенным способом помощи людям с зависимостью является заместительная терапия.

Как это работает? Под контролем врачей и по назначению наркозависимые пациенты получают синтетические агонисты опиодных рецепторов (чаще всего метадон). Метадон, как и героин, активирует опиодные рецепторы, и таким образом снимает болевой синдром, но в отличие от героина не вызывает эйфории и в целом позволяет пациентам оставаться в трезвом уме. Кроме того, метадон в заместительной терапии употребляют в виде таблеток: так можно избежать инъекций и снизить риск заражения гепатитами или ВИЧ. Многочисленные исследования показали, что заместительная терапия позволяет снизить смертность и риск заражения сопутствующими заболеваниями; повышает социальный статус пациентов: они находят работу, восстанавливают семейные отношения и реже нарушают закон.

Речь не идет об избавлении от зависимости в полном значении этого слова — пациенты всё еще будут зависеть от употребления опиодов, но в их более безопасной форме. В общих чертах, заместительную терапию можно сравнить с лечением сахарного диабета: пациенты всю жизнь вынуждены употреблять инсулин, у них будут повышены риски некоторых заболеваний, но кроме этого они ничем не отличаются от других (здоровых) людей. Если заместительная терапия не показала положительных результатов, в некоторых случаях используют практику Supervised injectable heroin (SIH) treatment — употребления под присмотром врачей. Специальные комнаты оснащают всем необходимым для безопасного внутривенного введения героина (шприцы, антисептик), а также наборами первой помощи на случай передозировки. Комнаты открыты круглосуточно, там дежурят врачи. Зависимые люди по назначению врачей получают очищенный диаморфин (героин), делают инъекции, идут по своим делам. Такие комнаты тоже доказанно снижают уровень смертности и преступлений среди зависимых.