Детишки

Почему ребенок храпит во сне?

Приблизительно 10-14% детей в возрасте 2-6 лет храпят во время сна. Норма это или патология? Почему ребенок может храпеть?

Механизм детского храпа. Неосложненный и осложненный храп

В момент вдоха воздух попадает в рот или нос, идет через глотку в гортань, затем в трахею и далее по бронхам в альвеолы, где происходит газообмен. Если препятствий на пути струи воздуха нет, дыхание бесшумно. Храп возникает тогда, когда просвет глотки сужается, и ее стенки начинают соприкасаться, а при дыхании даже ударяться друг от друга. Именно вибрация и биение мягких тканей дают эффект храпа.

Если вы заметили, что ваш ребенок храпит во время сна, знайте: это не нормально. При неосложненном храпе воздух попадает в дыхательные пути при каждом вдохе, поэтому снабжение легких кислородом не нарушается. Но у 1-2% детей развиваются осложненные формы храпа. Такие дети храпят во сне, притом у них периодически возникают остановки дыхания продолжительностью в 10 секунд и более. Это состояние является заболеванием и носит название синдрома обструктивного апноэ сна, сокращенно — СОАС.

Детский храп: опасно ли это?

Определить синдром апноэ сна может только врач в ходе специального полисомнографического обследования. Если ребенок храпит во сне, и одновременно с этим у него возникают явные ночные остановки дыхания, ситуация однозначно серьезная. Головной мозг и все внутренние органы спящего испытывают кислородное голодание. Если проблему проигнорировать, у пациента ухудшается ночной сон и общее самочувствие на протяжении дня. Очень часто у таких детей развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, они плохо успевают в школе, отстают от сверстников в физическом развитии.

Причины храпа у детей

Наиболее частой причиной храпа у ребенка является увеличение глоточной (аденоиды) либо небных миндалин (обычно это происходит при хроническом тонзиллите). Разросшаяся лимфоидная ткань создает механическое препятствие на пути потока воздуха. Ночью, когда мышцы глотки в силу естественных причин расслабляются, ее просвет настолько сужается, что возникает храп и даже остановки дыхания. Если причина кроется в увеличении миндалин, то, как правило, ребенок храпит после простуды, когда у него еще сохраняется воспалительный отек глотки.

Вторая по частоте причина, почему дети храпят во сне – детское ожирение. При избыточном весе жировая ткань откладывается не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в мягких тканях глотки. В результате ее просвет сужается, и возникает храп.

Третья причина храпа у детей состоит в особенностях анатомического строения костей черепа. Ребенок с маленькой, скошенной кзади нижней челюстью храпит гораздо чаще, чем дети с обычным строением лица. Такая особенность может быть заложена генетически, а может стать следствием длительного нарушения носового дыхания.

Если у ребенка в возрасте 2-10 лет дыхание через нос затруднено, и он дышит ртом, то у него постепенно формируется «птичье лицо»: узкое, с не выраженными скулами, сильно выступающим носом с горбинкой, скученными зубами и маленькой нижней челюстью. Такие изменения в строении скелета развиваются вторично, но таят в себе угрозу возникновения не только храпа, но и СОАС. Это объясняется тем, что у людей с «птичьим лицом» происходит устойчивое сужение дыхательных путей на уровне глотки.

Храп, связанный с простудой

Появление храпа во время острых респираторных инфекций – частая ситуация. При насморке слизистая носа набухает, отекает – ухудшается носовое дыхание, что уже само по себе может спровоцировать храп. Помимо этого, происходит естественная реакция организма на респираторные инфекции – активация лимфатической системы, которая может проявляться в увеличении (гипертрофии) небных или глоточной миндалин. Гипертрофия миндалин, особенно на фоне уже имевшихся аденоидов, дополнительно провоцирует храп при болезни.

Если ребенок храпит после насморка, это может свидетельствовать о формировании у него аденоидов или хронического тонзиллита. Родителям стоит сводить малыша к ЛОР-врачу.

Храп у новорожденных

Дети первых дней жизни тоже могут храпеть, но это чаще всего норма. Причина храпа заключается в узости носовых ходов В этой ситуации можно порекомендовать родителям тщательнее вычищать корочки из носа ребенка, используя ватные жгутики. Это облегчит его дыхание. Если же ребенку уже исполнилось 1-2 месяца, а он продолжает храпеть, обязательно стоит посетить доктора, чтобы установить причину этого состояния.

К сожалению, ЛОР-врач не всегда располагает необходимым оборудованием для диагностики храпа и СОАС. Если выполнение его рекомендаций не решило вопрос, почему ребенок храпит во сне, самым верным шагом станет обращение для консультации в специализированный сомнологический центр Вашего города.