Дефицит витамина D в настоящее время носит признанный характер общемировой пандемии. 

Основной причиной дефицита витамина D (концентрация в плазме крови менее 50 nmol/L, или 20 ng/mL) является недостаточное пребывание на солнце (причем как в ввиду географических факторов, так и целенаправленного избегания попадания солнечных лучей на кожу человеком). Обогащенные витамином В продукты питания, как правило содержат недостаточное для удовлетворения потребностей организма (как взрослого, так и ребенка) кол-во витамина D. 

"... Проведенные в США исследования показали, что в коже жителей регионов, лежащих севернее 35°с.ш., витамин D с ноября по март практически не синтезируется [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2839537]. Но 35-я параллель, пересекающая в Новом Свете штаты Оклахома, Техас, Калифорния, — это широта африканского Марокко и ближневосточных Ливана и Ирана, так что вся территория Европы (и тем более Российской Федерации) в этом контексте должна рассматриваться как «север»..."

"Витамин D и все, все, все" © Козлов А.И. журнал "Природа" № 3, 2012 г., с. 18 – 22.

Дефицит витамина D связан/ может быть связан:

- с возникновением рахита у детей; 

- прогрессированием и обострением остеопении, остеопороза и костных переломов у взрослых;

- с повышенным риском развития наиболее распространенных видов рака, аутоиммунных заболеваний, гипертонии и инфекционных заболеваний;

- с ожирением [ www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4658869/ ]. 

При отсутствии адекватного воздействия солнца, требуется по крайней мере 800-1000 МЕ витамина D3/сут у детей и взрослых (или 20-80 IU/кг/сут или 0.5-2 мкг/кг/сут). 

Основным источником витамина D для большинства людей является воздействие солнечного света.

Некоторый ограниченный список продуктов, также содержит определенное кол-во витамина D: некоторые сорта жирной рыбы (лосось, макрель, сельдь и жиры из рыбы, в том числе жиры из печени тески), оленина. Причем разница по содержанию витамина D в рыбе между природными популяциями и искусственно выращенными, как правило достаточно существенна, и не в пользу искусственно выращенной рыбы (например, в среднем 500-1000 МЕ витамина D в 100 гр. в дикого лосося, против ≈100-250 МЕ витамина D в 100 гр. искусственного). В ряде стран, например в США, молоко, соки, некоторые виды хлеба, йогуртов, сыров, дополнительно обогащены витамином D. Также в большинстве стран мира доступны пищевые добавки , содержащие витамин D, в различных форма и дозировках. Я пользуюсь витамином D с iHerb, кому интересно прикладываю ссылку: https://iherb.co/4qgu1G7q

Рис.1: Схематическое изображение основных причин дефицита витамина D и потенциальных последствий этого для здоровья. AODM (диабет взрослых); CHD (ишемическая болезнь сердца); FEV1 (форсированная жизненная ёмкость легких - объем форсированного выдоха за 1 сек); HAART (высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), способ контроля ВИЧ); НВР (высокое кровяное давление); МS (рассеянный склероз); RА (ревматоидный артрит); TB (туберкулез); URI (инфекции мочевыводящих путей).

Рис.2: A: Соотношение между количеством часов проведенных на солнце и концентрациями в крови 25(OH)D (25-гидроксивитамин D - основная неактивная форма гормона, содержащегося в крови, предшественник активного гормона 1,25-дигидроксивитамина D).

B: Сезонные колебания в сыворотке крови 25(OH)D в зависимости от частоты воздействия солнца: 

 регулярное пребывание на солнце; 

 - эпизодическое пребывание на солнце; • - избегание прямого воздействия солнечных лучей. 

Рис.3: Схематическое изображение синтеза и метаболизма витамина D в регуляции кальция, фосфора и костного метаболизма.