ЧЕРНОКОЖИЕ СПОРТСМЕНЫ БОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕНЫ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА
Внезапная смерть у молодых, казалось бы, здоровых конкурентоспособных спортсменов трагическое событие, часто получающее широкое освещение в СМИ. Уже давно проявляется значительный интерес к выявлению причин этих смертей и роли, которую могут играть расовые и гендерные факторы. В новом исследовании, опубликованном в American Journal of Medicine, исследователи сообщают, что более одной трети зарегистрированных смертей в результате сердечно-сосудистых нарушений были вызваны гипертрофической кардиомиопатией , причем большинство случаев произошли у молодых мужчин, представителей этнических меньшинств. Внезапная смерть из-за генетических и/или врожденных пороков сердца реже встречается у женщин, но относительно распространена среди афро-американцев и представителей других этнических меньшинств по сравнению с белыми.
Исследователи обратились к Американскому Национальному реестру внезапных смертей среди спортсменов за 1980-2011, чтобы определить эпидемиологию и причину внезапной смерти у конкурентоспособных спортсменов. Более 2400 смертей были выявлены у молодых спортсменов в возрасте от 13 до 25 лет, которые занимались 29 различными видами спорта. Более 840 спортсменов имели сердечно-сосудистые диагнозы, подтвержденные во время аутопсии.
«Используя данный реестр, мы установили, что гипертрофическая кардиомиопатия оказалась ведущей причиной внезапной смерти от остановки сердца у спортсменов-мужчин и является недооцененной причиной внезапной смерти у мужчин афро-американцев и представителей других этнических меньшинств, реже случаясь среди спортсменок», - объяснил ведущий исследователь Барри Дж Марон из медицинского центра Тафтс в Бостоне при институте по гипертрофической кардиомиопатии.
Исследователи обнаружили, что:
• Спортсмены были в 6,5 раза чаще подвержены внезапному сердечному приступу по сравнению со спортсменками.
• Более одной трети смертей были вызваны гипертрофической кардиомиопатией, что составило 40% внезапных смертей среди мужчин, причем внезапная смерть почти в четыре раза чаще встречалась у мужчин, чем у женщин.
• Смерть от сердечно-сосудистых нарушений среди афро-американцев и других меньшинств превышает уровень смертей среди белых почти в пять раз.
• Среди случаев гипертрофической кардиомиопатии более 50% смертей произошло у спортсменов, представителей этнических меньшинств, и только 1% у спортсменок из числа меньшинств.
• В баскетболе внезапная смерть в три раза чаще встречалась среди афро-американцев и других меньшинств по сравнению с белыми.
• Врожденные аномалии коронарных артерий, аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка и клинически диагностированный синдром удлиненного QT чаще встречались среди женщин.
• На спортсменов со структурно нормальным сердцем пришлось менее 5% всех случаев смертей.
Гипертрофическая кардиомиопатия является заболеванием миокарда (сердечной мышцы), при котором часть миокардагипертрофирована (утолщена) без какой-либо очевидной причины, создавая функциональные нарушения сердечной мышцы. Это существенная причина внезапной смерти от остановки сердца в любой возрастной группе. Как правило, гипертрофическая кардиомиопатия бессимптомна и не сопровождается какими-либо проявлениями.
«Эти наблюдения подчеркивают потенциальную ценность рекомендации Американской кардиологической ассоциации/Американского колледжа кардиологии относительно проведения скрининга среди этнических меньшинств до участия в спорте, в частности, для выявления гипертрофической кардиомиопатии,» - добавил доктор Марон.