Атопический дерматит

Последние 30- 40 лет всё более очевиден эпидемический эпидемический рост числа аллергических заболеваний. Исследования, проведённые в течение последних десятилетий показали высокое распространение аллергических заболеваний в разных регионах нашей страны от 15 до 35%.
Важную роль в развитии аллергических заболеваний играют генетические факторы. Ну и, конечно же, как эти факторы реализуются под воздействием провоцирующих факторов окружающей среды( экология, особенно мегаполисов,; доступность фармакологических средств, изменение привычек и характера питания, увеличение стрессов нагрузок, рост инфекционных заболеваний и других)
Всё это в конечном счёте влияет на реализацию этого генетического кода.
Провокатором сбоя в иммунологической системе и реализацией "аллергии" может послужить что угодно: вирусная инфекция, смена климата, стресс выраженный, истощение организма.

И решила начать с довольно частого состояния, которое наблюдается у деток.
Атопический дерматит (АтД)
Что это за болезнь!?
АтД - это хроническое рецидивирующее заболеваний кожи, сопровождающееся воспалением кожи.
✅ АтД преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов к 3 М годам отмечается стойкая ремиссия, однако болезнь может обостряться в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3х летнего возраста наблюдается рецидивирующее течение.
✅АтД может быть первой ступенью в "атопическом марше", когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальной астму и аллергический ринит.
Повторюсь, что наследственность играет ключевую роль в развитии АЗ, в частности АтД.
✅ Если в семье один из родителей страдает аллергическим заболеванием, то вероятность дебюта АтД - 45%, если же два родителя, то - 70% и более.
Почему возникает АтД!?
Общеизвестно, что кожа человека является важным органам.
Наша кожа выполняет важные функции терморегуляция защитной функции поддержание гидратации, выработка витамина Д и др.
Наша кожа имеет разные слои (Дерма, гипотеза, эпидермис)
При атопическом дерматите в основном страдает верхний слой кожи эпидермис, а точнее роговой слой.
Наша с вами неповрежденная "цельная" кожа служит защитным иммунным барьером от проникновения бактерий вирусов и грибков, аллергенов.
❗Имеются определенные защитные белки, которые создают барьерный слой кожи в основном это белок филаггрин. За счёт генетического дефекта кодирующего белок филаггрин, также других причина нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду, становится сухой, уязвимой, ранимой.
Кожу с нарушенным липидным балансом легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти, также важную роль играют бактериальные и грибковые грибковые и грибковые инфекции, стресс, повышенная влажность, Сухость в помещении, потливость.
Какие имеются симптомы при АтД:
- Сухость кожи
-зуд кожи
- высыпания на коже
По каким критериям ставят диагноз АтД?
Нет определённых диагностический маркеров АтД, это клинический диагноз. Исходя из данных анамнеза, наследственного анамнеза и клинических проявлений выставляется диагноз.
Какую роль играет пищевая аллергия при АтД.?
Пищевая аллергия у детей с АтД может наблюдаться в 30-40% случаев. Это преимущественно пациенты с АтД средне- тяжёлого и тяжёлого течения. Пищевая аллергия может усугубить течение АтД, но не является причиной. При АтД ребёнок развивает повышенную чувствительности (сенсибилизацию) к пищевым аллергенам через повреждения кожу.
Нужна ли диета при АтД?
Примерно в 70% случаев диета не нужна. Кормящей маме не стоит исключать из рациона так как они не влияют на течение кожного процесса.
Исключаем продукты только, когда доказана роль пищевой аллергии в обострении АтД.
Как лечить АтД?
Как мы уже поняли АтД- это кожный недуг, в этой связи необходимо адекватно лечить кожу, держать под контролем воспаление, Интенсивно увлажнять кожу эмолиентами, при необходимости соблюдать диету.
Без одного осмотра невозможно адекватно оценивать состояние кожи, подобрать адекватную терапию.

К какому специалисту можно обратиться при подозрении на АтД?!
Необходимо обратиться к дерматолог, аллергологу, педиатру, при необходимости консультирование диетолога.

Будьте здоровы!!
Врач педиатр, аллерголог- иммунолог
Кубарева Анна Викторовна