Жкб холецистит история болезни
Жкб холецистит история болезниСкачать файл - Жкб холецистит история болезни
Общие сведения о больном: О Коломиец Галина Александровна Возраст: Доставлена бригадой скорой помощи. Диагноз при направлении в стационар: ЖКБ, хронический калькулезный холецистит, обострение. Гипертоническая болезнь 2 ст. Дата и час производства операции: Ефименков Андрей Павлович ЖАЛОБЫ На момент осмотра больная предъявляет жалобы на чувство тяжести в правом подреберье, слабость, повышенную утомляемость, потливость, головную боль, головокружение. ANAMNESIS MORBI Считает себя больной в течении последних четырёх лет, когда после приёма большого количества жирной пищи у пациентки появились боли в правом подреберье обволакивающего характера. По поводу этих болей пациентка обратилась за медицинской помощью к участковому терапевту, который назначил ей ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости. На УЗИ были выявлен конкремент в полости желчного пузыря 0. На основании этого был поставлен диагноз: ЖКБ, калькулезный холецистит, обострение. Лечение проводилось консервативное амбулаторно. Препараты, применяемые в то время, больная указать затрудняется. Была назначена диета с исключением из рациона жареной, копчёной жирной, острой пищи. Ей было назначено УЗИ органов брюшной полости, которое выявило скопление конкрементов в полости желчного пузыря. Боли, в период с г. Боли локализовались в правом подреберье, иррадиировали в область угла правой лопатки. Настоящее обострение было спровоцировано по мнению пациентки употреблением в пищу щавеля Боль не прошла, и пациентка вызвала бригаду скорой мед. Помощи, которая и доставила её в хирургическое отделение 1-ой городской больницы. ANAMNESIS VITAE 1 Социально-бытовой: Больная проживает в благоустроенной квартире в жилой зоне города Смоленска. Питание больной полноценно в качественном и количественном отношении. Одежда больной соответственно сезона. Больная материально достаточно обеспечена. Работала 30 лет учителем физической культуры в школе. На пенсии с г. Указаний на болезнь Боткина нет. Инъекций, гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было. Контакты с инфекционными больными отрицает. За пределы Смоленска не выезжала. Была одна беременность и одни роды в г. Родилась живая доношенная девочка массой гр. Сознание ясное, положение активное, осанка правильная, походка не изменена, конституциональный тип телосложения гиперстенический. Голова мезэнцефалическая обычной величены, лицо спокойное, глазные яблоки, конъюнктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка без видимых изменений. Кожные покровы телесного цвета, чистые, умеренной влажности, эластичные, тургор снижен, дериваты кожи без видимых изменений, видимые слизистые оболочки розовые. Подкожная жировая клетчатка развита чрезмерно, распределена не равномерно, преимущественно в области передней брюшной стенки. Толщина жирового слоя на передней брюшной стенке уровне пупка около 50 мм. Периферические лимфатические узлы доступные пальпации не определяются. Мышцы развиты умеренно, безболезненны. Мышечная сила достаточная, тонус мышц сохранён. Костная система без видимых деформаций. Активные и пассивные движения в них в полном объёме, мягкие ткани вокруг них не изменены. Видимых деформаций грудной клетки в области сердца нет. Верхушечный толчок визуально не определяется. Патологических пульсаций в области сердца, при осмотре сосудов шеи и в эпигастральной области не выявлено. Сердечный толчок, систолическое и диастолическое дрожание грудной клетки пальпаторно не определяется. Границы относительной тупости сердца: Границы абсолютной тупости сердца: Ширина сосудистого пучка 5 см. Правый диаметр сердца md 4см. Левый диаметр ms 10 см. Поперечник сердца T 14 см. Главная Новое Топ Добавить реферат Поиск Контакты. Главная Новые рефераты Популярные Добавить реферат Поиск Контакты.
История болезни - Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит - файл n1.doc
Сонник толкование крыса нападает
Человек лежит без сознания что делать
История болезни: Желчнокаменная болезнь
Любовь с первого взгляда описание
Детские коляски официальный сайт каталог
0048 ЖКБ. Хронический калькулёзный холецистит
Требования к структуре программы внеурочной деятельности
Кафедра хирургии
Поделкииз шинсвоими руками фото схемы