"Шишки" на голове...

Сегодня на приём пришла бабушка 1927 года рождения. Человеку 90 лет! Пришла с жалобами на поражение кожи волосистой части головы. Говорит "какие - то шишки появились". Лечилась самостоятельно разными мазями, зелёнкой, фукорцином, йодом... В течении года! Неделю назад пошла к хирургу. Тот посмотрел и прислал ко мне, поставив вместо диагноза большой знак вопроса. Чесно говоря, я и сам в начале не понял, что это. Но потом присмотревшись - узнал.

На коже волосистой части головы было 19 вот таких элементов. Почти все размером с крупную горошину. Особо не беспокоят, иногда - лёгкий зуд. Как думаете, что это?

таких "шишек" было 19 штук

Кто сказал моллюск? Правильно, - контагиозный моллюск. Вирус семейства оспенных (ортопоксвирус). Болеют только люди. Заражение происходит при контакте, в том числе - половом, а так же через предметы общего пользования и игрушки. Инкубационный период составляет от двух недель и, внимание! - до полугода!

Дети болеют чаще. Высыпания могут быть везде. Бывают, но не видел - на подошве. На ладонях - два или три раза. Классический элемент - плотный, часто - блестящий, узелок, телесного цвета ( иногда с перламутровым оттенком), с пупкообразным вдавлением в центре. Размер элементов - от 1 мм. до 1 см. Описаны гигантские - до голубиного яйца . Иногда бывает конгломерат из нескольких или десятков элементов. Кстати, углубление, хоть и является специфическим симптомом этого заболевания, на самом деле, встречается не на всех элементах, а примерно на десятой их части. Поэтому осматривать нужно тщательно.

При сдавливании. из углубления выдавливается бело - серая кашицеобразная масса, состоящая из смеси отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.

Было три случая, когда на теле, конечностях, лице, волоситой части головы я удалил более двухсот элементов. Помогли анестезиологи.

Про контагиозный моллюск я уже писал. Случай был интересный. Один, гигантский элемент на коже руки у ребёнка. А сейчас - целая куча! У взрослых, это заболевание встречается редко. В основном поражаются половые органы и участки кожи - понежнее. Замечено, что вот такие крупные элементы, чаще одиночные, встречаются у лиц с ослабленным иммунитетом. А тут - 19 штук! Наверное возраст сказался. В общем, мы начали лечиться. Есть несколько способов лечения. Удаление пинцетом ( важно удалить содержимое вместе с кожей, но большие элементы при этом сильно кровят), криодеструкция (мне больше нравится), коагуляция, лазер (редко). Выбрали пинцет. Пока, удалили часть. Остальное - послезавтра. Интересно, что независимо от размера элемента, след после его удаления практически не остаётся.