Расстройства пищевого поведения: опасные сигналы

Мир давит на нас. Давит на нас каждый день своими навязанными социальными конструктами - принуждает нас верить, какая красота является истинной. Из всех щелей, экранов и обложек мы видим только одну "красоту", недостижимую, жестокую и загоняющую в рамки миллионы людей по всему миру. Именно из-за превратных представлений о том, что красивым может быть человек, подходящий только под окно лекало, рождается не только романтизация расстройств пищевого поведения, но и их одобрение. Однако мы настаиваем, что следить за собой и правильно питаться не означает голодать. Не означает болезненный страх набрать хотя бы килограмм лишнего веса. Не означает терять над собой контроль и бесконечно себя винить за прием пищи.

Шанс на выздоровление при расстройствах пищевого поведения очень повышает ранняя диагностика и своевременное лечение. Именно поэтому важно знать некоторые из предупреждающих сигналов, которые могут прямо и/или косвенно свидетельствовать о расстройстве пищевого поведения. Человек с РПП обычно не будет иметь все эти признаки и симптомы сразу, а предупреждающие сигналы могут различаться в зависимости от расстройств пищевого поведения, поэтому предложенный список нельзя использовать как чек-лист. Скорее, он предназначен как общий обзор поведения человека, которое может указывать на расстройство пищевого поведения.

Эмоциональные и поведенческие признаки расстройства пищевого поведения

1. Поведение и отношение к еде показывают, что потеря веса, диета и контроль над питанием становятся первоочередными проблемами человека.

2. Стремительная потеря или набор веса.

3. Несколько слоев одежды даже в теплый период, чтобы скрыть заметную потерю веса или согреваться.

4. Очень тщательное изучение состава продуктов: количество калорий, углеводов, жиров.

5. Отказ есть определенные продукты, что в дальнейшем переростает в отказ от целых категорий продуктов (например, без углеводов, обезжиренное, только определенные фрукты и тд.).

6. Человек очень часто говорит о своем "избыточном" весе, о количестве жира в теле, даже несмотря на очевидную потерю веса или даже без него.

7. Жалобы на запоры, боли в животе, непереносимость холода, сильную сонливость/или избыточную энергию.

8. Отрицание чувства голода или насыщения.

9. Очевидно много пустых оберток, упаковок или пустых контейнеров для еды, указывающих на потребление большого количества пищи.

10. Свидетельства проведения "очистки" желудка, включая частые походы в уборную после еды, признаки и/или запахи рвоты, наличие оберток или пакетов слабительных или диуретиков.

11. Появления пищевых ритуалов (например, чрезмерно долгое жевание, не позволяет пищевым продуктам касаться кожи даже если эти продукты обычно употребляются без приборов).

12. Постоянный пропуск совместных обедов и ланчей под разными предлогами.

13. Постоянное экспериментирование с питанием, увлечение новыми и строгими диетами (без сахара, без углеводов, без молочных продуктов, диета "на воде").

14. Страх принимать пищу на публике или в компании других людей.

15. Похищение или сохранение еды в странных для этого местах (например, под кроватью и т.д.).

16. Постоянное употребление избыточного количества воды или напитков с малым содержанием калорий (например, чай и кофе без сахара).

17. Использование чрезмерного количества жидкости для полоскания рта.

18. Поддерживание изнурительной и жесткой схемы упражнений, несмотря на погоду, усталость, болезнь или травму, - из-за необходимости «сжечь» калории.

19. "Выпадение" из обычных занятий, избегание старых друзей.

20. Тайные повторяющиеся эпизоды бесконтрольного переедания.

21. Злоупотребление слабительными и мочегонными.

22. Экстремальные перепады настроения

Физические признаки расстройств пищевого поведения

1. Заметные колебания веса, как вверх, так и вниз.
2. Желудочные судороги, другие неспецифические желудочно-кишечные жалобы (запор, кислотный рефлюкс, изжога и пр.).

3. Нарушения менструального цикла.

4. Трудности с концентрацией и вниманием.

5. Аномальные лабораторные данные (анемия, низкий уровень щитовидной железы и гормонов, низкий уровень калия и пр.).

6. Головокружение, особенно при стоянии.

7. Обмороки.

8. Озноб, постоянное ощущение холода.

9. Проблемы со сном (бессонница, инверсия сна и пр.).

10. Мозоли на тыльной стороне рук и суставов от самоиндуцированной рвоты.

11. Стоматологические проблемы такие как чувствительность зубов, эрозия эмали и/или полости рта.

12. Заметная припухлость щеки или области челюсти, не связанная со стоматологией.

13. Сухие ломкие ногти, сухие кожа и волосы.

14. Отек вокруг области слюнных желез.

15. Обесцвечивание полости рта или зубов от рвоты.

16. Мышечная слабость.

17. Всегда холодные руки и ноги или выраженными отеками.

18. Плохое заживление ран.

Напоминаем, что данный список не является основанием для постановки диагноза, а также не может быть тестом для проверки наличия РПП. Перечисленные пункты не охватывают все признаки расстройств пищевого поведения и составлены для того, чтобы вовремя по косвенным сигналам помочь увидеть наличие риска заболеваний подобной категории. Если вам кажется, что многие пункты касаются ваших друзей или близких, пожалуйста, не стоит спрашивать напрямую об отношении к своему телу, смеяться, переубеждать, призывать собраться или взять себя в руки. Если вы действительно хотите помочь человеку, у которого возможно расстройство пищевого поведения, постарайтесь отнестись к этому с пониманием, уменьшить "триггеры" (например, шутки про вес и т.д.) и мягко, но настойчиво уговорить обратиться за помощью к специалисту.

Перевод и текст: Хранитель Маяка