Производное фенилуксусной кислоты и его применение

Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!

И продолжаем радовать всех!)

Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!

Такого как у нас не найдете нигде!

Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stufferman

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-03-2

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!

Нестероидные противовоспалительные средства не обладают гормональной активностью кортикостероидов. С клинической точки зрения им свойственен ряд общих черт: Под влиянием ЦОГ из арахидоновой кислоты образуются простагландины, а под влиянием другого фермента, липоксигеназы, - лейкотриены. Простагландины являются основными медиаторами воспаления, так как они: Механизмы действия НПВС связаны с их влиянием на различные звенья патогенеза воспалительного процесса. Основные механизмы универсальны для большинства ЛС, хотя их различная химическая структура предполагает преимущественное воздействие на определенные звенья воспаления. В действии НПВС выделяют следующие узловые звенья: Воспаление весьма чувствительно к недостатку энергии. В связи с этим уменьшение выработки АТФ способно приводить к некоторому угнетению воспалительного процесса. В настоящее время широкое распространение получила концепция о том, что анальгетический и противовоспалительный эффекты НПВС определяются ингибицией циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , а развитие побочных реакций - подавлением циклооксигеназы-1 ЦОГ-1 - изоферментов, регулирующих синтез соответственно провоспалительных и цитопротективных ПГ. Эта концепция оказалась весьма плодотворной и послужила основой для разработки нового класса противовоспалительных препаратов, т. В процессе многочисленных клинических исследований было показано, что селективные ингибиторы ЦОГ-2 столь же эффективны, как и неселективные НПВП, но реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ. Например, при некоторых формах воспаления ингибиторы ЦОГ-2 проявляют противовоспалительные эффекты только в очень высоких дозах, блокирующих активность не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, и не влияют в отличие от неселективных НПВС на лейкоцитарную инфильтрацию в зоне воспаления. Имеются сообщения о ЦОГ-независимых центральных и периферических анальгетических эффектах НПВС и о способности неселективных НПВП оказывать более выраженное анальгетическое действие по сравнению с селективными. Симптоматические побочные эффекты боли в животе, диспепсия и др. Кроме того, несмотря на относительную безопасность, у пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-2, также описано развитие тяжелых осложнений со стороны ЖКТ желудочные кровотечения, перфорации, обструкция , иногда приводивших к летальным исходам. Поэтому пациентам, имеющим высокий риск осложнений со стороны ЖКТ, необходимо проводить интенсивную профилактику блокаторы протонной помпы, мизопростол независимо от того, получают ли они селективные или неселективные НПВС. Они хорошо растворяются в липидах, плохо — в воде, хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта в виде недиссоциированных молекул путем пассивной диффузии. Поскольку НПВС являются слабыми органическими кислотами, их всасывание улучшается в кислой среде. Сдвиг pH желудочного содержимого в щелочную сторону существенно уменьшает скорость всасывания. Максимальная концентрация большинства НПВС в крови достигается через ч. Водорастворимые формы некоторых ЛС натрия салицилат, диклофенак, метамизол, ацетилсалициловая кислота можно вводить внутривенно или внутримышечно. Производные салициловой кислоты образуют с альбуминами сыворотки крови функционально активные комплексы. Вследствие высокой липидорастворимости НПВС хорошо проникают в ткани, особенно в синовиальную жидкость и воспалительный очаг. Концентрация лекарственного средства в синовиальной жидкости сохраняется дольше, чем в крови. Различные лекарственные средства в разной степени и с неодинаковой скоростью проникают в синовиальную жидкость и сохраняются в ней. Кинетика препаратов у больных ревматическими заболеваниями отличается от таковой у здоровых лиц. У таких больных НПВС в несколько раз медленнее накапливаются в полости сустава и в концентрациях, меньших, чем в крови. В то же время элиминация лекарственного средства из суставов происходит гораздо медленнее. Высокий уровень НПВС определяется в мышцах, сердце, легких, печени, низкий — в ликворе и мозге. НПВС подвергаются биотрансформации в печени до неактивных реже до активных метаболитов, экскретируются в основном почками в виде метаболитов путем активной канальцевой секреции. Экскреция лекарственного средства с мочой в неизмененном виде незначительная. Некоторые лекарственные средства индометацин, сулиндак, пироксикам частично выделяются с желчью и участвуют в энтерогепатической циркуляции. НПВС хорошо проникают через плаценту, плохо — в материнское молоко. К основным ЛС короткого действия относятся ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, нимесулид, флурбипрофен, этодолак. Основные лекарственные средства длительного действия — ацеклофенак, дифлунисал, мелоксикам, набуметон, напроксен, пироксикам, целекоксиб. Основные показания к применению: Цель - купирование болевого синдрома накануне месячных, связанного с повышением тонуса матки вследствие дисбаланса простагландинов, снижение объема кровопотери. Основные противопоказания для применения: Подходы к рациональному назначению и дозированию НПВС: Как правило, в острых случаях начало лечения первые часы, дни высокими дозами с быстрым переходом на поддерживающие более эффективно и безопасно, чем бесконтрольное длительное применение. Предсказать ответ больного на конкретный препарат невозможно. Неэффективность одного из препаратов не означает неэффективности подгруппы в целом. Определить оптимальный препарат при необходимости длительного лечения можно при помощи последовательного пробного лечения различными НПВС с сравнительной оценкой его результатов. К этому времени должен наблюдаться пик действия препарата. Исключение возможно при комбинации быстро- и короткодействующих лекарственных форм в разное время суток. Основные побочные эффекты Побочные эффекты, связанные с основным действием НПВС — подавлением синтеза простагаландинов. Гастротоксичность - диспептические расстройства, эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнение их кровотечениями и перфорациями. Одновременное назначение препаратов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Наилучшим эффектом обладают препараты мизопростол и блокаторы протонного насоса омепразол , могут быть эффективны высокие дозы Н2-блокаторов фамотидин 40 мг 2 раза в сутки. Применение НПВС из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 Нефротоксичность — 1 ухудшение почечного кровотока с возможным ухудшением функции почек, нарушением водно-электролитного и азотистого обмена, повышением артериального давления; 2 прямое повреждающее действие на паренхиму почек по типу интерстициального нефрита нефропатии. Нарушение свертывающей активности крови - через торможение агрегации тромбоцитов и образования протромбина в печени. Эти явления могут вносить вклад в развитие кровотечений, прежде всего из желудочно-кишечного тракта. Бронхоспазм - чаще у больных, уже страдающих бронообструктивным синдромом. Пролонгация беременности и задержка родов. Побочные эффекты, не связанные с основным действием НПВС — подавлением синтеза простагаландинов. Гематотоксичность - снижение количества эритроцитов и лейкоцитов в крови, вплоть до апластической анемии и агранулоцитоза. Наиболее выражена у пиразолоновых производных. Гепатотоксичность - повышение активности ферментов печени в крови, в редких случаях с развитием клинических проявлений гепатита. Аллергические реакции - возможны, как и применении любых других лекарств, разнообразные кожные сыпи, отек Квинке, анафилактический шок, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона Плановый контроль безопасности применения НПВС: Дерматология и венерология Акушерство и гинекология Анатомия Биохимия Вертебрология Генетика Инфекционные болезни Кардиология и кардиохирургия Лабораторная диагностика Микробиология Наркология Неврология и нейрохирургия Нефрология Онкология и гематология Оториноларингология Офтальмология Патологическая анатомия Педиатрия и неонатология Психиатрия Пульмонология, фтизиатрия Реаниматология и анестезиология Ревматология Судебная медицина Терапия Фармакология и фармакотерапия Хирургия Эндокринология Различные статьи на медицинскую тематику Патологическая анатомия и пат физиология. Главная Медицинские фильмы Истории болезней Контакты. Медицинский портал для врачей и студентов Главная Медицинские фильмы Истории болезней Контакты. Нестероидные противовоспалительные средства НПВС Нестероидные противовоспалительные средства не обладают гормональной активностью кортикостероидов.

Купить закладки шишки в Комсомольске

Производное фенилуксусной кислоты и его применение

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНИЛУКСУСНОЙ И ФЕНИЛПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Бензойная кислота