Опийный абстинентный синдром

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stuff_men

E-mail:

stuffmen@protonmail.com

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15

Опийный абстинентный синдром — это синдром отмены, представленный интенсивными психическими, соматовегетативными и неврологическими нарушениями, возникающими при прекращении приема препаратов опийного мака. Темп развития опийного абстинентного синдрома , как и его продолжительность, также обусловлены рядом факторов, в первую очередь фармакокинетическими особенностями опиатов. Так, при зависимости от метадона, вводимого внутривенно, абстиненция начинается в более поздние сроки, чем при зависимости от ацетилированных препаратов опийного мака. Различные психоактивные добавки например, антигистаминные средства, производные бензодиазепина и др. Обычно опийный абстинентный синдром развивается через 6—18 ч после употребления последней дозы наркотика. В типичных случаях героиновой наркомании максимальное развитие симптомов абстиненции фиксируется через 48—72 ч после последнего употребления наркотика. В случае лечения опийного абстинентного синдрома его длительность колеблется от 3 до 10 дней редко 12—15 дней - в зависимости от характера терапии; тогда как в отсутствие лечения продолжительность опийного абстинентного синдрома может существенно возрастать. Фазы опийного абстинентного синдрома И. Первая фаза развивается через 8—12 ч после последнего приема опиатов. Также исчезает аппетит, наблюдается нарушение засыпания. Признаки второй фазы опийного абстинентного синдрома оказываются наиболее выраженными через 30—36 ч после последнего приема опиатов. Характерны озноб , сменяющийся чувством жара, приступы потливости и слабости, постоянная пилоэрекция. В мышцах спины, затем ног, шеи и рук появляется ощущение неудобства. Появляется боль в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстных суставах. Сохраняются и усиливаются симптомы первой фазы: Третья фаза опийного абстинентного синдрома развивается через 40—48 ч после приема последней дозы. Влечение к наркотику приобретает компульсивный непреодолимый характер. Признаки первых двух фаз усиливаются. Мышцы спины, конечностей, реже - шеи сводит, тянет, крутит. У части больных возникают судороги периферических мышц икроножных, мышц стопы и др. Больные не могут найти себе места, ложатся, встают, вновь ложатся, крутятся в постели. Боли в суставах отсутствуют. Больные напряжены, недовольно-злобны, депрессивны, испытывают чувство безнадежности и бесперспективности. Четвертая фаза опийного абстинентного синдрома появляется на третьи сутки с момента лишения наркотика и длится до 5—10 дней. Отличие этой фазы от предыдущей - в развитии нового симптома диспептических явлений: Симптоматика тяжелого опийного абстинентного синдрома обычно представлена сильным влечением к наркотику с целью облегчить свое мучительное состояние. Резко выражены расстройства со стороны соматовегетативной сферы интенсивные мышечные и суставные боли, мышечная гипертензия и судороги мышц, гипергидроз, озноб или чувство жара, тошнота , рвота , лабильность АД, частоты сердечных сокращений , психопатологические проявления пониженный фон настроения с дисфорическим оттенком, тревога , чувство страха, двигательное беспокойство, бессонница. Присутствуют общая слабость, разбитость, капризность, злобность с дисфороподобными вспышками, которые, однако, быстро сходят на нет. К клиническим особенностям проявлений абстинентного синдрома при употреблении различных производных опия относится смещение некоторых акцентов. Так, при героиновой зависимости значительно сильнее выражены психопатологические, в частности аффективные, психопатоподобные и диссомнические нарушения. Болевой симптомокомплекс тяжелый, однако редуцирован во времени в условиях терапии его редукция происходит к 4—5-му дню. При употреблении кустарно приготовленных дериватов опия и натуральных опиатов ведущее место в клинической картине занимает выраженная болевая симптоматика, которая сопровождается также значительно выраженной вегетативной дисфункцией. При использовании метадона болевой симптомокомплекс по степени тяжести приравнивается к возникающему при применении кустарно приготовленных опиатов, но растянут во времени его длительность иногда достигает 2 нед. При злоупотреблении трамалом болевой симптомокомплекс протекает с преобладанием сенестопатических ощущений, очень тягостных для больного. Особенности течения абстинентного синдрома объясняются различиями в фармакокинетике и фармакодинамике перечисленных наркотических препаратов. Тяжесть абстиненции пропорциональна давности опиизма и величине дозы. Летом и в очень сильные морозы абстинентный синдром протекает легче и короче. В летнее время многие наркоманы пытаются прекратить наркотизацию самостоятельно, так как влечение менее интенсивно. Стрельчук писал, что абстиненция вызывает обострение сопутствующих заболеваний. Следует добавить, что и течение абстинентного синдрома искажается, если больной страдает каким-либо соматическим заболеванием. Абстиненция обязательно выявляет locus minoris resistentiae. Часто только в абстиненции пациенты узнают о существующих у них заболеваниях. Так у лиц с легочной дисфункцией туберкулез, бронхоэктатическая болезнь возникает одышка , при астме — учащаются приступы. Неблагополучие желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь, энтероколит в анамнезе приводит к изнурительным рвоте и болям не только в кишечник е, но и в желудке. Последнее может необоснованно наводить на подозрение о полинаркотизме. Диспепсические явления у таких больных могут возникнуть в первые сутки опийного абстинентного синдрома. Наиболее опасна сердечно-сосудистая декомпенсация. Редкие случаи смерти в опийной абстиненции вызываются обычно ею. Любопытен следующий факт, относящийся не только к ятрогенной наркомании: Эти своеобразные, напоминающие фантомный синдром боли неинтенсивны, они наблюдаются и у больных, искренне желающих лечиться, хотя исключить функциональный механизм их проявления нельзя. При ослаблении опийного абстинентного синдрома его симптоматика также исчезает группами, соответствующими фазам. Порядок исчезновения групп симптомов, за редким исключением, обратный порядку появления. Такое последовательное появление групп симптомов и содружественное их исчезновение соответствует клинике других наркоманий. При переломе в течении абстиненции больные начинают следить за своим внешним видом, курить, общаться с персоналом и другими больными, а не только с наркоманами, как бывает на высоте абстиненции; становятся собраннее, подвижнее. Настроение выравнивается, но часто наблюдаются его колебания. Нарастание массы тела идет медленно, ступенеобразно, несмотря на специальные медикаментозные назначения особенно при длительной опийной зависимости. После полного купирования абстинентного синдрома при длительной опийной зависимости больные обычно еще не чувствует себя полностью здоровым. Настроение колеблется, фон настроения снижен. Даже по прошествии 4 - 6 мес. Часто возникают рецидивы и под влиянием среды. Опийные вещества подразделяются по происхождению Ю. Савченко, с изменениями: На до госпитальном этапе врачу скорой медицинской помощи, столкнувшемуся с проявлениями тяжелого опийного абстинентного синдрома , следует уведомить больного о необходимости лечения в условиях профильного психиатрического наркологического стационара. Решение о госпитализации больной опийной наркоманией принимает самостоятельно. Исключение составляют случаи, когда развившиеся осложнения угрожают жизни больного. Согласно авторитетным данным отечественных исследователей, медикаментозные способы коррекции опийного абстинентного синдрома можно условно разделить на три большие группы: Наиболее эффективными средствами купирования опийного абстинентного синдрома являются клонидин клофелин - агонист альфа-адренорецепторов ЦНС, тиаприд тиапридал - атипичный нейролептик из группы замещенных бензаминов и трамал трамадола гидрохлорид - обезболивающее средство центрального действия. Комплексное применение данных препаратов позволяет наиболее эффективно купировать основные проявления абстинентного синдрома. При наличии суставных болей используются также фенинбутазон реопирин , ибупрофен бруфен , а также теплые ванны, массаж и др. Для купирования опийного абстинентного синдрома можно применять геминеврин хлорметиазол, декстраневрин , нормализующий функцию катехоламиновой системы. Геминеврин оказывает влияние на такие расстройства, как стойкая бессонница, психопатоподобные нарушения и тревога. Для купирования опийного абстинентного синдрома прибегают к комбинации антагонистов опиатов налоксона, налтрексона с клофелином. Налоксон ускоряет высвобождение метаболитов опия из рецепторов, что сокращает сроки купирования абстинентного синдрома до дней. Одним из перспективных направлений в лечении опийных наркомании является применение нейропептидов Воронин К. Среди них можно назвать холецистокинин панкреозимин , близкий к нему по своему фармакологическому действию такус церулетид , а также пептид, вызывающий дельта-сон. Для купирования опийной абстиненции применяют препарат с адреноблокирующим свойством - пирроксан, Пятницкая И. Для лечения опийной наркомании за рубежом широко используют бупренорфин, являющийся частичным антагонистом и частичным агонистом опиоидных рецепторов. Для купирования острых проявлений опийного абстинентного синдрома бупренорфин вводят внутримышечно, средняя разовая доза мл 0,,6 мг. Суточная доза зависит от индивидуальных дозировок употребляемого наркотика, длительности наркотизации, соматического состояния больного. Средняя суточная доза- мл 0,,8 мг на инъекции. В США и ряде стран Западной Европы для лечения героиновой наркомании используется также метадон - синтетический агонист опиатов. Он купирует острые проявления опийного абстинентного синдрома , является средством заместительной терапии при поддерживающем противорецидивном лечении. Дозы могут увеличиваться на 10 мг каждые 2 дня или каждую неделю вплоть до достижения стабильных дозировок, при которых не возникает абстинентного синдрома. В конце х - начале х годов проводились исследования более длительно действующего и родственного метадону препарата - лево-альфа-ацетилметадила ЛААМ , который можно вводить не ежедневно, а 1 раз в дня. Главная Обратная связь Регистрация. Каталог медикаментов, справочник болезней, медицинских учреждений, база врачей. Главная Разделы медицины Акушерство Аллергология и иммунология Ангиология Андрология Анестезиология и реаниматология Венерология Гастроэнтерология Гематология Гинекология Дерматология Диагностика лабораторная и инструментальная Инфекционные заболевания и паразитология Кардиология Медицинская генетика Наркология Нарушения витаминного и минерального обмена Нарушения обмена веществ Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Педиатрия и неонаталогия Последствия воздействия внешних причин Психиатрия Пульмонология Ревматология Стоматология Токсикология Травматология и ортопедия Урология Фтизиатрия Хирургия Эндокринология. Опийный абстинентный синдром Содержание: Описание Симптомы Опийного абстинентного синдрома Причины Опийного абстинентного синдрома Лечение Опийного абстинентного синдрома Задать вопрос врачу. Лекарства, препараты, таблетки для лечения Опийного абстинентного синдрома: Налтрексон Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Отравление соединениями ртути Легионеллез Гипоталамический синдром Стронгилоидоз Отравление бензолом Отравление никотином Бартонеллез Псевдомембранозный колит Кампилобактериоз Вирусная пневмония.

Опийный абстинентный синдром

Абстинентный синдром при опийной наркомании

Абстинентный синдром